Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
86
стройки
сердца
отражал
появление
гиперкинетического
типа
кровообращения
вследствие
анемии
.
Среди
обследованных
нами
пациентов
частота
гипертрофии
левого
желудочка
сердца
(
ГЛЖС
)
составила
81 %.
При
этом
у
первой
группы
больных
ГЛЖС
имела
место
в
100 %
случаев
соответст
-
венно
,
а
у
второй
группы
больных
ГЛЖС
наблюдалась
в
53 %
случаев
.
При
этом
ГЛЖС
была
пред
-
ставлена
преимущественно
как
выраженная
.
Выводы
.
Таким
образом
,
анемия
вносит
свой
вклад
в
развитие
гипертрофии
левого
желудочка
и
предопределяет
характер
структурной
перестройки
сердца
у
больных
с
терминальной
стадией
хро
-
нической
почечной
недостаточности
,
находящихся
на
ГД
.
Низкий
уровень
гемоглобина
крови
является
самостоятельным
фактором
риска
развития
хронической
сердечной
недостаточности
и
ги
-
пертрофии
миокарда
ЛЖ
.
Своевременная
коррекция
анемии
способствует
не
только
улучшению
качества
жизни
больных
с
терминальной
почечной
недостаточностью
,
но
и
уменьшает
степень
по
-
вреждения
сердца
и
тем
самым
способствует
улучшению
прогноза
у
этих
больных
.
Приведенные
выше
данные
аргументируют
необходимость
первичной
профилактики
ХПН
,
а
при
ее
развитии
—
своевременного
проведения
адекватной
терапии
.
К
ВОПРОСУ
МИКРОБИОЦЕНОЗА
КИШЕЧНИКА
У
НОВОРОЖДЕННЫХ
ДЕТЕЙ
,
ПРОЖИВАЮЩИХ
В
КАРАКАЛПАКСТАНЕ
Т
.
Дж
.
Каражанова
,
О
.
Г
.
Шелепова
,
Р
.
Ж
.
Нарымбетова
Нукусский
филиал
ТашПМИ
Актуальность
.
Микробиоценоз
кишечника
у
новорожденных
детей
формируется
и
постоянно
изменяется
под
действием
факторов
внешней
среды
и
состояния
макроорганизма
.
Установлено
,
что
представители
индигенной
микрофлоры
образуют
биопленку
на
поверхности
ворсинок
слизистой
оболочки
кишечника
,
что
препятствует
её
заселению
условно
-
патогенными
микроорганизмами
.
При
снижении
колонизационной
резистентности
происходит
увеличение
числа
спектра
патогенных
бак
-
терий
,
возникает
возможность
развития
инфекционного
процесса
.
В
связи
с
этим
изучение
микробиоценоза
кишечника
у
новорожденных
детей
и
поиск
оптималь
-
ных
средств
,
направленных
на
коррекцию
микрофлоры
,
профилактика
дисбактериозов
и
связанных
с
ними
патологий
,
является
актуальной
проблемой
.
Цель
исследования
.
Выявить
особенности
микробиоценоза
кишечника
у
новорожденных
детей
,
проживающих
в
экологически
неблагополучном
регионе
Каракалпакстана
.
Материалы
и
методы
исследования
.
Нами
изучена
колонизация
микрофлоры
толстого
кишеч
-
ника
у
50
практически
здоровых
новорожденных
,
проживающих
в
г
.
Нукус
на
2-3
сутки
после
рож
-
дения
и
заселение
кишечника
новорожденных
микрофлорой
на
5-7
дни
.
Результаты
исследований
.
При
посеве
мекония
новорожденных
на
2-3
сутки
жизни
у
75%
об
-
следованных
он
был
стерильным
.
Из
50
обследованных
новорожденных
,
у
9 (18%)
высевались
лак
-
тобактерии
,
у
30-
ти
(60%) –
факультативная
микрофлора
,
у
11-
ти
(22%) –
облигатная
микрофлора
.
К
5-7-
му
дню
заселение
кишечника
шло
следующим
образом
:
лактобактерии
высевались
у
всех
ново
-
рожденных
,
бифидобактерии
обнаруживались
у
94%,
нормальные
кишечные
палочки
у
9%,
энтеро
-
кокки
–
у
83%
обследованных
.
Выводы
.
1.
У
новорожденных
детей
формирование
нормальной
микрофлоры
кишечника
проис
-
ходит
с
дефектами
качественно
-
количественного
характера
.
2.
Для
развития
нормальной
микрофлоры
кишечника
новорожденных
необходимо
проводить
тщательное
микробиологическое
обследование
матери
перед
родами
,
при
необходимости
провести
коррекцию
микрофлоры
кишечника
.
3.
Организация
совместного
пребывания
матери
и
ребенка
в
палате
акушерского
стационара
по
-
вышает
колонизационную
резистентность
новорожденного
,
способствует
нормальному
течению
адаптации
и
может
быть
одним
из
факторов
,
приводящих
к
снижению
заболеваемости
новорожден
-
ных
.