Pediatrics

Новорожденные составляют группу высокого риска развития генерализованной инфекции . Смертность от сепсиса среди новорожденных достигает 20-50%. Дефицит глутамина у недоношенных новорожденных приводит к функциональной несостоятельности иммунной системы, предрасполагает к развитию некротического энтероколита. Введение экзогенного глутамина в критическом состоянии приводит к значительному снижению риска присоединения генерализованной инфекции и летального исхода.

Целью настоящего исследования было изучения действия Гелмадола (Word Medicine) при лечении лямблиозной инвазии у детей. Материал и методы. В исследование было включены 60 детей 25 (45%) мальчиков и 35(58%) девочек в возрасте от 2 до 15 лет с установленной лямблиозной инвазией. Всем детям произведено обследование включающее: 1. Общий анализ крови, ультразвуковые исследование органов брюшной полости. 2. Паразитологические методы (иссле-дования фекалий на наличие простейших яиц, копрограмма).

Применение традиционной ИВЛ у недоношенных новорожденных с СДР I типа часто приводит к осложнениям. Факторами, способствующими повреждению легких, являются высокие МАР, SpO 2 , частота дыхания, структурная незрелость легких, продолжительность ИВЛ. Отрицательное влияние высоких значений МАР на гемодинамику приводит к повышению легочного сосудистого сопротивления, обеднению большого круга кровообращения и, в конечном итоге, к внутрилегочному и внутрисердечному шунтированию через фетальные коммуникации. В настоящее время все большее распространение находит метод неинвазивной вентиляции - назальный.

Послеоперационная боль часто встречается в детской урологической хирургии. В исследовании оценивалось влияние периоперационной внутривенной инфузии низких доз эскетамина на послеоперационную боль в детской урологической хирургии.

Жизнь ребенка, получившего травму живота, часто зависит от своевременного и квалифицированного оказания медицинской помощи на месте происшествия и быстрой транспортировки в лечебное учреждение.

В современной анестезиологии все чаще применяются более безопасные неопиатные методики послеоперационного обезболивания, такие как эпидуральноеобезболивания, назначение НПВС и ингибиторов NMDA-рецепторов, основанные на принципе мультимодальности. Однако традиционное обезболивание слабыми опиатами не создает определенного комфорта, что сопряжено с частыми осложнениями и нежелательными побочными эффектами.

Атипичный ГУС – орфанное заболевание с прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом, в  основе которого лежит хроническая неконтролируемая активация альтернативного пути комплемента
наследственной (мутации генов, кодирующие белки комплемента) или приобретённой природы (антитела к фактору Н), ведущая к развитию системной комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии
(ТМА) с генерализованным тромбообразованием в сосудах микроциркуляторного русла. Терапевтический подход к аГУС был радикально усовершенствован с открытием и внедрением в клиническую практику экулизумаба – гуманизированного моноклонального антитела к С5-фракции комплемента.

Изучение эффективности и безопасности пимекролимуса при детской экземе кожи у детей и подростков

Важным средством физического воспитания является закаливание. Закаливание не только повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, но и является могучим средством, обеспечивающим нормальное протекание роста и развития ребёнка. Чем младше ребёнок, тем хуже проходят в его организме процессы терморегуляции, тем быстрее при неблагоприятных условиях среды он может переохладиться или перегреться из-за малой приспособленности детей младшего возраста. Передача раздражений к центрам и ответная реакция у них протекают замедленно и не в полную силу. Их организм часто не успевает отреагировать и защитить себя от холода или жары. Поэтому детей приходится искусственно ограждать как от воздействия холода, так и от перегревания, чтобы предупредить возникновение у них различных заболеваний.

Применение медикаментозной терапии головной боли напряжения может быть ограничено побочными эффектами, взаимодействием лекарственных средств и сопутствующими заболеваниями, требующими поиска альтернативных методов лечения. Неинвазивные методы стимуляции могут применяться как самостоятельно, так и служить полезным дополнением к более традиционным медикаментозным методам лечения. Однако, не все альтернативные немедикаментозные методы терапии могут быть эффективными, для определения их безопасности и эффективности в педиатрической практике необходимы дополнительные исследования.

Последнее десятилетие в Узбекистане ознаменовалось успехами в деле иммунопрофилактики управляемых инфекций,
резко - до 90-95% - повысился охват детского населения Узбекистана всеми календарными прививками, что повлекло за собой снижение заболеваемости. Резкое сокращение противопоказаний к введению вакцин, позволившее увеличить охват прививками, не сопровождалось ростом числа осложнений [1].

Проблема эффективного лечения острого тонзиллита у детей в амбулаторно-поликлинических условия была и остаётся одним из актуальных направлений современной педиатрии, и данный вопрос связан с высоким распространением острого тонзиллита среди детей дошкольного и раннего школьного возраста (Куравлёв Г.Д., с соавтор. 2018). В нашей Республике ведутся несколько научно-практических работ в этом направлении, но, несмотря на это отсутствуют клинические разработки для первичного звена здравоохранения с учётом современных требований.

В последние несколько месяцев 2022 года число заболевших острыми респираторными инфекциями (ОРИ) детей значительно выросло. В этот период все койки в ДГКБ св. Владимира были перепрофилированы для работы с пациентами с диагнозом ОРИ. На основании данных ПЦР диагностики (мазок из носоглотки), проводившейся всем поступающим в ДКГБ св. Владимира детям, в большом числе случаев стало возможным
установить этиологическую природу заболевания.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают одно из ведуших мест в инфекционной патологии детского возраста. По данным ВОЗ в мире ежегодно болеют острыми желудочно- кишечными заболеваниями (диареями) более 1 млрд человек, из которых 65-70% составляют дети в возрасте до 5 лет

Эрта туғилган болаларнинг ривожланиш, камолга етиши ва соғлиғи учун уйқу муҳим аҳамиятга эга. Эрта туғилган чақалоқларда, нормал туғилган болаларга қараганда кўпроқ уйқу муаммолари бор. Болалардаги уйқу муаммолари нафас олиш аломатлари, гастроэзофагиал рефлекс, қулоқ инфекциялари, такрорий сийдик йўлларининг инфекциялари ва тишлар чиқишининг сабаблари, руҳий касалликлар, масалан, гиперактивлик ва ҳиссий муаммолар билан боғлиқ. Неврологик ногирон болалар, соматик ва руҳий қўшимча касалликлари бор болалар тез - тез уйқусида муаммоларга дуч келишади. Кичкинтойлар уйқусининг транзакцией моделига асосланиб, темпераментли хусусиятлар уйқуни мустаҳкамлашга тўғридан-тўғри халақит бериши маълум. Шу сабабли, чақалоқларнинг уйқусидаги муаммоларга тўғри ёндашувни таъминлаш учун ҳам уйқуни, ҳам темпераментни ва уларнинг ўзаро алоқаларини ўрганиш муҳимдир.

Вирусли гепатитлар болалар орасида кенг тарқалган юқумли касалликдир.Айрим ҳолларда эса оғир асоратларнинг келиб чиқишига сабаб бўлмоқда. Болалар ўлимида вирусли гепатитларнинг ўрни кейинги йилларда ортиб бормоқда. Вирусли гепатитларнинг енгил ва яширин ўтадиган хилларини тўғри аниқланмаслиги ва ташхис қўйилмаслиги даволашни кечиктиради. Бу ўз навбатида биринчидан ҳар хил асоратларга олиб келади, иккинчидан эса касалликнинг тарқалишига шароит яратади. Инфекция чоғида ўтказиладиган эпидемиологик чора-тадбирларни кечиктиради.

Овқат рационида озуқа моддаларининг танқислиги боланинг жисмоний ва асаб-руҳий ривожланишининг орқада қолишига олиб келади, турли касалликларнинг юзага келиши хавфини оширади. Болаларнинг овқат рационида баъзи нутриентларнинг узоқ вақт бўлмаслиги улар организмида турли ўзгаришларни келтириб чиқариши мумкин. Бу болалик ва ўсмирлик даврида жуда муҳим ҳисобланади, чунки ушбу даврлар ўсиш ва ривожланишнинг жадал кечувчи жараёнлари билан характерланади.

Сўнгги йилларда ЖССТ маълумотларига кўра, дунёнинг ривожланаётган мамлакатларида кесар кесиш операцияси частотасининг кескин ўсиши кузатилмокда. Бу кўрсаткич ривожланаётган давлатларда 30 дан 70% гача ташкил этади. 2018-2020 йилларда Самарканд вилояти туманларида кесар кесиш операциясининг туман ва шаҳарлар кесимида таҳлил этилганда кесар кесиш операциясининг 20 дан 100% гача ўсганлигини кўрсатди. Адабиётларда табиий туғилишдан фарқли ўлароқ, кесар кесиш операцияси билан туғилган болаларнинг касалланишига турли омилларнинг таъсири ҳакида етарли маълумотлар мавжуд бўлса-да, кесар кесиш операцияси билан ту-илган болаларда эрта болалик даврида юкумли касалликларнинг кечиш хусусиятлари ёритиб берилмаган. Физиологик туғрукда боланинг туғрук жараёнида она микрофлораси билап ифлосланиши ичак микробиоценози шаклланишига ижобий таъсир кўрсатади. Кесар кесиш операцияси вақтида ҳомиланипг опапинг туғрук йўллари билан алокаси бўлмаслиги патижасида шартли патоген микроорганизмлар томонидан ичак колопизацияси шаклланиши натижасида янги туғилган бола ичакларида лактобактериялар ва бифидофлора колонизацияси имкониятининг чекланишига олиб келади. Иссиқ иқлим шароитида ушбу омиллар эрта ёшдаги болаларда ўткир ичак инфекцияларининг ривожланишида муҳим рол ўйнайди.

Изучение особенностей течения комбинированной анестезии с использованием ксенона и эпидуральной блокады у детей с диагнозом ДЦП, спастическая диплегия.

В последние годы во всем мире отмечается четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции, о чем говорят постоянно регистрируемые в разных странах подъемы заболеваемости и вспышки ЭВИ (Лукашов А.Н.,2005).

Актуальность распространения энтеровирусной инфекции среди детей определяется тяжестью проявления данной инфекции, вплоть до развития менингоэнцефалитов.

Одним из важных направлений современной медицины является проблема нозокомиальных инфекций. Согласно данным ведущих центров развитых стран, занимающихся этой проблемой, одну десятую часть пациентов в стационарах составляют больные с нозокомиальными инфекциями. К сожалению, во многих странах СНГ и у нас, из-за ненадлежащей регистрации фактическая статистика нозокомиальных инфекций далека от совершенства. С другой стороны, не налажен единый алгоритм диагностики, мониторинга. Естественно, такое положение не позволяет проводить полный учет нозокомиальных инфекций и как следствие изучение их различных сторон, включая клинические проявления. Существует достаточно обоснованный взгляд, что инфекционные заболевания раннего нонатального периода должны считатся нозокомиальными. Поэтому, любые изыскания, направленные на выяснение различных аспектов неонатальных нозокомиальных инфекций, необходимы.

Анализ результатов реконструктивно-пластических операции при первичном обструктивном мегауретер (ПОМ) у детей показал, что неудовлетворительные результаты достигает до 18%. У детей раннего возраста (1-3 года) ПОМ не требует хирургического лечения, а расширения мочеточника бесследно исчезает со временем, причиной которого объясняются незрелостью уретеровезикального сегмента (УВС). Однако, сроки исчезновения ПОМ довольно вариабельны и могут длиться от 1 до 3-х лет. Совершенно очевидно, что нарушения пассажа мочи столь длительное время не проходят бесследно для почек.

До настоящего времени традиционные открытые оперативные методы лечения камней мочеточника у детей применяются наиболее часто. Разработка и внедрение новых технологий в клиническую практику привели к интенсивному развитию эндоскопической коррекции камней мочеточника.

На сегодняшний день ведущую позицию в лечении мочекаменной болезни занимают современные технологии, благодаря которым существенно снизилась частота послеоперационных осложнений.