Pediatriya

Эхокардиография играет ключевую роль в диагностике сердечных заболеваний у детей, но стандартные нормы эхокардиографических параметров часто не учитывают этнические особенности. В Узбекистане, где преобладает популяция смешанного европейско-монголоидного происхождения, создание региональных стандартов становится необходимостью для точной диагностики и мониторинга сердечнососудистых заболеваний у детей. Учет параметров тела, таких как площадь поверхности тела (ППТ), является необходимым для адекватной оценки сердечно-сосудистых структур у детей. ППТ учитывает соматический рост, что важно при оценке сердечно-сосудистых параметров в педиатрической популяции. Существующие исследования по эхокардиографическим измерениям у детей в основном проводились в странах с европейской и негроидной популяцией, что не совсем подходит для узбекского населения. Для точной диагностики необходимо разработать региональные стандарты эхокардиографии, учитывающие этнические и генетические особенности.

Острый аппендицит - самая распространенная острая патология органов брюшной полости, заболеваемость при которой остается на уровне 4 -5 человек на 1000 населения. Послеоперационные осложнения после аппендэктомии варьируют от 5 до 9%, а летальность при данной патологии составляет 0,1 - 0,3%. Проблема острого аппендицита и его осложнений у детей остается чрезвычайно актуальной в детской хирургии и определяет необходимость изучения и накопления опыта по совершенствованию новейших технологий лучевой диагностики.

Своевременная и правильная диагностика заболеваний головного мозга у детей является одной из актуальных проблем в педиатрии. Комплекс исследований для определения состояния головного мозга необходимо проводить с учетом возможности получения максимальной диагностической эффективности, безопасности и приоритетных возможностей современных методов нейровизуализации в конкретной клинической ситуации

Изучить состояние гемодинамики сосудов селезёнки у детей больных ПГ и выявить клиническую значимость полученных
результатов

Хронический паренхиматознмй паротит у детей до настоя1цего времени явдяется заболеванием с неясньичи этиологией и патогенезом. В литературнмх источниках имеются даннме о том, что у детей с хроническим паренхиматозньш паротитом чавце вмявляются сопутствуюш,ие заболевания, связаннме с иммунной и аутоиммунной патологией. Ochobhbim органом, отражаюгцим состояние лимфоидной ткани и принимаю1цим участие во всех иммуннмх реакциях организма ребенка является селезенка. При этом можно оценить как изменение размеров селезенки при ультразвуковом исследовании, так и наличие гиперплазированнмх фолликулов, как признак реактивннх изменений паренхимь! селезенки.

Актуальность. Крипторхизм является одним из наиболее частых причин бесплодия и опухолей яичка. Медико-социальная значимость данной проблемы определяется, с одной стороны, высокой распространенностью заболевания в популяции, с другой - его выраженными негативными последствиями для мужского здоровья.

Заболеваемость детей и подростков близорукостью в мире возросла за последние 10 лет в 1,5 раза. Среди причин слепоты и слабовидения близорукость занимает третье место. Большинство авторов считают, что в патогенезе развития близорукости основным звеном является ослабление аккомодации, связанное со зрительной перегрузкой, слабость склеры и наследственный фактор, доминирующий при неблагоприятных условиях. К инвалидизации приводит преимущественно дегенеративная близорукость, проявляющаяся распространенной хориоретинальной дистрофией с транссуда-тивным геморрагическим компонентом, возникающая в дошкольном или юношеском возрасте. Одной из основных причин, приводящих к осложненной близорукости, является растяжение глазного яблока, вследствие его увеличения.

По данным ВОЗ, в мире зарегистрировано более 36,7 миллиона ВИЧ-инфицированных больных, среди которых часто выявляется туберкулезное поражение органов, в том числе внелегочной локализации.
Основные методы лечения заболеваний и повреждений тазобедренного сустава включают консервативные, ортопедические режимы и оперативное вмешательство, позволяющие восстановить его анатомо-физиологическую функцию и вернуть пациента к активному образу жизни.

В последние годы педиатры в нашей стране и за рубежом проявляют интерес к проблемам клиники, диагностики и лечения неревматических кардитов и дилатационной кардиомиопатии у детей. Это связано с тем, что неревматические кардиты и дилятационной кардиомиопатии часто встречаются у детей младшего возраста. Основное лечение кардитов направлено на этиологическкие факторы, на иммунную реактивность организма и на мероприятия, направленные на улучшение метаболизма в миокарде. Проводимое лечение не всегда эффективно.

Частота встречаемости респираторного дистресс синдрома (РДС) в странах ЕС варьирует от 0.75 до 1.5%, от общего числа новорождённых, в Узбекистане в структуре ранней неонатальной смертности РДС составляет 46 – 41%. (2016 г). Современная профилактика РДС включают в себя антенатальное введение кортикостероидов беременным при угрозе преждевременных родов, так и введение сурфактанта новорожденным в первые 20 минут жизни. (Е.С. Сахарова и др. 2017 г.)

Гипертрофия глоточной миндалины является одной из наиболее частых причин назальной обструкции у детей, примерно у 70% детей дошкольного возраста, с жалобами на нарушение носового дыхания. Считается, что увеличение размеров глоточной миндалины у детей в возрасте 1–7 лет носит физиологический характер и обусловлено закономерными транзиторными изменениями иммунной системы возрастного характера.

При лечении больных с острыми хирургическими заболеваниями даже при наличии полиорганных нарушений и сепсиса часто требуется продленная искусственная вентиляция легких (ИВЛ) через трахеостому.

Острые кишечные инфекции причисляют к одним из самых широко распространенных инфекционных заболеваний, характеризующихся частым развитием осложнений, формированием хронических форм гастроэнтерологических заболеваний, которые могут представлять угрозу для жизни. По данным статистики, каждый год от острых диарей и их осложнений умирает до 5 млн. детей. Предполагается, что причиной летальности от данной патологии является неправильная оценка тяжести состояния пациентов и, соответственно, отсутствие адекватной медицинской помощи. 

Острме кишечнме инфекции причисляют к одним из самых широко распространеннмх инфекционнмх заболеваний, характеризуюш,ихся частнм развитием осложнений, формированием хронических форм гастроэнтерологических заболеваний, которме могут представлять угрозу для жизни. По даннмм статистики, каждмй год от острмх диарей и их осложнений умирают до 5 млн. детей. Предполагается, что причиной детальности от данной патологии является неправильная оценка тяжести состояния пациентов и соответственно отсутствие адекватной медицинской помоши.

Изучить эффективности применения препарата пантокальцин в терапии АРП.

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) относится к числу наиболее тяжелых и социально значимых форм хронической патологии у детей. За последние 10–15 лет достигнуты определенные успехи в лечении этой патологии. Тем не менее, далеко не все проблемы решены. Статистика указывает на высокий процент детей с многолетним прогрессирующим течением заболевания, с функциональной недостаточностью, с признаками лекарственной болезни, вызванной противоревматическими средствами.

Проблема поддержания проходимости дыхательных путей является одной из главных проблем в клинической практике анестезиолога. В настоящее время, ларингеальные маски являются обязательным компонентом системы обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.

В статье рассматриваются вопросы эффективной фармакотерапии в педиатрической практике, при лечении дисбактериоза у детей, также установлена необходимость учёта возрастных особенностей организма при выборе дозы препарата, оценена особенность действия лактобактерина на развивающийся организм и назначение в соответствии с инструкцией по применению.

Новорожденные составляют группу высокого риска развития генерализованной инфекции . Смертность от сепсиса среди новорожденных достигает 20-50%. Дефицит глутамина у недоношенных новорожденных приводит к функциональной несостоятельности иммунной системы, предрасполагает к развитию некротического энтероколита. Введение экзогенного глутамина в критическом состоянии приводит к значительному снижению риска присоединения генерализованной инфекции и летального исхода.

Целью настоящего исследования было изучения действия Гелмадола (Word Medicine) при лечении лямблиозной инвазии у детей. Материал и методы. В исследование было включены 60 детей 25 (45%) мальчиков и 35(58%) девочек в возрасте от 2 до 15 лет с установленной лямблиозной инвазией. Всем детям произведено обследование включающее: 1. Общий анализ крови, ультразвуковые исследование органов брюшной полости. 2. Паразитологические методы (иссле-дования фекалий на наличие простейших яиц, копрограмма).

Применение традиционной ИВЛ у недоношенных новорожденных с СДР I типа часто приводит к осложнениям. Факторами, способствующими повреждению легких, являются высокие МАР, SpO 2 , частота дыхания, структурная незрелость легких, продолжительность ИВЛ. Отрицательное влияние высоких значений МАР на гемодинамику приводит к повышению легочного сосудистого сопротивления, обеднению большого круга кровообращения и, в конечном итоге, к внутрилегочному и внутрисердечному шунтированию через фетальные коммуникации. В настоящее время все большее распространение находит метод неинвазивной вентиляции - назальный.

Послеоперационная боль часто встречается в детской урологической хирургии. В исследовании оценивалось влияние периоперационной внутривенной инфузии низких доз эскетамина на послеоперационную боль в детской урологической хирургии.

Жизнь ребенка, получившего травму живота, часто зависит от своевременного и квалифицированного оказания медицинской помощи на месте происшествия и быстрой транспортировки в лечебное учреждение.

В современной анестезиологии все чаще применяются более безопасные неопиатные методики послеоперационного обезболивания, такие как эпидуральноеобезболивания, назначение НПВС и ингибиторов NMDA-рецепторов, основанные на принципе мультимодальности. Однако традиционное обезболивание слабыми опиатами не создает определенного комфорта, что сопряжено с частыми осложнениями и нежелательными побочными эффектами.

Атипичный ГУС – орфанное заболевание с прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом, в  основе которого лежит хроническая неконтролируемая активация альтернативного пути комплемента
наследственной (мутации генов, кодирующие белки комплемента) или приобретённой природы (антитела к фактору Н), ведущая к развитию системной комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии
(ТМА) с генерализованным тромбообразованием в сосудах микроциркуляторного русла. Терапевтический подход к аГУС был радикально усовершенствован с открытием и внедрением в клиническую практику экулизумаба – гуманизированного моноклонального антитела к С5-фракции комплемента.