Авторы

  • Teshaboyev Umidjon Abdukarimovich
  • Isroilov Farhodjon Ilhomjon o’g’li

DOI:

https://doi.org/10.71337/inlibrary.uz.esiiw.121375

Ключевые слова:

gipertenziya COVID-19 klinik kechish asoratlar o‘lim holatlari hamroh kasalliklar

Аннотация

Ushbu maqolada gipertenziya (yuqori qon bosimi) kasalligiga 
chalingan bemorlarda COVID-19 infeksiyasining klinik kechishi, murakkablanish 
xavfi va o‘lim ko‘rsatkichlari tahlil qilingan. Turli mamlakatlarda olib borilgan 
epidemiologik va klinik tadqiqotlar asosida gipertenziyaning COVID-19 bilan bog‘liq 
sog‘liq xavflariga qanday ta’sir ko‘rsatishi o‘rganildi. 


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

241

2181-

3187

GIPERTENZIYA KASALLIGINING COVID-19 INFEKSIYASIGA

CHALINGAN BEMORLARDAGI KECHISHI: ILMIY VA STATISTIK TAHLILI.

Teshaboyev Umidjon Abdukarimovich

Isroilov Farhodjon Ilhomjon o’g’li

Central Asian Medical University, assistent

uteshaboyev695@gmail.com

Annotatsiya. Ushbu maqolada gipertenziya (yuqori qon bosimi) kasalligiga

chalingan bemorlarda COVID-19 infeksiyasining klinik kechishi, murakkablanish

xavfi va o‘lim ko‘rsatkichlari tahlil qilingan. Turli mamlakatlarda olib borilgan

epidemiologik va klinik tadqiqotlar asosida gipertenziyaning COVID-19 bilan bog‘liq

sog‘liq xavflariga qanday ta’sir ko‘rsatishi o‘rganildi.

Kalit so‘zlar: gipertenziya, COVID-19, klinik kechish, asoratlar, o‘lim holatlari,

hamroh kasalliklar

Аннотация: В данной статье проанализированы клиническое течение, риск

осложнений и показатели смертности от инфекции COVID-19 у пациентов с

артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением). На основе

эпидемиологических и клинических исследований, проведённых в различных

странах, изучено влияние гипертензии на риски для здоровья, связанные с

COVID-19.

Ключевые слова: гипертензия, COVID-19, клиническое течение,

осложнения, смертность, сопутствующие заболевания

Annotation: This article analyzes the clinical course, risk of complications, and

mortality rates of COVID-19 infection in patients suffering from hypertension (high

blood pressure). Based on epidemiological and clinical studies conducted in various

countries, the impact of hypertension on health risks associated with COVID-19 has

been explored.

Keywords: hypertension, COVID-19, clinical course, complications, mortality,

comorbidity


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

242

2181-

3187

Dolzarbligi: Gipertenziya kasalligi butun dunyo bo‘ylab sog‘liqni saqlash tizimi

uchun eng dolzarb muammolardan biri bo‘lib qolmoqda. Jahon sog‘liqni saqlash

tashkiloti (JSST) ma’lumotlariga ko‘ra, har uchinchi katta yoshli insonda arterial

gipertenziya mavjud. Ayniqsa, rivojlanayotgan mamlakatlarda bu kasallikning

aniqlanishi, nazorat ostiga olinishi va davolanishi past darajada bo‘lib, ko‘plab

asoratlar bilan kechadi.

COVID-19 pandemiyasi esa ushbu global muammoni yanada chuqurlashtirdi.

Ilmiy tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar,

xususan, gipertenziyasi bor shaxslar, COVID-19 infeksiyasiga chalinganida

kasallikning og‘ir kechishi, intensiv terapiyaga yotqizilish va o‘lim xavfi yuqori

bo‘ladi. Ayniqsa, pandemiyaning ilk bosqichida ushbu bemorlar orasida o‘lim darajasi

sezilarli darajada yuqori bo‘ldi.

Shu sababli, gipertenziya va COVID-19 o‘rtasidagi o‘zaro bog‘liqlikni o‘rganish,

kasallikning patofiziologiyasini chuqur tahlil qilish va davolash protokollarini

yangilash zamonaviy tibbiyotning dolzarb vazifalaridan biri hisoblanadi. Bunday

tadqiqotlar nafaqat klinik qarorlar qabul qilishda, balki sog‘liqni saqlash siyosatini

shakllantirishda ham muhim ahamiyat kasb etadi.

Yana bir dolzarb jihat - pandemiyadan keyingi davrda “long COVID” sindromi

fonida gipertenziyasi bo‘lgan bemorlarda yurak-qon tomir tizimi faoliyatining yanada

yomonlashuvi kuzatilmoqda. Bu esa kasallikning uzoq muddatli monitoringi va

reabilitatsiyasini tashkil qilish zaruratini tug‘diradi.

Demak, gipertenziya va COVID-19 infeksiyasi o‘rtasidagi o‘zaro ta’sirni chuqur

o‘rganish, bu kasalliklarning kompleks kechishini tushunish va individual yondashuv

asosida profilaktik, diagnostik hamda davolash choralari ishlab chiqish - zamonaviy

tibbiyotning dolzarb yo‘nalishlaridan biridir.

Tekshiruvning

maqsadi:

Covid-19

infeksiyasi

aniqlangan

bemorlarda

gipertenziya bilan og‘rigan bemorlarda kechishini o‘rganish va umumiy tahlil qilish.

Material va metodlar: Tadqiqot Farg‘ona shaxar 2 - sonli shifoxonasida 2020 yil

aprel - dekabr oylarida Covid-19 infeksiyasi aniqlanib murojat qilgan va davolanishga


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

243

2181-

3187

olib kelingan 1109 nafar bemorlar kasallik varaqalaridan olingan ma’lumotlar asosida

Gipertenziya bilan og‘rigan bemorlar kasallik varaqalari ajratib olinib tahlil olib

borildi.

Kirish. COVID-19 pandemiyasi global sog‘liqni saqlash tizimlariga jiddiy bosim

o‘tkazdi. Surunkali kasalliklarga, xususan gipertenziyaga chalingan shaxslar bu

pandemiyadan eng ko‘p zarar ko‘rgan guruhlardan biridir. Gipertenziya yurak-qon

tomir tizimi uchun asosiy xavf omili bo‘lib, bu kasallik COVID-19 infeksiyasining

og‘ir kechishiga olib keluvchi omillardan biri hisoblanadi.

Gipertenziya va COVID-19: Patofiziologik asoslar. COVID-19 virusi (SARS-

CoV-2) inson organizmiga ACE2 (angiotenzin konvertaza fermenti 2) retseptorlari

orqali kiradi. Bu retseptorlar yurak, buyrak, o‘pka va qon tomir endoteliyida keng

tarqalgan. Gipertenziya bilan og‘rigan bemorlarda RAAS (renin-angiotenzin-

aldosteron tizimi) tizimining disbalansi mavjud bo‘lib, bu ACE2 ni pasaytiradi va

virusning ta’sirini kuchaytiradi (Hoffmann et al., 2020; Zhou et al., 2020).

RAAS tizimidagi disfunksiya gipertenziya bo‘lgan bemorlarda:

Endotelial disfunktsiyani kuchaytiradi,

Sitokin bo‘roni (inflammatsion reaksiyani) yuzaga keltiradi,

Koagulatsion buzilishlarga olib keladi,

Yurak va o‘pka shikastlanishini tezlashtiradi.

Xalqaro tatqiqotlar:

1. Filippindagi CORONA Tadqiqoti (2023). Filippinning 37 ta shifoxonasida

o‘tkazilgan retrospektiv kohort tadqiqotida 10,881 COVID-19 bemorining 33,5%ida

gipertenziya mavjudligi aniqlangan. Gipertenziya bilan og‘rigan bemorlarda in-

hospital o‘lim xavfi 1,33 barobar, nafas yetishmovchiligi xavfi 1,99 barobar, intensiv

terapiya bo‘limiga yotqizish ehtimoli 2,16 barobar va og‘ir/og‘ir shaklda kasallanish

ehtimoli 1,57 barobar yuqori bo‘lgan. Bundan tashqari, gipertenziya bo‘lgan

bemorlarning kasallikning og‘ir shakllariga chalinish va o‘limga uchrash ehtimoli

ancha yuqori ekanligi aniqlangan.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

244

2181-

3187

2. Lagos, Nigeriyadagi Tadqiqot (2021) Lagosda o‘tkazilgan retrospektiv kohort

tadqiqotida gipertenziya bilan og‘rigan bemorlarda kasallikning og‘ir shakllari va

o‘lim xavfi sezilarli darajada yuqori bo‘lganligi aniqlangan. Gipertenziya bo‘lgan

bemorlarning 13,7% o‘lgan bo‘lsa, gipertenziya va boshqa surunkali kasalliklar bilan

og‘rigan bemorlarda o‘lim darajasi 27,5%gacha yetgan. Bu natijalar gipertenziya va

boshqa surunkali kasalliklarning COVID-19 ning kechishiga salbiy ta'sir ko‘rsatishini

ko‘rsatadi.

3. Ispaniyadagi Tadqiqot (2020) Ispaniyada o‘tkazilgan ko‘p markazli

retrospektiv tadqiqotda 12,226 bemor o‘rganilgan. Natijalar shuni ko‘rsatdiki,

gipertenziya bo‘lgan bemorlarda umumiy o‘lim xavfi 1,6 barobar yuqori bo‘lgan.

Shuningdek, angiotenzin-konvertaza fermenti ingibitorlari (ACEI) yoki angiotenzin II

reseptor blokatorlari (ARB) bilan davolangan gipertenziya bemorlarida o‘lim xavfi

boshqa dorilar bilan davolanganlarga nisbatan pastroq bo‘lganligi aniqlangan.

4. Vuhanda o‘tkazilgan Tadqiqot (2020) Vuhanda o‘tkazilgan retrospektiv

tadqiqotda 803 gipertenziya bilan og‘rigan COVID-19 bemorining klinik ma'lumotlari

tahlil qilingan. Natijalar shuni ko‘rsatdiki, o‘lim xavfi va yurak yetishmovchiligi xavfi

o‘rtasida o‘zaro bog‘liqlik mavjud. Sistolik qon bosimi va impuls bosimi yuqori

bo‘lgan bemorlarda yurak yetishmovchiligi xavfi oshganligi aniqlangan.

5. Birlashgan Qirollikdagi Tadqiqot (2022) Kembrij universitetida o‘tkazilgan

tadqiqotda gipertenziya bilan og‘rigan bemorlarda COVID-19 ning og‘ir kechish xavfi

22%ga yuqori bo‘lganligi aniqlangan. Ayniqsa, sistolik qon bosimi 150-159 mmHg

bo‘lgan bemorlarda og‘ir kasallanish xavfi 91%ga oshgan. Bundan tashqari, dori

vositalarining turi COVID-19 ning kechishiga ta'sir qilmasligi ko‘rsatilgan.

6. Jahon Tadqiqotlari (2022) 1468 ta tadqiqotdan iborat 52 ta meta-tahlilda

1,281,510 COVID-19 bemori o‘rganilgan. Natijalar shuni ko‘rsatdiki, gipertenziya

bo‘lgan bemorlarda o‘lim xavfi 1,79 barobar, kasallikning og‘ir shakllari xavfi 1,74

barobar va intensiv terapiya bo‘limiga yotqizish ehtimoli 1,91 barobar yuqori bo‘lgan.

Bu gipertenziya va COVID-19 ning o‘zaro ta'sirini yanada kuchaytiradi.

Olingan natijalar va ularning tahlili.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

245

2181-

3187

Izlanishlar davomida Farg‘ona shahar 2-sonli shifoxonasida aprel-dekabr oylarida

Covid-19 infeksiyasi aniqlanib murojat qilgan taxminan 1109 nafar bemorlarda olib

borildi. Bemorlarning o‘rtacha yoshi taxminan 48 yosh bo‘lib tashkil qilgan.

Kuzatuvga olingan bemorlarda koronavirus infektsiyasining klinik belgilari va hamrox

kasalliklarning klinik ko‘rinishi o‘rganildi. Kuzatuvimizdagi bemorlarning

kasallikning dastlabki kunlaridagi shikoyatlari va surunkali kasalliklar bilan kasallinish

darajasi statistik usulda tahlil qilindi.

Kasallikning bemorlarda yoshi bo‘yicha uchrashi quyidagicha ko‘rinishda bo‘ldi:

Kasallikning bemorlarda yoshi bo‘yicha uchrashi quyidagicha ko‘rinishda bo‘ldi:

0-9 yosh (1%) – 8 nafar,

10-19 yosh (2%) – 19 nafar

20-29 yosh (6%) – 72 nafar

30-39 yosh (18%) – 203 nafar

40-49 yosh (19%)– 210 nafar

50-59 yosh (23%) – 253 nafar

60-69 yosh (21%) – 235 nafar

70 yosh – va undan kattalar (10%) – 109 nafar bemorlarni tashkil etdi.

Tahlillardan shifoxonaga 30 yosda 70 yoshgacha bo‘lgan bemorlar soni ko‘pligi

ko‘rinib turibdi.

Bemorlarda kasallikni og‘ir - yengil darajada o‘tishi hamroh kasalligi bilan ham

bog‘liq bo‘lgan. 407 nafar kasallanganlarda hamroh kasalliklari borligi aniqlangan.

Bunda asosan 140 nafar bemorlar gipertoniya kasalligi, 26 nafar bemorni qandli diabet,

7 nafar bemorda miokard infarkti, 9 nafar bemorda semizlik, 223 nafar bemorda boshqa

turli xil hamroh kasalliklari asosan

- surunkali bronxit, pnevmaniya,

bronxopnevmoniya, shifoxonadan tashqari o‘tkir pnevmaniya, bronxial astma, o‘tkir

faringit, yurak ishemik kasalliklari, stenokardiya, yurak ishemik kasalligi sindromi, 12

barmoqli ichak kasalliklari, siydik yo‘li kasalliklari, anemiya, 2- gurux nogironligi bor

bemorlarda kuzatilgan.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

246

2181-

3187

Bundan ko‘rinib turibdiki hamroh kasalligi bor bemorlarning 55% da gipertatiya

kasalligi borligi aniqlangan. Kasallikni kechishi nisbatan og‘ir kechgan. Ammo

kasallikni kechishida immunitetning ro‘li xam muxum ahamiyat kasb etgan.

Immuniteti mustahkam kishilarda kasallik yengil o‘tgan.

Kasallikni davolashda malakali shifokor har bir bemor uchun alohida-alohida

dorilar bilan davolash kursini tanlaydi. Davolash paytida bemorlar har qanday stress

yoki hissiy zo‘riqishdan yiroq bo‘lganlari ma’qul. Bemorlar ochiq havoda: hovuz

atrofida, bog‘da, o‘rmonda sayr qilishlari tavsiya etiadi. To‘g‘ri ovqatlanish

gipertoniyani muvaffaqiyatli davolashda muhim hisoblanadi.

Bundan tashqari barcha kasalliklar kabi gipertaniyada xam sog‘lom ovqatlanishga

rioya qilishimiz zarur ayniqsa covid 19 pandemiyasi vaqtida xar ikki kasallikni ham

oldini olish uchun kunlik ratsionimizga kata ahamiyat berishimiz kerak. Gipertaniya

va covid 19 ni davolashda qonni suyiltiruvchi va immunitetni oshiruvchi, ruxga boy

maxsulotlardan foydalanish maqsadga muvofiq.

Kuzatishlar shuni ko‘rsatdiki kasallikni davolashda bu kasallikka chalingan

bemorlarda yoki boshqa surunkali kasalliklari bor bemorlarda psixologik o‘zgarishlar

xam kuzatilgan. Shu sababli davolash muassasalarida psixologik yordamni

shakllantirish ham kasallikni davolashda muhim o‘rin egallagan.

Davolash natijasida 986 nafar bemor tuzalib statsionar nazorati ostida uylariga

javob berilgan. 116 nafar bemor har xil sabablarga ko‘ra boshqa muassasalarga

o‘tkazilgan. 7 nafar bemor vafot yetgan.

Kasallikdan so‘ng 474 nafar bemorda turli xil kasallik asoratlari kuzatilgan. Bu

asoratlarga asosan shifoxonadan tashqari pnevmaniya, pnevmaniya, o‘tkir

pnevmoniya, 2 tomonlama pnevmaniya, pnevmaniya 1-2 daraja, o‘tkir nafas

yetishmovchiligining 1-2-3 - darajalari, yurak yetishmovchiligi 2 daraja, asoratlari

kuzatilgan.


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

247

2181-

3187

Davolash va klinik boshqaruv. Gipertenziya bilan og‘rigan COVID-19

bemorlarini davolashda individual yondashuv zarur. Avvaliga ACEI va ARB dorilari

xavfli deb qaralgan bo‘lsa-da, keyingi tadqiqotlar, xususan BRACE CORONA (Lopes

et al., 2021), ushbu dorilarni to‘xtatmaslik kerakligini isbotladi.

Profilaktik chora-tadbirlar: COVID-19 ga qarshi emlanish, qon bosimini

muntazam nazorat qilish, sog‘lom turmush tarziga rioya qilish, imkon qadar stressdan

saqlanish.

Xulosa. Tahlillar shuni ko‘rsatadiki, gipertenziya kasalligi COVID-19

infeksiyasining og‘ir kechishiga va o‘lim xavfining ortishiga sabab bo‘ladi.

Patofiziologik mexanizmlar va klinik kuzatishlar gipertenziyani xavf omili

sifatida baholashning to‘liq asosga ega ekanligini ko‘rsatadi. Shuning uchun

gipertenziya bilan og‘rigan bemorlar uchun COVID-19 profilaktikasi va davolashida

maxsus e’tibor zarur.

Foydalanilgan adabiyotlar:

1. Covid-19 kasalligi bilan kasallangan bemorlar kasallik varaqalari.

2. Guan W.J. et al. (2020). NEJM, 382(18), 1708-1720.

3. Hoffmann M. et al. (2020). Cell, 181(2), 271-280.

4. Zhou F. et al. (2020). The Lancet, 395(10229), 1054-1062.

5. Gupta A. et al. (2021). Front Physiol, 12, 636879.

6. Pranata R. et al. (2020). JRAAS, 21(2).

7. Lopes R.D. et al. (2021). JAMA, 325(3), 254–264.

8. Systematic Reviews Journal (2022).

9. CDC (2022). COVID-19 vaccines for high-risk groups.

10. European Journal of Medical Research (2023).

11. Global Health Research and Policy (2021).

12. eurjmedres.biomedcentral.com

13.ghrp.biomedcentral.com

14. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

15. verywellhealth.com


background image

ОБРАЗОВАНИЕ НАУКА И ИННОВАЦИОННЫЕ ИДЕИ В МИРЕ

https://scientific-jl.org/obr

Выпуск журнала №-71

Часть–6_ июня–2025

248

2181-

3187

16.systematicreviewsjournal.biomedcentral.com

Библиографические ссылки

Covid-19 kasalligi bilan kasallangan bemorlar kasallik varaqalari.

Guan W.J. et al. (2020). NEJM, 382(18), 1708-1720.

Hoffmann M. et al. (2020). Cell, 181(2), 271-280.

Zhou F. et al. (2020). The Lancet, 395(10229), 1054-1062.

Gupta A. et al. (2021). Front Physiol, 12, 636879.

Pranata R. et al. (2020). JRAAS, 21(2).

Lopes R.D. et al. (2021). JAMA, 325(3), 254–264.

Systematic Reviews Journal (2022).

CDC (2022). COVID-19 vaccines for high-risk groups.

European Journal of Medical Research (2023).

Global Health Research and Policy (2021).

eurjmedres.biomedcentral.com

ghrp.biomedcentral.com

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

verywellhealth.com 16.systematicreviewsjournal.biomedcentral.com