47
АНАЛИЗ ОБРАЩАЕМОСТИ ЗА АНТИРАБИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ
.
Бўронов Х
., 405-
группа
, II
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
ассистент Улмасова С.И
.
ТашПМИ
,
кафедра Эпидемиологии
,
инфекционных заболеваний
Актуальность
:
Для правильного назначения антирабических прививок
исключительное важное значение имеют сведения от источнике инфекции
.
Цель исследования
.
Анализ обращаемости за антирабической помощью пострадавших лиц
в зависимости от вида животных за
8
лет
(2010-2017
гг
.).
Материалы и методы
.
Анализ проводился на основании изучения карт эпид
.
обследования
и данных от обращаемости за антирабической помощью Агентства Санитарно
-
эпидемиологического благополучия Министерства здравоохранения Республики Узбекистан
.
Наиболее высокие показатели обращаемости по поводу укусов собаками
зарегистрированы в г
.
Ташкенте
- 31614 (95,1 ± 0,1),
Бухарской области
- 20431 (94,2 ± 0,1);
Ташкентской области
- 28342 (95,0 ± 0,1);
Ферганской области
-33545 (94,5 ± 0,1)
и Республики
Каракалпакстан
- 26467 (94,2 ± 0,1).
Вместе с тем
,
отмечается увеличение роли кошек
;
наиболее
высокий удельный вес антирабических прививок по поводу укусов кошками отмечался в
Самаркандской области
- 884 (3,8 ± 0,1);
г
.
Ташкенте
-1106 (3,3 ± 0,09);
Наманганской области
-
713 (3,1 ± 0,1).
Анализ обращаемости людей за антирабической помощью в зависимости от категории
покусавшего животного за
10
лет
(2002 - 2011
гг
.)
показал
,
в целом по республике заметно возрос
удельный вес людей
,
прививаемых против бешенства по поводу контактов с известными
животными категории
«
Д
»,
который составил
- 215129 (75,2 ± 0,08)
лиц
.
Тогда как по поводу
укусов неизвестными животными каиегории
«
С
»
за антирабической помощью обратилось
-
59441 (20,7 ± 0,07)
человек
;
по поводу инфицирования явно бешеными и животными с
неустановленным диагнозом категорий
«
А
»
и
«
В
»
получили антирабическую помощь
3988 (1,4
± 0,02) 47882 (2,7 ± 0,03)
человек соответственно
.
Результаты и обсуждение
.
Как показали результаты анализа обратившихся за
антирабической помощью доля укушенных собаками занимала доминирующее место
(94,3
±
0,04);
кошки как источники возможного инфицирования составили
(1,3 ± 0,06),
доля укушенных
другими животными составила
(4,4 ± 0,03).
Следует отметить
,
что наблюдаемый рост обратившихся за лиц помощью в связи с
полученными от собак и кошек травмами
,
объясняется увеличением численности популяции
безнадзорных животных
,
обусловленных ослаблением активности коммунальных служб
,
ответственных за контроль численности этот популяции в населенных пунктах
.
Выводы
.
Во всех неблагополучных и угрожаемых по бешенству местностях
целесообразным является систематическое проведение противоэпидемических мероприятий
,
состоящих прежде всего из уничтожения безнадзорных собак коммунальным и ветеринарными
службами
,
вакцинации собак
,
находящихся под присмотром
,
которые обеспечивают снижение
плотности популяции собак и предупреждение распространения заболеваемости бешенством
.
Список литературы
:
1.
Terebaev, Bilim Aldamuratovich, and Akmal Kattaevich Atamuratov. "Analysis of causes of
postoperative anal incontinence in children." European Science Review 5-6 (2018): 196-199.
2.
Насыров
,
А
.,
Х
.
Хотамов
, and
Ш
.
Холметов
. "
Выбор первичной хирургической помощи при
почечной форме первичного гиперпаратиреоидизма у детей
."
Журнал вестник врача
1.1
(2019): 103-107.
3.
Исмаилов
,
Фархoд Мирджалилович
, et al. "Causes of death in emergency conditions of the
abdominal organs."
Молодой ученый
8
(2018):
44-46.
4.
А
gz
аmоvа
,
М
. N. "
Ургентные
хирургические заболевания органов брюшной
полости и анализ их летальности
."
Молодой учёный
10 (2016): 457.
СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ В СУДЕБНО
-
МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
48
Бутаев З
.,
Сулейманов А
.,
магистры ТашПМИ
Научный руководитель
:
доцент Ш.И.Рузиев
ТашПМИ
,
кафедра Судебно-медицинской экспертизы
,
медицинского права
Актуальность
.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения в Европе ежегодно
происходит около
80
миллионов несчастных случаев
,
при этом от травматических повреждений
с кровопотерей погибает около
1,5
миллионов человек
.
По оценкам Всемирной организации
здравоохранения в Европе ежегодно происходит около
80
миллионов несчастных случаев
,
при
этом от травматических повреждений с кровопотерей погибает около
1,5
миллионов человек
.
Морфологические изменения внутренних органов при острой кровопотере
неспецифичны и не позволяют ответить на многие вопросы
,
поставленные перед судебно
-
медицинским экспертом следственными органами Морфологические изменения внутренних
органов при острой кровопотере неспецифичны и не позволяют ответить на многие вопросы
,
поставленные перед судебно-медицинским экспертом следственными органами
.
Цель исследования
:
Разработка судебно-медицинских критериев диагностики острой
кровопотери по морфофункциональным изменениям головного мозга
.
Объекты и предметы исследования
:
Объектами исследования стали
20
заключений
судебно-медицинских экспертиз трупов
,
скончавшихся от острой кровопотери
.
Исследования
проводились в Республиканском научно-практическом центре судебно-медицинской
экспертизы Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
.
Из них
13
мужчины и
7
женщины в возрасте от
30
до
50
лет
.
Результаты исследования
:
Судебно-медицинское исследование трупов
производилось по общепринятой методике в первые
10-18
часов
,
но не позднее
24
часов после
наступления смерти
.
При наступлении смерти в течение нескольких минут с момента развития кровотечения
отек легких был выявлен в
26,2% + 1,1
наблюдений
,
при смерти через
1
час после развития
кровопотери
-
в
56,1% + 3,6
случаев
,
при длительности терминального периода в течение
нескольких часов
-
в
11,2% + 0,8,
в течение
24
часов
-
в
6,5% + 2,7
наблюдений
.
Таким образом
,
зависимость отека легких от длительности терминального периода при
острой кровопотере статистически достоверна
,
развитие отека легких чаще всего наблюдалось
при длительности терминального периода
1
час
.
При объеме кровопотери менее
20%
от ОЦК отек легких наблюдался в
18,7% + 3,4
наблюдений
(
от общего количества случаев с отеком легких
).
При объеме кровопотери
20-30%
легочная ткань была отечна в
43,9% + 2,1
наблюдений
.
При объеме кровопотери более
30% -
в
37,4% + 1,4
наблюдений
.
При длительности терминального периода в несколько минут кровоизлияния в плевру
наблюдались в
59,5% + 2,8
случаев
,
при смерти через
1
час после кровопотери
-
в
31,0%
+
3,5
случаев
.
Терминальный период в несколько часов сопровождался
кровоизлияниями в плевру в
7,1% + 1,5
наблюдений
,
в
24
часа
-
в
2,4% + 1,2
наблюдений
.
Изученных случаев острой кровопотери отек головного мозга был выявлен в
45,4%.
При
этом желудочки головного мозга были умеренно расширены
,
содержали небольшое количество
прозрачной жидкости
.
Извилины коры больших полушарий головного мозга были сглажены
,
масса головного мозга колебалась от
1450
до
2400
Выводы
:
Среди микроскопических признаков наиболее значимыми оказались
:
полнокровие сосудов в тканях лёгких
,
отёк мягкой мозговой оболочки и тканей мозга
,
отёк и
очаговые кровоизлияния в ткань лёгких
.
Список литературы
:
1.
Шойимова
,
Шохиста
,
Суръат Гулямов
, and
Акмал Рахматуллаев
. "
Использование
современного
зарубежного
педагогического
опыта
в
медицинском
образовании
."
Актуальные проблемы обучения социально-гуманитарных наук в
медицинском образовании
1.1 (2023): 437-446.
2.
Jafarov, Kh, and I. Melnik. "Immediate Results of Surgical Treatment of Patients with Strangulated
of Ventral Hernia of the Anterior Abdominal Wall." Asian Pacific Journal of Environment and
49
Cancer 4.S1 (2021): 13-14.
3.
Толибов
,
Мухиддин Одилович
, and
Зиёдулла Зикрилла Тухтамурод
. "
Трудности
диагностики прикрытых перфораций гастродуоденальных язв
."
Молодой ученый
9 (2018):
62-64.