375
ЭФФЕКТИВНОСТЬ БАРИАТРИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
ПО СНИЖЕНИЮ ВЕСА
Гофурова С., студент Лечебного факультета
Научный руководитель: ассистент Жафаров Х.М.
ТашПМИ, кафедра Общей хирургии
Актуальность.
Согласно опубликованным данным, международная федерация хирургии
ожирения рассматривает ожирение как хроническое пожизненное многофакторное, генетически
обусловленное, опасное для жизни заболевание, сопровождающееся серьезными медицинскими
и социальными последствиями, влияющими на экономическое благополучие. Это так
называемое “морбидное ожирение” (МО), по последним оценкам, встречается у 5-7% взрослого
населения Наличие сопутствующей патологии приводит к увеличению в 12 раз показателей
смертности у больных с ожирением в возрасте до 40 лет. В настоящее время большинством
исследователей признается, что консервативное лечение крайних степеней ожирения - задача
чрезвычайно трудная и для 90—95% пациентов невыполнимая.
Материалы и методы.
За период с 2019 г. в клинике «Vitamed medical» пролечено 32
больных, у которых ИМТ превышал 35 кг/м2. Возникающие проблемы с невысокой
эффективностью проводимых курсов лечения связывали с наличием у пациентов морбидного
ожирения как одну из ведущих причин частых обострений, поэтому 32 пациентам, ИМТ
которых превышал 35 кг/м2, было выполнено инвазивное вмешательство с целью коррекции
МО, с помощью «sleeve» резекции желудка. При отборе пациентов для оперативного лечения
мы руководствовались следующими критериями: ИМТ 35 кг/м2 при наличии тяжелой
сопутствующей патологии и невозможности ее коррекции; минимальный пятилетний «стаж»
ожирения; безуспешность консервативных мероприятий; отсутствие тяжелых психических
расстройств; возраст 24-50 лет. В наблюдаемой группе больных женщин было 20 (62,5%),
мужчин - 12 (37,5%). Возраст колебался от 24 до 50 лет. Длительность существования ожирения
колебалась от 6 до 15 лет, Большинство наблюдаемых женщин - 13 (65%) -отмечают прибавку
веса после родов.
Результаты и обсуждение.
Оценивая выполненные оперативные вмешательства, на наш
взгляд, «sleeve» резекция желудка наиболее эффективны у больных с ИМТ>35 кг/м2, так как
позволяют добиться стойкого стабильного снижения массы тела. Для анализа хирургического
лечения больных с морбидным ожирением нами изучены исходы у всех больных в ближайшие
сроки после хирургического вмешательства, прослежена динамика изменения массы тела в
ближайшие месяцы после операции, клиническое течение сопутствующих заболеваний и
возникновения патологических синдромов.
В ближайшем послеоперационном
периоде наиболее часто отмечались
диспептические расстройства, которые отмечены у 11 (34,3%) пациента.
Заключение.
При выборе вида оперативного вмешательства следует руководствоваться
показателями ИМТ больного, а также выраженностью метаболических нарушений. Наиболее
эффективными операциями по снижению веса являются «sleeve» резекция желудка, однако
обязательным считаем процесс предварительного общения с пациентом для строго
индивидуального выбора вмешательства.
376
Список литературы:
1.
Ikramov, A. I., and D. I. Akhmedova. "Meditsinskie osnovy fizicheskogo vospitaniya i sporta v
formirovanii garmonichno razvitogo pokoleniya (Metodicheskoe rukovodstvo)." (2011): 7-8.
2.
Abduganievna, Akbarkhodjaeva Feruza. "SOME THEORETICAL CONSIDERATIONS ABOUT
THE QUANTITATIVE COMPOSITION OF MEDICAL TERMINOLOGY." Journal of Innovation,
Creativity and Art (2023): 52-56.
3.
Шойимова, Шохиста, Суръат Гулямов, and Акмал Рахматуллаев. "Роль и значение
национальных медицинских ценностей в сохранении здоровья человека." Актуальные
проблемы обучения социально-гуманитарных наук в медицинском образовании 1.1 (2023):
427-436.
4.
Рахманова, Лола Каримовна, Ботир Тургунпулатович Даминов, and Умида Норматовна
Каримова. "Хронический гломерулонефрит у детей." (2017).
5.
Jabbarov, O. O., B. T. Daminov, and L. D. Tursunova. "Роль метаболических факторов в
прогрессировании
диабетической
нефропатии." Вестник
Ташкентской
медицинской
академии 4 (2019): 25-29.
