Бронхиальную астму (БА) рассматривают как гетерогенное по патогенезу заболевание, в основе которого могут лежат как иммунологические, так и, неиммунологические механизмы, объединенные общим патогенетическим звеном. Изучение уровней цитокинов позволяет получить информацию о функциональной активности различных типов иммунокомпетентных клеток, о тяжести воспалительного процесса, его переходе на системный уровень, о соотношении процессов активации Т- хелперов 1 и 2-типов. С этой целью обследовано 45 больных БА. В первую группу вошли 17 больных аллергической БА (АБА), во вторую – 11 пациентов неаллергической БА (НБА) и третью группу составили 17 больных со смешанной БА (СБА).
Уровень IFN-γ, IL-4 в сыворотке крови определен с использованием тест-систем количественного определения методом твердофазного ИФА. Полученные результаты показывают некоторую зависимость уровней IL-4 и IFN- у больных БА с патогенетическим вариантом заболевания, отчетливость которого более выражена у пациентов с АБА. У больных с АБА и СБА происходит выраженное угнетение продукции IFN-γ, тогда как у больных БА с преимущественно аллергическим механизмом заболевания регистрируется значительное повышение уровня IL-4.
Хусан Турдибеков , Ирина Агабабян, Бахтиёр Низомов
Проведено обследование 85 детей с эпилепсией или без нее на фоне детского церебрального паралича с целью изучения уровня провоспалительных (ФНО-α и ИФН-γ) цитокинов в сыворотке крови и спинномозговой жидкости. Выявлено, что в сыворотке периферической крови детей с детским церебральным параличом уровень ФНО-α почти в 3 раза превышает показатели контрольной группы, а уровень ИФН-γ ниже контрольных значений в 1,3 раза. У детей с ДЦП на фоне эпилепсии уровень ФНО-α в 1,5 раза превышает показатели контрольной группы и в 1,7 раза ниже, чем у детей с ДЦП без эпилепсии, а уровень ИФН-γ на фоне эпилепсии в 1,7 раза ниже контрольных значений. В спинномозговой жидкости детей с ДЦП и эпилепсией уровень ФНО-α достоверно выше, чем у детей без эпилепсии.
Исследование мукозального иммунитета включало определение уровней SIgA, IL-6, IFN-γ и IL-10 в назальных смывах. У детей 2-й клинической группы выявлено снижение содержания SIgA и увеличение числа IFN-γ-позитивных образцов, что позволяет расценивать данные особенности мукозального иммунитета как факторы риска развития экссудативного среднего отита.
М Насретдинова, Н Хушвакова, А Хайитов, А Ибрагимов
Иммунный статус изучен у 35 ВИЧ-инфицированных детей с ОРС. Контрольную группу сравнения составили 14 практически здоровых лиц. У ВИЧ-инфицированных больных ОРС выявлены глубокие нарушения иммунного статуса, особенно со стороны Т-звена иммунитета и его субпопуляций, а также расстройства гуморального звена иммунитета, подавление провоспалительного цитокина ИЛ-10 и повышение противоспалительного ИФН- γ. Под влиянием проведенного лечения не выявили определенных изменений со стороны иммунного статуса у больных. Можно констатировать только положительные изменения содержания ИЛ-10 и параллельное снижение ИФН-γ в динамике лечения. В основной группе было 25 ВИЧ-инфицированных с ОРС пациентов, а в ко-нтрольной - 14 практически здоровых детей аналогичного возраста, не имевших в анамнезе ОРС и ВИЧ. Все 35 ВИЧ-инфицированные дети состояли на учете в Бухарском областном СПИД-центре. Больные получали антиретровирусную терапию, антибактериальную, противовоспалительную и местную терапию в условиях стационара.