I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
206
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕМЕЙНЫХ
МЕДСЕСТЕР ПО УХОДУ ЗА ДЕТЯМИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
В АМБУЛАТОРНО
-
ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Тохтаева
Д.М., Убайдуллаева С.А.
Ташкентский педиатрический медицинский институт, Узбекистан, Ташкент
АКТУАЛЬНОСТЬ
Детский сахарный диабет является одной из важнейших проблем
современной медицины, и заболеваемость среди детей неуклонно растет.
По оценкам ВОЗ, число больных сахарным диабетом в мире составляет
177 миллионов человек, а к 2025 году число больных достигнет
300 миллионов. В 2007 г. общее количество детей в мире (0
-
14 лет)
составляло 1,8 млрд, из них 0,02% страдали сахарным диабетом.
Это означает, что
примерно 440 000 детей во всем мире будут болеть
диабетом. Распространенность заболевания в мире за последние несколько
десятилетий непрерывно увеличивается и, по эпидемиологическим
прогнозам, к 2030 г. достигнет 7
-
8 % от общей численности населения мира.
Приблизительно 10% всех случаев сахарного диабета приходится на
сахарный диабет 1
-
го типа (СД 1). Национальные и региональные регистры
СД 1
-
го типа у детей и подростков выявили широкую вариабельность
заболеваемости и распространенности в зависимости от популяции и
географической широты в разных странах мира (от 7 до 40 случаев на
100 тыс. детского населения в год). За последние два десятилетия
заболеваемость СД 1
-
го типа среди детей неуклонно увеличивается.
Ежегодный прирост выявленных случаев 3%
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Определить роль семейных медицинских сестер в профилактике
осложнений сахарного диабета у детей в амбулаторно
-
поликлинических
условиях и изучить работу, проводимую в этом направлении.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследование проведено среди детей с сахарным диабетом и
здоровых детей г.Ташкента, на основании собранных анкет, материалы
проанализированы по основным параметрам статистическими методами.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее
время в мире насчитывается более 175 миллионов больных сахарным
диабетом, и их число неуклонно растет и, как ожидается,
к 2025 году достигнет 300 миллионов. Согласно анализу результатов
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
207
37 международных исследований, проведенных в 27 изучаемых странах, во
всем мире показана тенденция неуклонного роста заболеваемости и
распространенности сахарного диабета. По его данным, количество детей с
сахарным диабетом 1 типа в ранее зарегистрированных заболевших
популяциях ежегодно растет в среднем на 3%. особенно высокий рост
заболевания наблюдается у детей до 5 лет, причем они отмечаются в
отношении больных от 5 до 15 лет. Диабет 2 типа также встречается у детей
и подростков всех национальностей и этнических групп, но чаще
встречается у афроамериканцев, латиноамериканцев, выходцев из Южной
Азии и жителей островов Тихого океана, чем у других. По мнению многих
авторов, одной из основных причин того, что более 70% детей с СД имеют
неадекватные показатели компенсации заболевания, является высокая
распространенность поздних осложнений, обусловленная неспособностью
больных и их семей управлять заболеванием из
-
за отсутствия медицинское
образование.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Ранняя диагностика сахарного диабета имеет большое значение в
системе здравоохранения, профилактика заболевания, повышение
медицинских знаний больных и членов их семей, а также обучение больных
самоконтролю позволяют предотвратить осложнения заболевания.
требует изменения стиля жизни пациента и его взглядов на вопросы
питания, а не временное исключение из рациона некоторых продуктов
и
занятия физкультурой. Крайне важным является поддержка со стороны
семьи. Невозможно убедить ребенка в необходимости соблюдения диеты,
если остальные члены семьи сами пренебрегают советами. Учитывая
сложности мотивации детей, основным этапом лечения может стать
психологическое консультирование (семейное и индивидуальное). Диета,
рекомендованная пациентам с ожирением и СД2, подразумевает снижение
общей калорийности (за счет животных жиров и легкоусваивающихся
углеводов), сокращение объема разовой порции и среднесуточного
рациона, исключение перекусов и дополнительных приемов пищи. При
этом рацион должен обеспечивать физиологические потребности в
нутриентах. Наличие информационных листовок и методических
рекомендаций с образцами типового меню облегчает задачу, стоящую
перед родителями при выборе продуктов питания (и их комбинации), а
также делает диету более эффективной. Родители должны четко
представлять особенности питания ребенка в школе и во время проведения
досуга, для чего важен контакт с педагогами, а также разумное ограничение
возможности ребенка самостоятельно покупать продукты питания и
напитки. Рекомендуемая физическая нагрузка должна включать не менее
3 занятий активными видами спорта в неделю продолжительностью
I Конгресс детских врачей Республики Узбекистан
с международным участием
«Актуальные вопросы практической педиатрии»
208
1
–1,5 ч. Кроме этого, ребенок должен ежедневно проходить пешком не
менее 3–4 км, а подросток –
5
–7 км. Посещение родителями и самими
пациентами школ для больных сахарным диабетом и ожирением
значительно повышает эффективность лечебных мероприятий. следует
вести динамическое наблюдение за больными, выявлять первые симптомы
осложнений и своевременно направлять больного к узким специалистам,
что очень важно в работе медицинской сестры.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ:
1. Sabirdjanovich, Yusupov Anvar, et al. "Research of a hormone of stress-
cortisol and concentration of blood sugar for an estimation efficiency anesthesia."
Austrian Journal of Technical and Natural Sciences 3-4 (2015): 29-31.
2.
Ашурова
,
Г
.
З
.,
Сатвалдиева
,
Э
.,
Маматкулов
,
И
., &
Шакарова
,
М
.
У
.
(2022).
Эффективность применения глутамина в составе парентерального
питания при сепсисе у новорожденных детей. in Library, 22(1), 38
-38.