Врожденные аномалии у детей Распространенность и факторы риска

Тип источника: Журнал
ВАК
inLibrary
Google Scholar
Выпуск:
Отрасль знаний
55
10
Поделиться
Мирзарахимова K. (2021). Врожденные аномалии у детей Распространенность и факторы риска. Медицина и инновации, 1(1), 38–45. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/medicine_and_innovations/article/view/25
0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Врожденные пороки развития находятся в цен тре внимания врачей с древних времен., но, несмо тря на их многовековую историю, многие аспекты этиологии и патогенеза врожденных пороков раз вития человека до сих пор недостаточно изучены. Врожденные пороки развития определяются как стойкие морфологические изменения, которые вы ходят за пределы структурных изменений членов или частей органов и нарушают их функцию.К ним применяют термин «спорадические дефекты рождения», обозначающий неизвестную причину, случайное возникновение и низкий риск повтор кого возникновения у будущих детей. Для 20-25% аномалий более вероятна «многофакторная» при чина - комплексное взаимодействие многих не больших генетических дефектов и факторов риска окружающей среды. Остальные 10-13% аномалий связаны с воздействием среды. Только 12-25% ано малнй имеют чисто генетические причины

Похожие статьи


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

5. 

Ташкина  Е.  Г.  Синдром  эмоционального  вы­

горания  медицинских  работников  как  объект

 

психологического 

исследования 

// 

Вестник

 

Томского 

государственного 

педагогическо­

го  университета  2009.  №  11  (89).  С.  131-134.

 

[Tatkina  Е.  G.  Burnout  syndrome  of  medical  work­
ers  as  an  object  of  psychological  research  //Bul­
letin  of  the  Tomsk  State  Pedagogical  University>

 

2009. No. 11 (89). p. 131-134.

6. 

Трущей  ко  M.  H.  К  вопросу  о  синдроме  выгора­

ния:  традиционные  подходы  исследования  и

 

современное  состояние  проблемы  //  Психоло­
гия:  традиции  и  инновации:  материалы  межд.

 

науч.  конф.  -  Уфа.  -  2012.  С.  1-8.  [Truschenko

 

М.  N  On  the  issue  of  burnout  syndrome:  tradition­

al  research  approaches  and  the  current  state  of

 

the  problem  //Psychology:  traditions  and  innova­
tions: materials of the Int. scientific, conf. - Ufa.
- 2012. p. 1-8. (In Russ.)]

7. 

Федоткина,  Т.Ю.  Личностные  и  профессио­

нале-  ные  факторы  риска  возникновения  син­
дрома  эмо-  ционалъного  выгорания  у  медсе­
стер.  //  Проблемы  и  перспективы  развития

 

сестринского  дела  в  системе  здравоохране­
ния:  мат-лы  Межрегион,  науч.-практ.  конф,

 

с  межд.  участием.  -  Томск,  2009.  С.133-137.

 

[Fedotkina,  T.Yu.  Personal  and  professional  risk

 

factors  for  burnout  syndrome  in  nurses.  //  Prob­

lems  and  prospects  for  the  development  of  nursing

 

in  the  health  care  system:  materials  of  the  Interre­

gion.  scientific-  practical  conf,  from  int.  participa­

tion. - Tomsk, 2009. p. 133-137. (In Russ.)]

8. 

Хетагурова  A.K.,  Касимовская  H.A.  Меди­

ко-организационные 

аспекты 

профилактики

 

синдрома  эмоционального  выгорания  у  меди­
цинских  сестер  в  ЛПУ  стационарного  типа

 

//  Сестринское  дело.  -  №3.  2008.  С.  17-20.

 

[Khetagurova  А.К.,  Kasimovskaya  N.A.  Medical

 

and  organizational  aspects  of  the  prevention  of

 

burnout  syndrome  in  nurses  in  inpatient  hospitals

 

/7 Nursing. - No. 3. 2008. p. 17-20. (In Russ.)]

9. 

Abushaikha,  L.  and  Saca-Hazboun,  H.  Job

 

Satisfaction 

and 

Burnout 

among 

Palestin­

ian  Nurses.  Eastern  Medi-  terranean  Health

 

Journal,  2009.  №  15,  p.  190-197.  https:  doi.

 

org/10.26719/2009.15.1.190

10.  Jeannie  P,  Cimiotti,  Linda  H.,  Aiken,  L,  Sloane

 

D.  M.,  and  Evan  S  Wu.  (2012)  Nurse  Staffing,

 

Burnout,  and  Health  Care-Associated  Infection.

 

American  Journal  of  Infection  Control,  40,  p.486-

 

490. 

. org/10.1016/j. ajic. 2012.02.029

https://doi

11.  Heather  K.  Spence  Laschinger,  Ashley  L.  Grau,

 

Joan  Finegan,  Piotr  Wilk  (2010)  New  Gradu­

ate  Nurses  ’  Experiences  of  Bullying  and  Burn­
out  in  Hospital  Settings:  Journal  of  Advanced

 

Nursing,  66,  p.2732-2742. 

 

/]. 1365-2648.2010.05420

https://doi.org/10.llll

12.  Heather  K.  Spence  Laschinger,  Ashley  L.  Grau

 

The  Influence  of  Personal  Dispositional  Factors

 

and 

Organizational 

Resources 

on 

Workplace

 

Violence,  Burnout,  and  Health  Outcomes  in

 

New  Graduate  Nurses:  A  Cross-Sectional  Study.

 

International  Journal  of  Nursing  Studies,  2012-

 

49,  p.  282-291 

 

2011.09.004

http://d0i.0rg/W

13. 

Muhammad  W.Darawad,HaniNawafleh,Mahmoud

 

Maharmeh,Ayman 

M. 

Hamdan-Mansour,Saleh

 

N.  Azzeghaiby  The  Relationship  between  Time

 

Pressure 

and 

Burnout 

Syndrome: 

Cross-

 

Sectional  Survey  among  Jordanian  Nurses  Health

 

Vol.  7No.l,  January>  2015 

 

health. 2015. 71003

https://doi.org/10.4236/

УДК: 616-007.234:614.8. 2-614.8.026.1 -053.2

 

CONGENITAL ANOMALIES IN CHILDREN

 

REVALENCE AND RISK FACTORS

Mirzarakhimova K. R

Department of Public Health, Healthcan Management and Physical Education. Tashkent State Dental Institute

ABSTRACT

Congenital  malformations  have  been  in  the  focus 

of  physicians  since  ancient  times,  but  despite  their 
centuries-old  history,  many  aspects  of  the  etiology 
and  pathogenesis  of  congenital  malformations  in 
humans  have  not  been  adequately  studied  even 

today. 

Congenital 

deficiencies 

of 

development 

are  defined  as  stable  morphological  changes  that 
go  beyond  the  limits  of  structural  variations  of 
members  or  parts  of  organs  and  disrupt  their 
function.Apply 

the 

term 

"sporadic 

the 

defect 

of 

birth'’,meaningunknown 

cause, 

accidental 

appearance  and  low  riskreappearance  have  future 
children.  For  20-25%  of  anomalies  more  likely 
"multi-factor” 

reason 

complexinteraction 

many 

small 

geneticdefects 

andrisk 

factorsenvironmental 

environment. 

The 

rest 

10-13% 

of 

anomalies 

associated  with  the  influence  environment.  Only 

12-25% of anomalies have purely genetic causes.

Key 

words: 

congenital 

anomalies, 

congenital

 

malformation,congenital 

heart 

defects, 

perinatal

 

causes

38

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

РЕЗЮМЕ

Врожденные  пороки  развития  находятся  в  цен­

тре  внимания  врачей  с  древних  времен,  но,  несмо­
тря  на  их  многовековую  историю,  многие  аспекты 
этиологии  и  патогенеза  врожденных  пороков  раз­
вития  человека  до  сих  пор  недостаточно  изучены. 
Врожденные  пороки  развития  определяются  как 
стойкие  морфологические  изменения,  которые  вы­
ходят  за  пределы  структурных  изменений  членов 
или  частей  органов  и  нарушают  их  функцию.К 
ним  применяют  термин  «спорадические  дефекты 
рождения»,  обозначающий  неизвестную  причину, 
случайное  возникновение  и  низкий  риск  повтор­
ного  возникновения  у  будущих  детей.  Для  20-25% 
аномалий  более  вероятна  «многофакторная»  при­
чина  -  комплексное  взаимодействие  многих  не­
больших  генетических  дефектов  и  факторов  риска 
окружающей  среды.  Остальные  10-13%  аномалий 
связаны  с  воздействием  среды.  Только  12-25%  ано­
малий имеют чисто генетические причины

Ключевые 

слова: 

врожденные 

аномалии,

 

врожденные  порок,  врожденные  пороки  сердца,

 

перинатальные причины

Congenital  malformations  have  been  in  the  focus 

of  physicians  since  ancient  times,  but  despite  their 
centuries-old  history,  many  aspects  of  the  etiology 
and  pathogenesis  of  congenital  malformations  in 
humans  have  not  been  adequately  studied  even  today. 
Congenital  deficiencies  of  development  are  defined 
as  stable  morphological  changes  that  go  beyond  the 
limits  of  structural  variations  of  members  or  parts  of 
organs and disrupt their function [1,7].

Significant  achievements  in  the  prevention  and 

treatment 

of 

infectious 

parasitic 

and 

foodbome 

diseases  in  our  country  in  recent  decades,  as  well  as 
modest  success  in  preventing  the  birth  of  children  with 
congenital  malformations,  have  led  to  the  prevalence 
of  this  common  pathology  in  childhood  morbidity, 
disability  and  mortality.  An  average  of  20%  of 
infant  deaths  occur  due  to  the  presence  of  congenital 
malformations  in  the  child  [4,8].  Chronic  diseases  in 
up  to  20%  of  children  are  associated  with  congenital 
malformations of organs and systems [17].

Congenital  malformations  have  been  in  the  focus 

of  physicians  since  ancient  times,  but  despite  their 
centuries-old  history,  many  aspects  of  the  etiology 
and  pathogenesis  of  congenital  malformations  in 
humans  have  not  been  adequately  studied  even  today. 
Congenital  deficiencies  of  development  are  defined 
as  stable  morphological  changes  that  go  beyond  the 
limits  of  structural  variations  of  members  or  parts  of 
organs and disrupt their function [12].

According  to  many  authors,  congenital  heart  defects 

are  the  leading  cause  of  congenital  malformations. 
According  to  the  latest  statistics,  the  prevalence  of 
congenital  circulatory  defects  tends  to  increase,  from 

499.1  in  2007  to  547.4  in  2019  per  100,000  eligible 
population.

However, 

the 

variability 

in 

the 

frequency 

of 

congenital 

malformations 

and 

congenital 

malformations  of  the  face  and  neck  in  certain 
years  ,  neural  tube  defects,  and  multiple  congenital 
malformations .

Class 

XVII 

according 

to 

ICT-10 

(congenital 

anomalies 

of 

development, 

deformities 

and 

chromosomal  abnormalities),  belongs  to  the  junior 
class  Q20-Q28  (congenital  malformations  of  the 
circulatory system). [11,16]

Heart  congenital  deficiency  sometimes  occurs  in 

conjunction  with  defects  of  other  systems.  In  clinical 
practice,  the  occurrence  of  congenital  heart  defects  in 
combination  with  defects  of  other  organs  is  observed 
in  about  10%  of  cases.  Defects  of  the  cardiovascular 
system  are  a  constant  companion  of  chromosome 
and  gene-related  syndromes.  Chromosomal  diseases 
in  congenital  heart  disease  can  occur  in  3-4%  of 
cases,  and  in  congenital  syndromes  in  26%  of  cases, 
congenital heart disease [29].

Congenital 

heart 

defects 

(Heart 

congenital 

deficiency)  are  the  leading  cause  of  all  congenital 
malformations  (30%),  are  one  of  the  leading  causes  of 

the  most  common  developmental  defects,  contribute 

significantly  to  perinatal  and  infant  mortality,  lead  to 
disability,  and  lead  to  blindness,  implementation  and 
significant  social  costs  are  required  to  provide  social 
assistance to children with disabilities.

Therefore, 

preventive 

measures 

aimed 

at 

preventing  the  birth  of  children  with  congenital  heart 
defects,  early  detection  of  this  pathology  and  surgical 
correction  are  very  relevant  [1,28].  Monitoring  of 
congenital  malformations  (congenital  malformations 
of  development)  is  one  of  the  prophylactic  measures, 
which  allows  to  determine  the  population  frequency 
of  congenital  heart  defects,  including  congenital  heart 
defects,  the  impact  of  mass  programs  of  primary  and 

secondary prevention on them.

However,  according  to  various  researchers,  the 

frequency  of  congenital  heart  disease  is  4-17  per  1000 
newborns,  which  may  be  due  to  the  lack  of  a  holistic 
approach  to  data  collection  and  recording,  diagnosis 

[19,21,32].

The  clinical  manifestations  of  congenital  heart 

defects  are  diverse:  they  may  be  the  main  cause 
of  infant  mortality,  an  aggravating  factor  in  the 
accompanying  disease,  or  a  random  finding  that  does 
not  affect  the  course  of  the  underlying  pathology  and 
may be asymptomatic [9, 20, 17, 22].

The  fetal  age  of  23-25  days  is  a  critical  period 

for  the  formation  of  major  heart  defects  .  Acute  and 

teratogenic  terminological  periods  are  of  particular 

importance  in  identifying  and  preventing  the  causes 
of congenital heart disease.

WWW.TSDI.UZ

39


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

The  significant  role  of  fetal  period  infections 

(HDI)  in  the  development  of  developmental  defects 
in  children  has  been  confirmed  [12].  A  significant 

proportion  of  congenital  heart  defects,  brain  and  other 
organ  defects  are  associated  with  HDI  (17).  XDI  is 
characterized  by  joint  damage  of  several  members 
of  the  same  system,  as  well  as  joint  occurrence  of 
defects  in  the  development  of  different  systems, 
which  indicates  evidence  of  polyorganic  tropism  of 
pathogens.

TORCH-infections  are  particularly  dangerous  for 

the  fetus,  among  which  the  measles  virus  poses  the 
greatest  risk  for  the  development  of  congenital  heart 

disease  [21].  Only  15-25%  of  children  bom  to  mothers 
with  measles  during  pregnancy  had  congenital  measles 
symptoms,  however,  in  85-90%  of  these  children, 
congenital,  slow,  predominantly  cardiac  pathology 
was confirmed [17].

It  has  been  shown  that  the  occurrence  of  defects  in 

23.3%  is  directly  related  to  genetic  factors,  50.8%  to 

the  multifactorial  group,  and  only  2%  to  the  influence 

of  teratogenic  factors  (59).  Ibe  causes  of  other 
deficiencies remain unclear.

In  addition  to  risk  factors  for  the  development  of 

congenital  heart  disease,  there  are  also  factors  that 
play  the  role  of  protectors.  In  particular,  the  use  of 
multivitamins  for  3  months  before  and  after  pregnancy 
can  prevent  about  1  in  4  major  heart  defects.  The  intake 
of  multivitamins  is  highly  effective  in  preventing 

the  development  of  major  vascular  anomalies  and 

interventricular barrier defects [7,15].

It  should  be  noted  that  the  antimutagenic  properties 

of  tocopherol  acetate,  adenosine,  and  dimephosphones 
are  known  [27].  In  a  number  of  cases,  the  effectiveness 
of 

antimutagenesis 

is 

so 

high 

that 

individual 

antimutagens 

have 

the 

property 

of 

completely 

preventing  the  mutagenic  effects  of  xenobiotics.  Data 
from  animal  experiments  suggest  that  the  biomass 
of  pink  rhodiola  cells  has  the  property  of  inhibiting 
gene  and  chromosomal  mutations.  [7,12].  The  use 
of  antimutagens  is  promising  for  genetic  integrity 
and  prevention  of  diseases  occurring  in  humans 
under  mutagenic  influences.  However,  the  use  of 
pharmacological  antimutagens  is  difficult  due  to  the 
formal  problems  of  prescribing  drugs  for  prophylactic 
purposes  to  healthy  people  [8].  Congenital  disorders 
of  development  Ways  are  being  sought  to  perform 

surgical correction during pregnancy.

Antenatal  detection  of  congenital  heart  defects  is 

important  in  principle.  Currently,  a  triad  of  research 
methods  for  laboratory  assessment  of  fetal  status: 
evaluation  of  «-fetoprotein,  chorionic  gonadotropin, 
and  free  estriol  in  the  blood  of  women  in  the  second 
half  of  pregnancy  is  widely  used  [21].  However,  none 
of  the  methods  mentioned  are  considered  specific  for 

the detection of congenital heart defects.

The  diagnostic  possibilities  of  fetal  ultrasound  for 

the  detection  of  congenital  heart  defects  are  currently 

limited:  such  tests  can  detect  only  30%  of  congeni­

tal  heart  defects,  including  developmental  anomalies 

of  the  cardiovascular  system  [4.21].  Left  ventricu­
lar  hypoplasia,  a  three-chambered  heart,  a  common 
atrioventricular  nucleus,  and  marked  obstruction  of 

the  aorta  and  pulmonary  artery  are  better  diagnosed 

[3,4,19].

In  recent  years,  examination  of  the  fetus  using 

NMR-tomography 

has  been 

widely  used, 

which 

allows  to  detect  structural  abnormalities  that  can  not 
be  detected  by  UTT:  small  abnormalities  of  the  brain, 

tuberculous  sclerosis,  polycystic  kidney  disease  [21]. 
NMR  tomography  is  a  promising  non-invasive  method 

in  the  diagnosis  of  congenital  heart  disease  and  other 
cardiovascular  diseases  [2,14].  However,  this  method 
is not yet widely used in practice.

A  certain  tendency  to  increase  the  frequency  of 

detection  of  В  40  antigens  in  the  group  of  children  with 
urinary  tract  pathology  (renal  aplasia  and  hesitation, 
ureterocele)  and  A2  antigens  in  the  group  of  children 
with  congenital  heart  defects  (oval  valve  insufficiency, 
hallo  tetrad)  was  detected  [7,9].  These  data  suggest 

that  genetic  determinants  in  the  pathogenesis  of 

congenital malformations are multigenetic in nature.

There  are  now  grounds  for  an  increase  in  the  birth 

rate  of  children  with  congenital  heart  disease  in 
relation  to  environmental  pressure.  Pollution  of  the 
environment  with  substances  with  mutagenic  and 

teratogenic effects is increasing [21,31]

To 

date, 

strict 

control 

over 

the 

teratogenic 

properties  of  new  chemicals,  including  those  widely 
used  in  the  national  economy,  has  not  been  sufficiently 
established 

in 

many 

countries. 

The 

population's 

exposure  to  ionizing  radiation  and  chemical  mutagens 
is increasing.

It  should  be  noted  as  a  paradoxical  fact  that  there 

are  always  unjustified  attempts  to  save  any  pregnancy 

that  is  at  risk  of  termination  in  the  event  of  an  increase 

in  the  number  of  birth  defects.  The  above  example 
strongly  demonstrates  that  birth  defects  are  not  only  a 
medical but also a social problem.[12,31]

Thus,  congenital  heart  defects  are  a  topical  and 

unresolved  problem.  Numerous  data  on  risk  factors 
for  congenital  heart  disease  do  not  give  an  idea  of  the 
role  of  each  factor  in  the  emergence  and  development 
of  this  pathology.  This  situation  requires  that  the 
mentioned  factors  need  to  be  evaluated  not  only 
qualitatively but also quantitatively.

Influence  of  socio-hygienic  factors  on  the  formation 

of congenital defects

Health,  including  the  health  of  the  fetus  and  child, 

is  an  integral  quantity,  determined  by  a  number  of 
objective  factors  that  are  not  dependent  on  human 
influence  and  are  related  to  its  activities.  The  first 
unrelated factors are the genetic code of the developing

40

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

organism, 

which 

determines 

the 

following 

vital 

parameters:  sex,  growth  and  physical  development 
rates  and  levels,  "binding'’  periods  and  activity  of 
key  enzyme  processes  in  the  div,  morphological 
and  functional  functions  of  tissues,  organs  and 

systems.  The  rate  and  level  of  maturation,  the  level 
and  quality  of  the  interdependence  of  the  div's 
control  mechanisms,  the  basis  of  the  fetus's  response 

to  external  traumatic  influences,  as  well  as  metabolic 

and  adaptive  to  extraterrestrial  life  in  the  first  hours, 
days  and  weeks  of  life  and  adaptive  mechanisms, 
later  pathological  conditions  and  genetically  related 
conditions that lead to disease, and so on. [6,8,17]

The  second  group  of  factors  relates  to  factors 

whose  impact  is  related  to  human  activity  and  can 
be  conditionally  divided  into  non-medical  and,  in 
particular, medical types.

Non-medical  factors  include  social,  societal,  social, 

religious,  spiritual,  and  environmental  factors  that 
affect  the  developing  fetal  organism  and  the  newborn 
organism.  Their  influence  is  realized  through  the 
div,  psyche,  perception,  lifestyle  and  activities  of  the 
woman.

Depending  on  the  situation,  this  condition  can 

mitigate  and  even  flatten  the  negative  impact  on  the 
fetus  and  child,  as  well  as  increase  and  significantly 
increase  its  impact.  It  should  be  noted  that  in  addition 
to  environmental  influences,  these  factors,  which  have 
nothing  to  do  with  biology  and  medicine,  still  have 
a  large  biological  effect,  because  the  child  undergoes 
processes  of  high  intensity:  growth,  development  and 
perfection,  a  new  form  of  human  existence  as  well 
as  cases  of  reconstruction,  which  are  very  important 
in  terms  of  their  level  and  importance,  and  so  on. 
Therefore,  their  medical  and  non-biological  nature  is 
characterized  by  impaired  growth  and  development 
of  the  fetus,  impaired  organ  and  tissue  maturation, 
normal  management  processes  in  the  div,  the 
formation 

of 

adaptive 

mechanisms 

for 

survival 

outside  of  pregnancy  and  their  effects.  Thus,  non- 
medical  adverse  factors  affecting  the  health  of  the 
fetus  and  newborn  are  considered  to  have  genetic 
and,  in  particular,  biological  effects  no  less  than 
medical  factors.  Understanding  this  situation  by  each 
individual,  the  whole  society  and  the  state  creates  new 
opportunities  to  improve  the  quality  of  health  not  only 
of  fetuses  and  newborns,  but  also  of  the  population 
of  the  whole  country.  This  problem  is  undoubtedly  of 
independent political and state importance.[22,27,30]

Second,  medical  factors  include  women  -  maternal 

pathology,  pregnancy,  obstetric  pathology,  diseases 
acquired  during  pregnancy  (fetal  diseases),  neonatal 
diseases,  and  the  quality  of  medical  care  for  women, 
fetuses,  newborns.  All  these  factors  primarily  affect 
the  growth,  development  and  improvement  of  the  fetal 
organism  in  order  to  realize  one  of  the  most  important 

functions  of  the  human  div  -  an  independent  and  full 
life outside of pregnancy. [4]

Obviously,  the  health  of  the  fetus  and  newborn  does 

not  depend  solely  on  any  cause  or  factor,  so  it  cannot 
be  the  sole  concern  of  the  parents,  only  the  family, 
only  medicine  or  society  or  the  state.  Their  mutual 
harmony  is  necessary  for  the  normal  development  and 
health of a person.

Nowadays,  the  importance  of  fetal  pathology  leading 

to  impaired  or  impossible  adaptation  of  the  child  to 

life  outside  of  pregnancy  is  clearly  increasing.  These 
problems 

include 

immunosuppressive 

pregnancies, 

congenital  infections,  respiratory  distress  syndrome, 
and  developmental  defects.  The  nervous,  endocrine, 
and  immune  systems  of  the  fetus  and  newborn  are 
immature  and,  accordingly,  the  most  inefficient  in 

the  implementation  of  adaptive  mechanisms.  It  is 
their  functional  deficiency  that  sometimes  serves  as 

a  starting  point  in  the  formation  of  pathology.  These 
deviations  are  the  basis  for  the  formation  of  functional 
disorders  and  diseases.  There  is  a  fairly  clear  link 
between  the  physical  development  of  the  fetus  and 
genetically  related  factors  and  the  risk  of  developing 
various pathological conditions. [1,2,4,7,9,21].

For  example,  chromosomal  aberrations  in  children 

with  delayed  gestational  development  occur  in  7%  of 
cases  (2  times  more  than  in  healthy  newborns),  while 
developmental  defects  occur  in  11%  and  5%  in  healthy 
newborns,  respectively.  These  data  require  attention 
to  be  paid  to  human  development  during  pregnancy. 
At  the  present  time,  there  is  a  need  to  create  a  State 
National  Program  aimed  at  building  and  assessing  the 
quality  of  fetal  and  child  health  in  the  new  millennium. 
This  situation  can  be  a  serious  basis  for  predicting 
the  formation  of  the  nation's  health,  determining  the 
priorities  for  the  development  of  science  and  applied 
medicine. [8,12]

An  analysis  of  the  domestic  and  foreign  literature 

shows  that  changes  in  the  chemical  composition  of 

the  human  environment  are  one  of  the  main  causes  of 
birth defects in children.

There  are  currently  more  than  500  substances  that 

have  a  teratogenic  effect.  These  include  substances  with 
different  chemical  composition:  ethanol,  testosterone, 
lead,  chloroprene,  mercury,  ethyleneamine,  benzene, 
most  pesticides,  sulfur  carbon,  poor  quality  tumors, 
and  even  some  of  the  anti-diabetic  drugs,  even  vitamin 
D.  Hybridization  of  representatives  of  one  species 
belonging  to  populations  adapted  to  different  natural 
conditions  has  been  proven  to  lead  to  high  mortality  of 
the  offspring,  its  high  incidence  of  malignant  tumors 
and 

other 

undesirable 

complications, 

including 

developmental  anomalies.  Such  effects  can  often 
be  explained  by  the  adaptive  nature  of  organisms  in 
different environmental conditions.[2,7]

Identifying  the  causes  of  developmental  anomalies 

and the emergence of various diseases at this or that

WWW.TSDI.UZ

41


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

stage  of  human  life  has  led  to  the  conclusion  that  there 
are  sensitive  periods  in  human  life  to  various  factors 
and  substances:  The  first  and  most  important  period  is 

the  period  before  egg  fertilization.  For  at  least  3  months 

(depending  on  the  dose  under  the  influence  of  ionizing 
radiation  -  several  years)  it  is  necessary  to  prevent 

the  entry  of  substances  with  teratogenic  properties 

into  the  div  of  the  mother  and  father  of  the  future 
child.  The  second  period  is  the  period  of  embryogenic 
development.  During  this  period,  especially  in  the 
2-3rd  week  of  pregnancy  (when  organogenesis  is 
active,  ie  the  period  when  the  foundation  is  laid  for 
various  organs  and  systems  of  the  div),  the  fetus 
becomes  very  sensitive).  For  example,  300,000  nerve 
cells  are  formed  per  minute.  Naturally,  the  organ  most 
active  in  cell  division  during  exposure  to  a  teratogenic 
substance is more likely to develop anomalies.

Congenital  malformations  include  serious  changes 

in  children's  health  that  significantly  affect  their 
morbidity  and  mortality.  In  recent  years,  there  has 
been  an  increase  in  the  incidence  of  this  type  of 
pathology  among  children  and  adolescents.  In  this 
case,  despite  the  development  and  improvement  of 
medical  science,  the  number  of  primaryly  detected 
congenital  anomalies  among  the  population  over  17 
years  of  age,  i.e.  in  the  group  of  adolescents  and  adults, 
did  not  decrease,  but  increased  by  1.1%.  There  is  a 

tendency  to  increase  infant  mortality  from  congenital 

anomalies.  Areas  with  low  rates  of  frequency  of  this 
pathology  are  bordered  by  regions  with  high  rates 
of  them.  Questions  arise  about  the  reasons  for  these 
discrepancies,  the  completeness  and  quality  of  the 
diagnosis,  and  the  primary  accounting  and  collection 
of  data.  In  addition,  given  the  diversity  of  natural  and 
socio-economic  characteristics  of  the  regions,  the 
influence  of  environmental  factors  on  the  formation  of 
congenital malformations is of interest.

Congenital  and  inherited  diseases  occupy  one  of 

the  leading  positions  in  the  structure  of  perinatal  and 

infant  mortality.).  Unfortunately,  the  CIS  countries 
are  not  yet  involved  in  the  International  System  of 
Defects,  which  was  established  in  1974  and  covers  27 
countries.  The  form  of  state  registration,  introduced  by 

the  former  union  Ministry  of  Health  in  1989,  directs 
health  authorities  to  only  the  total  number  of  congenital 

anomalies.  However,  in  recent  years,  the  epidemiology 
of  congenital  malformations  has  become  increasingly 
important.  This  situation  is  due  to  a  number  of  reasons. 
First,  information  on  the  frequency  and  composition 
of  congenital  malformations  of  development  is  used 
in  the  development  of  organizational  measures  to 
provide  specialized  medical  care  to  children  with 

this  pathology.  Second,  the  prevention  of  congenital 
malformations  is  not  considered  effective  enough 
without  data  on  the  epidemiology  of  congenital 
malformations  as  one  of  the  ways  to  reduce  perinatal 

and  infant  mortality.  Third,  the  dynamic  accounting 

of  the  frequency  of  congenital  malformations  allows 
us to assess the environmental situation in the region.

It  has  been  proven  that  the  frequency  of  congenital 

malformations  increases  with  the  age  of  the  mother. 
According  to  the  in  Lipetsk  region,  3%  of  children  bom 
to  underage  mothers  with  congenital  malformations 
were  observed  for  2  years,  the  mothers  of  children  with 
congenital  malformations  of  20%  were  over  30  years 
old,  including  7.1%  were  35  years  old.  The  younger 
the  marriage  age  of  a  woman,  the  greater  the  number 
of  births.  The  earlier  young  people  start  having  sex,  the 
more  likely  it  is  that  it  will  not  be  related  to  marriage, 
as  well  as  the  risk  of  unplanned  pregnancies,  abortions 
or  unwanted  births  in  adolescents  with  biological, 
mental 

and 

social 

disabilities. 

For 

adolescents 

and  women  under  20  years  of  age,  pregnancy  and 
childbirth  itself  can  also  be  a  risk  factor:  pathological 
course  of  childbirth,  cesarean  section  and  subsequent 
complications, 

frequent, 

pronounced 

vegetative- 

vascular  dystonia  syndrome,  increased  number  of 
gestoses (30-40 %).

It  is  known  that  alcohol  serves  as  a  direct  cause 

of  every  tenth  embryonic  pathology.  For  every  10 
mentally  immature  children,  5  were  bom  to  pianist 
parents.  Analysis  of  the  questionnaires  showed  that 
5.3%  of  mothers  and  about  50%  of  fathers  smoked 
alcohol,  6.6%  of  mothers  and  61.7%  of  fathers  smoked. 
Mothers  of  children  with  congenital  malformations 
were  more  likely  to  have  anemia,  pyelonephritis, 
cardiovascular  disease,  as  well  as  pathology  of  the 

thyroid  gland,  measles  and  venereal  diseases.  53% 

of  women  had  a  history  of  somatic  diseases,  26.3% 
had  gynecological  diseases,  and  in  this  regard,  50% 
of  women  used  drugs,  including  several  drugs  at  the 
same  time.  Prior  to  pregnancy,  37.4%  of  women  and 
33.4%  of  women  during  pregnancy  were  exposed  to 
harmful occupational conditions.

Based  on  an  analysis  of  207  birth  histories  of 

children 

with 

congenital 

and 

inherited 

diseases, 

G.M.  Saveleva  and  coauthors  noted  that  MAT 
developmental  defects  (22%)  and  congenital  heart 
defects  (19%)  predominated  in  the  pathology.  Defects 
in  the  development  of  the  gastrointestinal  tract 
and  urogenital  system  were  observed  with  almost 

the  same  frequency  (9.8%  and  9.7%).  Numerous 

developmental  anomalies  have  been  identified  in  2% 
of  newborns.  Among  the  risk  factors,  the  risk  of  early 

termination  of  pregnancy  (34%),  spontaneous  abortion 

in  the  anamnesis  (17%),  occupational  hazards  and 
environmentally  unfavorable  living  conditions  (17%) 
were  more  frequent.  Examination  of  alpha-fetoprotein 
in  the  serum  of  pregnant  women  showed  that  in  10  of 

them,  including  2,  an  increase  in  its  dynamics  (18  and 

22  weeks  of  gestation)  was  observed,  which  was  an 
indication  for  the  implementation  of  amniocentesis. 
Medical-genetic  counseling  is  of  great  importance 
in screening pregnant women at risk, as they set

42

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

guidelines 

for 

detailed 

screening. 

Chromosomal 

abnormalities  detected  during  karyotyping  in  12% 
of  pregnant  women  served  as  guidelines  for  fetal 
karyotyping.  In  this  case,  2/3  of  the  fetus  has 
different 

chromosomal 

abnormalities 

(balanced 

and  unbalanced  anomalies,  Patau  syndrome).  The 
authors  conclude  that  the  pathological  karyotype  in 

the  mother  can  be  a  risk  factor  in  the  formation  of  a 

similar  pathology  in  the  fetus  and  requires  mandatory 

karyotyping.  The  data  obtained  are  consistent  with 
the  results  of  other  studies  (Kozlova  VI  and  co­
authors),  which  also  included  women  at  risk  for  the 

successful  implementation  of  the  program  for  the 

prevention  of  congenital  and  hereditary  diseases  from 
the  first  trimester  of  pregnancy  (medical-genetic), 
counseling, 

karyotyping 

of 

pregnant 

women 

if 

necessary,  determination  of  serum  alpha-  fetoprotein 
levels,  diagnosis  of  intrauterine  infection,  ultrasound 
examination  in  the  I  and  II  trimesters  of  pregnancy, 

strict  adherence  to  the  algorithm  of  examination 
of  invasive  prenatal  procedures  (chorionic  biopsy, 
amniocentesis) which should be done without.

The  lack  of  a  single  methodological  approach 

to  the  consideration  of  developmental  birth  defects 

is  one  of  the  significant  shortcomings  in  the  study 
of  the  dynamics  of  their  prevalence.  This  makes  it 
more  difficult  to  compare  data  obtained  by  different 
researchers.  This  situation  can  be  explained  by  the 
breadth  of  the  prevalence  of  congenital  malformations, 
which  are  covered  in  the  local  press  in  relation  to 
foreign  scientific  work.  All  of  this  does  not  allow 
for  real  reasoning  to  think  about  situations  in  which 
environmentally unfavorable areas arise.

According 

to 

IP 

Bochkov 

and 

coauthors 

retrospective  analysis  of  medical  records  in  different 
regions  does  not  provide  accurate  data  on  the 
frequency  of  congenital  malformations.  This  may 
be  due  to  hyper-  and  hypodiagnosis,  inaccuracy  in 

the  registration  of  passport  data  (possible  changes 

in  the  surname  in  the  near  future  after  delivery), 
incomplete  storage  of  medical  documents  (possibility 
of  transferring  a  medical  document  to  a  children's 
hospital to continue treatment, loss of documents).

In  Kazakhstan,  they  have  studied  the  resources  to 

reduce  infant  mortality.  Analysis  of  perinatal  causes 
of  death  showed  that  congenital  malformations  in 

the  structure  of  causes  of  death  accounted  for  10.5%. 

According  to  the  authors,  infant  mortality  and  stillbirths 
are  affected  by  relatively  constant  background  factors 
that  are  difficult  to  correct  (socio-economic  conditions), 
conditionally 

variable 

(natural-climatic 

conditions) 

and  a  complex  of  compensatory  mechanisms  (health 
system).  If  these  factors  are  categorized  according 

to  their  importance  and  manageability,  the  first  two 
groups  of  factors  belong  to  a  group  that  is  important 
but  conditional  or  unmanageable.  In  that  case,  the 
threatening  burden  falls  on  the  health  care  system, 
the 

existing 

compensatory 

mechanisms, 

despite 

their  diversity,  they  are  not  very  well  developed  and 

can  not  ensure  the  stability  of  infant  mortality  rates 

to  the  negative  impact  of  factors.  However,  the 
most  compensatory  option  is  unconditional  primary 
prevention,  which  in  turn  has  insufficiently  developed 
theoretical  and  managerial  aspects,  which  ultimately 

leads  to  a  decrease  in  the  quality  and  effectiveness 
of  medical  and  social  measures  to  prevent  infant 
mortality and stillbirth.

The 

prevalence 

of 

congenital 

malformations, 

perinatal  morbidity  and  mortality  were  studied  in 
Tashkent.  Congenital  malformations  were  observed  in 
2.5%  of  children,  of  which  93.9%  were  found  alive  and 

6.1%  were  stillborn.  The  rate  of  perinatal  morbidity 
associated  with  congenital  anomalies  averaged  2.2- 
2.6%  among  live  births.  The  perinatal  mortality  rate 
associated  with  congenital  malformations  was  7.1%. 

Among  the  developmental  defects,  neural  tube  defects 

(21.3%), 

skeletal 

system 

developmental 

defects 

(21.3%)  and  multiple  developmental  defects  (16.1%) 

took  the  leading  place.  The  majority  of  women 

(90.9%)  who  gave  birth  to  children  with  congenital 

malformations  were  indigenous.  Women  aged  17-21 
accounted  for  31.3%  and  those  aged  35  and  over  for 
26.7%.

Hereditary  and  congenital  diseases  and  heart  defects 

are  serious  problems  not  only  in  the  health  system  but 
also  in  the  whole  country,  as  their  treatment,  as  well  as, 
unfortunately,  the  disability  of  children,  requires  large 
material  costs  and  is  one  of  the  causes  of  birth  defects 
-  many  married  couples  and  do  not  want  to  have  third 
children.Although  the  relative  proportion  of  these 
diseases  is  small,  the  correction  and  treatment  of  these 
diseases  subsequently  results  not  only  in  the  incidence 
rate but also in the disability of the population.

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1. 

Congenital 

anomalies/ 

https: 

 

health-topics/congenital-anomalies

www.who.int

2. 

Ingrid  Lobo,  Ph.D.  (Write  Science  Right)  &  Kira

 

Zhaurova,  M.S.  (Nature  Education)  ©  2008  Na­

ture  Education  Citation:  Lobo,  I.  &Zhaurova,  K.

 

(2008)  Birth  defects:  causes  and  statistics.  Nature

 

Education  1(1):  18  Birth  Defects:  Causes  and

 

Statistics

3. 

Мирзарахимова 

K.P., 

Нурмаматова 

К.Ч,

 

Абда 

шимов 

З.Б.. 

Изучение 

статистики

 

врожденных 

аномалии. 

ВЕСТНИК 

НАУ­

КИ  №  12  (21)  Том  4  ДЕКАБРЬ  2019  г.  207-

 

215 cm. [Mirzarakhimova K.R., Nurmamatova

WWW.TSDI.UZ

43


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

K.Ch.,  Abdashimov  Z.B.  Study  of  the  statistics  of

 

congenital  anomalies.  BULLETIN  OF  SCIENCE

 

№12  (21)  Volume  4  DECEMBER  2019  207-215]

 

https:  /7www.  xn  8sbempclcwd3bmt.xn—plai/ar-

 

chiv/journal-12-21-pdf

4.  Ризаев Ж.A.. Нурмаматова Қ.Ч., Исмаилов

C. 

И.,  Дусмухамедов  Д.М.,  Мирзарахимова

 

К.Р.  Тхгма  аномалияларнинг  болалар  орасида

 

тарқалиши  STOMATOLOGIYA  №  1.  2019  (74)

 

[Rizaev J A, Nurmamatova О., Dusmukhamedov

D.  M.,  Mirzarakhimova  K.R.  The  distribution  of

 

congenital  anomalies  among  children.]  http://

 

tsdi. uz/journals/stom/stomaJurnal_9.pdf

5. 

Раевский  П.  M..  Шерман  A.  JI.  (1976)  Значение

 

пола  в  эпидемиологии  злокачественных  опухо­

лей  (системно-эволюционный  подход).  В  сб.:

 

Математическая 

обработка 

медико-биоло­

гической  информации.  М..  Наука,  с.  170—181.

 

[Raevsky:  Р.  М.,  Sherman  A.  L.  (1976)  The  signif­
icance  ofgender  in  the  epidemiology  of  malignant

 

tumors  (systemic  evolutionary  approach).  In  col­
lection:  Mathematical  processing  of  biomedical

 

information.  M..  Science,  p.  170-181]  hup:  sci.

 

su/doc/eco002.pdf

6. 

Мирзарахимова  K.P.,Нурмаматова  К.Ч.,  Typa-

 

ханова  Ф.М,  Абдашимов.  The  american  journal

 

of  medical  sciences  and  pharmaceutical  research.

 

Причины  врожденных  аномалий  у  детей  и

 

роль  сестринского  дела  в  этом.  ИЮЛЬ  2020

 

Страница  №:  52-72  [Mirzarakhimova  K.R.,

 

3.E.Nurmamatova 

K.Ch.,Turaxanova 

ЕМ, 

Ab­

dashimov  Z.B.  Causes  of  congenital  anomalies  in

 

children  and  the  role  of  nursing  in  it.  The  ameri­
can  journal  of  medical  sciences  and  pharmaceuti­
cal  research.  JULY2020Page  No.:  52-72]  https://

 

doi. org/10.3 754 7/TAJMSPR/Volume02Issue07-09

7. 

Мирзарахимова 

K.P. 

Распространенность

 

врожденных  аномалий  у  детей  факторы  ри­
ска  и  роль  патронажной  медсестры  в  их

 

предупреждении  “Медицинская  сестра”  На­

учно-практический  журнал  №5  41-48  бет.

 

https:  //medsestrajournal.  ru/ru/258  799  79-2020-

 

05-08

8.  Medical management, optimization and

improvement 

of 

the 

healthcare 

system 

in

 

Uzbekistan 

Mirvarisova 

L.T., 

Nurmamatova

 

K.  Ch.,Mirzarahimova  R. 

http://tsdi

.  uz  journals

 

stom/stomaJurnal_8.pdf http: 

dx.doi.

org/10.26739/2091-5845-2018-1-27

9.  Rareform 

aneurysmsaortic 

arch

V.Arakelyan.N.A.  Gidaspov,  V.  G.  Papitashvil

 

iPatologid 

Krovoobrasenid 

iKardiohinirg

 

id.2016:20(4):  16-25  DOI  10.21688/1681-3472-

 

2016-4-16- 25.

10. 

The 

phenomenon 

childdi 

sability 

in

 

contextquality:! 

ifepopulation 

Olga 

Nikolaevna

 

Potapova 

SovremennyelssledovaniaSocial'nyh

 

Problem.2015:0(4):524-536 

DOI 

10.12731/2218-

 

7405-2015-4-46

11.  Ebstein's  anomaly  in  children:  A  single-cen­

ter  study  in  Angola  Valdano  Manuel,  Humberto

 

Morals,  Manuel  Pedro  Magalhaes,  Maria  Ana

 

SampaioNunes,  Gilberto  Leon,  Manuel  Ferreira,

 

Antonio  Pedro  Filipe  JuniorRevista  Portuguesa

 

de Cardiologia. 2015:34(10):607-612

12. 

MirzarahimovaK.  R.,  NurmamatovaK.  H.Pre-

 

ventionof 

dental 

diseases 

in 

women 

during

 

pregnancy,Medicinetomorrow 

dayMaterialsX-

 

У1международной8с1епИфс-ргасИса1соп[егеп-

 

cestudents  and  voting  scientists.  2017,  Chita.  414-

 

415c

13. 

Medical 

Thesis 

hup: 

medical-diss, 

com

 

medicina/vzaimodeystvie-semi-i-meditsiny-v-

 

sovremennom- obschestve#ixzz6IIrD509q

14. 

Atoev  M.  A.  The  impact  of  environmental

 

environmental  factors  the  development  dental

 

abnormalities 

in 

children 

and 

development

 

treatment-and-prophylactic  events  (for  example,

 

Mr.  Zarafshan  and  Bukhara)  abstract,  dis.  hand,

 

med.  Sciences  :  14.00.21  /  M.  A.  Atoev;  MOH  of

 

RUz,  Tashkent  Medical  Academv.  -  Tashkent  2007

 

-19

15. 

MasharipovaR. 

Yu.. 

KhasanovaG.M.Povbish-

 

eniedvi 

gate 

Inoypod 

got 

ovlennostistuden-

 

tov-domatologov

 

protsesseuchebnyxzanyatiy-

 

fizicheskoykulturoy  //  Vestniknauki.  Issue  №3  (24)

 

2020g. RF, Tolyatti

16. 

MasharipovaR. 

Yu.Poveisheniespetsialnoyd

 

vigatelnoyaktivnostistudentov-stomatologov

 

// 

Nauchno- 

teoreticheskiyzhurnal 

«Nauka,

 

obrazovanieikultura». № 8 (52) .2020

17.  Sherkuzieva  GF,  Turakhonova  FM,  Mustanov  J.A.

 

/  Results  of  laboratory:  research  of  the  quality:  of

 

drinking  water  /  Tomsk,  2017. 

 

archive/! 35/

https://moluch.ru/

18. 

Mirzarakhimova 

K.R, 

Nurmamatova 

KCh.

 

«Prevention  of  dental  diseases  in  women  during

 

pregnancy 

»МедициназавтрашнегодняЧита,

 

18-21 

апреля 

2017URL: 

.

 

ru/ip 

restricted.asp?rpage=https%3A%2F%2F-

 

www%2Eelibrarv%2Eru%2Fitem%2Easp%-

 

3Fid%o3D29860094

https://www.eUbrary

19.  Integrated  the  study  of  the  state  of  health

 

forecasting 

risk 

factors 

and 

development

 

multilevel  program  prevention  child  disability:.

 

Article  Research  journal  No.  15  (95).  ”Young  a

 

scientist.  ”Moscow,  Kazan.August  1,  2015.-Page

 

283-287.

20. 

The  volume  samples  for  populationage  study

 

urological 

morbidity:. 

Article.Experimentaland

 

clinicalurology № 1.Moscow-2015. -C. 1-5.

21. 

K.R. 

Mirzarakhimova, 

КС. 

Nurmamatova

 

Prevention  Of  Dental  Diseases  In  Women  During

 

Pregnancy: Medicine tomorrow day, 418-419

44

MEDICINE AND INNOVATIONS | 

№1, 2021


background image

ПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИ ИОБЗОРЫ

22.  Mirzarakhimova  K.R.  Nurmamatova  О.  Ch,  Tura-

 

khonova  EM.  South  Asian  Journal  of  Marketing  &

 

Management  Research  (SAJMMR) 

.

 

com82-89 бет 10.5958/2249-877X 2020.00074.0

https://saarj

23.  D.A.  Kasimova,  K.R.  MirzarahimovaFactorof  diet

 

in  the  development  and  prevention  congenital

 

anomalies  TA-nabedrennik  joints.  Muharrir  the

 

Minbariuu VA Etisalat

24.  Mirzarahimova  K.  R.  Electromyography  as  a

 

method  functional  diagnosis  dental  anomalies

 

III  international  youth  scientific-practical  forum

 

“Medicine  the  future:  from  development  to  ap­

plication  ”  dedicated  75th  anniversary  Orenburg

 

state medical University>. 508 article.

25.  Mirzarakhimova  K.  R.  Congenital  dent  facial

 

anomalies. 

I- 

international 

scientific-practical

 

Internet  conference  “Actual  questions  medical

 

science in XXI century> ” 219-223 St

26.  Mirzarahimova  K.  R.  To  learn  statistics  congenital

 

dental  anomalies  I-  international  scientific-prac­

tical  Internet  conference  “Actual  questions  medi­
cal science inXXIcentury” 152-157cm

27.  Mirzarahimova  K.  R..  Nurmamatova  K.  CH,  The

 

prevalence  dental  diseases  mouth  among  pregnant

 

women.  ’ACTUAL  PROBLEMS  OF  MODERN

 

DENTISTRY” Samarkand medical Institute, 2017

28.  Mirzarahimova  K.  R,  Nurmamatova  K.  CH,  the

 

question  on  the  prevalence  functional  disorders

 

dental  system  in  children,  XII  International  (XXI

 

All-Russian)Pirogov  scientific  medical  conference

 

students and young scientists Moscow, 2017120 c

29. 

Abdurashitova 

Sh. 

A., 

NurmamatovaK.Ch

 

.Primenenieproekt 

nogoobucheniya 

priprovedenii

 

prakticheskix 

zanyatiy 

po 

obshchestvennomu

 

zdorovyuiupravleniyuzdravooxraneniem//Vestnik

 

Naukii 

Tvorchestva. 

№3. 

2016. 

URL:https://

 

cyberleninka. 

ru 

article 

primenenie-

 

proektnogo-obucheniya-pri-provedenii-

 

prakticheskih- 

zanyatiy-po-obschestvennomu-

 

zdorovyu-i-upravleniyuzdravoohraneniem/viewer

УДК: 616.71 -008]-504.064.36

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ МОНИТОРИНГА ОСТЕОИНТЕГРАЦИИ

Б. Пулатов, Н.М. Алиева, М.У. Дадабаева

Ташкентский государственный стоматологический институт

Мониторинг  остеоинтеграции  имеет  принципи­

альное значение не только в период

приживления  имплантата  и  определения  кри­

териев  для  передачи  пациента  на  ортопедический 
этап  лечения,  но  необходим  и  в  динамике  наблю­
дения  при  дальнейшей  эксплуатации  ортопеди­
ческой  конструкции.  Суммируя  многочисленные 
обоснования  и  практики,  С.С.  Серегин  (2016)  [1] 
указывает,  что  наиболее  рациональным  является 
трехкратное  наблюдение  за  пациентами  с  орто­
педическими  конструкциями  с  опорой  на  внутри­
костные  имплантаты  в  течение  первого  года  после 
их  установки  (например,  через  3,  6  и  12  мес.),  а  в 
дальнейшем  -  ежегодная  диспансеризация.  Эти  ос­
мотры  должны  включать  элементы  клинико-гигие­
нического  и  рентгенологического  контроля,  а  так­
же,  по  возможности,  сеансы  профессиональной 
гигиены  полости  рта.  В  то  же  время,  автор  не  отри­
цает,  что  сроки  и  методики  обследования  могут  за­
висеть  от  состояния  органов  полости  рта  и  уровня 
гигиены,  а  также  от  общего  состояния  здоровья  па­
циента,  и  это  вносит  индивидуальные  коррективы 
в  план  обследования.  Следовательно,  элементами 
наблюдения  за  пациентами  с  несъемными  зубны­
ми  протезами  с  опорой  на  внутрикостные  имплан­
таты  во  время  периодических  осмотров  должны 
стать,  прежде  всего,  оценки  состояния  самого 
протеза,  имплантата  и  окружающей  его  костной 
ткани.  Практически  все  авторы,  затрагивающие 

в  своих  исследованиях  вопросы  гигиенического 
ухода  за  полостью  рта,  подтверждают  необходи­
мость  периодических  сеансов  профессиональной 
гигиены  полости  рта  для  ухода  за  зубами,  имплан­
татами  и  супраконструкциями,  что  положительно 
отражается на сроках использования протезов [2].

РЕЗОНАНСНЫЙ ЧАСТОТНЫЙ АНАЛИЗ

RFA  является  широко  используемым  методом 

оценки  первичной  стабильности  дентальных  им­
плантатов.  Результаты  RFA  количественно  ото­
бражаются  в  виде  коэффициента  стабильности 
имплантата  (ISQ),  значения  которого  могут  варьи­
ровать  от  1  (предельно  низкая  стабильность)  до 

100 (высокая стабильность) [3].

Наиболее 

распространенной 

в 

отечественной 

практике системой для RFA является

«Osstell  mentor»,  в  котором  используются  маг­

нитные  штифты  типа  «Smartpeg»,  имеющие  самые 
различные  винтовые  соединения,  так  что  исследо­
вание  можно  проводить  со  всеми  основными  си­
стемами 

имплантатов 

различного 

производства. 

Штифт  можно  обратимо  присоединять  к  имплан­
тату  на  любом  этапе  его  приживления  вплоть  до 
установки  ортопедической  конструкции,  исполь­
зуя  обычный  динамометрический  ключ  [4]  Ста­
бильность  первичного  имплантата  является  клю­
чевым 

фактором, 

влияющим 

на 

выживаемость 

этих имплантатов [5]. Она определяется как оцен-

WWW.TSDI.UZ

45

Библиографические ссылки

Congenital anomalies/ https: www.who.int health-topics/congenital-anomalies

Ingrid Lobo, Ph.D. (Write Science Right) & Kira Zhaurova, M.S. (Nature Education) © 2008 Na­ture Education Citation: Lobo, I. &Zhaurova, K. (2008) Birth defects: causes and statistics. Nature Education 1(1): 18 Birth Defects: Causes and Statistics

Мирзарахимова K.P., Нурмаматова К.Ч, Абда шимов З.Б.. Изучение статистики врожденных аномалии. ВЕСТНИК НАУ­ КИ No 12 (21) Том 4 ДЕКАБРЬ 2019 г. 207- 215 cm. [Mirzarakhimova K.R., Nurmamatova K.Ch., Abdashimov Z.B. Study of the statistics of congenital anomalies. BULLETIN OF SCIENCE No12 (21) Volume 4 DECEMBER 2019 207-215] https: /7www. xn 8sbempclcwd3bmt.xn—plai/ar- chiv/journal-12-21-pdf

Ризаев Ж.A.. Нурмаматова Қ.Ч., Исмаилов

C. И., Дусмухамедов Д.М., Мирзарахимова К.Р. Тхгма аномалияларнинг болалар орасида тарқалиши STOMATOLOGIYA No 1. 2019 (74) [Rizaev J A, Nurmamatova О., Dusmukhamedov

D. M., Mirzarakhimova K.R. The distribution of congenital anomalies among children.] http:// tsdi. uz/journals/stom/stomaJurnal_9.pdf

Раевский П. M.. Шерман A. JI. (1976) Значение пола в эпидемиологии злокачественных опухо­ лей (системно-эволюционный подход). В сб.: Математическая обработка медико-биоло­ гической информации. М.. Наука, с. 170—181. [Raevsky: Р. М., Sherman A. L. (1976) The signif­ icance ofgender in the epidemiology of malignant tumors (systemic evolutionary approach). In col­ lection: Mathematical processing of biomedical information. M.. Science, p. 170-181] hup: sci. su/doc/eco002.pdf

Мирзарахимова K.P.,Нурмаматова К.Ч., Typa- ханова Ф.М, Абдашимов. The american journal of medical sciences and pharmaceutical research. Причины врожденных аномалий у детей и роль сестринского дела в этом. ИЮЛЬ 2020 Страница No: 52-72 [Mirzarakhimova K.R., 3.E.Nurmamatova K.Ch.,Turaxanova ЕМ, Ab­ dashimov Z.B. Causes of congenital anomalies in children and the role of nursing in it. The ameri­ can journal of medical sciences and pharmaceuti­ cal research. JULY2020Page No.: 52-72] https:// doi. org/10.3 754 7/TAJMSPR/Volume02Issue07-09

Мирзарахимова K.P. Распространенность врожденных аномалий у детей факторы ри­ ска и роль патронажной медсестры в их предупреждении “Медицинская сестра” На­

учно-практический журнал No5 41-48 бет. https: //medsestrajournal. ru/ru/258 799 79-2020- 05-08

Medical management, optimization and

improvement of the healthcare system in Uzbekistan Mirvarisova L.T., Nurmamatova K. Ch.,Mirzarahimova R. http://tsdi. uz journals

stom/stomaJurnal_8.pdf http:

org/10.26739/2091-5845-2018-1-27

Rareform aneurysmsaortic

dx.doi.

arch V.Arakelyan.N.A. Gidaspov, V. G. Papitashvil iPatologid Krovoobrasenid iKardiohinirg id.2016:20(4): 16-25 DOI 10.21688/1681-3472-

-4-16- 25.

The phenomenon childdi sability in contextquality:! ifepopulation Olga Nikolaevna Problem.2015:0(4):524-536 DOI 10.12731/2218- 7405-2015-4-46

Ebstein's anomaly in children: A single-cen­ ter study in Angola Valdano Manuel, Humberto Morals, Manuel Pedro Magalhaes, Maria Ana SampaioNunes, Gilberto Leon, Manuel Ferreira, Antonio Pedro Filipe JuniorRevista Portuguesa

de Cardiologia. 2015:34(10):607-612

MirzarahimovaK. R., NurmamatovaK. H.Pre-

ventionof dental diseases in women during pregnancy,Medicinetomorrow dayMaterialsX-

У1международной8с1епИфс-ргасИса1соп[егеп- cestudents and voting scientists. 2017, Chita. 414- 415c

Medical Thesis hup: medical-diss, com medicina/vzaimodeystvie-semi-i-meditsiny-v- sovremennom- obschestve#ixzz6IIrD509q

Atoev M. A. The impact of environmental environmental factors the development dental abnormalities in children and development treatment-and-prophylactic events (for example,

Mr. Zarafshan and Bukhara) abstract, dis. hand, med. Sciences : 14.00.21 / M. A. Atoev; MOH of RUz, Tashkent Medical Academv. - Tashkent 2007 -19

MasharipovaR. Yu.. KhasanovaG.M.Povbish- eniedvi gate Inoypod got ovlennostistuden- tov-domatologov v protsesseuchebnyxzanyatiy-

fizicheskoykulturoy // Vestniknauki. Issue No3 (24) 2020g. RF, Tolyatti

MasharipovaR. Yu.Poveisheniespetsialnoyd vigatelnoyaktivnostistudentov-stomatologov

// Nauchno- teoreticheskiyzhurnal «Nauka, obrazovanieikultura». No 8 (52) .2020

Sherkuzieva GF, Turakhonova FM, Mustanov J.A. / Results of laboratory: research of the quality: of drinking water / Tomsk, 2017. https://moluch.ru/ archive/! 35/

Mirzarakhimova K.R, Nurmamatova KCh. «Prevention of dental diseases in women during pregnancy »МедициназавтрашнегодняЧита,

-21 апреля 2017URL: https://www.eUbrary. ru/ip restricted.asp?rpage=https%3A%2F%2F- www%2Eelibrarv%2Eru%2Fitem%2Easp%- 3Fid%o3D29860094

Integrated the study of the state of health forecasting risk factors and development multilevel program prevention child disability:. Article Research journal No. 15 (95). ”Young a scientist. ”Moscow, Kazan.August 1, 2015.-Page

-287.

The volume samples for populationage study

urological morbidity:. Article.Experimentaland clinicalurology No 1.Moscow-2015. -C. 1-5.

K.R. Mirzarakhimova, КС. Nurmamatova Prevention Of Dental Diseases In Women During Pregnancy: Medicine tomorrow day, 418-419

Mirzarakhimova K.R. Nurmamatova О. Ch, Tura- khonova EM. South Asian Journal of Marketing & Management Research (SAJMMR) https://saarj.

com82-89 бет 10.5958/2249-877X 2020.00074.0

D.A. Kasimova, K.R. MirzarahimovaFactorof diet in the development and prevention congenital anomalies TA-nabedrennik joints. Muharrir the Minbariuu VA Etisalat

Mirzarahimova K. R. Electromyography as a method functional diagnosis dental anomalies III international youth scientific-practical forum “Medicine the future: from development to ap­ plication ” dedicated 75th anniversary Orenburg state medical University>. 508 article.

Mirzarakhimova K. R. Congenital dent facial anomalies. I- international scientific-practical Internet conference “Actual questions medical science in XXI century> ” 219-223 St

Mirzarahimova K. R. To learn statistics congenital dental anomalies I- international scientific-prac­tical Internet conference “Actual questions medi­cal science inXXIcentury” 152-157cm

Mirzarahimova K. R.. Nurmamatova K. CH, The prevalence dental diseases mouth among pregnant women. ’ACTUAL PROBLEMS OF MODERN DENTISTRY” Samarkand medical Institute, 2017

Mirzarahimova K. R, Nurmamatova K. CH, the question on the prevalence functional disorders dental system in children, XII International (XXI All-Russian)Pirogov scientific medical conference students and young scientists Moscow, 2017120 c

Abdurashitova Sh. A., NurmamatovaK.Ch .Primenenieproekt nogoobucheniya priprovedenii prakticheskix zanyatiy po obshchestvennomu zdorovyuiupravleniyuzdravooxraneniem//Vestnik Naukii Tvorchestva. No3. 2016. URL:https:// cyberleninka. ru article n primenenie- proektnogo-obucheniya-pri-provedenii-

prakticheskih- zanyatiy-po-obschestvennomu- zdorovyu-i-upravleniyuzdravoohraneniem/viewer

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана