СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
4
РЕЗУЛЬТАТЫ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ МАЛЬФОРМАЦИИ ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ
М.М
.
Алиев
,
У.Х
.
Тилавов
,
Х.Х
.
Султанов
Ташкентский педиатрический медицинский институт
,
Детский национальный медицинский центр
,
г.Ташкент
,
Узбекистан
Актуальность
.
Развитие современной торакальной хирургии у детей идет по пути
максимально бережного отношения к легочной ткани
.
До настоящего времени не
выработаны единые показания к выбору метода хирургического вмешательства при
мальформации легких в зависимости от объема и степени пораженной части легкого
.
Вторично развивающиеся деформирующие бронхиты и бронхоэктазии
,
явления
функциональной неполноценности в виде прогрессирующей легочно-сердечной
недостаточности
,
которая нарастает по мере увеличения срока
,
прошедшего после операции
,
а оставшаяся легочная ткань подвергается эмфизематозным и пневмосклеротическим
изменениям после обширных резекций легких
,
требует дифференцированного подхода при
выборе объема и метода оперативного вмешательства при мальформации легких у детей
.
Цель работы
:
Сравнительная оценка результатов органосохраняющих и резекционных
методов лечения при мальформации легких у детей
.
Материалы и методы
.
Изучены результаты хирургического лечения
93
детей с
мальформацией легких в возрасте от
3
мес
.
до
15
лет
.
В зависимости от тактики
хирургического лечения больные были разделены на
2
группы
: 1
группу составили
44
(47,4%)
детей
,
перенесших нижнюю лобэктомию
,
или резекцию базальных сегментов
легкого
; 2
группу
- 19 (20,4%)
больных
,
у которых была произведена пломбировка
пораженных бронхов
.
Кроме рутинных методов исследования использованы современные
специальные методы исследования
:
компьютерная спирография
,
допплерометрия легочного
кровотока на уровне магистральных сосудов МКК
,
фибробронхоскопия
,
морфологические
исследования стенок бронхов и паренхимы легкого
.
Также проведены рентгенологические
методы исследования
(
бронхография
,
ангиопульмонография
,
МСКТ грудной клетки
)
до и
после операции
.
Результаты и их обсуждение
.
Комплексное обследование больных детей с мальформацией
легких позволяет выделить четыре типа рентгено-бронхологических форм
,
на основании
скрупулезного анализа рентгено-бронхологических исследований
,
а также результатов
морфологического изучения резецированных пораженных сегментов
,
лобелонов и долей
легких разделили второй и третий типы на
«
А
»
и
«
Б
»
подтипы
,
которые
,
могут играть
существенную роль в выборе метода хирургического лечения
.
При втором типе и третьем
«А
»
типе
-
сегменты подлежат удалению
;
при третьем
«
Б
»
типе
-
методом выбора является
пломбировка бронхов биополимером
(
патент №1АР
04387, 2011
г
.)
Выводы
.
Таким образом
,
оперативная вмешательства является важным и
заключительным этапом комплекса лечебных мероприятий при втором и третьем типах
.
Пломбировка или резекция пораженной части легкого
,
являются наиболее радикальным и
эффективным методом терапии больных с мальформацией легких
.
Список литературы
:
1.
Даминов
,
Б
.
Т
.,
Д
.
К
.
Муминов
, and
Л
.
Т
.
Даминова
. "
Иммунологические факторы
риска острого повреждения почек у больных пневмонией
."
Нефрология и
диализ
23.1 (2021): 98-104.
2.
Каримджанов
,
Илхамджан Асамович
, and
Лола Каримовна Рахманова
. "
Некоторые
аспекты течения и лечения хронической болезни почек у детей
."
Детская медицина
Северо-Запада
7.1 (2018): 144-144.
3. Saleh, Raed Obaid, et al. "Synthesis of bioactive yttrium-metal–organic framework as
СБОРНИК
.
ТЕЗИСОВ
«АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
» 14.10.2023
5
efficient nanocatalyst in synthesis of novel pyrazolopyranopyrimidine derivatives and
evaluation of anticancer activity." Frontiers in Chemistry 10 (2022): 928047.
4.
Расулова
,
Х
.
А
., and
Б
.
Т
.
Даминов
. "
Современный и перспективный путь к
неврологии и нефрологии формата П
4
в аспекте церебро-ренальных
взаимоотношений
."
Терапевтический вестник Узбекистана
1 (2015): 42-47.
