ПЕДИАТРИЯ
Заболеваемость пневмонией у детей первого
года жизни составила 64,9%, а у детей 2 лет-
58,5%.
Рецидивирующий
обструктивный
бронхит чаще встречается у детей 3 лет - 43,6%.
Анализ распространенности сопутствующих
заболеванийпоказал, что дисметаболическая
нефропатия способствует длительному и
повторяющемуся течению
The incidence of pneumonia in children of the first
year of life was 64.9%, and in children of 2 years-
58.5%. Recurrent obstructive bronchitis is more
common in children aged 3 years - 43.6%. The
analysis of the prevalence of concomitant diseases
showed that dysmetabolic nephropathy contributes
to a prolonged and recurrent course
основной патологии в 39,8%, атопический
дерматит-в 27,9%,
рахит-в
18,4%,
перинатальные поражения ЦНС-в 12,5%. Было
обнаружено, что у детей с пневмонией и
обструктивным
бронхитом,
живущих
в
неблагоприятных
условиях
окружающей
среды, иммуноглобулин Ig E находится на
высоком уровне, а sIgA-на низком.
of the underlying pathology in 39.8%, atopic
dermatitis-in 27.9%, rickets-in 18.4%, perinatal
CNS lesions -in 12.5%. It was found that in
children with pneumonia and obstructive
bronchitis living in adverse environmental
conditions, immunoglobulin Ig E is at a high level,
and sIgA is at a low level.
Аманова Н.А., Алиева Н.Р.
ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОНКОГО
КИШЕЧНИКА В РЕГИОНЕ ПРИАРАЛЬЯ
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Цель исследования.
Изучить частоту встречаемости отклонений физического развития у детей с заболеваниями тонкого
кишечника в регионе Приаралья.
Материалы и методы.
Был проведен ретроспективный анализ историй болезни 100 пациентов в возрасте от 1 до 10 лет,
находившихся на лечении в гастроэнтерологическомотделенииРСНПМЦ Педиатрииза период 2022-2023 гг., с заболеваниями
тонкого кишечного тракта. Из них девочки составили 38% и мальчики 62%. Проведена оценка физического развития (рост, вес,
индекс массы тела) с помощью программы ВОЗ Anthro 2006.
Результаты.
Среди патологии органов желудочно-кишечного тракта, заболевания тонкого кишечника занимают
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
10.
Xudaynazarova S.R. va boshqalar. Bolalarda pnevmoniyaning klinik va laboratoriya xususiyatlari
va immunologik o'zgarishlar. Tibbiyot va sog'liqni saqlash. 2017:78-80.
11.
Suhail Raoof, Sandeep Mehrishi, Udaya B. Prakash. Zamonaviy tibbiy intensive terapiya bo'limida
bronkoskopiyaning o'rni. Ko'krak qafasidagi klinikalar. 2001; 22(2): 241-261.
12.
Stagnieva IV, Boyko NV, Gukasyan EL, Bachurina AS Yuqori nafas yo'llarining yallig'lanish
kasalliklari diagnostikasida sitokinlar. Rus rinologiyasi. 2017;25(4):43 47.
Алиева Н.Р., Шарипова И.С.
КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА ТЕРРИТОРИИ
ПРИАРАЛЬЯ
Ключевые слова:
пневмония, обструктивный бронхит, иммуноглобулин IgE.
Aliyeva N.R., Sharipova I.S.
CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL FEATURES OF DISEASES OF THE RESPIRATORY
SYSTEM IN YOUNG CHILDREN IN THE TERRITORY OF THE ARAL SEA REGION
Key words:
pneumonia, obstructive bronchitis, IgE immunoglobulin.
лидирующие позиции по распространенности в детском возрасте. По нашим данным исследованияу детей по нозологической
структуре патологии тонкого кишечника, было выявлено: Муковисцидоз смешанная форма-4%, постинфекционный энтерит -
19%, хронический энтроколит-12%, целиакия - 27%, синдром Мальабсорбции -19%. Аллерический энтроколит-11%,
неспецифический колит -2%, Лактазная недостаточность -2%.
Одним из значимых факторов,
влияющих на физическое развитие, является
наличие хронического заболевания. При
хронических заболеваниях ЖКТ нарушения
физического развития у детей дополнительно
могут быть связаны ограничительных диет,
дефицит
макро-
и
с применением
усугубляющих
микронутриентов;
развитием дисбактериоза кишечника на фоне
лечения основного заболевания, с
последующим нарушением метаболической
функции кишечной микрофлоры; синдромом
нарушенного лекарственных перечисленных
число детей с
всасывания;
препаратов.
изменений
отклонениями
применением
В результате
увеличивается
в физическом
развитии в виде как дефицита, так и избытка
массы тела, дисгармоничного развития на фоне
заболеваний тонкого кишечника. Установлено,
что у детей с патологиями тонкого кишечного
наблюдаются
следующие
отклонения
физического развития (z-скор): Анализируя вес
- массы тела у детей было выявлено у 39%
следующие отклонения: -1 СО-12%, -2 СО —
8%, - 3СО - 19% , у остальных детей 61% не
выявлены
отклонения. Изменения
в
значениях
показателей роста у детей было у 27%; -1 СО- 6
%, -2 СО — 11 %, - 3СО - 10 %, у остальных
детей 73%. Индекс массы тела (ИМТ) составил
у -1 СО- 7%, -2 СО — 5%, - 3СО - 23 %, у
остальных детей 65% не выявлены отклонения.
Установлено, основные факторы развития
патологии тонкого оказывает влияние и
соматический
анамнез
кишечника
акушерско-
матери-
патологическое течение беременности и родов.
У
детей
с
заболеваниями
желудочно
кишечного тракта встречается коморбидные
патологии - нарушения питания белкого-
энергетической недостаточности, ИИЦНС,
анемия, рахит, что способствует низкой
иммунной реактивности организма и высокой
частоте острых вирусных респираторных и
кишечным инфекциями. При комплексной
оценке
физического
развития
дисгармоничный составил 31% у остальных
детей было гармоничное развитие.
Основным показателем здоровья детей
является физическое развитие. На физическое
развитие детей с момента рождения влияет
много факторов- один из
основных питание и в том числе, и наличие
функциональных и хронической патологии
желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Оценивая статистические показатели за
последние годы, заболеваемость и
распространённость патологии желудочно-
кишечного тракта с каждым днем растет и
среди них особый рост представляет
заболевания тонкого кишечника. Стоит
отметить, что поражения ЖКТ, зависит от
погрешности питания и взаимосвязи с
нарушением основных функции желудочно-
кишечного тракта, что в дальнейшем
приводить к тем или иным нарушениям
физического развития.
Цель
работы
-
изучить
частоту
встречаемости
отклонений
физического
развития удетей с заболеваниями тонкого
кишечника в регионе Приаралья.
Материалы и методы
Был проведен ретроспективный анализ
историй болезни 100 пациентов в возрасте от 1
до 10 лет, находившихся на лечении в
гастроэнтерологическомотделенииРСНПМЦ
Педиатрииза период
2022-2023 гг., с
заболеваниями тонкого кишечного тракта. Из
них девочки составили 38% и мальчики 62%.
Проведена оценка физического развития (рост,
вес, индекс массы тела) с помощью программы
ВОЗ Anthro 2006.
Результаты и обсуждение
Среди патологии органов желудочно-
кишечного тракта, заболевания тонкого
кишечника занимают лидирующие позиции по
распространенности в детском возрасте. По
нашим данным исследованияу детей по
нозологической структуре патологии тонкого
кишечника, было выявлено: Муковисцидоз
смешанная форма-4%, постинфекционный
энтерит -19%, хронический энтроколит-12%,
целиакия - 27%, синдром Мальабсорбции -
19%.
Аллерический
энтроколит-11%,
неспецифический колит -2%, Лактазная
недостаточность -2%. Одним из значимых
факторов, влияющих на физическое развитие,
является наличие хронического заболевания.
При
хронических
заболеваниях
ЖКТ
нарушения физического развития у детей
дополнительно применением усугубляющих
могут быть связаны с
ограничительных диет,
дефицит
макро-
и
микронутриентов; развитием дисбактериоза
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
197
ПЕДИАТРИЯ
198
кишечника на фоне лечения основного
заболевания, с последующим нарушением
метаболической
функции
кишечной
микрофлоры;
синдромом
нарушенного
всасывания;
применением
лекарственных
препаратов. В результате перечисленных
изменений увеличивается число детей с
отклонениями в физическом развитии в виде
как дефицита, так и избытка массы тела,
дисгармоничного
развития
на
фоне
заболеваний тонкого кишечника. Установлено,
что у детей с патологиями тонкого кишечного
наблюдаются
следующие
отклонения
физического развития (z-скор): Анализируя вес
- массы тела у детей было выявлено у 39%
следующие отклонения: -1 СО-12 %, -2 СО — 8
%, - 3СО - 19 % , у остальных детей 61% не
выявлены отклонения. Изменения в значениях
показателей роста у детей было у 27%; -1 СО- 6
%, -2 СО —11 %, - 3СО - 10 %, у остальных
детей 73%. Индекс массы тела (ИМТ) составил
у -1 СО- 7%, -2 СО — 5%, - 3СО - 23 %, у
остальных детей 65% не выявлены отклонения.
Установлено, основные факторы
развития патологии тонкого кишечника
оказывает влияние и акушерско- соматический
анамнез
матери,
патологическое течение беременности и родов.
У
детей
с
заболеваниями
желудочно
кишечного тракта встречается коморбидные
патологии - нарушения питания белкого-
энергетической недостаточности, ППЦНС,
анемия, рахит, что способствует низкой
иммунной реактивности организма и высокой
частоте острых вирусных респираторных и
кишечным инфекциями. При комплексной
оценке
физического
развития
дисгармоничный составил 31% у остальных
детей было гармоничное развитие.
Рис. 1. Распределение детей по полу
Среди патологии органов желудочно-
кишечного тракта, заболевания тонкого
кишечника занимают лидирующие позиции по
распространенности в детском возрасте.
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
ро
ж
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
62%
38%
мальчики
■
девочки
199
■
ниже 1 СО
■
ниже 2 СО
■
ниже 3 СО
Рис. 3. Отклонения по весу у детей
12%
10%
8%
6%
4%
2%
0%
Рис. 4. Отклонения по росту у детей
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
200
Выводы
Таким образом, одним из значимых
факторов, влияющих на физическое развитие,
является
наличие
патологии
тонкого
кишечника у детей раннего возраста больше
встречалось у мальчиков 62% и девочек 38%.
Среде них наиболее часто встречающие
заболевания
тонкого
кишечника
-
постинфекционный энтерит -19%, целиакия -
27%,
синдром
Мальабсорбции
-19%.
Дисгармоничное физическое
развитие
встречалось у 31% детей.
Литература
1.
Алиева Н.Р., Камилова А.Т., Арипов А.Н.Статус витамина D при заболеваниях тонкой кишки у
детей в зоне повышенной солнечной инсоляции. Клиническая лабораторная диагностика. 2017;62(3):146-
149.
2.
Ашурова Д.Т. Состояние здоровья и некоторые показатели иммунного статуса детей в
возрасте до 5 лет, проживающих в Приаралье: научное издание. Педиатрия. Ташкент, 2012;1-
2:32-35
3.
Бaхтиярoвa Ш.К., Жаксымов Б.И., Кaпышeвa У.Н. Проблемы здоровья нaceлeния
Приаралья (обзор статданных за 2002-2016 ГГ.). Международный журнал прикладных и
фундаментальных исследований. 2019;4:92-96.
4.
Баранова О.Б. Оксид азота в слизистой оболочке тонкой кишки у детей с синдромом
мальабсорбции. 1п1егпайопа1]оита1оп1шшипогейаЬШ1айоп. 2010;12(2):219b-220.
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
Рис. 5. Значения по индексу массы тела
31%
■
дисгармоничное
■
гармоничное
Рис.6. Физическое развитие детей
201
Amanova N.A., Alieva N.R
Among the pathologies of the gastrointestinal tract,
diseases of the small intestine occupy a leading
position in prevalence in childhood. According to
our research data in children on the nosological
structure of the pathology of the small intestine, it
was revealed: Cystic fibrosis mixed form - 4%,
post-infectious enteritis - 19%,
ion syndrome -
19%. Allergic
entrocolitis -11%, nonspecific colitis -2%, Lactase
deficiency -2%. One of the significant factors
affecting physical development is the presence of
a chronic disease.
Турдиева Д.Э.
ТУҒМА ВА ЭРТА НЕОНАТАЛ ПНЕВМОНИЯНИНГ ДИФФЕРЕНЦИАЛ ДИАГНОСТИКАСИ
Тошкент педиатрия тиббиёт институти
Тадкцқот мақсади.
Туғма ва эрта неонатал пневмонияни фарқлашда клиник ҳамда рентгенологик хусусиятларни
ўрганиш.
Материал ва услублар.
28 нафар пневмония ўтказган чақалоқларнинг оналарининг соматик, экстрагенитал
касалликлари, акушерлик ва гинекологик анамнези, ҳамда ҳомиладорлик, туғруқнинг кечиши, патологияси ўрганилиб, таҳлил
этилди. Туғма ва эрта неонатал пневмонияни фарқлашда клиник, рентгенологик хусусиятлар ўрганилди.
Натижалар.
Туғма пневмония ва эрта неонатал пневмониянинг дифференциал диагностикасида текширилган оналар
анамнези кўрсаткичлари солиштирганда оналарда ҳомиладорлик даврида ЎРВИ билан оғриши 68%ни, токсикозлар 52%,
гестозлар 54,6%, анемия 58,6%ни, сийдик-таносил йўллар инфекцияси 32% ташкил қилди. Бу эса ҳомиладорлик ва туғруқ даврида
туғма, неонатал пневмониянинг ривожланишига сабаб бўлувчи омиллар деб ҳисобланди. Ўтказилган рентгенологик текширувлар
яллиғланиш жараёнининг босқичини - шиш ва гиперемияни акс эттирди.
Хориоамнионитга дучор бўлган янги туғилган
чақалоқларда сепсиснинг эрта бошланиши,
шунингдек,
марказий
асаб
тизимидан
асоратлар (оғир перивентрикуляр ва
интравентрикуляр
қон
қуюлишлар)
ривожланиши хавфи юқори бўлади. Бу
чақалоқларда туғма пневмония касаллиги
айниқса кенг тарқалган бўлади. Ушбу
П
ос
вя
щ
ае
тс
я
к
1
00
-л
ет
и
ю
с
о
дн
я
р
ож
де
н
и
я
п
ро
ф
ес
со
р
а
К
ар
и
м
а
С
ул
ей
м
ан
ов
и
ч
а
С
ул
ей
м
ан
ов
а
5.
Белоусова О.Ю. Хронические заболевания тонкой кишки у детей: патогенетические аспекты
диарейного синдрома и принципы его коррекции. Перинатология и педиатрия. 2010;2:(42):55.
6.
Ahmedova, Dildora, and G. Kézdi. "The Impact of Population Ageing on Private Savings Rate:
Empirical Evidence from the OCDE Members Countries." Submitted to the Central European University
Department of Economics. Budapest. Hungary (2011).
7.
Ahmedova, Dildora, and G. Kézdi. "The Impact of Population Ageing on Private Savings Rate:
Empirical Evidence from the OCDE Members Countries." Submitted to the Central European University
Department of Economics. Budapest. Hungary (2011).
8.
Ahmedova, D. I., and Sh A. Rahimjanov. "Growth and development of children. Methodical
recommendation." (2006).
9.
Ahmedova, D. I. "RahimjanovSh." A. Growth and development of children. Methodical
recommendation. Tashkent (2006): 3-82.
10.
Хакимова, Г. Г., et al. "Анализ системного иммунитета и воспаления в прогнозе аденокарциномы
желудка." Успехи молекулярной онкологии 7.1 (2020): 38-46.иммунитета
и воспаления в прогнозе
аденокарциномы желудка." Успехи молекулярной онкологии 7.1 (2020): 38-46.
Н.А., Алиева Н.Р.
INDICATORS OF
PHYSICAL DEVELOPMENT
OF CHILDREN WITH
SMALL
INTESTINE DISEASES IN
THE ARAL REGION
Key words:
ohildren, small
intestine, in the Aral Sea region
