40
СЕРОТИПОВОЕРАЗНООБРАЗИЕ
S.PNEUMONIAE
ПРИ НОСОГЛОТОЧНОМ
НОСИТЕЛЬСТВЕ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
Махкамова Гулноза Тураходжаевна.
Шамансурова Элмира Амануллаевна
Ташкентский педиатрический медицинский институт, Республика
Узбекистан, город Ташкент
Актуальность.
Носительство S.
pneumoniae
является основной предпосылкой
распространения пневмококковых болезней, д л я э т о г о необходимо динамическое
наблюдение за пектром циркулирующих серотипов. В развитии эпидемического процесса
пневмококковой инфекции определенную роль играет постоянно меняющийся серотиповой
пейзаж инвазивных пневмококков, что может обуславливать подъем заболеваемости
серотипами, не входящими в состав вакцины и в свою очередь, ставит перед научным миром
новую задачу по расширению количества серотипов, входящих в состав вакцины.
Цель
исследования:
Для оценки эффективности вакцинопрофилактики изучить с еротиповое
разнообразие
S.pneumoniae
при носоглоточном носительстве у здоровых детей после
вакцинации
Материалы и методы.
При исследовании на назофаренгиальное носительство
S.pneumoniae
было проведено бактериологическое исследование носоглоточной слизи на наличие
S.pneumoniae
у 77 здоровых вакцинированных детей. Все дети были привиты тремя
вакцинами РСУ 13 Превенар по схеме. Были использованы праймеры для серотипирования
6A/B/C/D, 9A/V, 23F, 19F, 18A/B/C/F, 15A/F серотипов. Определение серогрупп штаммов
S.pneumoniae
проводили с помощью диагностических сывороток Pneumotest-Latex.
Полученные при исследовании данные подвергли статистической обработке на
персональном компьютере Pentium-IV с помощью программного пакета Microsoft Office
Excel-2012, включая использование встроенных функций статистической обработки.
Результаты и их обсуждение.
При исследовании носоглоточного носительства было
выявлено 12 штаммов S.
Pneumoniae.
У 5 из 12 выделенных образцов выявлен только
серотип 6 , остальные серотипы не выявлялись. Выделенный 6 серотип пневмококка у
обследованных детей входит в состав ПКВ -13. Эта группа детей, получавшие вакцинацию
против пневмококка была неорганизованной, т.е. дети не посешали детский сад. Мы
сравнили носоглоточное носительство этих неорганизованных детей с данными
носоглоточного носительсва зроровых организованных детей, не получавших вакцинацию
против пневмококка. У вакцинированных 77 детей
S. Pneumoniae
выделена у 12 детей что
составило - 15,6 %. У детей не посещающих дошкольное учреждение, нормальная
микрофлора высевалось в 22% (17/77) случаев. Условно патогенные микроорганизмы чаще
всего высевались у детей не получивших вакцинацию против пневмококка и составили 42%
(15/34) случаев почти в 2 раза чаще чем у детей из детских садов.
Н influenzae
S.
pneumoniae
и
М catarrhalis
было существенно ниже в группе детей, не посешивших детский сад по
сравнению с группой организованных детей.
Выводы.
Дальнейшее изучение сероэпидемиологии пневмококка с описанием актуального
серотипового состава поможет прогнозировать эффективность вакцинопрофилактики
пневмококковых инфекций, а также даст информацию, необходимую для создания
следующих поколений ПКВ. Полученные данные о серотиповом спектре Streptococcus
рпеишошае в настоящее время позволяют оценить эффективность вакцинации от
пневмококковых инфекций и обосновывают целесообразность вакцинопрофилактики.
Данные о носоглоточном носительстве Streptococcus pпeuшoпiaе свидетельствуют об
уменьшении его после вакцинации.
41
Список использованной литературы.
1.
Даминов, Т. О., Шоира Абдусаламовна Агзамова, and А. Д. Джагарян. "Генодиагностика
в выявлении возбудителей TORCH-комплекса у новорожденных и детей раннего
возраста." Детские инфекции 8.2 (2009): 64-66.
2.
Agzamova, S. A., F. Akhmedova, and E. A. Shamansurova. "Evaluation of potentially
removable risk factors of arterial hypertension in children of Uzbekistan." European science
review 7-8 (2018): 76-79.
