© TOSHKENT БАУЕАУ STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH бЕШЕАИ KUNLАRI” 2022
■
1 477
I
аноМалиЙ в оРтодонтии." Forcipe 3.S (2020): 769-770.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ,
ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ ИСКУССТВЕННЫМИ КОРОНКАМИ С ОПОРОЙ
НА ДЕНТАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ ПРИ ПЕРИИМПЛАНТИТАХ.
Сафаров М. Т., Ахмаджонов М.
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Частыми осложнениями при протезировании несъёмными мостовидными
протезами, опирающиеся на дентальные имплантаты относится перимплантит -
патологический процесс (травматический, резорбтивный, воспалительный,
язвенный) в зоне расположения имплантата. Это осложнение может возникать
как в ранние, так и в поздние сроки после имплантации и протезирования.
Наиболее вероятной причиной развития перимплантита может быть
проникновение инфекции полости рта в зону контакта имплантата с костью.
При изучении микробиологического статуса у обследованных
обнаруживалась определенная взаимосвязь изменений микрофлоры полости рта
и клинической формы перимплантита.Так, микрофлора полости рта при легких
формах
переимплантита
включала
все
таксономические
группы
микроорганизмов, определяемые у здоровых лиц. Частота их выявления почти
не отличалась от нормы, незначительные изменения не носили закономерного
характера (аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные
микробы). Близкие к этим результаты были получены и при количественном
изучении содержимого полости рта, хотя в отношении отдельных групп
бактерий выявлялась разница, проявляющаяся в снижении КОЕ/мл для
стрептококков «salivarius» (с 7,4 до 5,4), пептококков с (7,0 до 5,5) и, напротив,
повышении концентрации фузобактерий с 2,8 до 5,7 и «одонтогенных»
бактероидов с 3 до 4,8 (р <0,05).
При средней степени тяжести перимплантита количество большинства
видов и групп, составляющих нормальную флору полости рта, было снижено:
зеленящих стрептококков с 100,0 до 68,5% (р<0,01), стафилококков с 90,0 до
45,7% (р<0,01), дифтероидов с 55,0 до 5,7% (р<0,01), нейссерий с90,0 до 37,1%
(р<0,01). Менее значительно (р>0,05) уменьшалось количество пневмококков
(25,0 до 14,3%), лактобактерии (с 90,0 до 68,5%). При незначительном снижении
общего количества бактероидов до 83,3 %, заметно менялся их видовой состав:
если у здоровых и у больных периимплантитом легкой степени преобладали Pr.
melaninogenicus, то при средней тяжести частота их выделения резко снижалась,
а количество одонтогенных анаэробов возрастало с 10,0 до 83.3 % (р <0,05).
Отмечено также увеличение частоты высеваемости грибов рода Candida с 25,0
до 50,0% (р>0,05).
У больных с тяжелыми формами переимплантита отсутствовали
гемофилы, пневмококки, другие кокки; во много раз ниже была высеваемость
незеленящиx
стрептококков,
стафилококков, дифтероидов,
нейссерий,
© TOSHKENT БАУЕАУ STOMАTOLOGIYA INSTITUTI “YOSH бЕШЕАИ KUNLАRI” 2022
1
478
I
вейллонелл (р <0,05 и р<0,01).При этом увеличивалась частота выявляемости
грибов рода Candida (с 15 до 50,0%) и одонтогенных бактероидов (с 10,0 до
83,3%). Количество зеленящих стрептококков было меньше, чем у здоровых в
2,3 раза, стафилококков - в 4,3 раза, нейссерий - в 3,6 раза, лактобацилл - в 2,6
раза, вейллонелл - в 2 раза. В то же время, в 2 раза возросла концентрация
фузобактерий, в 3,2 раза - актиномицетов. Общее количество бактероидов
возросло в 1,6 раза, из них одонтогенных - в 1,7 раза. У 5 (16,6%) больных при
исследовании выявлены трихомонады, спирохеты и спириллы (последние -
лишь в 6,6%).
Таким образом, микробиологические исследования показали, что у
больных периимплантитом биоценоз ротовой среды существенно нарушается.
Наиболее выраженные нарушения микрофлоры, которые носят характер
дисбиоза, отмечаются у больных с тяжелой степенью заболевания. Результаты
клинико-микробиологических исследований больных свидетельствуют о том,
что степень нарушений биоценоза полости рта взаимосвязана с клинической
формой перимплантита.При этом было обнаружено, что дисбиотические сдвиги
утяжеляют клиническую картину заболевания.
Список литературы:
1. Нигматов, Р., Муртазаев, С., Арипова, Г., Шаамухамедова, Ф.,
Рузметова, И., & Юлдашев, О. (2015). Разработка тактики лечения при случаях
редкой врожденной олигодентии. Stomatologiya, 1(1-2 (59-60)), 143-147.
2.
Plate,
A.
F.,
and
N.
A.
Belikova.
"CONDENSATION
OF
CYCLOPENTADIENE WITH ALIPHATIC DIENES. 3. ISOMERIZATION OF 2-
VINYL-AND 2-ISOPROPENYLBICYCLO [2.2. 1] HEPTENE-5 TO 4, 9, 7, 8-
TETRAHYDROINDENE SYSTEM." JOURNAL OF GENERAL CHEMISTRY
USSR 31.1 (1961): 124.