144
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БИОАКТИВНОГО СЛОЯ ВНУТРИКОСТНОЙ
ЧАСТИ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ЗУБНЫХ ИМПЛАНТАТОВ В
ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Акбаров А.Н., Нигматова Н.Р., Салимов О.Р.
Ташкентский государственный стоматологический институт, Узбекистан
Актуальность.
Проблема лечения адентии, а также значительная
распространенность этой патологии, при которой развиваются глубокие изменения
в зубочeлюстной системе, делает эту проблему социальной и общемeдицинской
(Yarmuhammedov B.H., Xabilov B.N.,Mustafoeva F.X.,Islomhujaeva Z.X., 2015). По
результатам исследования, проведенного в Бухарской области, среднее количество
удаленных зубов, не включенных в пломбы, составило в возрастной группе 12,71,
уровень стоматологической помощи составляет 35,3%, что показывает
значительное отставание уровня стоматологического здоровья от европейских
стандартов (Сафаров М.Т., Салимов О.Р., и др., 2016).
Согласно исследованиям, проведенным в последние 10-15 лет, доказано, что
имплантаты,
имеющие
поверхность
с
достаточной
шероховатостью,
смачиваемостью, биоинертностью к организму и др.свойствами, обладают лучшей
остеоинтеграцией (Su E.P.et al, 2018; Offermanns V. et al, 2018).
Осуществление исследований в этой сфере является актуальным и имеет
научно-практическое значение.
Цель исследования:
оценка эффективности использования биоактивного
слоя внутрикостной части отечественных зубных имплантатов
Методы исследований.
Для достижения поставленных задач нами
использованы физико-химические, биохимические, рентгенологические и
денситометрические методы, методики оценки надежности имплантата.
В опыте использовались 72 кролика породы шиншилла обоего пола с массой
тела 4200-4300 г., содержавшиеся в условиях вивария на стандартном рационе.
Экспериментальным животным проводилась операция по моделированию
несквозного костного дефекта в области эпифиза берцовой кости задней ноги.
В динамике через 15 суток и 1,2,3 месяцев после установки имплантата
проводилась рентгенография места установления имплантатов. Изучены
биохимические показатели сыворотки крови, проведены гематологические
исследования периферической крови.
Рентгеновизиографическое исследование проводилось на аппарате Wireless
Portable X-ray Prox фирмы «DigiMed» (Южная Корея).
Результаты исследований:
На основе проведенных исследований определены технологические
параметры нанесения покрытий на поверхности зубных имплантатов по методу
электролиза: растворы с концентрациями С = 0,01 - 30 % хитозана (М = 100000) в
2 % СН
3
СООН и фиброина (М =280000) в 2,5 М LiCl - ДМФА удовлетворяют
технологическим требованиям электролиза макроионов.
Спектральный анализ слоя хитозана на поверхности слоя ТКФ, выявил
содержание кислорода на уровне 50,4, фосфора - 33,0, кальция - 16,7 вес%, что в
145
сумме составляет 100- процентное оседание на поверхности титановой пластинки
ТКФ (спектр 2). Исследования на сканирующем микроскопе EVO MA10, фирмы
ZEISS (Германия) позволили установить толщину биоактивного слоя при
соблюдении оптимальных условий электролиза ионов.
Минимальная толщина слоя равна 2,911мм, максимальная равна 4,657 мм.
Толщина биоактивного композита зависела от шероховатости поверхности
титановых пластин. Таким образом, на основе проделанной экспериментальной
работы по созданию биоактивного покрытия выявлено, что покрытие состоит из
трех слоев: матрицы хитозана, внутреннего и наружного слоя Са
3
(РО
4
)
2
. Каждый
из этих слоев будет играть важную роль в процессе костной имплантации.
Сравнительный
анализ
результатов
денсиметрических
и
рентгенологических исследований позволил установить прямую зависимость
увеличения плотности кости вокруг дентального имплантата с биоактивным
напылением от сроков, прошедших с момента операции. Положительная динамика
процессов остеоинтеграции достигается к 1 месяцу опытов. Плотность
образования на границе имплантат - кость приближается к исходным значениям
уже на 2 месяц после операции.
Таким образом, результаты исследований подтвердили положительную
тенденцию динамического увеличения плотности новообразованной кости на
границе имплантат - кость при установке имплантатов с биоактивным слоем,
начиная с 1 месяца после операции.
ВЫВОДЫ:
По результатам экспериментально - морфологических
исследований отечественный зубной имплантат «Implant.uz» с биоактивным
покрытием
не
вызывает
морфологических
изменений
в
организме
экспериментальных
животных.
Обоснована
положительная
динамика
остеоинтеграции на границе имплантат - кость при имплантации отечественного
зубного имплантата с биоактивным матриксом на основе трикальцийфосфата и
отечественного хитозана.
Список литературы:
1.
Доменюк, Д. А., et al. "Персонализированный подход в морфологической
оценке кранио-и гнатометрических соотношений у людей с физиологическим
прикусом постоянных зубов."
Медицинский алфавит
3.24 (2018): 18-25.
2.
Murtazaev,
Saidmurodkhon
Saidaloevich,
Makhmud
Zakirovich
Dusmukhamedov, and Saidazim Saidagzamovich Murtazaev. "Ethnic aspects of
orthognathic bite."
European science review
7-8 (2015): 80-84.
3.
Арипова, Г. Э., et al. "ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С
ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ В ПЕРИОД СМЕНЫ
ПРИКУСА."
4.
Нигматов, Р., Арипова, Г., Муртазаев, С., Насимов, Э., & Рузметова, И.
(2014). Определение цефалометрических норм узбекской популяции (населения
Узбекистана).
Stomatologiya
,
1
(3-4 (57-58)), 73-78.
5.
Шомухамедова, Ф., Д. Сулейманова, and Г. Муротова. "ОЧИҚ ПРИКУСЛИ
БЕМОРЛАРНИ
ТАШХИСИ
ВА
УЛАРНИ
ОРТОДОНТИК
ДАВОЛАШ."
Медицина и инновации
1.4 (2021): 442-446.
146
6.
Mastryukov, V. S., et al. "An electron diffraction study of the molecular structure
of gaseous bicyclo [3.3. 1] nonane."
Journal of Molecular Structure
52 (1979): 211-224.
7.
Рузметова, И., Нигматов, Р., Раззаков, Ш., & Нигматова, Н. (2014). Изучение
распространенности аномалий и деформаций зубочелюстной системы у детей г.
Ташкента.
Stomatologiya
,
1
(3-4 (57-58)), 78-86.
8.
Флейшер,
Григорий.
Пропедевтика
детской
ортопедической
стоматологии. Руководство для врачей
. Litres, 2022.
9.
АРИПОВА, ГАВХАР ЭРКИНОВНА, and ШАХНОЗА РАСУЛЖАНОВНА
РАСУЛОВА. "ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНЫМ
ПРИКУСОМ
С
УЧЁТОМ
ТИПА
РОСТА
ЧЕЛЮСТНЫХ
КОСТЕЙ."
МОЛОДЕЖНЫЙ ИННОВАЦИОННЫЙ ВЕСТНИК Учредители:
Воронежский государственный медицинский университет имени НН
Бурденко
11.S1 (2022): 414-415.
