86 Проблемы биологии и медицины, 2017, №1 (93)
УДК: 616.71-007.61:611.664
РОЛЬ НАРУШЕНИЯ ПРООКСИДАНТНОГО/АНТИОКСИДАНТНОГО БАЛАНСА В
ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИН С ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ЭНДОМЕТРИЯ
З.М. НАЗИРОВА, Д.Б. АСРАНКУЛОВА, Ш.С. ГОЗИЕВА
Андижанский Государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан
ЭНДОМЕТРИЙ ГИПЕРПЛАЗИЯСИ БЎЛГАН АЁЛЛАР ОРГАНИЗМИДА ПРООКСИДАНТ /
АНТИОКСИДАНТ БАЛАНСИ БУЗИЛИШИНИНГ АҲАМИЯТИ
З.М. НАЗИРОВА, Д.Б. АСРАНКУЛОВА, Ш.С. ГОЗИЕВА
Андижон Давлат медицина институти, Ўзбекистон Республикаси, Андижон
ROLE OF VIOLATIONS PROOXIDANT / ANTIOXIDANT BALANCE IN WOMEN WITH
HYPERPLASIA OF ENDOMETRIY
Z.M. NAZIROVA, D.B. ASRANKULOVA, S.S. GOZIEVA
Andijan State Medical Institute, Republic of Uzbekistan, Andijan
Эндометрийдаги гиперпластик ўзгаришларида қонда липидларни перекисли оксидланишини яққол
ошиши ва антиоксидантли ферментларни камайиши аҳамиятли бўлиб, бу касалликнинг оғирлик
даражаси билан улчанади.
Калит сўзлар:
Гиперплазия, эндометрий, липидларни перекисли оксидланиши.
A distinctive feature of hyperplastic changes of the endometrium is a significant increase in the concen-
trations of lipid peroxidation products and decreased activity of antioxidant enzymes in the blood with the
growth of the severity of disease.
Keywords:
Hyperplasia, endometrium, lipid peroxidation.
Введение.
Проблема гиперпластических
процессов эндометрия по-прежнему находится в
центре внимания многочисленных исследовате-
лей и является актуальной в современной меди-
цине, поскольку наблюдается неуклонный рост
частоты этой патологии у женщин всех возраст-
ных групп [1-4].
Цель исследования
. Изучить состояние ре-
акций перекисного окисления липидов и актив-
ность глутатионовой редокс-системы у женщин с
доброкачественной гиперплазией эндометрия.
Материалы и методы
. Исследование осно-
вано на клинико-лабораторном исследовании 102
женщин с гиперплазией эндометрия 20 условно-
здоровых женщин.
Для выполнения поставленной цели прове-
дены следующие специальные методы исследова-
ния:
Оценка состояние реакций перекисиого
окисления липидов включала в себя определение
содержания гидроперекисей липидов (Гаврилов
В.Б., Мишкорудная М.И., 1987), диеновых конью-
гатов (Стальная И.Д., 1977) и малонового диаль-
дегида (Kurian G.V.N., 1976) в эритроцитах.
Состояние активности аитиоксидаитиой си-
стемы анализировалось по уровню активности
каталазы, глутатион-55-трансферазы, глутатион-
редук-тазы, а также содержание восстановленного
глутатиона в эритроцитах, определяемых спек-
трофотометрическим методом по Е. Beutler
(1984). Определение активности супероксиддис-
мутазы осуществляли по методу С. Чевари с со-
авт. (1991), а глутатионпероксидазы - по методу
В.М. Моина (1993). Статистическая обработка
результатов проводилась при помощи пакета
стандартных прикладных статистических про-
грамм Exsel и включала расчет средней арифме-
тической (М), стандартной ошибки среднего (m).
Данные в таблицах представлены в виде M±m.
Для оценки достоверности различий использова-
ли F-критерий (Фишера) и t-критерий (Стьюден-
та) с поправкой Бонфер-рони (Гланц С., 1999).
Вероятность справедливости нулевой гипотезы
принимали при 5% уровне значимости (Р<0,05).
Для оценки степени взаимосвязи изучаемых па-
раметров проводили корреляционный анализ.
Полученные результаты и их обсужде-
ние
. Анализ клинико-анамнестических данных
показал, что статистически значимыми факторами
риска гиперпластических процессов эндометрия в
наших исследованиях были следующие: большое
количество абортов в анамнезе; высокая распро-
страненность гинекологических заболеваний, в
частности, миомы матки у 32 (31,4%) и хрониче-
ского эндометрита у 21 (20,6%); частая соматиче-
ская патология (ожирение - 637%; сахарный диа-
бет 2-го типа -13,7%); отягощенная наследствен-
ность по гиперплазии эндометрита.
Поскольку метаболические нарушения, в
частности связанные с липи-дным обменом, иг-
рают важную роль в патогенезе опухолевых про-
цессов, то закономерно возникает вопрос о состо-
янии активности реакций перекисного окисления
липидов.
З.М. Назирова, Д.Б. Асранкулова, Ш.С. Гозиева
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2017, №1 (93) 87
Таблица 1.
Содержание продуктов перекисного окисления липидов в эритроцитах здоровых и у больных с гипер-
пластическими процессами эндометрия
Показатели ПОЛ
Контрольная группа (n=20)
Основная группа (n=102)
P
Гидроперекиси липидов (отн. ед.)
6,02±0,28
7,36±0,19
<0,001
Диеновые конъюгаты (отн. ед.)
2,12±0,15
2,71±0,12
<0,005
Малоновый диальдегид (мкМ/мл)
2,97±0,11
4,13±0,12
<0,01
Таблица 2.
Состояние глутатионовой редокс-системы у здоровых женщин и больных с гиперпластическими про-
цессами эндометрия
Показатели ПОЛ
Контрольная группа
(n=20)
Основная группа
(n=102)
P
Глутатионпероксидаза (мкмоль GSH/г Hb)
36,77±1,12
56,01±1,11
<0,001
Глутатионредуктаза (мкмоль/мл)
4,49±0,17
3,01±0,05
<0,001
Глутатион-8-трасфе-раза (ммоль/г Нв)
6,31±0,16
2,91±0,09
<0,001
Восстановленный глутатион (ммоль/мл)
1,96±0,09
1,39±0,11
<0,001
Глутатионпероксидаза /восстановленный глута-
тион
27,01±2,32
47,62±1,03
<0,001
Так, содержание гидроперекисей липидов
(ГПЛ) у больных основной группы увеличилось
на 22.26% относительно контрольной. Продукция
диеновых конъюгатов (ДК) у больных основной
группы превышала контрольный уровень на
27,83%. Содержание малонового диальдегида
(МДА) у больных основной группы снизилось в
1,4 раза по отношению к контролю (табл. 1).
По данным И.С. Брехова (2010), что рост
содержания ГПЛ и ДК вызывает задержку деле-
ния ядра на стадии метафазы, что приводит к за-
медлению деления клеток [1]. Вероятно, с одной
стороны, это является механизмом ограничения
пролиферации клеток. С другой - накопление
продуктов ПОЛ ведет к гибели клеток эндомет-
рия, причем, «по пути» некроза, а не апоптоза.
Некроз, с биологической точки зрения, является
менее выгодным для ткани механизмом поддер-
жания структурно-функционального гомеостаза,
так как вызывает аккумуляцию свободных ради-
калов, что, в свою очередь, может индуцировать
вторичные окислительные повреждения [3].
Поэтому несомненный интерес представля-
ет оценка состояния антиок-сидантной защиты, и
в первую очередь, глутатионовой редокс-
системы.
Характерными показателями, отражающи-
ми степень прооксидантного / антиоксидантного
дисбаланса при развитии доброкачественных ги-
перплазий эндометрия, являются увеличение пе-
рекисных продуктов в крови и изменение актив-
ности глутатионовой редокс-системы (табл. 2).
Вывод.
Активация реакций перекисного
окисления липидов при доброкачественной ги-
перплазии эндометрия сопровождается нараста-
нием функциональной нагрузки на антиоксидант-
ные системы, что проявляется в увеличении ак-
тивности каталазы, глутатионпероксидазы и сни-
жении активности глутатионредуктазы, глутати-
он-8-трансферазы, а также содержания восста-
новленного глутатиона в крови.
Литература:
1. Брехова, И.С. Состояние перекисного окисле-
ния липидов и антиоксидантной системы орга-
низма при гиперпластических процессах эндо-
метрия / И.С. Брехова, H.A. Волков // Гомеостаз и
инфекционный процесс: Саратов, 2008. - С. 17
2. Болдырева С.Н. Прогнозирование гиперпласти-
ческих процессов эндометрия у женщин репро-
дуктивного периода при патологии щитовидной
железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Н.
Болдырева. Барнаул, 2011. - 35 с.
3. Бондарь Т.Н. Восстановление органических
гидроперекисей глутатионпероксидазой и глута-
тион-8-трансферазой: влияние структуры суб-
страта / Т.Н.Бондарь, В.З. Ланкин, В.Л. Антонов-
ский // Докл. АН СССР — 1989.- Т. 304, № 1.- С.
217-220.
4. Кулаков В.И. Практическая гинекология / В.И.
Кулаков, В.Н. Прилепская. М., 2001. - 720 с.
РОЛЬ НАРУШЕНИЯ
ПРООКСИДАНТНОГО/АНТИОКСИДАНТНО
ГО БАЛАНСА В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИН С
ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ЭНДОМЕТРИЯ
З.М. НАЗИРОВА, Д.Б. АСРАНКУЛОВА,
Ш.С. ГОЗИЕВА
Андижанский Государственный медицинский
институт, Республика Узбекистан, г. Андижан
Отличительной особенностью гиперпласти-
ческих изменений эндометрия является достовер-
ное повышение концентраций продуктов пере-
кисного окисления липидов и снижение активно-
сти антиоксидантных ферментов в крови по мере
нарастания тяжести заболевания.
Ключевые слова
. Гиперплазия, эндометрий,
перекисное окисление липидов.