Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
61
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГЕЛМАДОЛА В ТЕРАПИИ ЛЯМБЛИОЗА У ДЕТЕЙ
Л.А. Мухаммадиева, Н.О. Тураева, Г.А. Мелиева
Самаркандский государственный медицинский институт
Целью настоящего исследования было
изучения действия Гелмадола (Word Medicine)
при лечении лямблиозной инвазии у детей.
Материал и методы. В исследование было
включены 60 детей 25 (45%) мальчиков и
35(58%) девочек в возрасте от 2 до 15 лет с
установленной лямблиозной инвазией.
Всем детям произведено обследование
включающее:
1. Общий анализ крови, ультразвуковые
исследование органов брюшной полости.
2. Паразитологические методы (иссле-
дования фекалий на наличие простейших яиц,
копрограмма).
Результаты исследования. Лечение детей
проводили
Гелмадол
(Word
Medicine),
таблетками по 200 мг, в течении 5 дней в дозе
400 мг/сутки. Всем детям с хронической формой
лямблиоза назначено общепринятая при лечении
основного заболевания базисная терапия: диета,
ферменты, желчегонные, комплекс витаминов.
Эффективность
проводимой
терапии
оценивали на 7-й день с момента приема
препарата по результатам паразитологического
(обнаружение
цист
лямблии)
метода
исследования проб фекалий. Контрольное
обследование проводили через 2 недели после
окончания лечения с оценкой клинической
эффективности элиминации паразитов (наличие
цист в пробах фекалий), а также общего статуса
детей.
В ходе обследования диагноз лямблиозной
инвазии был установлен у всех 60 (100%) детей
на основании выявления лямблий в пробах
фекалий и обнаружения их цист у 5,4 (90%) из
них.
Обследование
детей
на
лямблиоз
проводилось в связи с предъявленными
жалобами
и
клиническими
симптомами:
абдоминальные боли в околопупочной области,
тошнота и рвота по утрам, метеоризм,
склонность к запорам. У 20 пациентов
отмечались
неврологические
расстройства:
частые головные боли, общая слабость,
повышенная утомляемость, нарушение сна. У
этих детей отмечалась высокая заболеваемость
острыми респираторными инфекциями (6-10 раз
в год).
Оценку эффективности терапии, как было
уже сказано проводили на 7-й день. Определение
лямблий при контрольном паразитологическом
обследовании цисты лямблии в пробах фекалий
не обнаруживались. На фоне проводимого
комплексного лечения у детей отмечалась
положительная
динамика
основного
заболевания: 5-му дню купировались болевой и
диспептический синдромы контрольные анализы
проб фекалий на присутствие цист лямблий,
проведенные через 2 недели, у всех детей были
отрицательными. Существенным моментом в
оценке эффективности Гелмадола при лечении
лямблиоза в нашем исследовании являлось его
хорошая переносимость. В течении всего курса
лечения побочные и/или нежелательные реакции
были отмечены нами всего у 2-х больных в виде
абдоминальной боли, возникшей на 3-й день
приема препарата.
Выводы: 1. Эффективность Гелмадола при
лечении лямблиоза у детей по результатам
контрольных исследований проб фекалий
достигает 100%.
2. Эррадикация лямблиоза гелмадолом
приводит к ранней положительной динамики
основного заболевания.
3. Гелмадол можно считать препаратом
выбора для лечения лямблиоза у детей в связи с
его высокой эффективностью и хорошей
переносимостью.
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЬНЫХ ЛЯМБЛИОЗОМ ДЕТЕЙ НА
СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Л.А. Мухаммадиева, Ш.С. Бахронов, Н.О. Тураева
Cамаркандский государственный медицинский институт
Актуальность проблемы. Лямблии широко
распространены,
клинические
проявления
лямблиоза регистрируются почти у 500 млн
больных в год во всём мире. Эта проблема
актуальна и для Узбекистана. В связи с
разнообразием
клинических
проявлений,
увеличением числа случаев смешанной формы
лямблиоза в последнее время, не всегда при
первом обращении пациента за медицинской
помощью врач может предположить данное
Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
62
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
заболевание.
Таким
образом,
возникает
необходимость более подробного изучения
клиники данного заболевания.
Цель:
определить
клинико-диагнос-
тические признаки больных лямблиозом детей.
Материал и методы. В основу данной
работы положены результаты ретроспективного
анализа
70
истории
болезни
детей,
находившихся на стационарном лечении в
детском отделении клиники СамМИ в период с
2013 по 2014 г.г. с сопутствующим диагнозом
лямблиоз. Пациенты были в возрасте от 1 до 15
лет (средний возраст - 7,3 ± 0,5 лет), из них 41
мальчик (58,6 %) и 29 девочек (41,4 %). Дети
были разделены на 2 группы по возрастному
признаку: 1-6 лет (младшая) и 7-15 лет
(старшая).
Диагноз верифицирован паразитологи-
ческим (исследование кала на наличие цист
лямблий) методом.
Обработку
данных,
полученных
в
результате исследований, проводили традицион-
ными методами математической статистики.
Рассчитывали средние величины (М, Р) и их
ошибки (m, p). Достоверность различий между
группами оценивали с помощью критерия
Стьюдента (сведения считали достоверными
начиная с Р < 0,05).
Выводы: 1. На современном этапе для
большинства детей с лямблиозом характерно
повышение
температуры
тела,
чаще до
субфебрильных цифр, наличие болей в животе,
локализующихся
в
эпигастральной
и
околопупочной областях; реже – наличие
диспепсических проявлений (рвота, жидкий
стул) и эозинофилии в периферической крови.
2. У детей младшей группы достоверно
чаще
имела
место
многократная
рвота,
умеренный лейкоцитоз в гемограмме; а у
пациентов старшей группы – одно - двукратная
рвота, нормальное содержанием лейкоцитов в
крови
и
более
часто
встречающийся
абдоминальный синдром.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ БАЗИСНЫХ ПРЕПАРАТОВ
ПРИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ЛЯМБЛИОЗОМ
Г.Д. Нарзиева, Л.Б. Махмудова, Ш.А. Амонов, М.А. Мусаева
Научно-исследовательский институт медицинской
паразитологии им. Л.М. Исаева МЗ РУз.
Цель работы: Изучение сравнительной
эффективности альбендазола и метронидазола в
лечении больных лямблиозом.
Материалы и методы исследования. Под
наблюдением в клинике НИИ медицинской
паразитологии им. Л.М. Исаева находилось 80
больных лямблиозом, в т.ч. 50 детей.
Исследования проводились общепринятыми
паразитологическими методами до и после
окончания лечения. Также производились
лабораторные анализы крови: общий анализ
крови и определение уровня билирубина,
активности ферментов АсАТ и АлАТ, тимоловая
проба. Больные были разделены на 3 группы: 1-я
группа: 30 человек, получавших метронидазол с
фуразолидоном - 2 пятидневных курса с интер-
валом 5 дней в возрастных дозировках. 2-я
группа: 25 человек, получавших альбендазол в
течение 5 дней возрастных дозировках. 3-я
группа: 25 человек, получавших метронидазол в
течении 5 дней и альбендазол в течение 3 дней.
Результаты. Эффективность лечения в 1-й
группе (метронидазол с фуразолидоном) соста-
вила 90%, во 2-й группе (альбендазол) - 85%, в
3-й группе (метронидазол с альбендазолом) -
93%. Переносимость препаратов была хорошей,
побочных явлений не наблюдалось.
Выводы. Применение метронидазола в
сочетании
с
альбендазолом
отличается
достаточно высокой эффективностью при
небольшой продолжительности лечения.
ЯРИШ-ГЕЙКСГЕЙМЕР РЕАКЦИЯСИ ДАВОСИДА ДЮФАЛАКНИНГ САМАРАСИ
Ғ.Э. Ниёзов, А.Р. Облокулов
Бухоро давлат тиббиёт институти.
Мавзунинг долзарблиги: Лямблия (Lamblia
intestinalis, Giardia lamblia) Ер юзининг ҳамма
қисмида тарқалган, аҳолининг касал-ланиш
кўрсаткичлари 0,5–18% атрофида ўзгариб туради
ва 20% ҳолларда ўткир ичак касалликлар
сабабчиси бўлиши мумкин. Лямблиоз муаммоси
кўпгина ҳолларда унинг клиник кўринишлари
турли хил ошқозон-ичак тизимининг органик ва