Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
68
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
Тадқиқотнинг материал ва услублари.
Самарқанд вилояти шароитида қорамоллар
орасида цистицеркознинг, одамлар орасида
тениаринхознинг тарқалиши вилоят давлат назо-
рат санитария-эпидемиология марказининг ва
Самарқанд вилоят давлат ветеринария бошқар-
маси, Самарқанд шаҳар ветеринария бўлими-
нинг йиллик ҳисоботлари бўйича ўрганилди.
Ишнинг натижалари: Қорамол цисти-
церкози сурункали ҳолда кечадиган антропо-
зоонозли гельминтозлар гуруҳига киради. Унинг
қўзғатувчиси
одамнинг
ингичка
ичагида
паразитлик қилувчи, цестод –
(Taeniarhynchus
saginatus 1782)
нинг личинкаси -
Cysticercus bovis
дир. Қорамолнинг скелет мускулатурасида,
юрак, тил мускулларида паразитлик қилувчи
C.
bovis
нинг катталиги ўртача нўхат ҳажмига тенг,
ичи суюқлик билан тўлдирилган, ички қобиғида
1 нусха сколекс (бошчаси) жойлашган.
T.
saginatus
эса лента шаклига эга, унинг узунлиги
8-10 м. га тенг, танаси сколекс, қисқа бўйинча ва
жуда кўп сонли бўғинлардан ташкил топган.
Одам нажаси билан бир суткада 10 тача унинг
етилган бўғинлари узилиб тушади. Уларнинг
бачадонидаги ўртача 150 минггача юқумли
бўлган онкосфералар қорамол учун инвазион
манбадир.
C. bovis
билан зарарланган, аммо
етарлича пиширилмасдан, қовирилмасдан, ёки
хомлай истемол қилинган қорамол гўшти
инсонни
T. saginatus
билан зарарланишида, у
туфайли
тениаринхоз
касаллигини
келиб
чиқишида, яккаю - ягона манбадир. Шундай
экан қорамол цистицеркози ва одам тени-
аринхозининг олдини олишда тегишли ветери-
нария ва тиббиёт соҳаларининг мутахассислари
маъсулдир. Самарқанд вилояти давлат назорат
санитария-эпидемиология марказининг расмий
ҳисобот маълумотлари бўйича сўнги бир неча
йиллар давомида тениаринхоз деярли барча
туманлар,
Самарқанд
ва
Каттақурғон
шаҳарларидаги турли ёшдаги одамлар, ҳатто
бўлажак баркамол ёш авлод орасида қайд
қилиниб келинмоқда. Аммо вилоятнинг давлат
ветеринария бошқармаси ва Самарқанд шаҳар
ветеринария бўлимининг ҳисоботларида бир
неча йиллар давомида қорамол цистицеркози
рўйхатда кўрсатилмасдан келинмоқда. Ушбу
ҳолат, табиийки, Самарқанд вилоятида гўшт
маҳсулоти олиш учун сўйиладиган барча
қорамолларни цистицер-коздан ҳоли эканли-
гидан далолат беради. Агарда қорамол цистицер-
козининг ушбу эпизоотологик ҳолатини соғлом
деб олсак, тениаринхознинг бундай носоғлом
эпидемиологик ҳолати қандай юзага келмоқда.
Тениаринхозни олдини олиш учун ветеринария
қонунчилиги
асосида
қорамол
гўштини
ветеринария- санитария экспертизасиз сотувга
чиқармаслик,
цистицерклар
билан
ушбу
маҳсулотни истемолга яроқсиз ёки шартли
яроқли деб аниқлаш ва уни зарарлантириш
чораларини
кўриш
талаб
қилинади.
Самарқанддек йирик, тарихий ва навқирон
шаҳарда ҳайвонларни марказлашган сўйиш
қўшхонаси бўлмаслиги, кўпчилик ҳолатда,
шаҳар ва туманларда турли шароитда истемол
учун тайёрланаётган қорамол гўштини ветери-
нария назоратисиз ёки уни сифатсиз ўтказилиши
натижасида сотилишга йўл қўйилиши тени-
аринхозни юзага келишига олиб келади.
Хулоса: Юқорида келтирилган ушбу
маълумотлар Самарқанд вилояти шароитида
тениаринхозни олдини олишда тегишли ветери-
нария, қорамол цистицеркозини тарқалишига
йўл қўймаслик учун эса тегишли тиббиёт
соҳалари мутахассисларининг маъсулиятини
ошириш талаб қилади.
ИЧАК ЛЯМБЛИОЗИНИ ТАШХИСЛАШ УСУЛЛАРИНИ ТАҚҚОСЛАШ
Б.Б. Cалохиддинов, Ж.А. Анваров, Ш.Ж. Бобожонов, Т.Х. Муминов
Тошкент тиббиёт академияси
Ишнинг мақсади: Лямблиоз касалли-
гининг ташхислаш усулларини самарадорлигини
таққослаш.
Материал
ва
текшириш
услублари.
Бизнинг
кузатувимиз
остида
ЭМЮКИТИ
клиникаси ва поликлиникасига мурожаат қилган
120 та паразитар-гижжа касалликларига шубха
қилинган беморлар бўлди. Текширув 2011-2012
йиллар давомида олиб борилди. Текширувда
бўлганларнинг ёши 18-47 ёш орасида, эркаклар
66 та ва аёллар 54 тани ташкил этди. 120 та
беморлар
ичак
паразитар
касалликларига
текширилди. Илмий ишимиз давомида қуйидаги
текширув усулларидан фойдаландик: янги нажас
намуналаридан натив суртма тайёрлаб бир
марталик микроскопия, 3 марталик копроскопия
(бу усулда нажас намуналари Турдиев консе-
рвантига хар хил кунларда йиғилди), қонда ИФА
усулида махсус антителоларни аниқлаш ва
нажас намуналарида лямблиоз қўзғатувчиси
антигенларни аниқлаш усуллари.
Олинган натижалар ва уларнинг мухока-
маси. Текширилган 120 та бемордан 53 тасида
лямблиоз (44,1±4,5%), 8 тасида энтеробиоз
Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
69
(6,6±2,2%) ва 20 тасида аскаридоз (16,6±3,3%), 2
тасида лямблиоз+аскаридоз (1,6±0,9%), 5 тасида
лямблиоз+энтеробиоз (4,1±3,2%) ва 3 тасида
аскаридоз+энтеробиоз (2,5±1,4%) аниқланди.
Лямблиоз касаллигини аниқлашда бир марталик
копроскопияда 120 та текширилган наъмунадан
24 тасида (20,0%) лямблия цисталари аниқланди,
3 карралик копроскопия усулида эса 53 (44,1%)
беморда аниқланди. Адабиётларда лямблия цис-
таларини аниқлаш учун неча марта копроскопия
ўтказиш лозимлиги хақида тавсиялар йўқ, бироқ
копроскопия сони қанчалик кўп бўлса цисталар
аниқланиш имконияти хам шунчалик юқори
бўлади. Нажасда
Giardia lamblia
антигенларни
текширирилганда 62 (51,6%) намунада мусбат
натижа аниқланди. Аммо шундан 41 (66,2%)
беморда лямблиоз паразитологик тасдиқланди,
қолган 21 (33,8%) беморда эса тасдиқланмади.
Бунинг сабаби лаборантларнинг айби ёки
лямблия цисталарининг кам миқдорда нажас
билан чиқиши бўлиши мумкин. Қонда
Giardia
lamblia
антителолари текширилганда 75 (62,5%)
беморда ижобий натижа олинди, бу гурух
беморларда хам фақатгина 48 (64%) беморда
ташхис паразитологик тасдиқланган, 27 (36%)
беморда эса тасдиқданмаган. Ўз тасдиғини
топмаган мусбат натижаларнинг сабаби, анти-
тело ишлаб чиқарилишининг бузилиши бўлиши
мумкин (айрим иммун-танқислик холатларида).
Хулосалар. Натижалардан кўриниб туриб-
дики, нажас намуналарини Турдиев консерван-
тига йиғиш ва кўп марталик копроскопик
текшириш копроскопия усулини диагностик
ахамиятини оширади. Копроскопик усулга
параллел равишда нажас намуналарида
Giardia
lamblia
қўзғатувчисининг антигенларини ва қон
зардобида IgG синфига мансуб
Giardia lamblia
антителоларни аниқлаш нажасни копроскопик
ташхислаш усулларига қўшимча тарзда ишла-
тиш орқали, ёлғон мусбат ва ёлғон манфий
натижалар олинишига чек қўйиш мумкин.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «ЖАНЕТ»
ПРИ ЛЯМБЛИОЗНОЙ ИНВАЗИИ
У.Х. Самибаева, О.Х. Комилов
Самаркандский государственный медицинский институт
По статистическим данным лямблиозом
болеют до 20% всего населения земного шара.
Заражение может произойти при употреблении
некипяченной воды из-под крана или льда,
приготовленного из такой воды, при мытье
овощей и фруктов некипяченной водой. По
данным ВОЗ среди кишечных простейших
наиболее распространенными в мире являются
лямблии. Актуальность проблемы лямблиоза в
последние годы связана с тем, что появляется
много данных о резистентности к сущест-
вующим на сегодняшний день антипротозойным
препаратам (трихопол, фуразолидон и др.). В
связи с этим оправдан поиск новых, наиболее
эффективных препаратов для лечения лямбли-
оза. Наиболее широкое применение в медицинс-
кой практике помимо метронидазола, получили
тинидазол, орнидазол и альбендазол, что обус-
ловлено достаточно хорошей переноси-мостью и
хорошими фармакокинетическими свойствами.
В связи с чем возможно лечение ударной дозой
однократно (что полностью исключает кумуля-
тивный эффект).
Цель исследования: Настоящая работа
имела своей целью оценить лечебное действие
препарата «Жанет» (офлоксацин+орнидазол)
производства Фармация Никафарм (Узбекистан)
при лечении различных клинических форм
течения лямблиоза у детей.
Материалы и методы: Под наблюдением
находилось 88 амбулаторных больных в возрасте
от 5 до 14 лет, из них мальчиков – 45 (51,1%),
девочек – 43 (48,9%). По клиническим формам
течения лямблиоза они были распределены
следующим образом: бессимптомное (латентное)
течение - наблюдалось у 16 детей, с гастро-
энтероколитическим синдромом – 15, с астени-
ческим синдромом – 25 и смешанная форма
лямблиоза - 32 детей. У всех больных до лечения
в кале были выявлены многократно вегетатив-
ные формы лямблий или их цисты. Детям
препарат назначался в дозе 30 мл/кг однократно.
Длительность лечения составляла 5 дней.
Результаты и обсуждение. Благоприятный
эффект Жанета констатирован у 75 пролеченных
больных (85,2%). Контроль эффективности пре-
парата осуществлялся по клиническим парамет-
рам и на основании лабора-торных данных. При
гастроэнтероколитическом синдроме лямблиоза
из (15) выздоровление наблюдалось у 10 боль-
ных, что составляло 66,6% (у больных исчезали
тошнота, боли в подложечной области, вокруг
пупка, нормализовался аппетит, проходила
слабость, восстанавливался стул и копрологи-
ческие анализы давали отрицательные резуль-
