Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
86
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
разной интенсивности отмечали 11(16,4±4,5%>)
больных с 1в генотипом, у 1(12,5±11,7%>)
пациента с 1а генотипом, у 5 (25,0±9,7%) с За
генотипом, у 1(12,5±11,7%) с 1в+3а генотипом и
у 2(13,3±8,8%>) с 2а генотипом ВГС. Симптомы
хронического поражения печени были не
выраженными и, как правило, отмечались у
больных с умеренной и высокой стадией
активности, а также у пациентов с развитием
симптомов ЦП. Симптом холестаза в виде
кожного зуда отмечали у 8 (11,9±3,9%) больных
с 1в генотипом, 2 (25,0±15,3%) с 1а генотипом, у
3 (15,0±8,0%) с За генотипом, у 1 (12,5±11,7%) с
1в+3а генотипом и у 1 (6,7±6,4%) больного с 2а
генотипом возбудителя.
Таким образом, результаты исследования
показали, что темпы прогрессирования ХВГС
могут быть различными. ЦП наряду с редко
встречающимся быстрым прогрессированием (в
течение первых 10 лет) возможно очень
медленное, в течение десятилетий течение, при
котором ЦП не успевает развиться, и причинами
смерти могут быть другие заболевания.
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ СОЧЕТАННОГО ТЕЧЕНИЯ ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ
ТРАНСМИССИВНЫХ КЛЕЩЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
К.А. Аитов, Н.Ю. Медведева, И. Батзаяаа
Иркутский государственный медицинский университет (Россия).
Монгольский национальный центр по исследованию инфекционных заболеваний (Монголия).
Природно-очаговые
трансмиссивные
инфекции, переносимые клещами, среди кото-
рых лидирующие позиции занимают клещевой
энцефалит (КЭ) и клещевой боррелиоз (КБ),
остаются одной из актуальнейших проблем
здравоохранения. На протяжении многих лет в
качестве экстренной профилактики КБ (извест-
ного также как болезнь Лайма) после укуса
клеща были рекомендованы различные схемы
антибиотикотерапии. Однако в последние годы в
литературе появились некоторые исследования,
указывающие на нецелесо-образность подобной
тактики. Применение антибиотиков, рекомен-
дуемых для лечения и профилактики боррелиоза
(в частности, доксициклина), обладающих акти-
вирующим действием на вирус КЭ, может
приводить к утяжелению течения энцефалита и
гибели пациента. В качестве обоснования
приведены факты о том, что микст-инфекции
КЭ+КБ протекают легче, чем моноинфекции КЭ.
Однако некоторыми исследователями (К.А.
Аитов, 2005) при сравнении клиники микст-
форм с моно-инфекцией КЭ получены прямо
противоположные результаты.
Цель исследования: сравнить клинику
КЭ с клиникой микст-форм КЭ+ИКБ для опре-
деления возможной клинической значимости
антагонистического взаимодействия вируса КЭ и
боррелиями.
Материал и методы: при помощи
общепринятых методов статистического анализа
были изучены результаты лечения 95 больных
клещевым энцефалитом, 54 больных клещевым
боррелиозом и 23 больных с микст-формами
КЭ+ИКБ.
Сравнением
проводилось
по
следующим параметрам: тяжесть заболевания,
выраженность и продолжительность неврологи-
ческой симптоматики, продолжительность лихо-
радки, а также сроки пребывания больных в
стационаре.
Результаты:
результаты
наших
исследований показали, что нет достоверных
данных, указывающих на более легкое течение
микст-инфекций при сочетании КЭ с ИКБ по
сравнению с моноиофекцией КЭ, что не
совпадает с данными А.Н Алексеева. В то же
время полученные результаты указывают на
более постепенное начало, а также более
выраженную лихорадочную реакцию микст-
инфекций по сравнению с КЭ, что больше
соответствует данным К.А. Аитова (2005),
полученных в нашем же регионе.
Заключение. Таким образом, вопрос о
целесообразности отмены экстренной антибио-
тикопрофилактики ИКБ остается открытым.
Склонность данного заболевания к хроничес-
кому течению и стойким органным поражениям
диктует необходимость поиска более надежных
методов профилактики.
КИШЕЧНАЯ МИКРОФЛОРА ПРИ ОСТРОЙ ИНФЕКЦИОННОЙ ДИАРЕЕ У ВЗРОСЛЫХ
А.В. Алешукина, Н.Ю. Пшеничная, А.О. Бусленко
Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии,
Ростовский государственный медицинский университет (Россия).
Условно-патогенная
микрофлора
демонстрирует рост устойчивости к различным
антибиотикам, что связано с их широким
применением,
в
том
числе
и
частым