109
ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 5
BIRLAMCHI DISMENOREYA BILAN OG’RIGAN O’SMIR QIZLARNI AMBULATOR
SHAROITDA KOMPLEKS DAVOLASHNI TASHKIL ETISH
Abduraxmonova Iroda
Qalandarova Mavzuna
Toshkent pediatriya tibbiyot instituti
https://doi.org/10.5281/zenodo.15353558
Annotatsiya.
O’zbekiston Respublikasi rivojlanishining hozirgi bosqichida demografik
vaziyat jamiyatning reproduktiv salohiyatiga bevosita ta'sir ko'rsatadigan bolalar va
o'smirlarning sog'lig'iga birinchi navbatda e'tibor berish zarurligini taqozo etmoqda.
Zamonaviy, murakkab ijtimoiy-iqtisodiy sharoitda o‘smir qizlar o‘rtasida kasallanish darajasi
oshib bormoqda. So‘nggi yillarda endokrin tizim kasalliklari, ruhiy va xulq-atvor buzilishlari,
o‘smalar va rivojlanishning tug‘ma anomaliyalari tufayli umumiy kasallanish 17,2 foizga oshdi.
Bundan tashqari, o'smir qizlar orasida kasallanish darajasi o’g’il bolalarga qaraganda 10-15%
ga yuqori.
O'smirlar ginekologiyasining eng muhim vazifalaridan biri bu balog'at davrida hayz
davrining funktsional buzilishlarini shakllantirishga ta'sir qiluvchi tibbiy va ijtimoiy omillarni
o'rganishdir. Reproduktiv salomatlikning rivojlanishiga tibbiy -ijtimoiy omillar ta'sir ko'rsatadi:
oila a'zolarining sog'lig'i, yashash sharoitlari, uy-joy sharoitlari, ota-onalarning ijtimoiy
mavqei, ularning kasbi, oila a'zolari o'rtasidagi munosabatlar, oila a'zolarining yomon odatlari
va boshqalar.
Kalit so’zlar:
Birlamchi
dismenoreya,hayz sikli,proflaktika,davolash,reproduktiv
salomatlik,tashxis quyish, tibbiy -ijtimoiy omillar,anamoliyalar,nosteroid yallig’llanishga qarshi
moddalar,sog’lom turmush tarzi,to’g’ri ovqatlanish,uyqu rejimi.
ОРГАНИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ С
ПЕРВИЧНОЙ ДИСМЕНОРЕЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
.
На современном этапе развития Республики Узбекистан
демографическая ситуация требует первоочередного внимания к здоровью детей и
подростков, которые напрямую влияют на репродуктивный потенциал общества. В
современных сложных социально-экономических условиях заболеваемость раком среди
девочек-подростков растет. За последние годы общая заболеваемость болезнями
эндокринной системы, психическими и поведенческими расстройствами, опухолями и
врожденными аномалиями развития увеличилась на 17,2%. При этом заболеваемость
среди девочек-подростков на 10–15% выше, чем среди мальчиков.
Одной из важнейших задач подростковой гинекологии является изучение медико-
социальных факторов, влияющих на формирование функциональных нарушений
менструального цикла в период полового созревания. На формирование репродуктивного
здоровья оказывают влияние медико-социальные факторы: здоровье членов семьи,
условия жизни, жилищные условия, социальный статус родителей, их профессия,
взаимоотношения между членами семьи, вредные привычки членов семьи и т. д.
Ключевые слова
: Первичная дисменорея, менструальный цикл, профилактика,
лечение, репродуктивное здоровье, диагностика, медико-социальные факторы,
отклонения, нестероидные противовоспалительные препараты, здоровый образ жизни,
правильное питание, режим сна.
Kirish:
Reproduktiv salohiyatni saqlashning asosiy muammolarini ambulatoriya
110
ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 5
sharoitida o'smirlarga ginekologik yordam ko'rsatishni takomillashtirish, ginekologik
kasalliklarni erta prognozlash, tashxislash, davolash, dispanser kuzatuvi va reabilitatsiyasiga
kompleks yondashuv tizimini ishlab chiqish va joriy etish orqali hal qilish mumkin. Erta prognoz
o'smirning reproduktiv va somatik salomatligining tibbiy-ijtimoiy jihatlarini har tomonlama
baholashni o'z ichiga olishi kerak. Hayz davrining funktsional buzilishlari orasida eng keng
tarqalgani birlamchi dismenoreya bo'lib, uning oldini olish va davolashda sezilarli qiyinchiliklar
mavjud. Dismenoreyaning yuqori tarqalishini o'rganish o'smirlarning ginekologik kasalliklari
tarkibida etakchi o'rinni egallagan ushbu muammoni yaqindan o'rganishni asoslash uchun muhim
dalildir. Uzoq vaqt davomida davom etadigan og'riqli hislar o'smirning markaziy asab tizimida
barqaror patologik tizimni hosil qiladi. Og'riq sindromi kuchayib, bemorlarning mehnat
qobiliyati pasayganda, depressiv tendentsiyalar kuchayadi, bu og'riq bilan kurashish usullarining
cheklanishiga va ijtimoiy va kasbiy moslashuvning buzilishiga olib keladi. Bemorlarning
nevrotizmining yuqori darajasi , og'riq sindromi kuchayishi bilan kuchayadi, og'riqqa yuqori
sezuvchanlik uchun zaruriy shartdir. Aholining xabardorligi pastligi va tibbiy-ijtimoiy
yordamning etarli darajada mavjud emasligi o'smirlarning ginekologga kech tashrif buyurishiga
olib keladi (og'riqli hayz ko'rish boshlanganidan bir necha yil o'tgach) va yangi tashkiliy
echimlarni talab qiladi.
Asosiy qismi:
Murakkab davolash usullarining samaradorligini baholash va kasallik
natijalarini bashorat qilish uchun foydalaniladigan funktsional parametrlar orasida hayot sifatini
baholash alohida o'rin tutadi. Dismenoreyani o'z vaqtida tashxislash va adekvat davolash uchun
xavf guruhini erta aniqlash ko'plab asoratlardan, diagnostika xatolaridan va har doim ham
oqlanmaydigan jarrohlik aralashuvlardan qochishga yordam beradi.
Birlamchi dismenoreyani davolashning muvaffaqiyati asosan terapiyaning kasallikning
etiologiyasi va patogeneziga qanchalik adekvat ekanligi bilan belgilanadi.
Adabiyot ma'lumotlariga ko'ra, birlamchi dismenoreya davolash quyidagilarni o'z ichiga
oladi:
Antioksidant vitamin E (alfa-tokoferol) lipid peroksidatsiyasining ingibitori
bo'lib, prostaglandinlar sintezi jarayonida ishtirok etadigan lipid peroksidatsiyasining
kuchayishini (LPO) bostiradi. Hissiy og'riqli stress paytida lipid peroksidatsiyasining
regulyatsiyasi buziladi . Natijada, E vitamini ko'pchilik birlamchi dismenoreya bilan og'rigan
bemorlarda 10-15 daqiqa ichida periferik va hayz qonida PGE miqdorining pasayishi va
markaziy antinositseptiv mexanizmlarga ta'siri tufayli analezik ta'sir ko'rsatadi.
Hayz paytida prostaglandin darajasini pasaytirish maqsadida ,profilaktik
maqsadlarda nosteroid yallig’lanishga qarshi moddalar og'riq sindromining og'irligiga qarab
kuniga 3-4 marta buyuriladi.
Estrogen-progestogen o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan oral kontratseptivlar
kamida 3 oy davomida siklik rejimda qabul qilish o'smirlarning 70-90 foizida birlamchi
dismenoreya belgilarini sezilarli darajada engillashtirishga yordam beradi . Agar kutilgan ta'sir
bo'lmasa , prostaglandin sintetaza ingibitorlari qo'llaniladi.
Magne-B 6 (magniy laktat va piridoksin gidroxloridi) mushak to'qimalarida ion
muvozanatini saqlashda muhim fiziologik rol o'ynaydi va asab tizimining metabolizmida ishtirok
etadi, umumiy farovonlikni yaxshilaydi, vegetativ va psixo-emotsional simptomlarni
kamaytiradi.
Davolovchi jismoniy mashqlar va gimnastika qorin bo'shlig'i organlari va tos
a'zolarining qon aylanishini va funktsional faoliyatini normallashtiradi. Fizioterapiya chanoq
111
ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 5
mushaklarini chiniqtiradi va ligamentli apparatlarning harakatchanligi va kengayishini oshiradi,
siydik pufagi va ichaklarning funktsiyalarini normallantiradi.
To’g’ri ovqatlanish tartibni yo’lga quyish,ratsional uyqu , 1 kunlik suv normasini
ichish.
Xulosa:
Birlamchi dismenoreya tarqalishini baholash shuni ko'rsatdiki, balog'at
yoshidagi ginekologik kasalliklar tarkibida birlamchi dismenoreya 33,8% ni tashkil qiladi.
Birlamchi dismenoreya bilan og'rigan o'smir qizlar va sog'lom qizlarning jismoniy va
jinsiy rivojlanishini baholash sezilarli farqlarni ko'rsatmadi.
Menstural funktsiyani rivojlanishining qiyosiy tahlili bizga birlamchi dismenoreya bilan
og'rigan o'smir qizlarda quyidagi o’zgarishlarni aniqlash imkonini berdi : hayz ko'rishning erta
yoshi (10-11 yosh - 19,8%); Hayz ko'rish davomiyligining oshishi va hayz ko'rish qonining
hajmining oshishi kasallikning og'irligini kuchaytiradi.
Birlamchi dismenoreya bilan og'rigan qizlarda hayz ko'rish funktsiyasining o'ziga xos
xususiyatlari aniqlandi: aksariyat hollarda (64,0%) kasallikning boshlanishi hayz ko'rishdan
boshlab 1 yildan 2 yilgacha (bir yilgacha - 33,4%) kuzatiladi. ; Qizlarning ko'pchiligi (73,2%)
qorinning pastki qismida va dumg’za sohasida og'riqni his qiladi. Og'riq tarqalishi 25,0% da,
asosan, bel,chanoq, yonbosh suyaklari, son va tashqi jinsiy a'zolarda kuzatiladi. Og'riqni
yo'qotish uchun bemorlarning 96,4 foizi majburiy pozitsiyani egallaydi.
Asosiy guruhda dismenoreyaning davomiyligi 6 oydan 3,5 yilgacha bo'lganligi aniqlandi.
O'smir qizlarning ftigi 4.0 foizi og'riqli davrda simptomatik terapiya shaklida yordam sorab
bolalar ginekologiga murojaat qilishdi . Qizlarning 80,0%i analgetiklar, 8,0%i spazmolitiklar,
12,0%i esa qanday dorilarni qabul qilganini bilishmaydi.
Tekshiruvdan o'tganlarning hayot sifatini baholashda uning barcha ko'rsatkichlarining
asosiy guruhda nazorat guruhining hayot sifati ko'rsatkichlariga nisbatan sezilarli darajada
pasayishi , ayniqsa hayz ko'rishning birinchi kunlarida aniqlandi. Asosiy guruhdagi o'smir
qizlarda yanada aniqroq salbiy o'zgarishlar jismoniy va hissiy faoliyat, hayotiylik , jismoniy
faoliyat va ruhiy salomatlik roli shkalalarida aniqlandi.
REFERENCES
1.
Рузиева, Н. Х. (2019). Доклиническая диагностика преждевременных
родов.
Медицинские новости
, (7 (298)), 74-75.
2.
Рузиева, Н. Х., Шодиева, Х. Т., & Назарова, Д. Э. (2015). ТЕЧЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВИПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫУ ПАЦИЕНТОК ПРИ
ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩЕГО ТРАКТА.
НАУКА XXI ВЕКА: ТЕОРИЯ,
ПРАКТИКА И ПЕРСПЕКТИВЫ
, 266.
3.
Рузиева, Н. Х., & Назарова, Д. Э. (2016). Изменения биофлоры гениталий у женщин
репродуктивного
возраста.
In
Международная
научно-практическая
конференция
(pp. 218-222).
4.
Зияева, Э. Р., Рузиева, Н. Х., & Собирова, М. Р. К. (2022). СИНДРОМ
ХРОНИЧЕСКОЙ
ТАЗОВОЙ
БОЛИ
ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ
САЛЬПИНГООФОРИТЕ–СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПАТОГЕНЕЗ.
Re-health
journal
, (2 (14)), 1-5.
5.
Рузиева, Н. (2019). Характеристика некоторых предикторов невынашивания
беременности.
Журнал вестник врача
,
1
(2), 89-92.
112
ResearchBib IF - 11.01, ISSN: 3030-3753, Volume 2 Issue 5
6.
Джаббарова, Л., Кулдошов, А., & Рузиева, Н. (2021). Генитальный туберкулез как
причина женского бесплодия.
Перспективы развития медицины
,
1
(1), 65-66.
7.
Рузиева, Н. Х., Шодиева, Х. Т., & Назарова, Д. Э. (2015). Течение беременности,
родов и перинатальные исходы у пациенток при инфекции мочевыводящего тракта.
In
НАУКА XXI ВЕКА: ТЕОРИЯ, ПРАКТИКА И ПЕРСПЕКТИВЫ
(pp. 266-268).
8.
Nigina, K. I., & Janna, P. Y. (2020). ASSESSMENT OF THE INTESTINAL AND
VAGINA
MICROBIOMA
DURING
EXTRACORPORAL
FERTILIZATION
PROGRAMS.
Systematic Reviews in Pharmacy
,
11
(11).
9.
Джаббарова, Л. А., & Рузиева, Н. Х. (2021). ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
МЕЖДУНАРОДНЫХ ПОДХОДОВ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИН И ПУТЕЙ
СНИЖЕНИЯ
КОЛИЧЕСТВА
ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ
РОДОВ.
In
VOLGAMEDSCIENCE
(pp. 304-305).
10.
Рузиева, Н. Х. (2019). Роль оксидантного стресса в развитие преждевременных
родов.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ АССОЦИАЦИЯ
ВРАЧЕЙ ЧАСТНОЙ ПРАКТИКИ УЗБЕКИСТАНА КЛИНИКА «MAHLIYO-SHIFO»
& V «MAHLIYO-SHIFO» & V
, 40.
11.
Рузиева, Н. Х., & Жураева, Н. А. (2024). ПАТОЛОГИЯ ШЕЙКИ МАТКИ У
БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ВПЧ, НАРУШЕНИЕМ ФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА И
БЕЗ ВПЧ.
Инновационные исследования в современном мире: теория и
практика
,
3
(11), 161-162.
12.
Ихтиярова, Г. А., Дустова, Н. К., Бахрамова, Ш. У., Рузиева, Н. Х., Иргашев, Д. С.,
& Матризаева, Г. Д. (2024). Молекулярно-генетические маркеры риска развития
гипертензии у беременных с антифосфолипидным синдромом.
Клинический разбор
в общей медицине
,
5
(9), 62-69.
13.
Рузиева, Н., Суннатиллаева, С., & Абулкосимова, Д. (2023). КИЧИК ЧАНОҚДАГИ
ОПЕРАЦИЯДАН КИЙИН ҲОСИЛ У ЛГАН ИТИШМАЛАР ҚИЗЛАРГА
ТАСИРИ.
Наука и технология в современном мире
,
2
(16), 12-13.
14.
Рузиева, Н., Суннатиллаева, С., & Абулкосимова, Д. (2023). КИЧИК ЧАНОҚДАГИ
ОПЕРАЦИЯДАН КИЙИН ҲОСИЛ БУ́ЛГАН БИТИШМАЛАР ҚИЗЛАРГА
ТАСИРИ.
Бюллетень педагогов нового Узбекистана
,
1
(5 Part 2), 123-126.
15.
Рузиева, Н. Х., & Пахомова, Ж. Е. (2023). РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЦИТОКИНОВ У
БЕРЕМЕННЫХ С РИСКОМ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ
РОДОВ.
СОВРЕМЕННЫЕ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ
