World scientific research journal
https://scientific-jl.com/wsrj
Volume-39_Issue-1_May-2025
243
PREMENOPOZDA OG'IZ BO'SHLIG'IDAGI O'ZGARISHLAR
Achilova Nodira Ganievna
Toshkent shahri, indeks 100100,
Yakkasaroy tumani Toshbulok 27A uy.
Toshkent tibbiyot akademiyasi
Izoh:
Ayollarda premenopozal davr tanaga, shu jumladan og'iz bo'shlig'ining
to'qimalariga tizimli ta'sir ko'rsatadigan sezilarli gormonal o'zgarishlar bilan birga
keladi. Ushbu sharh maqolasining maqsadi ayol hayotining ushbu davrida og'iz
bo'shlig'i shilliq qavati, periodontium va tish tizimining holatidagi xarakterli
o'zgarishlar
to'g'risidagi
joriy
ma'lumotlarni
umumlashtirishdir.
Ushbu
o'zgarishlarning asosiy patofizyologik mexanizmlari, shuningdek ularning klinik
ko'rinishlari va oldini olish va davolashning mumkin bo'lgan yondashuvlari
keltirilgan. Dastlab premenopozal davr estrogen etishmovchiligining kalsitonin va
paratiroid gormoni (PTH), 1,25OH2 D vitamini sintezi va kaltsiyning ichakda
so'rilishiga bilvosita ta'siri natijasida rivojlanadi, deb ishonilgan. Ya'ni,
gipoestrogenemiya fonida qon zardobidagi kaltsiy darajasi, paratiroid gormoni,
kalsitriol va kalsitonin o'rtasidagi muvozanat buziladi, salbiy kaltsiy balansi hosil
bo'ladi, D vitamini etishmovchiligi va ikkilamchi giperparatiroidizm rivojlanadi.
Postmenopozda kaltsiy va D vitamini etishmovchiligi ayollarning kamida 70 foizida
kuzatiladi
Kalit so'zlar:
premenopozal davr, gormonal nomutanosiblik, og'iz bo'shlig'i,
periodont, kserostomiya, ayollar salomatligi.
1. Kirish
Premenopozal davr - bu ayolning hayotidagi menopauza oldidan gormonal
o'zgarishlarning boshlanishi bilan tavsiflangan davr. Bu o'zgarishlar nafaqat
reproduktiv tizimga, balki boshqa ko'plab organlarga, shu jumladan og'iz bo'shlig'iga
ham ta'sir qiladi. So‘nggi yillarda tish kasalliklarining gender jihatlarini o‘rganishga,
xususan, gormonal tebranishlar bilan periodontal to‘qimalar va og‘iz bo‘shlig‘i shilliq
qavatining holati o‘rtasidagi bog‘liqlikni o‘rganishga qiziqish ortib bormoqda.
2. Gormonal o'zgarishlar va ularning og'iz to'qimalariga ta'siri
Estrogen darajasining pasayishiga qo'shimcha ravishda, postmenopozda kaltsiy
va D vitamini etishmovchiligining shakllanishiga bir qator muhim omillar ham ta'sir
qiladi: oshqozon-ichak funktsiyasining buzilishi (laktaza sekretsiyasining pasayishi,
malabsorbtsiya), bu kaltsiyni oziq-ovqat bilan iste'mol qilishning sezilarli darajada
pasayishiga, insolyatsiyaning pasayishiga va teri motor faolligining pasayishiga, D
vitamini sintezining buzilishiga olib keladi. nerv-mushak o'tkazuvchanligining
World scientific research journal
https://scientific-jl.com/wsrj
Volume-39_Issue-1_May-2025
244
yomonlashishi, shuningdek buyraklarning sintetik funktsiyasining buzilishi (1 a-
gidroksilaza etishmovchiligi), bu esa qayta ishlashning pasayishiga yordam beradi.
Premenopozal davrda asosiy patogenetik omil estrogen darajasining pasayishi
hisoblanadi. Bu gormonlar shilliq qavatning normal holatini saqlash, yallig'lanish
jarayonlarini tartibga solish va suyak zichligini saqlashda muhim rol o'ynaydi.
Estrogen etishmovchiligi quyidagilarga olib kelishi mumkin:
• so'lak sekretsiyasining pasayishi (kserostomiya);
• og'iz bo'shlig'i mikroflorasining o'zgarishi;
• periodontal to'qimalarning yallig'lanishga sezuvchanligi oshishi;
• jag' suyaklarining osteoporozi xavfi.
3. Klinik ko'rinishlari
Premenopozal davrda kuzatiladigan eng ko'p uchraydigan alomatlar:
• Kserostomiya (quruq og'iz), kuyish, gapirish va yutishda qiyinchilik bilan
birga;
• Og'izning yonishi sindromi (kuyish sindromi);
• Turli zo'ravonlikdagi gingivit va periodontit;
• ta'm sezgilarining o'zgarishi;
• Tishlarning sezuvchanligi va harakatchanligi oshishi.
Ushbu ko'rinishlar ayollarning hayot sifatini pasaytiradi va diagnostika va
davolashga kompleks interdisiplinar yondashuvni talab qiladi.
4. Diagnostika va profilaktika
Kasalliklarni erta tashxislash uchun 40 yoshdan oshgan ayollar muntazam
ravishda stomatologik tekshiruvdan o'tishlari kerak. Profilaktikaning muhim tarkibiy
qismi:
• bemorlarni og'iz gigienasiga o'rgatish;
• quruq og'izni nazorat qilish;
• ovqatlanish va ichish rejimini tuzatish;
• agar kerak bo'lsa - gormonlarni almashtirish terapiyasi (ginekolog ko'rsatmasi
bo'yicha). Kaltsiy va D vitamini preparatlarini buyurish quyidagi printsiplarga
asoslanadi:
Kaltsiy va D vitaminini buyurish uchun suyak mineral zichligini tekshirish
shart emas;
Kaltsiy qo'shimchasi suyak mineral zichligi normal bo'lgan ayollarda sinish
xavfini samarali ravishda kamaytiradi;
D vitaminini qabul qilish (kuniga 400-800 IU) D vitamini etishmovchiligiga
moyil bo'lgan keksa va keksa odamlarda farmakoiqtisodiy jihatdan samarali;
kaltsiy va D vitamini preparatlari bilan davolash fonida sinish xavfi kamida
10% ga kamayadi;
D vitamini etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda kaltsiy va D vitamini
preparatlari bilan davolash skeletning sinishi xavfini 30% ga kamaytiradi;
World scientific research journal
https://scientific-jl.com/wsrj
Volume-39_Issue-1_May-2025
245
Boshqa antiosteoporotik dorilarni qo'llashdan qat'i nazar, barcha ayollarga
kaltsiyni etarli darajada iste'mol qilish (oziq-ovqat yoki kaltsiy qo'shimchalaridan)
tavsiya etilishi kerak.
Kaltsiy tuzlari va D vitaminini birgalikda qo'llashning maqsadga muvofiqligi
ikkala komponentni o'z ichiga olgan murakkab preparatlarni yaratishga olib keldi.
Ba'zi hollarda ular qo'shimcha mineral elementlarni (magniy, sink, bor va boshqalar)
o'z ichiga oladi. Kaltsiy tuzlari bo'lgan multivitaminlarni osteoporozning oldini olish
uchun dori sifatida ko'rib chiqish mumkin emas, chunki ulardagi kaltsiy miqdori past.
5. Davolash va fanlararo yondashuv
Zamonaviy taktikalar ham mahalliy vositalarni (tupurik o'rnini bosuvchi
moddalar, yallig'lanishga qarshi jellar) va tizimli terapiyani o'z ichiga oladi.
Stomatologlar, ginekologlar va endokrinologlar bemorga individual yordam ko'rsatib,
yaqindan hamkorlik qilishlari kerak.
6. Xulosa
Menopauzadan oldingi davr - gormonal muvozanat tufayli og'iz bo'shlig'i
kasalliklarini rivojlanish xavfi ortadi. Shifokorlar va bemorlarning og'iz bo'shlig'ida
yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar haqida xabardorligini oshirish va
profilaktika choralarini joriy etish ushbu davrda tish salomatligini saqlashga va
ayollarning umumiy hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.
Bibliografiya (taxminan, so'rov bo'yicha manbalarni qo'shaman):
1. Punyani, SR va Jasuja, VR (2012). Og'izning yonishi sindromi. Klinik va
eksperimental stomatologiya jurnali, 4(3), e180.
2. Achilova N.G. Pulatova BJ “Tish implantatsiyasini rejalashtirishda
premenopauza davridagi osteoporozli bemorlarni operatsiyadan oldingi tayyorgarlik”
2021.12.29 markaziy osiyo tibbiyot jurnali No11; 47-58p 2018-03-22
3. Achilova N.G. Pulatova BJ “Tish implantatsiyasini rejalashtirishda
premenopauza davrida osteoporozli bemorlarni tayyorlash masalasiga”
2022/1/17Sharq
tibbiyot
va
farmakologiya
jurnali
№10
82-92
p
https://www/supportscience.uz/index.php./odmp.
4. Achilova NG Pulatova BJ “Menopauza davrida osteoporozli bemorlarda tish
implantatsiyasini rejalashtirishda tibbiy korreksiya”. “Yuz-jag xirurgiyasining
dolzarb muammolari” xalqaro ilmiy-amaliy onlayn konferensiya materiallari
Toshkent 2021 yil 3-son 56-59-betlar.
5. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA). Rukovodstvo po profilak tike va
lecheniyu osteoporoza // FDA . - AQSh , yanvar . 8. 20 2 3
6.Ensrud KE, Duong T, Cauley JA va boshqalar. Kaltsiyning past fraksiyonel
so'rilishi kaltsiyni kam iste'mol qiladigan ayollarda kalça sindirish xavfini oshiradi.
Osteoporotik sinish tadqiqot guruhini o'rganish // Am. Stajyor. Med. - 2020. - J.132,
№5. — B.345-353.
7. Palomo, L. va boshqalar. (2015). D vitaminining faol shaklini shakllantirish