https://biti.uz/konferensiya/konferensiya2025/index.html
21 апреля 2025 г.
474
ИНТЕГРАТИВНЫЙ ВЗГЛЯД НА ПСИХИЧЕСКИЕ
РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ С НЕКОТОРЫМИ ВИДАМИ
АУТОИММУННЫХ ЭНЦЕФАЛИТОВ
доцент, PhD. Рогов А.В.
Кафедра психиатрии, наркологии и детской
психиатрии, медицинской
психологии, психотерапии, ТашПМИ
Актуальность.
Аутоиммунные энцефалиты (АИЭ) – группа
заболеваний, при которых иммунная система атакует нейроны, приводя к
тяжелым неврологическим и психиатрическим нарушениям. Особый
интерес представляет энцефалит, вызванный аутоиммуной реакцией на
рецептор N-метил-D-аспартата (анти-NMDAR), является потенциально
фатальным аутоиммунным синдромом, при котором антитела IgG
воздействуют на субъединицу NR1 рецептора NMDA, что приводит к
глубокой дисрегуляции и нейротрансмиссии работы головного мозга. На
фоне глобальных иммунокомпетентных нарушений происходят и не
специфические психопатологические расстройства, часто ларвированная
эндогенным процессом.
Цель.
Установить психопатологические проявления
анти-NMDAR
энцефалита в зависимости от показателей антител к ядерным антигенам
(ANA).
Материал и методы.
У 9 больных с аутоиммунным энцефалитом были
проведены психопатологические, катамнестические и дименсиональные
методы исследование на фоне различных уровней показателей антител к
ядерным антигенам (ANA).
Результаты.
Анти-NMDAR
энцефалопатия
—
аутоиммунное
заболевание, связанное с антителами к NMDA-рецепторам, а не с
классическими антинуклеарными антителами (ANA). Однако ANA иногда
исследуют в рамках дифференциальной диагностики. ANA положительна у
30% пациентов с анти-NMDAR энцефалопатией, но это не является
https://biti.uz/konferensiya/konferensiya2025/index.html
21 апреля 2025 г.
475
диагностическим критерием (Dalmau et al., 2017). При относительно низких
показателях антител к ядерным антигенам (ANA) в клинической картине
анти-NMDAR энцефалита преобладают иллюзорные восприятия, идеи
отношения, вплоть до параноидного синдрома, а также нарушение
выполнения
задач,
требующих
исполнительной
функции. При
относительном увеличении данного показателя (≥1:640) в клинической
картина
характеризовалась
возбуждением,
нарушением
памяти,
стереотипным или повторяющимся двигательным поведением и снижением
реакции на боль
Выводы:
таким образом, исследования показали, что неспецифический
маркер антител к ядерным антигенам (ANA), может использоваться в
некоторых случаях для оценки уровня иммунологической нагрузки и
коррелирует с тяжестью психопатологической картины у детей с
установленным анти-NMDAR энцефалитом
Литературы
1. Рогов А. В., Абдуллаева В. К. Особенности проблемно-решающего
поведения у больных параноидной шизофренией с сопутствующими
вирусными гепатитами //Новый день в медицине. – 2019. – №. 2. – С. 47-49.
2.Ирмухамедов Т., Абдуллаева В., Маджидова Ё. Клинико-динамические
особенности социального и когнитивного функционирования больных
параноидной шизофренией с неврологическими нарушениями
//Неврология. – 2021. – Т. 1. – №. 3. – С. 57-57.
3. Irmuhamedov T. B. et al. Clinical and psychopatological characteristics of
vascular diseases of brain in patients with paranoid schizophrenia //Annals of the
Romanian Society for Cell Biology. – 2021. – С. 13080-13085.
