81
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКИ ОРБИТЫ С
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЙОДОФОРМНОГО ТАМПОНА
Мухамедов И.Ш.,
студент 301 гр., факультет международного
образования Ташкентский
государственный стоматологический институт,
Научный руководитель: Гафуров З.А.,
ассистент кафедры заболеваний челюстно
-
лицевой области и
травматологии
Ташкентский государственный стоматологический
институт, Узбекистан
Актуальность.
Одной из наиболее актуальных проблем современной
челюстно
-
лицевой хирургии является лечение пациентов с переломами
средней зоны лица. Число пациентов с переломами средней зоны лица
неуклонно растет
–
с 3,2% в 1959 году (Qiao IL, 1959) до 20
-
25% в 2000 году
(Kuznetsov IA, 2000),
что связано с конкретным этиологическим фактором
и напрямую коррелирует с развитием современного общества, его
экономическими и политическими особенностями. Подавляющее
большинство пациентов с травмой в этой области являются результатом
побоев. Среди пациентов с посттравматическими деформациями средней
поверхности и 35%
–
поврежденные кости скулы
-
орбитальная область.
Разрушение медиальной стенки орбиты является одним из наиболее
частых поражений центральной зоны повреждения лицевого скелета и, по
мнению различных авторов (В.П. Ипполитов, 1986; Бельченко В.А., 1987), 6
-
12% этот тонкий перелом кости, разделяющий орбиту и полость носа,
может вызвать осложнения, связанные с пролабированием содержимого
орбиты в пазуху носа, что требует решения многих патогенных
,
функциональных и косметических проблем.
Цель исследования
. Оптимизация метода хирургического лечения
пациентов с изолированными повреждениями медиальной стенки орбиты
на основе разработки малоинвазивных оперативных доступов и
фиксирующих материалов для достижения оптимальных функциональных
и эстетических результатов.
Материал и методы.
Йодоформные тампоны использовались при
лечении травматических повреждений медиальной стенки орбиты у 30
больных. Среди них мужчин было 25 чел.
–
83,3%, женщин
– 5 (16,7 %),
в
возрасте от 18 до 50 лет. 30 больным была проведена мультиспиральная
компьютерная томография орбит в прямой проекции, у исследуемых
больных на МСКТ были выявлены изолированные переломы медиальной
стенки орбиты с пролабированием жировой клетчатки в полость носа у 15
больных; с переломами костей носа и медиальной стенки орбиты у 9
больных; с переломами скуловой кости и
медиальной стенки орбиты с
пролабированием жировой клетчатки в полость носа 6 больных.
82
Результаты исследования.
Опыт применения йодоформенного
тампона убедительно показал, что они обеспечили высокую стабильность
репозиции при всех типах переломов медиальной стенки орбиты с
оптимальным восстановлением анатомической структуры медиальной
стенки орбиты. После проведенного хирургического лечения исследуемых
больных, функциональные нарушения виде энофтальма и диплопии
глазного яблока устранены. Рентгенологические исследования всех
больных свидетельствовали об устранение костного дефекта медиальной
стенки орбиты.
Таким образом опыт применения йодоформенных тампонов при
фиксации после репозиции перелома медиальной стенки орбиты показал:
1.
процесс восстановления больных занимает в среднем от 7 до 10
дней, в зависимости от тяжести и давности перелома медиальной стенки
орбиты
2.
в послеоперационном периоде больные не испытывают
косметического и эстетического дискомфорта
также исследования
показали, что у 2 из исследуемых больных в послеоперационном периоде
возникли осложнения ввиде повышения температуры тела до 38°С и
головных болей
.
Заключение.
Таким образом, использование йоформенных тампонов
при устранение переломов медиальной стенки орбиты различного генеза
позволяет получить стойкие анатомические, функциональные результаты,
что
потдверждается
рентгенологическим
и
функциональным
результатами.
Библиографические ссылки:
1.
Кудратов, Ш., & Садикова, Х. (2017). Ультразвуковая хирургия для
расщепления альвеолярного отростка при дентальной имплантации у
больных сахарным диабетом.
Stomatologiya
,
1
(3(68), 46–
48. извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/2762
2.
Мукимов
О., & Исанова
Д. (2019). Оказание стоматологической
помощи в период реформ здравоохранения
.
Stomatologiya
,
1
(4(77), 84–88.
извлечено от
https://inlibrary.uz/index.php/stomatologiya/article/view/1505
3.
Ли C., Дусмухамедов S., Йи
-
Цинь F., Ми J., & Чой B.
-H. (2021). Accuracy
of the Provisional Prosthesis Scanning Techniqueversus a Conventional
Impression Technique on Completely Edentulous Arches.
in Library
,
21
(2), 1–10.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14268
