193
ОБРАЗОВАНИЕ ДЕНТИНА И ЕГО РОЛЬ В ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
ЗУБА.ПРОЦЕСС ОБРАЗОВАНИЯ ТРЕТИЧНОГО ДЕНТИНА
Аликулова
З.
студентка 201 гр. стом.
фак.
ТГСИ
Научный руководитель: Каюмова В.Р.,
ассистент кафедры ФТС Ташкентский государственный
стоматологический институт, Узбекистан
Актуальность.
Биологические механизмы, лежащие в основе
регенеративного потенциала пульпы и дентина, привлекают к себе
большое внимание. Традиционные методы лечения, устраняя дефект в
зубе, блокируют его возможность к самовосстановлению. Однако известно,
что зуб способен к регенерации, одним из примеров которой является
образование третичного дентина. Следовательно, изучение этих
механизмов позволит разработать новые методы лечения по принципу
регенерации.
Цель исследования.
Изучить роль регенеративной функции
дентина.
Материалы и методы.
При исследовании данных литературы и
научные базы, таких как Webofscience, EBSCO были изучены строение
дентина, его функции и механизмы образования заместительного дентина.
Результаты и обсуждения.
Органическое вещество дентина
представлено коллагенновыми волокнами.
В наших зубах различают
околопульпарный
-
внутренний дентин, а также плащевой наружный
дентин. Они различаются направления волокон. В околопульпарном
дентине
волокно располагаются тангенцально, в плащевом дентине они
расположены в радиальном направлении. Эти волокно имеют различие в
направлении расположении и носят своеобразные названия,
тангенцальные волокна в околопульпарном слое
–
волокна Эбнера,
радиальные
–
волокна Корфа.
Дентин секретируется одонтобластами пульпы. Имеет каналы диаметром
от 2,5 мкм до 900 нм, которые расходятся от пульпарной камеры к цементу или
эмалевой границе. В эти каналы проникают отростки одонтобластов. В ответ на
механические повреждения одонтобласты или мезенхимальные клетки пульпы
зуба могут дополнительно откладывать дентин.
Ещё одна функция дентина
–
питательная. Благодаря дентинным
канальцам, пронизывающим ткань она способствует проникновению
распределению питательных веществ. Дентин является защитой для
пульпы. Даже в интенсивных кариозных процессах дентин благодаря
свойствам регенерации защищает пульпу и нервные окончания зуба.
Согласно от структурно
-
функциональных особенностей, топографии,
порядка развития различаются первичные, вторичные, третичные
дентины.
194
Первичный дентин является основным, и образуется ещё до
прорезывания зуба, образуется до тех пор, пока не завершится
формирование корня. Медленно образующийся дентин, который
продолжает образовываться в течении жизни, в результате которого
закупоривается просвет трубочки, называется вторичным дентином.
Третичный дентин, являясь защитным механизмом, образуется лишь при
сильных воздействиях на зуб. Образуется локально, в местах воздействия
на зуб. Он характеризуется меньшей минерализацией, дентинные
канальцы имеют не имеют определённого направления, растут без
определённого порядка, иногда вовсе отсутствуют. Синонимы третичного
дентина: заместительный дентин, вторичный иррегулярный дентин,
вторичный заместительный дентин, репаративный дентин. Выделяют две
разновидности третичного дентина
–
реактивный и репаративный.
Реактивный третичный дентин образуется когда повреждение
дентина умеренное и не вызывает необратимых повреждений отростков и
самиходонтобластов. В этом случае они сохраняют свою жизнеспособность
после повреждения и матрикс реактивного дентина вырабатывается теми
же одонтобластами, которые ранее участвовали в выработке первичного и
вторичного дентина.
Репаративный дентин образуется после сильного повреждающего
воздействия на дентин, который вызывает гибель ранее функционировавших
одонтобластов. В этом случаеон образуется благодаря вновь возникшим
одонтобластам, развивающихсяиз малодифференцированных клеток пульпы
(в течении 3 недель фибробласты пульпы начинают дифференцироваться в
одонтобласты). Репаративный дентиногенез протекает сложнее и требует
значительно более длительного времени. Такой дентин напоминает кость, не
содержит дентинных трубочек, он менее минерализован, слабо
структурирован по сравнению с обычным дентином.
Заключение:
Таким образом, процесс реактивного или
репаративного дентиногенеза проявляется отложением третичного
дентина, который либо способствует утолщению барьера между местом
повреждения и защищенной дентином пульпой, либо обеспечивает
формирование «мостика» над незащищенной пульпой
–
единственной
дентинной структурой, отделяющей ее от ротовой среды и благодаря этому
сохраняет свою жизнеспособность. На основании представлений о
защитной роли третичного дентина разрабатываются методы и материалы
для стимуляции его отложения.
Библиографические ссылки:
1.
Шукурова, У. А., С. С. Гаффорова, and С.А. Гаффоров. “Пломба
ашёларпнпнг ofii3 бушлибп тущ1маларига, сулак таркпбпдагп бпокпмёв1ш ва
пммуно
-
мпкробполоппс омплларга таъспрп
." Stomatologiya 1 (2020): 60-65.