4
1
st
INTERNATIONAL CONFERENCE OF THE USPU
ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОГО ГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ
Абдусаматов Б.З., Умаров К.М.
Республиканский научно-практический центр малоинвазивной и
эндовизуальной хирургии детского возраста
Ташкент, Узбекистан
Введение.
Врождённый гидронефроз - часто встречающийся порок развития, который
характеризуется расширением коллекторной системы почки и истончением её паренхимы.
Анализ результатов лапароскопической пиелопластики в условиях Республиканского
научно-практического центра малоинвазивной и эндовизуальной хирургии детского
возраста за период 2019-2023 гг.
Материал и методы.
Лапароскопическая пиелопластика у 39 детей.
Из них 23 (59,0%) мальчика и 16 (41,0%) девочек.
По возрасту: до трёх лет - 13 (33,3%) пациентов, от трёх до семи лет - 14 (35,9%) пациентов, от
семи до десяти лет - 8 (20,5%) пациентов и старше десяти лет - 4 (10,3%) пациента. Для
диагностики были использованы стандартные исследования (УЗИ и урография).
Локализация: правосторонний гидронефроз был выявлен у 24
(61,5%) детей,
левосторонний - у 12 (30,8%), двусторонний гидронефроз - у 3 (7,7%). У 30,8% больных
основной жалобой было наличие болезненности в поясничной области, в 38,5% случаев
больные предъявляли жалобы на беспричинное повышение температуры тела, у остальных
заболевание было выявлено случайно при проведении УЗИ по поводу других заболеваний.
По стадиям болезни: 25 (64,1%) детей — III стадия, 6 (15,4%) детей — IV стадия, 8 (20,5%) детей
— II стадия.
Результаты.
Всем пациентам была проведена лапароскопическая пилеолопластика.
Причинами гидронефроза были: стеноз пиело-уретерального сегмента у 27 детей, высокое
отхождение мочеточника у 5 детей, аберрантный сосуд у 4 детей, ретрокавальный
мочеточник у 1 ребёнка, эмбриональная складчатость у 2 детей.
В послеоперационном периоде осложнений не отмечалось. Отдалённые результаты
прослежены у всех больных (контрольное обследование проводилось не ранее полугода после
проведения оперативного лечения) - пассаж мочи восстановлен, результат лечения был
удовлетворительным в каждом случае.
Вывод.
Лапароскопическая пиелопластика является наиболее эффективным и значительно
менее травматичным и эстетичным методом лечения врождённого гидронефроза у детей.
Список литературы:
1.
Фахритдинова, А. Р., Рашидов, З. Р., Бабажанов, Ф. К., & Болтаева, Н. Н. (2016).
Диагностическая ценность компьютерной томографии при туберкулезном
спондилите. Молодой ученый, (3), 323-329.
2.
Agzamkhodjaev, S. T., Abdullaev, Z. B., Terebaev, B. A., & Nosirov, A. А. (2019).
STRUCTURAL CHANGES OF URETEROPELVIC JUNCTION IN CHILDREN WITH
CONGENITAL HYDRONEPHROSIS. Central Asian Journal of Pediatrics, 2(1), 169-171.
3.
Abdullaev, Z., Agzamkhodjaev, S., Chung, J. M., & Lee, S. D. (2020). Fistula recurrence after
urethrocutaneous fistulectomy in children with hypospadias: risk factors. Journal of
Pediatric Urology, 16, S12.
