Psychiatry

Расстройства пищевого поведения у подростков стали одной из актуальных проблем практического здравоохранения за последние десятилетия. Навязывание средствами массовой информации, интернет пространства виртуальной сети стандартов красоты и эталонов внешнего облика оказывает пагубное влияние на незрелых в личностном плане детей и подростков, вызывая формирование расстройств пищевого поведения и депрессивной симптоматики.

Дефицитарная симптоматика является основной причиной инвалидизации, снижения комплаентности и качества жизни больных, страдающих параноидной шизофренией. Несомненно, что биологические детерминанты негативной симптоматики при параноидной шизофрении являются определяющими в структуре траектории развития дефицитарной картины, предоставляющими потенциальные варианты коррекции и реабилитации данной патологии. Поскольку при параноидной шизофрении наблюдаются когнитивные нарушения, нами изучено содержание АРР в сыворотке крови этих больных.

Для большинства людей психическое, физическое и социальное здоровье – это важнейшие составляющие жизни, которые тесно связаны между собой и зависимы друг от друга.

Постковидный синдром (ПКС) у молодых людей сопровождается не только соматическими, но и нейропсихологическими симптомами, включая когнитивные нарушения, тревожность и депрессию. Шкала Монреальской когнитивной оценки (МоСА) широко используется для выявления легких когнитивных нарушений. Однако влияние тревожности и депрессии на результаты МоСА у молодых пациентов с ПКС остается недостаточно изученным.

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. [1] По данным Всемирной организации здравоохранения, общее число больных диабетом во всем мире сегодня составляет более 422 миллионов. Сахарный диабет – хроническое заболевание, и полностью вылечить пациента в настоящее время не представляется возможным. Наибольшая помощь врачей пациентам – это улучшение качества их жизни и предотвращение осложнений [2].

Согласно данным российских исследователей (С. Минухин 2014, Н.Л. Москвичева 2015), семейная дисфункция оказывает влияние на возникновение нарушений в поведении детей, предоставляя модели для развития аддиктивного, в том числе и интернет-зависимого поведения.

В настоящее время большой интерес вызывает проблема коморбидности шизофрении и соматической патологии. Из факторов, способствующих нарушению нейропластичности головного мозга у больных параноидной шизофренией, значимым является нарушение церебральной перфузии.

Тревожные расстройства, согласно данным ВОЗ, также относятся к первым 10 самым значимым проблемам общественного здравоохранения. Приведенные литературные данные свидетельствуют о важном значении своевременного выявления лиц пожилого возраста с расстройствами тревожно-депрессивного спектра, с применением последующей адекватной психофармакотерапии, направленной на купирование и профилактику депрессивных и/или тревожных расстройств. Согласно результатам многочисленных исследований установлено, что препаратами выбора в терапии аффективных и тревожных расстройств у пациентов пожилого возраста являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с антипсихотиками.

Феномен социо-эмоциональной дисфункции у больных параноидной шизофренией является одним из ведущих детерминантов ранней инвалидизации больных с эндогенным процессом. Нарушения социального функционирования больных этой группы приводят как к негативным клиническим последствиям, так и к значительному снижению качества жизни пациентов.

В центре внимания специалистов в настоящее время находятся не столько проявления дефицитарности отдельных психических способностей аутичного ребенка, сколько общие закономерности нарушения развития форм его взаимодействия  с окружающим миром и, в первую очередь, с близким человеком Положительная динамика развития и успешная социализация детей с аутизмом во многом зависит от родительского отношения - эмоционального принятия, реалистичной оценки и адекватного стиля семейного воспитания. Однако, родители, являясь основными посредниками в общении таких детей с окружающим миром, часто не в состоянии оказать им необходимую помощь. Стрессовые переживания родителей усиливаются из-за того, что необычное поведение ребенка привлекает внимание окружающих людей, часто вызывает критику. Именно от родителей, от их систематических и целенаправленных усилий нередко зависит благоприятный прогноз развития такого ребенка. Поэтому представляется важным сделать акцент на психологическом состоянии родителей ребенка с детским аутизмом [5, с.2051].

В связи с прогрессом фармакотерапии встали вопросы комплексного подхода к лечению и организации психосоциальной реабилитации, социальной адаптации и коррекции тревожно-фобических и депрессивных симптомов у детей и подростков с психосоматическими заболеваниями в общем медицинском практика становится все более актуальной. Разумным направлением работы с детьми и подростками с сахарным диабетом (СД) I типа является оптимизация комплексной фармакотерапевтической и медико-психологической помощи с применением психотерапевтических, психосоциальных и реабилитационных мероприятий.

Невротический энурез относится к одному из наиболее распространенных в детском возрасте системных расстройств, нарушающих социальное функционирование. Согласно данным исследователей, распространенность энуреза среди населения в зависимости от возраста варьирует в широком диапазоне - от 0,5 до 28%. Современный концептуальный подход к пониманию происхождения и лечению энуреза является синдромологическим по своей сути. Недостаточная изученность патогенетических механизмов и факторов, обусловливающих затяжное, безремиссионное, рецидивирующее течение страдания приводят к малоэффективной симптоматической терапии энуреза.

Социальное опасное поведение больных в период манифестации острых приступов шизофрении при рекуррентном ее течении наблюдается на этапах бредового аффекта.

При расстройствах аутистического спектра трудности аффективного развития в раннем возрасте предшествуют и обусловливают первазивные нарушения в становлении психических функций. Выделены первые признаки аффективного неблагополучия, дающие возможность прогнозировать вероятность аутистического развития до очевидного проявления синдрома во всей его полноте, а также определенные сочетания этих признаков, позволяющие предсказать формирование того или иного типа синдрома.

Актуальность работы наиболее просто вопрос о наличии или отсутствии эпилепсии решается при обнаружении на ЭЭГ несомненно эпилептиформной или эпилептической активности: острые высокоамплитудные волны, спайки, комплексы спайка-волна, острая волна-медленная волна. Однако, необходимо отметить, что очень часто происходит расхождение между клиническими и электроэнцефалографическими данными. По данным Жирмунской Е.А это во многих случаях зависит ст возраста пациента. На сегодняшний день ЭЭГ иследованние остаётся одним из наиболее информативных при постановке диагноза эпилепсии, с обязательными учетом клинических проявлений заболеваниями

Изучение гендерных различий в применении принудительного лечения у психических больных является важным аспектом для понимания особенностей доступа к помощи, этических и правовых вопросов, а также разработки эффективных стратегий лечения и реабилитации.

Кибербуллинг – психологическое насилие, осуществляемое путем распространения унижающей информации через социальные сети и интернет-пространство, а также физическое насилие в микросоциальной среде, являются факторами, повышающими риск развития суицидального поведения у подростков. Те, кто подвергается такому воздействию, особенно нуждаются в психокоррекционной помощи.

Школьнмй возраст - наиболее уязвимьш в плане формирования тревожнмх расстройств, возникаюш,их при непосредственном воздействии или угрозе окружаю[цей средьқ характеризуется изменениями психоэмоциональной сферм и нарушением физического здоровья.

У нас в Республике подавляющее большинство регионов являются йод- дефицитными. Неблагоприятная экологическая обстановка способствует возникновению не только абсолютной, но и относительной йодной недостаточности, что в свою очередь приводит к увеличению числа детей с эндокринными нарушениями

Выявление и корректная интерпретация аффективных симптомов в инициальном периоде параноидной шизофрении имеет важное значение для прогноза, своевременного начала терапевтической коррекции и ранней социальной реабилитации данной категории пациентов. Аффективные проявления нередко предшествуют формированию развернутой психотической симптоматики, что делает их одним из ключевых маркеров начальной фазы заболевания.

Распространенность заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей крайне велика и продолжает ежегодно увеличиваться. Диарея является основной причиной заболеваемости и смертности во всех возрастных группах и регионах мира. Тяжесть диареи у детей колеблется в широких пределах, точное оценить состояние обезвоживания имеет решающее значение для предотвращения смертности и заболеваемости. Исследования обнаружили, что ни один лабораторный тест или клиническим признаком не продемонстрировал адекватную чувствительность, специфичность и надежность для выявления тяжелой обезвоживания у детей.

Наблюдается рост заболеваемости шизофренией среди лиц молодого трудоспособного возраста. Кроме того, увеличивается доля быстропрогрессирующих форм болезни, приводящих к формированию глубоких негативных изменений уже после первых 2-3 приступов. [1, 4, 7]. Многие исследователи указывают на существование определенной группы психических расстройств, которые классифицируются как негативные. Эти расстройства характеризуются специфическими изменениями личностных черт [2, 5, 9, 12, 15, 17]. Негативные симптомы определяют как стойкие личностные изменения, связанные с нарушениями в трех сферах психической деятельности – эмоциональной, волевой, ассоциативной [6, 8, 16]. В отличие от позитивных расстройств, которые могут носить транзиторный характер и редуцироваться в процессе лечения, негативные расстройства составляют патохарактерологическую основу болезненно измененной личности и определяют характер социальных отношений [3, 10, 11, 13, 14].

Часто встречающимся расстройством психической деятельности при различных формах патологии является нарушение избирательного фокусированного внимания, одной из базисных функций головного мозга человека, с помощью которой происходит отбор значимой информации и игнорирование раздражителей, несущественных в данный момент

За последние годы нарушение репродуктивной функции у мужчин приобрело особую медицинскую и социальную значимость, поскольку мужской фактор бесплодия в браке составляет 30-50% [1, 4, 7, 12]. В целом
мужское бесплодие вызывается 16 факторами [13, 15, 1]. Современные клинические исследования показывают, что высокая вероятность нарушений в репродуктивной функции мужчин может быть связана с пренатальным воздействием веществ с эстрогеноподобным или андрогенным эффектами, источником которых является окружающая среда [3, 5, 6, 10]. Репродуктивная система относится к числу наиболее чувствительных систем организма, которая реагирует на загрязнение окружающей среды, что характеризуется продолжительным и малоинтенсивным воздействием неблагоприятных факторов [2, 8, 9, 11, 14, 17].

По данным ВОЗ, частота бесплодных браков по психологическим причинам колеблется в широких пределах и не демонстрирует тенденции к снижению в странах мира [2, 3, 5]. Диагноз «психогенное бесплодие», «идиопатическое бесплодие» или «бесплодие неясной этиологии» устанавливается в тех случаях, когда оба партнёра прошли медицинское обследование с целью выявления физиологических причин нарушения репродуктивной функции, и результаты обследования свидетельствуют о нормальной фертильности пары [1, 4, 6, 8,13].
Наследственность, генетическая предрасположенность и физиологические особенности являются биологическими детерминантами, влияющими на развитие и функционирование личности [7,12,14,15].
Следует отметить недостаточную изученность вопроса выявления и систематизации эмоциональных детерминант у мужчин как интегрального личностного образования, формирующегося в процессе социального взаимодействия субъекта [9,10,11].
В рамках нашего исследования применяется диспозиционный подход, в соответствии с которым личность рассматривается как уникальное сочетание индивидуальных черт [16,17].