Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
28
обследованных больных мужчин – 12 (40%), женщин-18 (60%). Средний возраст, как
невралгий, так и неврита у мужчин составил 45 ±0,6 года, женщин – 47 лет, интервал – от
36 до 45 лет. Продолжительность болезни у 6 больных значительная, от 1 до 10 лет, у 7–
наблюдалось и более длительное течение- от 21 до 36 лет. Правосторонняя невралгия
наблюдалась в 18 (60%) случаях, левосторонняя – в 12 (40%) случаях. Случаев с
двусторонней невралгией не наблюдалось. Наиболее часто отмечалось, сочетание второй
и третьей ветви тройничного нерва 12 (40%). 8 больных – (26,7%) , изолированное: второй
ветви -10 (33,3%) и третьей – 8 больных – 26,7%).
Таким образом, введение в комплексное лечение НТН аутологичной плазмы,
обладающей противоотечным, противовоспалительным действием, уменьшает частоту и
интенсивность болевых приступов, т.е. улучшает качество жизни больных. Кроме того, у
больных время наступления приступов было короче. Универсальный механизм действия,
простота и дешевизна получения плазмы, обогащённой тромбоцитрарными факторами,
позволили нам рекомендовать ее при комплексной терапии невралгии тройничного нерва.
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ВИСОЧНО – НИЖНЕЧЕЛЮСТНЫХ СУСТАВОВ
Зайтенова Г.Б., Изенбаев Н.Б., Джунусова Г.И., Мугалбаева М.А.
Казахско-Российский Медицинский Университет
Актуальность
нарушении функции височно – нижнечелюстных суставов
обусловлена возросшей распространенности данной патологии и недостаточной
эффективности традиционных методов лечения. По этому поводу многие авторы
высказывали различные точки зрения по поводу этиологии, патогенеза и клиники
заболеваний. Эти вопросы остаются спорными и на сегодняшний день.
Целью
настоящей работы явилось уточнение этиологической природы нарушение
функции височно – нижнечелюстного сустава.
Материалы и методы
. Под нашим наблюдением находились 42 человека с
нарушением функции височно – нижнечелюстных суставов, в возрасте от 14 до 50 лет с
2019 по 2022гг. Обследование проводили по обще принятым методом со сбора анамнеза.
Клиническое обследование начинали с полости рта, изучали движение нижней челюсти,
что туда входило движение нижней челюсти в разных направлениях, отмечали степень
открывание рта. При наружной и внутренней пальпации область суставов определяли
характер экскурсии суставных головок, а также оценивали состояние жевательных мышц
в покое и во время движения челюсти.
На основании наших наблюдении во время опроса и клинического осмотра больных
выявлены предположительные причины и установлены возникновения дисфункции
височно – нижнечелюстных суставов .Это зубочелюстные аномалии (глубокое резцовое
перекрытие 10 (23,8%), аномалия положения отдельных зубов – 15(35,7%), открытый
прикус -6 (14,3%), сужение челюстей и зубных дуг -6(14,3), отсутствие моляров -
5(11,90%), а также отмечено вредная привычка двигать нижней челюстью в разные
стороны).
Клиническая картина складывалась из жалоб больных и данных обследования.
Жалобы были следующие: щелканье, хруст в суставах, которые временами проходили
самостоятельно и вновь появлялись, боль, ограниченное или затрудненное открывание
рта, привычный вывих, односторонняя головная боль, понижение слуха или чувство
присутствие жидкости в ухе. Боль появлялась самопроизвольно или при прикосновении,
надавливании на суставы, смещении челюсти в сторону, напряжение жевательных мышц.
При пальпации определялось движение суставных головок во время открывания рта было
толчкообразное или волнообразное, скованное, а также смещение нижней челюсти в
сторону.
Международная научная-практическая конференция
29
Заключение.
Таким образом, установлена взаимосвязь нарушения функции височно
– нижнечелюстных суставов и зубочелюстных аномалий. Подтверждается сходство
клиники с артропатией.
РОЛЬ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА НА РАННЕМ ЭТАПЕ ДИАГНОСТИКИ COVID-19
Зейнитдинова З.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Коронавирусная болезнь (COVID-19) молниеносно распространилась по всему миру.
Типичные проявления COVID-19 включают лихорадку, сухой кашель, головную боль и
утомляемость, а так же могут развиться тяжелые респираторные симптомы, приводящие к
острой дыхательной недостаточности (ASRD), а иногда и к полиорганной
недостаточности. Однако все чаще мы начали наблюдать нетипичные проявления COVID-
19. Недавно в ряде исследований были выявлены различные кожно-слизистые
проявления, связанные с COVID-19. Среди которых наиболее частыми были проявления
орофациальной области. Это были язвенные поражения, везикулобуллезные/макулярные
поражения и острый сиалоденит околоушной железы (паротит). Нередко оральные
проявления были первыми признаками COVID-19. Таким образом, COVID-19 может
вызывать орофациальные проявления, которые в некоторых случаях могут быть
начальными признаками. Однако о возникновении орофациальных проявлений при
COVID-19, по-видимому, не сообщается, в основном из-за отсутствия осмотра полости
рта пациентов с подозрением и/или подтвержденным диагнозом COVID-19. Осмотр
полости рта всех подозреваемых и подтвержденных случаев COVID-19 имеет решающее
значение для лучшего понимания и документирования орофациальных проявлений,
связанных с COVID-19.
Проявления челюстно-лицевой области были весьма разнообразны. Наиболее
частыми проявлениями были язвенные поражения, везикулобуллезные поражения,
макулярные эритематозные поражения и острый паротит. Наиболее часто пораженным
внутриротовым участком было твердое небо, за которым следовали спинка языка и
слизистая оболочка губ.
Язвенные поражения были наиболее частыми орофациальными проявлениями
COVID-19. У пациентов были серьезные эрозии, изъязвления и кровяные корки на
слизистых оболочках губ, а также петехии десен и неба. Локализация язв была различная:
наиболее часто поражалась спинка языка, за ней следовали твердое небо и слизистая
оболочка щек. Иногда язвы во рту были первым признаком болезни.
Клинические проявления везикулобуллезных/макулярных поражений сильно
различались: от волдырей до эритематозных поражений, петехиальных и многоформных
эритемоподобных поражений. Из них многоформные поражения, подобные эритеме, были
наиболее частыми проявлениями.
Острый паротит был первым клиническим признаком COVID-19, за которым
последовали другие симптомы, такие как лихорадка, миалгия, гипосмия и агевзия.
Распознавание признаков и симптомов заболевания имеет решающее значение для
раннего выявления, быстрого лечения и, следовательно, лучшего прогноза. Это касается
случаев заражения COVID-19. Практикующие стоматологи могут сыграть важную роль не
только в предотвращении передачи COVID-19, но и в раннем выявлении и направлении
пострадавших пациентов. Орофациальные проявления весьма неоднородны, включая
множественные язвы в полости рта, везикулобуллезные поражения, эритематозные
поражения и острый паротит. Необходимо отметить, что фактическая распространенность
орофациальных проявлений у пациентов с диагнозом COVID-19, была занижена, в
основном из-за отсутствия документации, и из-за невозможности осмотра полости рта у
