Международная научная-практическая конференция
7
5. Гасанов, Ш., Сувонов, К., Халманов, Б., & Садикова, Х. (2022). Основы
дентальной
имплантологии. in
Library, 22(1),
1–139.
извлечено
от
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14183
ВЛИЯНИЕ ТАРГЕТНОГО ПРЕПАРАТА НА АМЕЛОБЛАСТОМУ
Абдуллаев Ш.Ю., Ганиев А.А., Абдурахмонов С.З.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность исследования:
Амелобластома представляет собою наиболее
распространённую опухоль из клинически значимых одонтогенных новообразований.
Образование возникает из одонтогенного эпителия остатков эмалевого органа в
результате нарушения закладки и развития зуба в эмбриогенезе.
Цель исследования:
Изучить влияние таргетного препарата «Деносумаб» у
пациентов с амелобластомой.
Материалы и методы:
В отделении «Опухолей головы и шеи» Ташкентского
областного филиала Республиканского специализированного научно-практического
медицинского центра онкологии и радиологии с 2020 по 2022 гг. проходили обследование
и лечение 16 больных с диагнозом амелобластома. Все пациенты до оперативного
вмешательства получали лечение таргетным препаратом деносумаб. Данный препарат
вводился подкожно в дозе 120 мг в область верхней 1/3 плеча. После первого введения
второе введение проводилось через 14 дней, третье – снова через 14 дней. Далее
последующие введения проводились один раз в 28 дней. Оперативное вмешательство в
виде различного вида резекций выполнялось не ранее, чем после 6 курсов.
Результаты:
Выявлены
диагностически
значимые
визуальные
и
денситометрические параметры амелобластомы для осуществления предоперационного
лечения и оценки эффективности: появление полностью замкнутого ободка склероза и
формирование четкого контура.
Выводы:
Учитывая визуальные изменения в виде полностью сформированного
ободка склероза и изменения денситометрических показателей опухоли, возможна
планировка хирургического вмешательства и оценка ожидаемого результата.
Литература:
1.
Абдуллаев Ш. Ю. Пластика дефектов и деформаций нижней челюсти
имплантантами из стеклокерамики: Дис.... д-ра мед. наук. – 2000.
2.
Махкамов Э. У., Абдулаев Ш. Ю. Костно-пластическое замещение дефектов
нижней челюсти //Стоматология. – 1996. – Т. 75. – №. 1. – С. 49.
3.
SYAbdullaev, AAGaniev, SZAbdurakhmonovОпыт применения деносумаба у
больных с амелобластомой нижней челюсти//Eurasian Journal of Otorhinolaryngology-Head
and Neck Surgery 1 (1), 22-26
4.
Pogrel M., Montes D. Is there a role for enucleation in the management of
ameloblastoma? // Int. J. Oral Maxillofac. Surg 2009.
ТКАНЕИНЖЕНЕРНЫЕ КОНСТРУКТЫ В ОПТИМИЗАЦИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Абдуллаев Ш.Ю., Муратова Н.Ю., Жураев Х.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность.
В настоящее время стандартом устранения дефекта нижней челюсти
является аутотрансплантация костной ткани. Однако и этот метод имеет ограничения,
касающиеся дополнительной травматизации пациента и увеличения срока и объема
медицинской реабилитации. С другой стороны, уже разработана новая клиничеcкая
Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
8
платформа регенеративной медицины, позволяющая лечить целый спектр заболеваний,
используя методы клеточной терапии стволовыми клетками, а также методы тканевой
инженерии. Концепция тканевой инженерии заключается в регенерации тканей с
использованием тканеинженерных конструктов, которые состоят из трех компонентов:
стволовых клеток, матриксов-подложек и сигнальных молекул.
Цель исследования.
Оптимизация аутотрансплантации костной ткани для
восстановления дефектов нижней челюсти.
Задача исследования:
Провести анализ литературных данных для выявления
оптимального материала для восстановления дефектов нижней челюсти.
Результаты исследования.
В челюстно-лицевой хирургии для восстановления
костной ткани чаще других типов клеток используют мезенхимальные стволовые
(прогениторные) клетки (МСК), выделенные из таких тканей, как костный мозг (КМ),
жировая ткань, кожа, пупочный канатик и плацента. Регенеративный потенциал МСК КМ
был продемонстрирован как в экспериментальных исследованиях, так и в клинических
испытаниях. Важной особенностью МСК является иммуносупрессивное воздействие на T
и B клетки и натуральные клетки-киллеры, которые могут быть полезными при лечении
патологий мезенхимальной ткани, а также для подавления возможной воспалительной
реакции на компоненты тканеинженерного продукта.
Y. Yamada и соавт. (2014) использовали аутологичные МСК КМ в своих
клинических и экспериментальных исследованиях, где показали высокую эффективность
восстановления костных дефектов. В эксперименте на собаках (выбор обоснован большой
челюстью животного) эта группа исследователей создавала дефекты костной ткани на
поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти глубиной 10 мм, куда были
имплантированы костно-заместительные материалы в следующих сериях экспериментов:
с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP); МСК КМ совместно с PRP;
МСК молочного зуба совместно с PRP; МСК дентального сосочка совместно с PRP;
контрольная серия без использования костно-заместительного материала.
Заключение.
Представляется перспективным использование в челюстно-лицевой
хирургии для реконструкции обширных костных дефектов тканеинженерных
конструктов, состоящих из матриксов с заданной биодеградацией и внешних каркасов из
титановых сетей с покрытием цитокинами-активаторами ангиогенеза и стимуляторами
костной регенерации. Кроме того, для усиления эффективности любых видов
конструкций в клинической практике возможно совместное применение аутологичной
плазмы, обогащенной тромбоцитами, в качестве источника множества регенераторных
сигнальных молекул. Для более полного суждения о регенераторных возможностях
тканевой инженерии при восстановлении костных дефектов необходимо последовательно
проводить доклинические и клинические испытания под контролем информативных
клинических, лабораторных и морфологических методов исследования, позволяющих в
динамике оценивать степень выраженности и направленность регенераторных процессов.
ПРИМЕНЕНИЕ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИХ БИОКОМПОЗИТОВ В ЛЕЧЕНИИ
ДЕФЕКТОВ ЧЕЛЮСТЕЙ
Абдуллаев Ш.Ю., Муратова Н.Ю., Жураев Х.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность.
В лечении кист челюстей активно разрабатывается новое
направление для предотвращения ранних осложнений – заполнение костной полости
после цистэктомии различными биокомпозиционными материалами.
Цель исследования.
Оптимизация заполнения полостных дефектов челюстных
костей.