Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
66
Гнойный одонтогенный остит I Б степени распространенности
в острой фазе мы
наблюдали у 28 (53,8%) больных. Из них у 5 состояние оставалось удовлетворительным, а
у 23 (45,9%) было средней тяжести. У этих больных температура тела повышалась до
38°С. Выявляли также такие признаки как вялость, недомогание, нарушение аппетита. У
22 детей местно выявляли отек тканей, прилежащих к нижней челюсти. Со стороны
полости рта выявляли муфтообразную инфильтрацию с двух сторон альвеолярного
отростка в пределах пародонта 2-4 и более зубов; патологическую подвижность трех и
более зубов, гноетечение из зубодесневых карманов. В первые трое суток от начала
заболевания в клинику поступили 36 больных, на 4-5 день - 8 и на 6-7 день - 4 больных.
Причиной явились первый (20) и второй (II) моляры временного прикуса или оба зуба
одновременно (5). Из 15 детей 8-14 лет у 10 причиной явился первый постоянный моляр, у
6 - первый и второй моляр молочного прикуса.
Выводы:
Необходимость их рассмотрения вместе с остеомиелитом диктуется тем,
что инфекционно-воспалительный процесс надкостницы у детей может за короткий срок
распространиться на костные структуры челюсти, вызывая развитие остеомиелита.
Литература
1.
Азимов М.И., Ризаев Ж.А., Азимов А.М. Новый подход к классификации
воспалительных заболеваний периапикальных тканей зубов. // Журнал Stomatologiya –
Ташкент 2019 (76) № 3. – С. 56–61. (14.00.00; № 12)
2.
Азимов А.М., Турсуналиев З.З., Шодмонов А.А. Современные методы
комплексного лечения воспалительных заболеваний периапикальных тканях. //
«Stomatologiya». Научно–практический журнал. – 2021. – № 1 (81) – С. 56–59 (14.00.00; №
12)
3.
Tojiyev F.I., Azimov A.M., Aralov M.B. Etiology, Classification, Frequency of Bone
Defects and Lower Jaw Deformation (Literature Review). // Central Asian Journal of Medical
and
Natural
Sciences,
2021
–
Vol.2
–No.4,
–
P.
31–35.
https://doi.org/10.47494/cajmns.v2i4.239
((35) CrossRef)
СОСТОЯНИЕ МИКРОБИОЦИНОЗА ОЧАГОВ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ФЛЕГМОНАХ
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ С ДИСБИОЗОМ КИШЕЧНИКА
Патхиддинов К.З., Халматова М.А., Мухамедова Ш.Ю., Мусурманов Ф.И.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Самаркандский государственный медицинский институт
Актуальность
исследования обусловлена увеличением в последние годы числа
больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями тяжёлого и
прогрессирующего течения. Главную роль в возникновении воспалительных процессов
мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи играют анаэробно-аэробные микробные
ассоциации.
Цель исследования.
Изучение качественного и количественного состава
микрофлоры очага воспаления, выявление анаэробного компонента с определением
спектра антибиотикочувствительности к выделенным возбудителям.
Материал и методы исследования
.
Проведено исследование качественного и
количественного состава микрофлоры содержимого очага воспаления у 30 больных с
флегмонами с дисбиозом кишечника, которые находились на стационарном лечении в
челюстно-лицевом отделении Самаркандской областной многопрофильной больницы и
«Взрослой хирургической стоматологии» Стоматологической клиники ТГСИ.
Результаты
исследования.
Было
выявлены:
представители
анаэробной
микрофлоры – Peptostreptococcus spp. – в 56,6% случаев (у 6-ти больных – в монокультуре,
у 3-х - в ассоциации с Prevotella spp., и у 8-ми - в ассоциации с плазмонегативными
Staphylococcus spp. - S.haemolyticus, S.cohnii cohnii, S.xylosus); аэробные монокультуры
Международная научная-практическая конференция
67
Roseomonas gilardii – в 26,6% случаев (у 8 больных). У 6 обследованных микрофлора не
была высеяна. Популяционный уровень анаэробных штаммов был в пределах 10
2
-10
3
колониобразующих единиц (кое)/мл, аэробных – от 10
2
до 10
7
кое/мл. При исследовании
антибиотикограмм микроорганизмов, нами было установлено, что Roseomonas gilardii
характеризовались выраженной полирезистентностью к большинству антибиотиков;
Staphylococcus spp. - были чувствительными к фторхинолонам (ципрофлоксацину,
офлоксацину, пефлоксацину, норфлоксацину, гатифолоксацину); цефалоспоринам І и ІІІ
поколений (цефалексину, цефазолину, цефадроксилу, цефтриаксону); макролидам,
нитрофурановим
препаратам
(фурагину,
фуразолидону),
аминогликозидам
(стрептомицину).
Выводы
.
В связи с учащением тяжелых форм гнойно-воспалительных заболеваний
задачей клинической стоматологии является необходимость интраоперационного
бактериологического исследования содержимого очага воспаления, определения
возбудителя и спектра антибиотикочувствительности, на основании выделенных штаммов
эффективно назначать прицельную комбинированную терапию из нескольких
антибиотиков, что позволит предотвратить тяжелые осложнения и сократить сроки
реабилитации пациентов.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА Д
В ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОПОРОЗА В РАННЕМ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДЕ
Pulatova B.Zh., Achilova N.G.
Tashkent Medical Academy
Аннотация.
Костная ткань челюстей по строению и химическому составу мало
отличается от других костей скелета. Однако в альвеолярной кости процессы внутренней
перестройки протекают более активно, чем в других костях скелета. Отмечена
универсальность терапии активными метаболитами витамина D при первичном
и вторичном остеопорозе, а также возможность комбинации этих препаратов практически
со всеми лекарственными средствами, используемыми в лечении остеопороза.
Ключевые слова:
остеопороз, системный остеопороз, дентальная имплантация,
менопауза.
Актуальность темы.
В последние годы значительное внимание уделялось
уточнению взаимосвязи между метаболическими заболеваниями костной ткани и
изменениями костной ткани челюстей. Казалось бы, системные процессы, происходящие
в организме, не могут не оказывать влияние на состояние тканей зубочелюстной системы.
Однако ассоциация между остеопорозом и состоянием полости рта остается
дискуссионным вопросом. В норме высота альвеолярного гребня поддерживается
физиологическим равновесием между формированием и резорбцией кости.
В некоторых исследованиях установлено, что лечение остеопороза улучшает
состояние тканей пародонта J. Wactawski-Wende et al. (2022) полагают, что у женщин в
постменопаузе потеря альвеолярной высоты и количество утраченных зубов зависят от
степени выраженности остеопении. По данным Е.A. Krall (2011), M.S. Reddy; (2012),
снижение минеральной плотности кости у пациентов с остеопорозом, как у мужчин, так и
у женщин, является фактором риска для развития пародонтита, тогда как препараты,
применяемые для лечения остеопороза, оказывают благоприятное воздействие на
состояние полости рта.
Цельработы:
оценить изменения в полости рта, вызванные остеопорозом, провести
диагностику изменений в тканях полости рта в условиях дефицита эстрогена, а также
изучить влияние заместительной гормональной терапии, препаратов кальция и витамина
D на состояние полости рта.