Международная научная-практическая конференция
97
конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. Россия, Санкт-Петербург,
2002.-С-84.
3. V.S.Agapov S.A.Asnina, N.V.Shishkova, M.N.Belozerov, L.G.Mazur. Some
peculiarities of large maxillary cysts treatment (Лечение радикулярных кист больших
размеров). // XVI th Congress of European. // XVIth Congress of
European Association for Cranio-Maxillofacial Surgery 3-7 September, 2002, Munster,
Germani- S-194.
4. Н.В.Шишкова, А.В.Шишканов Хирургическое лечение радикулярных кист
верхней челюсти больших размеров. // Сборник трудов XXV Итоговой научной
конференции молодых ученых МГМСУ. М,- 2003 -0,-11.
5. С.А.Аснина, В.С.Агапов, Н.В.Шишкова, Е.В.Игнатьева, А.В.Шишканов.
Применение биокомпозиционного препарата «Остеоматрикс» в практике хирургической
стоматологии. // Материалы II Всероссийского симпозиума с международным участием
«Клинические и фундаментальные аспекты тканевой терапии» и конференции «Теория и
практика клеточных и биотехнологий». Россия, Самара, 2004.-С-63.
6.
М.В.Лекишвили,
С.А.Аснина,
Н.В.Шишкова,
Ю.В.Буклемишев.
New
biocompositional materials in Russian ortopaedy and maxillofacial surgery (Новый
биокомпозиционный материал в Российской ортопедии и челюстно-лицевой хирургии). //
InternationalcongressoftheEuropenassociationoftissuebanks, Prague, Czechrepublik, 2004.-page-
137.
7. Исроилова Г.И. Садикова Х.К., Олимов А.Б. И
профилактике костной атрофии челюсти
. // для материалы международной научно-
практической онлайн конференции. // Журнал Перспективы в челюстно-лицевой
хирургии. Решения молодых ученых№ 1, 5 феврал 2022. С29-31. inLibrary, 20(1), 29–31.
https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/14618
СТИМУЛЯЦИЯ ОСТЕОГЕНЕЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОДОНТОГЕННЫХ КИСТ
ЧЕЛЮСТНОЙ КОСТИ У ДЕТЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ
КСЕНОТРАНСПЛАНТАНТА
Сапарбаев М.Қ.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность темы.
Существуют различные варианты вмешательств для
предотвращения серьезных изменений во время заживления околокорневых тканей.
Различная кость или костнозамещающие материалы (графт) могут быть использованы для
аугментации околоверхушечных пространств – ауто-, алло- и синтетические материалы.
До настоящего момента нет единого подхода к лечению больших одонтогенных
кистозных образований челюстных костей и некоторых типов доброкачественных
опухолей. Главной причиной тому является высокий показатель рецидивов заболевания.
Цель работы:
стимулирование остеогенеза челюсти после цистэктомии
ксенотрансплантантом.
Материалы и методы исследования
. В основной группе пациентов хирургическое
лечение заключалось в атравматичном удалении зуба нижней челюсти (премоляра или
моляра) с последующей цистотомией и заполнением постоперационного дефекта
ксенотрансплантантом и периоперационно полученного аутогенного тромбоцитарного
геля, укрытием коллагеновой мембраной «Коллост» и ушитием раны Vicryl 5-0. Спустя 3,
6 и 12 месяцев выполнялись контрольные КЛКТ с целью определения искомых
параметров.
Результаты и их обсуждение.
После выполнения операции цистэктомии
тщательного
кюретажа
выполнялась
имплантация
ксеноматериалом
в
постэкстракционный дефект. Количество материала определялось объемом дефекта.
Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
98
Учитывая конфигурацию дефекта ксенотрансплантант размером 30х20 мм выкраивался
фрагмент необходимой формы (форма фрагмента определялась на этапе планирования,
опираясь на данные КЛКТ), который укладывался поверх постэкстракционного дефекта, и
фиксировался накладываемыми поверх мембраны направляющими швами Vicryl 5-0.
Через 6 месяцев после оперативного вмешательства была выполнена контрольная
КЛКТ. Клинически отмечается более выраженный коллапс мягких тканей с
вестибулярной стороны альвеолярного гребня нижней челюсти слева, а также с
окклюзионной поверхности. Через 12 месяцев после оперативного вмешательства была
выполнена контрольная КЛКТ. Клинически изменений по сравнению с наблюдением
через 6 месяцев выявлено не было.
Через 12 месяцев после оперативного вмешательства была выполнена контрольная
КЛКТ. На КЛКТ на всех контрольных этапах отмечались радиографические признаки
костной регенерации в области послеоперационного дефекта.
Выводы
Предложенный способ хирургического лечения: заполнение постоперационного
дефекта челюстных костей ксенотрансплантантом позволяет к 12 месяцу после операции
цистэктомии достичь более скорой и качественной регенерации костной ткани.
ПРИМЕНЕНИЕ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ
СТОМАТОЛОГИИ.
Сапарбаев М.Қ., Атырова С.З.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Существует широкий спектр костно-пластических материалов, которые могут
использоваться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Следовательно, при
выборе оптимального материала необходимо учитывать ряд факторов, влияющих на
эффективность остеопластики: остеоиндуктивный потенциал материала; доступность его
получения; безопасность применения; биосовместимость; скорость васкуляризации и
многие другие. Все костно-пластические материалы можно разделить по происхождению:
аутогенные, аллогенные, ксеногенные, синтетические (аллопластические). Применение
костных заменителей позволяет избежать использования аутогенных трансплантатов и
сопряженных с этим трудностей. Синтетические остеопластические материалы и
синтетические биологически активные заменители костной ткани можно назвать наиболее
перспективным направлением в развитии всей медицины в целом
Ключевые слова
: синтетические остеопластические материалы, гидроксиапатит,
бета-трикальцийфосфат.
Цель:
проанализированы результаты экспериментальных и клинических
исследований особенностей и эффективности применения остеопластических материалов
и их синтетических заменителей.
Остеопластические
материалы
синтетического
происхождения
являются
экономичной заменой естественному гидроксиапатиту. Первые попытки применения
синтетического гидроксиапатита предпринимались еще в конце 70-х годов прошлого века.
Наибольший вклад в разработку технологий производства этого вида материалов внесли
отечественные и зарубежные ученые [Кирилoва, 2008]. Первый искусственный
гидроксиапатит по сути являлся инертной плотноспеченой керамикой и не имел
выраженной остеоиндуктивности; при его использовании образовавалась фиброзная
замыкательная капсула. Благодаря трудам отечественных ученых, уже в начале 80-х годов
синтетический гидроксиапатит и трикальцийфосфат стали доступными в качестве
заменителей костных тканей в хирургии и стоматологии [Бaйтус, 2014]. В ходе
дальнейших исследований проблемы было выяснено, что различные вариации
соотношений Са/Р в гидроксиапатите дают возможность вариаций изоморфного
