379
СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ
Камариддинзаде Аминабону Камариддиновна
101
группы
.
факультета менеджмент
:
менеджмент здравоохранения
Научный руководитель
:
доц
.
Гарифулина Л.М
.
СамГМИ
,
кафедра педиатрии лечебного факультета
Цель исследования
:
определить характеристику некоторых показателей функции почек у
детей с ожирением
Материал и методы
:
обследовано
15
детей с экзогенно-конституциональным
ожирением в возрасте от
12
до
16
лет
.
Исследование проводили путем общеклинического
стандартного обследования
,
определением антропометрических данных
.
СКФ определено по
формуле Кокрофта-Голта
,
экскреция белка при помощи диагностических тест полосок
(MICRAL-TEST II).
Группу контроля составили
20
условно здоровых детей с нормальной
массой тела
.
Результаты исследования
:
ИМТ в основной группе составил
31,85±0,52
кг/м
2
,
при
объеме талии
(
ОТ
) 80,11 ± 1,36,
и отношения объема талии а объему бедер
(
ОБ
)
ОТ/ОБ
0,87 ±
0,01
см
.
В группе контроля ИМТ составил
19,44 ± 0,47
кг/м
2
,
при этом ОТ составил
64 ± 1,51
см
,
ОТ/ОБ
0,81 ± 0,02
см
,
при этом разница в соотношении ОТ/ОБ была достоверной с
контрольной группой
(
Р
<0,01).
Отмечено достоверное нарастание ОТ с увеличением степени
ожирения
,
так отмечена положительная корреляция ИМТ и ОТ
( r = 0,511),
тогда как
увеличение ИМТ не сопровождалось увеличением коэффициента ОТ/ОБ
(r=309).
Таким
образом
,
у детей характер распределения жира
,
более точно оценивается с помощью ОТ
нежели соотношения ОТ/ОБ
.
При оценке артериального давления в сравниваемых группах
выявлено
,
что в основной группе превышение уровня САД и ДАД выше пограничных единиц
соответственно перцентильной таблице АД соответственно полу и возрасту наблюдалось у
6
(40%)
детей
,
из них гипертония
«
белого халата
»
наблюдалась у
4
(26,6%)
детей
и
эссенциальная артериальная гипертония у
2
(13,3%)
детей
.
У детей основных групп выявлена достоверная положительная корреляция
значения ИМТ с уровнями САД
(r = +0,564),
ДАД
(r = +0,509)
в группе детей с ожирением
.
Анализ показателей функционального состояния почек у детей с ожирением показал
,
что в
данной группе чаще отмечаются изменения показателей парциальных функций почек
,
так
СКФ вычисленная по формуле Кокрофта-Голта показала
,
что СКФ была выше в группе с
ожирением
,
что говорит о повышенной нагрузке на почки при высокой массе тела
.
Данная
формула наиболее применимая у детей с ожирением
,
так как это единственная формула для
расчета СКФ
,
где учитывается масса тела ребенка
.
Так если в контрольной группе СКФ
составило
125,9±6,5
мл/мин
,
то у больных детей с ожирением данный показатель составил
205,6±7,8
мл
/
мин
,
что было достоверно больше по отношению к здоровым детям
(
р
<0,01).
При определении корреляционной связи выявлена четкая взаимосвязь между ИМТ ребенка и
СКФ по формуле Кокрофта Голта
.
При определении частоты встречаемости
микроальбуминурии
(
МАУ
)
в группе детей с ожирением выявлено
,
что у
4 (26,6%)
детей
данной группы наблюдалась экскреция альбумина с мочой
,
при отсутствии данного симптома
в контрольной группе
.
Следует отметить
,
что у детей с ожирением установлена взаимосвязь
повышения АД и микроальбуминурией
,
так МАУ была выявлена только у детей с ожирением
и эссенциальным повышением АД
,
а также у части детей с гипертонией белого халата
»
Выводы
:
таким образом
,
с увеличением степени ожирения у детей отмечается
увеличение скорости клубочковой фильтрации и экскреции альбумина с мочой
.
380
Список литературы
:
1.
Сатвалдиева
,
Эльмира
,
Мехри Шакарова
, and
Махфуза Исмаилова
. "
Клинические аспекты
трансплантации почки у детей с позиции анестезиолога-реаниматолога
."
in Library
22.2 (2022): 59-
62.
