172
ОЦЕНКА МИКРОБИОЦЕНОЗА УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА
ЖЕНЩИН С ПЕРВИЧНЫМ БЕСПЛОДИЕМ
Мирхошимов М
.
Б
., 310-
группа
,
медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель
:
ассистент Таджиева М.А
.
ТашПМИ
,
кафедра акушерства и гинекологии
,
детской гинекологии
.
Актуальность
.
Нормальная микрофлора влагалища
-
это природный барьер для развития
патогенных бактерий
.
Нарушение равновесия в микрофлоре влагалища ведет к уменьшению
лактобацилл и увеличению условно-патогенной флоры
,
которая является причиной
воспалительного процесса
.
Урогенитальные микоплазмы
,
являются представителями
комменсальной
(
нормальной
)
микрофлоры женщин
,
выделяются у
12 - 60%
здоровых женщин
.
Цель
.
Оценка микробиоценоза урогенитального тракта женщин репродуктивного возраста
с первичным бесплодием
Материалы и методы
.
Обследовано
790
женщин репродуктивного возраста с
бесплодием в возрасте от
20
до
42
лет
.
Всем пациентам проводилось бактериоскопическое
(
с
окраской мазка по Грамму и
1%
водным раствором метиленового синего
),
бактериологическое
исследование
.
Для выделения культуры
(
бактериологический метод
) Ureaplasma urealyticum
и
Mycoplasma hominis
из влагалищного содержимого использовали наборы с селективными
средами
(Mycoplasma Duo,
производстро
“Bio-Rad”)
Для выявления
Chl.
ТгасЬоша
^ -
использовали серологический метод
(
ИФА
)
диагностики антигена
(
АГ
)
и антител
Ig
классов
M,
A, G.
Результаты
.
Первичное бесплодие составило
51%,
а вторичное
- 49%.
По структуре
преобладает трубно-перитонеальное бесплодие
,
которое составило
38%,
и является
свидетельством перенесенных воспалительных заболеваний внутренних половых органов
,
Приблизительно с одинаковой частотой встречалось эндокринное
(33%)
и мужское бесплодие
(31%).
Сочетание нескольких факторов наблюдается в
25%
случаев бесплодного брака
.
Основными жалобами пациенток были
:
хронические тазовые боли у
69%
женщин
,
у
31% -
выделения из половых путей
.
При обследовании выявлен
-
сальпингоофарит у
76%,
гидросальпинкс у
1,0%,
цервицит
27%,
эктопия и другие патологические процессы шейки матки
у
30%,
уретрит и цистит у
7%.
Лабораторная диагностика бактериальных инфекций
урогенитального тракта позволила выявить антиген
Chl. Tra
с
homatis
у
24%,
антитела группы М у
11%,Ig
А
-
у
3%, Ig G -
у
50%. Ureaplasma urealyticum
выявлялась у
38,2%. Mycoplasma hominis
была выявлена у
10,1%.
У
7,9%
было выделено сочетание
Mycoplasma hominis
и
Ureaplasma
urealyticum.
Женщины
,
у которых была выделена урогенитальная микоплазма составили
- 488
человек
(55,4%).
Основную группу составили
208
женщин
,
у которых была выделена инфекция
культуральным методом
.
В группу сравнения вошли
280
женщин
,
у которых была так же
обнаружена моноинфекция урогенитальной микоплазмы
,
но другими методами
(
качественная
реакция и метод ПЦР
)
Выводы
.
1.
У женщин с первичным бесплодием наиболее часто из урогенитального тракта выделяли
урогенитальную микоплазму в патогенном титре
- 55,9%.
Причем
,
чаще была выделена
Ureaplasma urealyticum
у
38,8%, Mycoplasma hominis
у
10,1%,
а их ассоциация выделена у
7,%.
2.
Наиболее ценным диагностическим методом
урогенитальной микоплазмы является бактериологический
(
культуральный
).
Преимуществом
метода является возможность выделить патогенный титр
.
Список литературы
:
1.
Рузиева
,
Н
.
Х
., and
Д
.
Э
.
Назарова
. "
Изменения биофлоры гениталий у женщин
репродуктивного возраста
."
Международная научно-практическая конференция
. 2016.
2.
Рузиева
,
Нодира Хакимовна
,
Х
.
Т
.
Шодиева
, and
Дилрабо Эркиновна Назарова
. "
ТЕЧЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ
,
РОДОВИПЕРИНАТАЛЬНЫЕ
ИСХОДЫУ
ПАЦИЕНТОК
ПРИ
ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩЕГО ТРАКТА
."
НАУКА
XXI
ВЕКА
:
ТЕОРИЯ
,
ПРАКТИКА
И ПЕРСПЕКТИВЫ
(2015): 266.
173
3.
Рахимджанов
,
А
.
Р
., et al. "
Роль синдрома вегетативной дистонии в генезе доинсультных форм
цереброваскулярной патологии у женщин молодого возраста
."
Журн
.
неврол
.
и психиатрии им
.
СС Корсакова
6 (1997): 19-21.
