Морфологические особенности паренхимы печени при полипрагмазии противовоспалительными препаратами

CC BY f
2-119
11
0
Поделиться

Для доступа к научной работе требуется оплата - 200 000 UZS.
Чтобы произвести оплату войдите под своим логином.

Усанов, С. (2023). Морфологические особенности паренхимы печени при полипрагмазии противовоспалительными препаратами. Каталог диссертаций и авторефератов, 1(1), 2–119. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/dissertations/article/view/24762
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Актуальность и необходимость темы диссертации. В настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения, полипрагмазия является одной из проблем 21 века. Противовоспалительные препараты являются одними из наиболее часто используемых препаратов. В последнее время полипрагмазия стала серьезной проблемой общественного здравоохранения в результате ятрогенности. Снижение фармакотерапевтических свойств препаратов вызывает увеличение затрат на лечение больных. В результате показано, что проблема полипрагмазии является не только медицинской, но и социальной проблемой, и поиск ее решения является актуальной задачей.
В мире полипрагмазия используется для лечения пациентов всех возрастов противовоспалительными препаратами. Наряду с другими органами в организме проводятся научные исследования по изучению влияния полипрагмазии на печень, различные патологические состояния, возникающие в печени под влиянием лекарственных препаратов, а также морфологические изменения печени. Изучаются заболевания, возникающие в печени под влиянием лекарственных средств, их осложнения, рекомендуются профилактические методы лечения. Однако исследований, посвященных изучению морфологических изменений, которые могут происходить в печени под влиянием одновременно нескольких противовоспалительных препаратов, очень мало.
В нашей стране реализуются комплексные меры, направленные на развитие медицинской сферы, в частности, на снижение функциональной и органической дисфункции печени, заболеваний и их осложнений, а также  достигаются определенные результаты на совершенствование методов лечения и профилактике заболеваний. В связи с этим в соответствии с семью приоритетами стратегии развития Нового Узбекистана на 2022-2026 годы определены такие задачи, как «...повышение качества квалифицированного обслуживания населения в первичной медико-санитарной службе...»[1]. в поднятии уровня медицинского обслуживания населения на новый уровень. На основании этой задачи проведен морфологический и морфометрический анализ паренхимы печени белых беспородных крыс при полипрагмазии, сравнительный анализ абсолютной массы, длины, ширины, толщины, размеров печени, поперечного размера гепатоцитов, диаметра центральной вены, диаметра междольковой артерии, диаметра междольковой вены и диаметра желчных протоков, в результате оценки их изменений в условиях полипрагмазии в экспериментальной печени удалось разработать профилактику их заболеваний, а также уменьшить осложнения, вызванные заболеванием, путем улучшения лечебных мероприятий. Изучение доступной литературы подтвердило отсутствие сведений о влиянии полипрагмазии на морфометрические изменения печени, то есть на структурно-морфологическое состояние показателей ткани печени.
Диссертационное исследование основано на Постановлении Президента Республики Узбекистан от 12 ноября 2020 года № УП-6110 «О мерах по внедрению совершенно новых механизмов в деятельность учреждений первичной медико-санитарной помощи и дальнейшему повышению эффективности проводимых реформ в системе здравоохранения» и от 28 января 2022 года - Постановления № 60 «О Стратегии развития Нового Узбекистана на 2022-2026 годы», № УП-4887 от 10 ноября 2020 года «О дополнительных мерах по обеспечению здорового питания населения» и № УП-4891 от 12 ноября 2020 г. «О дополнительных мерах по обеспечению здоровья населения путем дальнейшего повышения эффективности профилактических работ» и другие нормативные правовые документы, связанные с данной деятельностью, поданные в определенный объем для выполнения поставленных задач.
Соответствие исследования приоритетным направлениям развития науки и технологий республики. Диссертационное исследование выполнено в соответствии с приоритетным направлением развития науки и технологий республики VI «Медицина и фармакология».
Уровень изученности проблемы. Полипрагмазия – прием многих препаратов одновременно, часто без причины. С современных позиций печень считается важным органом, выполняющим защитную функцию в системе пищеварения и важным компонентом иммунной системы (Тешаев Ш.Ж., 2001; Раджабов А.Б. 2003).
Любое повреждение, вызванное одной или несколькими патологиями, вызывает нарушение защитных барьеров клеток печени, развитие токсемии, снижение иммунитета и нарушение гомеостаза (Пермяков П.К., Пархоменко Ю.Г. 2015). В целях предупреждения необоснованного одновременного применения лекарственных средств, совершенствования применения лекарственных средств в комбинациях ставится вопрос об изучении морфометрических изменений показателей печени при полипрагмазии. Поражение печени может быть связано не только с вирусами или гепатотропными токсинами, но и со многими лекарственными препаратами (Хомерики С.Г. 2008). Обычно это бывает у людей с высокой чувствительностью к лекарствам и зависит от индивидуальных генетических особенностей человека. Острые повреждения могут быть обусловлены цитотоксическим или цитолитическим действием на гепатоциты в паренхиме органа, в элементах билиарной системы (холестатическое поражение) или в сочетании. По разным данным, более 5% случаев клинически выявляемой желтухи связаны с приемом лекарственных средств. В то же время в 10% случаев при обследовании больных хроническим гепатитом неясной этиологии изменения лабораторных показателей могут быть связаны с приемом лекарственных препаратов (Davies М.Х. 2010). Клинические проявления в основном определяются морфологическим субстратом и зависят от топографии и объема некротизированной ткани печени (Ласкин Д.Л. 2010). Тяжелый, молниеносный гепатит с развитием печеночной недостаточности (Исхак К. Г. 2011) отличается от легкого быстрой реверсией отмены препарата. Задача восстановления функционального состояния и структуры печени с ее регенеративными свойствами имеет большое значение, что объясняется уникальным многообразием функций, выполняемых организмом в течение его жизни (Тармакова С.С. 2011). При изучении патологии этого важного органа и его терапии оправдано проведение обширных исследований на лабораторных и сельскохозяйственных животных, поскольку оно заключается в оценке действия лекарственных средств при заболеваниях человека и животных в большей степени, чем в лабораторных условиях (Каратаев А.Р. 2014). При заболеваниях печени печень участвует в процессах двух основных систем детоксикации, которые выступают барьером организма от токсических соединений посредством окислительных реакций в организме (Шендерлар И.Р., 2018). Печень регулирует систему гомеостаза в организме. В результате поражения печени влияет на состав микроорганизмов, обитающих в кишечнике, и за счет его нормализации возможно улучшение функционального состояния печени (Золотаревский Б.П., 2015; Плюш Т.Н., 2014; Саркисов А.В., 2010; Чернух К.Р 2019).
Статистика показывает, что полипрагмазия противовоспалительных препаратов распространена и это может сделать любой врач-специалист. Особенно это актуально во время пандемии COVID-19.
В настоящее время описательный подход к изучению патологических процессов в печени недостаточен. Для точной и объективной оценки изменений в органах и тканях необходимо широко использовать микропрепараты, в частности, морфометрические, методы исследования и статистическую обработку полученных данных, что не только повышает точность оценки характера и описания изучаемых явлений, но и делает более объективной морфологическую диагностику (Волков В.П. 2016).
В эксперименте и у человека при различных патологических состояниях (Пиголкин Ю.И., Богомолов Д.В., 2012, Комори К., Нагино М., Нимура Ю.2016) описаны морфометрические показатели: средний диаметр и средний площадь гепатоцитов, площадь поперечного сечения гепатоцитов, средняя площадь поперечного сечения, относительная площадь паренхимы, плотность паренхимы, процент площади поперечного сечения паренхимы, общий объем гепатоцитов, ядра центральных сосудов, синусоидальные капилляры, портальные тракты. Имеющиеся показатели также несопоставимы, а иногда и противоречивы (Захараш А.Д., 2015, Цай Г.Е., Копосова С.А. 2018).
Анализ научных источников показывает, что практически отсутствуют морфометрические данные о внутриорганном кровообращении и желчевыводящих путях в норме и при патологии. Методы и приемы анализа существенно различаются.
Гистологические методы анализа морфофункционального состояния печени широко используются в диагностике и дифференциальной диагностике заболеваний печени различной этиологии. Однако их результаты не всегда отражают нарушение всей органной структуры (Булатова И.А. 2012). Все это в совокупности повышает интерес исследователей к поиску новых методов оценки патологии печени, что может быть связано с оценкой критериев изменения патоморфологических структур печени при применении ряда противовоспалительных средств, в случае полипрагмазии, в микропрепарате.
Цель исследования - определить и оценить особенности морфологических изменений паренхимы печени 5 месячных белых беспородных крыс под влиянием противовоспалительных препаратов в условиях полипрагмазии.
Задачи исследования:изучение и оценка нормальных морфологических показателей печени 5-месячных беспородных крыс определить морфологические изменения печени лабораторных животных при одновременном применении двух, трех, четырех, пяти противовоспалительных препаратов;определить морфометрические изменения печени белых беспородных крыс при одновременном применении двух, трех, четырех, пяти противовоспалительных препаратов; сравнительное изучение морфометрических показателей печени 5-месячных беспородных крыс под влиянием противовоспалительных препаратов в норме и полипрагмазии.
Объектом исследования для экспериментальных исследований было взято 250 белых крыс-самцов массой 200-250 г.
Предметом исследования служили общий макропрепарат ткани печени и гистологические материалы, полученные из различных участков ткани печени экспериментальных крыс.
Методы исследования. Для решения поставленных задач использовались экспериментальные, морфологические, морфометрические и статистические методы исследования.
Научная новизна исследования заключается в следующем: полипрагмазия противовоспалительных препаратов негативно влияет на все параметры структур печени. Под влиянием полипрагмазии отмечается уменьшение абсолютной массы печени, объема и морфологических показателей паренхимы печени. Снижение морфометрических показателей зависит от количества препаратов при полипрагмазии. Увеличение количества препаратов углубляет патоморфологические процессы в печени; Изменения поперечного диаметра и диаметра цитоплазмы гепатоцитов под влиянием препаратов ПВС различны: при совместном применении 2 и 3 препаратов эти размеры уменьшаются, при совместном применении 4 и 5 препаратов увеличиваются за счет возникновения отека клеток ; в условиях полипрагмазии изучено состояние печеночных капилляров и внутренних желчных протоков, а также биологических мембран, в результате чего изучено структурное строение печени, развитие деструкции печеночной ткани, было показано морфофункциональные основы этой состоянии.
Практические результаты исследования следующие: Результаты изучения макро- и микроскопического строения паренхимы печени и ее структурных изменений раскрывают механизм сложных патологических процессов, возникающих в организме при полипрагмазии.
Изучение структурных изменений печени белых беспородных крыс в условиях нормы и полипрагмазии позволяет определить наиболее важные и острые комбинации этих препаратов.
Достоверность результатов исследования подтверждается используемыми в исследовании современными взаимодополняющими экспериментальными, морфометрическими, лабораторными и статистическими методами, которые позволили определить наиболее характерные закономерности изменения морфофункциональных показателей паренхимы печени, а также определить формирование и развитие патологических изменений в паренхиме печени белых крыс.
Внедрение результатов исследования. На основании полученных научных результатов определены морфофункциональные характеристики печени крыс в норме и под влиянием полипрагмазии: Утверждены методические рекомендации: «Методика определения морфометрических показателей печени при полипрагмазии противовоспалительных средств» (Справка  Министерства здравоохранения Республики Узбекистан № 8н-р/265 от 14.03.2022г) и «Методика определения морфометрические показатели печени при полипрагмазии противовоспалительных средств» (Справка Министерства здравоохранения Республики Узбекистан № 8 н-з 180 от 2022 г.), электронная программа № ДГУ 1038«Программа изучения сравнительной характеристики морфологических изменений, вызванных полипрагмазии в печени».
Эти рекомендации позволяют выявлять морфологические изменения печени под влиянием полипрагмазии, своевременно лечить их, систематически организовывать мероприятия по предупреждению осложнений.
Научные результаты, полученные по изучению морфофункциональных свойств и морфометрических изменений структуры печени под влиянием полипрагмазии, внедрены в практику Самаркандского филиала Республиканского специализированного онкологического и радиологического научно-практического медицинского центра Самаркандского городского медицинского объединения (Приказ Министерства здравоохранения Республики Узбекистан от 14.03.2022 г. 8н-р/265-№ и заключение №8 н-з 180 от 2022 г.). Внедрение полученных данных исследований позволяет разрабатывать методы ранней диагностики, лечения и прогнозирования органопатологии по морфологическим показателям, улучшая качество жизни и снижая количество осложнений.
Утверждение результатов исследований. Результаты этого исследования обсуждались на 5-х, в том числе 2-х международных и 3-х Республиканских научно-практических конференциях.
Публикация результатов исследований. Всего по теме диссертации опубликовано 18 научных работ, из них 5 статей опубликованы в научных изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Республики Узбекистан для публикации основных научных результатов диссертаций, в том числе 4 в республике и 1 в зарубежных журналах.
Структура и объем диссертации. Структура диссертации состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованной литературы. Объем диссертации  103 страниц. [1] Указ Президента Республики Узбекистан от 28 января 2022 года № ПФ-60 «О Стратегии развития Нового Узбекистана на 2022-2026 годы»

Похожие статьи

Для доступа к научной работе требуется оплата - 200 000 UZS.
Чтобы произвести оплату войдите под своим логином.

Войти в систему

Библиографические ссылки

Абдулмуслимов, Арсен Магомедшарипович Роль гепатопротекторов в коррекции функции печени при механической желтухе 2012-г

Абидуева, Елена Юрьевна Повреждения печени сельскохозяйственных и лабораторных животных и их коррекция лекарственными средствами 2011-г

Адилбекова Д.Б., Чориева З.Ю., Исматуллаева Г.Х., Хаитмурадова Г.П. Гистоморфологические изменения в желудочно-кишечном тракте потомства, рожденные от матерей с хроническим токсическим гепатитом //«Евразийский вестник педиатрии». - 2020. - №1 (4). - С. 211-221.

Аккуратов Е.Г., Фатеев М.М., Коробкин А.А. Экстраорганные источники симпатической иннервации желудка крысы // Морфология. - 2006. - №2. - С.13

Баранчугова Л.М., Обыденко В.И. Влияние соевых продуктов на морфофункциональные показатели некоторых органов крыс в эксперименте // наука и мир Международный научный журнал, Волгоград, 2015. - № 11 (27), Том 2, С.113-115.

Биккинина Г. М., Сафуанов А. Р. Нежелательные лекарственные реакции нестероидных противовоспалительных препаратов // Молодой ученый. - 2015. - № 7 (87). - С. 269-272.

Бобков, Павел Сергеевич Строение венулярного отдела микроциркуляторного русла и синусоидов печени в норме и при длительной алкогольной интоксикации 2012-г

Белозерова, Лилия Алмазовна Функциональное состояние эритроцитов при хроническом токсическом поражении печени 2012-г

Бурдина, Елена Григорьевна Роль инфекции Helicobacter pylori в патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 2007-г

Бурунова, Елена Юрьевна Клинико-морфологические особенности течения хронических заболеваний печени на фоне наркотической интоксикации 2011-г

Ванин, / Константин Юрьевич Диагностика гепаторенального синдрома на ранних стадиях развития портальной гипертензии у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени 2014-г

Вечканова Н. А., Бушукина О. С., Коробков Д. М. Постнатальный гистогенез интрамуральных ганглиев желудка в зависимости от типов питания в эксперименте //Огарёв-Online. – 2017. – №. 1 (90). – С. 3.

Вишневская О.Н., Рыбальченко О.В., Ларионов И.В., Орлова О.Г., Марков А.Г. Сравнительный анализ плотных контактов эпителия тощей кишки крыс при действии липополисахарида и холерного токсина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2016. - №2. - С. 3-9.

Волков А. В., Рынгач Г. М. Морфология венозного и лимфатического русла пищевода при портальной гипертензии (экспериментальное и патологоанатомическое исследование) //Сибирское медицинское обозрение. – 2010. – Т. 64. – №. 4. – С. 49-52.

Волков А. В. Содружественные изменения вегетативных ганглиев и респираторных отделов легких при хронической алкогольной интоксикации в эксперименте у крыс //Природные системы и ресурсы. – 2014. – №. 3 (9). – С. 16-21.

Вялов С.С. Нарушение проницаемости слизистой оболочки как фактор патогенеза функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта: обоснование и возможности коррекции // Consilium Medicum. - 2018. - №12. - С.99-103.

Ганцев Ш. Х. и др. Морфологическая характеристика пищевода при циррозе печени и после миниинвазивных вмешательств //Медицинский вестник Башкортостана. – 2008. – Т. 3. – №. 4. – С. 14-18.

Гарбузенко Д. В. Механизмы адаптации сосудистого русла к гемодинамическим нарушениям при портальной гипертензии //Вестник Российской академии медицинских наук. – 2013. – Т. 68. – №. 1. – С. 52-57.

Гиоева Ирина Заурбековна Механизмы развития эндогенной интоксикации и методы её коррекции у больных циррозом печени. 2016-г

Гладких Ф.В. Превентивно-лечебные стратегии фармакокоррекции гастропатии, индуцированной нестероидными противовоспалительными препаратами // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии.-2017.-Т.15.-№4.-С.14-23.

Голованова Е.В. Защита слизистой оболочки ЖКТ от повреждающего действия нестероидных противовоспалительных препаратов // Клиническая геронтология. - 2017. - №1-2. - С.47-51.

Гринь В.Г. Макро-микроскопические особенности рельефа слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта белых крыс // Мир медицины и биологии. - 2019. - №4 (70). - С. 188-193

Дехканов Т.Д., Хусанов Э.У. Морфология эндокринного аппарата пищеварительной трубки при воздействии химических средств защиты растений // Проблемы биологии и медицины. - 2000. - № 3. (16). – С. 35-36.

Дикарева Е.А., Пиманов С.И., Макаренко Е.В. Оценка риска развития гастропатии, индуцированной приёмом нестероидных противовоспалительных средств, на основе международных согласительных документов // Вестник ВГМУ. - 2015. - №5. - С.39-45.

Дромашко С.Е. Генетически модифицированные организмы и проблемы биобезопасности: учеб.-метод. Пособие. – Минск: Ин-т подгот. науч. кадров Нац. акад. наук Беларуси, 2011. – С.70.

Дубиков А.И. Нестероидные противовоспалительные препараты: еще раз о главном // Клиническая геронтология. -.2009. - №7-13.

Ефимов А.Л., Сигуа Б.В., Филаретова Л.П. Острые язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами: этиология, патогенез, лечебная тактика//Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2017. - № 1 (57). - С. 198-204.

Жармухамедова Т.Ю., Семушина С.Г., Пахомова И.А., Пименов М.С., Мурашов А.Н. Международные правила работы с лабораторными животными при проведении доклинических испытаний // Токсикологический вестник. - Москва, 2011. - №4 (109). - С.2 - 9.

Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Яхно Н.Н., Ивашкин В.Т., Чичасова Н.В., Алексеева Л.И и другие. Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в клинической практике // Клинические рекомендации. Современная ревматология. №1. 2015. С.4-18

Ким, Виктория Анатольевна Клиническое и прогностическое значение уровня простагландинов в слизистой оболочке желудка у больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты. 2010-г.

Климкина, Елена Ивановна Влияние производных 3-оксипиридина и 4-тиосульфокислоты на функциональное состояние печени при ее токсическом поражении 2012-г

Козлова, Виктория Вячеславовна Механизмы лечебнопрофилактического действия нативных и модифицированных наночастицами серебра минеральных вод при экспериментальном токсико-химическом поражении печени 2017-г

Коржевский Д.Э., Гиляров А.В. // Основы гистологической техники // Санк-Петербург. – 2010. – С. 91.

Короткова В.А., Семенова В.И. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов у животных с хронической почечной недостаточностью // МНИЖ. - 2021. - №1-2 (103). - С.135-137.

Коршунов, Дмитрий Афанасьевич Влияние гепотопротекторов фосфолипидной природы на метаболические процессы при экспериментальном повреждении печени потенциально гепатотоксическими лекарственными средствами 2013-г

Кулыгина, Лариса Евгеньевна Клинико-диагностическое значение сывороточных противомикробных антител при хронических диффузных заболеваниях печени 2012-г

Лаврентьев, Александр Анатольевич Интраоперационная диагностика функционального состояния левой доли печени при гемигепатэктомиях справа 2014-г

Лазебник, Л. Б., Звенигородская, Л. А., Морозов, И. А., & Шепелева, С. Д. (2003). Клинико-морфологические изменения печени при атерогенной дислипидемии и при лечении статинами. Терапевтический архив, 75(8), 51-55.

Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Жиляев Е.В. Новые представления о гастропатии, ассоциированной с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Consilium Medicum. – 2017. - 19 (8). – С. 110-115.

Макаров В.Г., Макарова М.Н.Справочник. Физиологические, биохимические и биометрические показатели нормы экспериментальных животных. СПБ.: Изд-во «ЛЕМА», С. 2013.- 116.

Макашева, Луиза Ойратовна Нарушения системы глутатиона в тканях репродуктивных органов и печени самцов крыс при интоксикации полихлорированными бифенилами и эффективность их коррекции витаминноминеральным комплексом 2011-г

Максарова, Дарима Дамбаевна Морфофункциональная характеристика повреждений желудка, печени белых крыс и кроликов и их коррекция модифицированным фитобактериальным средством 2021-г

Мироджов Г. К. и др. Применение диосмина при внутрипеченочной портальной гипертензии //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2011. – №. 1. – С. 40.

Михайлова, Алевтина Игоревна Морфофункциональные изменения в печени, лимфоидных органах и эритроцитах при острой токсической лекарственной гепатопатии в условиях воздействия постоянного магнитного поля; фармакологическая коррекци 2011-г

Мустафина О.К., Трушина Э.Н., Шумакова А.А., Арианова Е.А., Тышко Н.В., Пашорина В.А. Гематологические показатели у крыс Вистар разного возраста, содержащихся на полусинтетическом полноценном виварном рационе [Текст] // Вопр. питания. – 2013. – № 2. – С. 10-16.

Наволокин Н.А., Матвеева О.В., Маслякова Г.Н., Бучарская А.Б., Сулейманова Л.В., Кун С.М., Медведев Б.А., Игнатьев А.А., Бочкарёва Т.В. Морфологические изменения во внутренних органах лабораторных животных при однократном введении наночастиц Fe // Известия саратовского университета. 2011. т. 11. сер. физика, вып. 2. – С. 62-66.

Новогродская, Я. И., Кравчук, Р. И., Островская, О. Б., & Курбат, М. Н. (2019). Морфологические изменения в печени крыс при гипергомоцистеинемии. Гепатология и гастроэнтерология, 3(1), 93-98.

Нуралиев Н.А., Бектимиров А.М-Т., Алимова М.Т., Сувонов К.Ж. Правила и методы работы с лабораторными животными при экспериментальных микробиологических и иммунологических исследованиях // Методическое пособие. - Ташкент, 2016. – С. 33.

Нуралиев Н.А., Эргашев В.А., Исмоилов Э.А. Экспериментал тадқиқотларда лаборатория ҳайвонлари билан ишлашнинг этик тамойиллари: шарҳ // Nazariy va klinik tibbiyot jurnali. - Тошкент, 2017. - №4. – Б. 21-23.

Орипов А.С. Морфология иммунных структур тощей кишки лабораторных животных с различным характером питания//Медицинские новости. - 2017. - № 4. С. 76-78.

Орипов Ф.С., Дехконов Т.Д., Рахмонов З.М., Дехконова Н.Т., Хамраев А.Х. Ҳазм безларининг анатомияси ва гистологияси бўйича амалий кўникмаларни ўзлаштириш учун услубий қўлланма// Тошкент 2017, 121 бет

Пахомова И.Г., Белоусова Л.Н. Поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов//Эффективная фармакотерапия. - 2014. - № 49. - С. 24-31.

Просина, Людмила Викторовна Система ПОЛ-антиоксидант эритроцитов и функциональное состояние печени при экспериментальном бластоцистозе 2013-г

Руднева О.В., Написанова Л.А., Бережко В.К., Жданова О.Б. Состояние лимфоидной ткани кишечника белых мышей при экспериментальном токсокарозе после применении комплексного иммунопрепарата // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. - 2018. - №19. - С. 420-422.

Румянцева Т.А., Агаджанова Л.С, Воробьева О.Б., Фоканова О.А. Активность холинэстеразы в нейроцитахинтрамуральных ганглиев органов пищеварения у белой крысы. //Морфология. - 2004. №4. (126). - С. 107

Семенова, Елена Васильевна Гепатопротекторная активность некоторых производных 3-гидроксипиридина при токсических повреждениях печени 2015-г

Серебров Тихон Владимирович Морфофункциональные изменения печени в динамике алкогольной интоксикации и общего переохлажнения (экспериментальное исследование) 2019-г

Сидорова, К. А., Веремеева, С. А., Глазунова, Л. А., Драгич, О. А., Краснолобова, Е. П., Козлова, С. В., & Череменина, Н. А. (2019). Основы гепатологии: морфология, физиология, патология.

Собирова Д.Р., Нуралиев Н.А., Дусчанов Б.А. Оценка влияния генномодифицированного продукта на морфологические, биохимические и гематологические показатели экспериментальных животных // Вестник Ташкентской Медицинской Академии. - Ташкент, 2017. - №2. - С.57-59.

Тешаев Ш.Ж., Хасанова Д.А. Макроскопическое строение пейеровых бляшек тонкой кишки крысы и изменения кишки при воздействии хронического облучения//Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). - 2020. - Т. 4. № 1. - С. 41-45.

Тишков, Сергей Владимирович Обоснование применения озонированного физиологического раствора для коррекции морфофункциональных нарушений печени при алкогольной интоксикации в эксперименте 2012-г

Ткачев, Сергей Иванович Значение экстракорпоральных методов в комплексном лечении больных с печеночно-клеточной недостаточностью при различных заболеваниях печени 2013-г

Травенко Елена Николаевна Комплексная диагностика отравлений этанолом у лиц с алкогольиндуцированной патологией печени 2020-г

Трухан Д.Н. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности:в фокусе - амтолметин гуацил // Consilium Medicum. - 2015. - №2. - С.27-33.

Трухан Д.И., Тарасова Л.В. Лекарственная безопасность и рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологической практике // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.- 2013.- № 5.-С. 3-10.

Умерова, Аделя Равильевна Синдром эндогенной интоксикации при хронических гепатитах и циррозах печени. патогенез, диагностика, лечение 2011-г

Федотова, Екатерина Владимировна Влияние гелий-неонового лазерного излучения на некоторые показатели функционального состояния печени при эндогенной интоксикации 2012-г

Хазанов А. И. и др. Хроническая интоксикация алкоголем и заболевания печени //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2009. – Т. 19. – №. 1. – С. 43-52.

Хурум З. Ю., Кулбужева М. И., Кончакова А. А. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени //Кубанский научный медицинский вестник. – 2017. – №. 2. – С. 135-138. 55.

Царева, Анна Александровна Антиоксидантная активность фитопрепаратов, содержащих фениЯКДВропаноиды, при токсическом поражении печени 2011-г

Цыркунов, В. М., Прокопчик, Н. И., Андреев, В. П., Кравчук, Р. И., & Черняк, С. А. (2018). Клиническая морфология печени: фиброз. Гепатология и гастроэнтерология, 2(1), 39-51.

Цыркунов, В. М., Прокопчик, Н. И., Андреев, В. П., & Кравчук, Р. И. (2017). Клиническая морфология печени: некрозы. Журнал Гродненского государственного медицинского университета, (5), 557-568.

Чернов, Василий Николаевич Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита печени стареющего организма при экспериментальной интоксикации тетрахлорметаном 2011

Чирский В. С. и др. Морфологическая характеристика HCV-цирроза печени //Архив патологии. – 2009. – Т. 71. – №. 6. – С. 29-32.

Чичасова Н.В. Проблема оценки эффективности и безопасности нестероидных противовоспалительных препаратов // Современная ревматология. - 2016.- Т. 10, № 2.- С. 83-88.

Чурбакова, Ольга Владимировна Клинико-патогенетическое значение эндогенной интоксикации при хронических гепатитах В, С, В+С у детей 2011-г

Шекунова Е.В., Ковалева М.А., Макарова М.Н., Макаров В.Г. Выбор дозы препарата для доклинического исследования: межвидовой перенос доз // Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения - 2020. - 10, No 1 - С. 19-28.

Шерцингер А. Г. и др. Патогенез формирования варикозной трансформации вен пищевода и желудка у больных циррозом печени //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2011. – №. 6. – С. 73

Шутов, Дмитрий Вячеславович Влияние гепатопротекторов, содержащих полифеноды, на метаболизм печени при экспериментальной патологии 2011-17.

Щёкотова, Алевтина Павловна Клинико-лабораторные показатели и эндотелиальная дисфункция при заболеваниях печени, их диагностическая, прогностическая значимость и возможности использования для оценки эффективности терапии 2012

Юсупов У. Р., Назаров Ш. М., Хаджибаев Ф. А. Современное состояние проблемы кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка //Вестник экстренной медицины. – 2012. – №. 1. – С. 82-85. 100

Annuar Fazalda, Adam Quraisiah, Mohd Fahami Nur Azlina. Antiulcer Effect of Honey in Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs Induced Gastric Ulcer Model in Rats: A Systematic Review // Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. - 2018.

Arakawa M., Masuzaki T., Okuda K. Pathomorphology of esophageal and gastric varices //Seminars in liver Disease. – Copyright© 2002 by Thieme Medical Publishers, 2002. – Т. 22. – №. 01. – P. 073-082.

Arroyo V., Jimenez W. Complications of cirrhosis. II. Renal and circulatory dysfunction. Lights and shadows in an important clinical problem //Journal of Hepatology. – 2000. – Т. 32. – P. 157-170.

Battaler R. Schwabe R.F. Choi Y.H. et al. NADPH oxidase signal transduces angiotensin II in hepatic stellate cells and is critical in hepatic fibrosis// J. Clin. Invest. -2003. – Vol. 112. – P. 1383-1394.

Berzigotti A. Gilabert R. Abraldes J.G. et al. Noninvasive prediction of clinically significant portal hypertension and esophageal varices in patients with compensated liver cirrhosis // Am. J. Gastroenterol. – 2008. – Vol. 103, N 5. – P. 1159 – 1167.

Bosch J. Garcia-pagan J.C. Complications of cirrhosis. I. Portal hypertension//J. Hepatol. – 2000. – Vol. 32 (suppi. 1). –P. 141-156.

Brown M.W., Burk R.F. development of intractable ascites following upper abdominal surgery in patients with cirrhosis // Am.J. Med. -1986.- Vol. 80, V 5. –P. 879-883.

Çakıcı Ö. Histopathological study of toxic effects of carbaryl on digestive tract of Bufotes variabilis (Anura: Bufonidae) //Environmental Science and Pollution Research. – 2016. – Т. 23. – №. 13. – P. 13432-13437.

D’ Amico G., Pagliaro L., Bosch J. Pharmacological treatment of portal hypertension: an evidence-based approach // Semin. Liver Dis. – 1999. – Vol. 19.- P. 475-505.

Debernardi-Venon W., Barletti C., Alessandria C. et al. Efficacy of irbesartan, a receptor selective antagonist of angiotensin II, in reducing portal hypertension // Dig. Dis. Sci.- 2002.- Vol. 47. - P. 401-404.

Dolaĭchuk OP, Fedoruk RS, Koval'chuk II. The impact of components of conventional and genetically modified soybeans on parameters of the immune and reproductive systems in female rats // Fiziol Zh. 2013; 59(2): 65-70.

Goldstein W.Z., Edoga J., Crystal R. Management of colostomal hemorrhage resulting from portal hypertension // Dis. Colon Rectum. -1980.-Vol.23, N 2.-P.86- 90.

Guide for the Care and Use of Laboratory Animals: Eighth Edition // This PDF is available from the National Academies Press at: http://www.nap.edu/catalog/ 12910.html. - Washington, 2010. - P.220.

Handbook for personnel working with laboratory animals // Office of laboratory animal medicine University of Delaware. - 2009. - P.36.

Irisawa A., Obara K. Bhutani M.S. et al. Role of para – esophageal collateral veins in patients with portal hypertension based on the results of endoscopic ultrasonography and liver scintigraphy analysis // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2003. – Vol. 18, N 3. – P. 309 – 314.

Jackson F.C., Christophersen E.B., Peternel W.W., Kirimli B. Preoperative management of patients with liver disease// Surg. Clin. North Am.1968.- Vol.48, N4. –P.907-930.

Kim B.K., Han K.H., Park J.Y. et al. A liver stiffness measurement – based, noninvasive prediction model for high – risk esophageal varices in B – viral liver cirrhosis // Am. J. Gastroenterol. – 2010 – Vol. 105, N 6. – P. 1382 – 1390.

Khasanova D.A., Teshaev Sh.J. Topografic-anatomical features of lymphoid structures of the small intestine of rats in norm and against the background of chronic radiation diseases // European science review. - Vienna, Austria, 2018. – Vol. 2. - N9-10. - P.197-198.

Laleman W., van Landeghem L., Wilmer A. et. al. Portal hypertension: from pathophysiology to clinical practice //Liver Int. – 2005. – Vol. 25, N 6. – P. 1079 – 1090.

Malatesta M., Boraldi F., Annovi G., Baldelli B., Battistelli S., Biggiogera M., Quaglino D. A Обзор по безопасности ГМ-продуктов [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.agbioworld.org (дата обращения: 01.05.2018). long-term study on female mice fed on a genetically modified soybean: effects on liver ageing // Histochem Cell Biol., 2008. № 130(5). Р.967-977.

Murad N. Abualhasan, Motasem Y. Al- Masri, Rufaida Manasara, Lana Yadak, Nael S. Abu-Hasan. Anti-Inflammatory and Anticoagulant Activities of Synthesized NSAID Prodrug Esters // Scientifica. – 2020. - Article ID 9817502. – P. 1-6.

Nguyen G.C., Correia A.J., Thuluvath P.J. The impact of cirrhosis and portal hypertension on mortality following colorectal surgery: a nationwide, populationbased study // Dis. Colon rectum. -2009.-Vol.52, N 8. –P.1367-1374. 106. 104. Northup P.G., Sundaram V., Fallon M.B. et al. Hypercoagulation and thrombophilia in liver disease // J. Thromb. Haemost. - 2008.-Vol.6, N 1.-P.2-9.

Roman C. Nervous control of esophageal and gastric motility //Mediators and drugs in gastrointestinal motility I. – Springer, Berlin, Heidelberg, 1982. – P. 223- 278.

Schmidt MA, Parrott WA, Hildebrand DF, Berg RH, Cooksey A, Pendarvis K, He Y,McCarthy F, Herman EM. Transgenic soya bean seeds accumulating β-carotene exhibit the collateral enhancements of oleate and protein content traits. Plant Biotechnol J. 2015 May; 13(4): P. 590-600.

Scilewski da Costa Zanatta T, Manica-Berto R, Ferreira CD, Cardozo MM, Rombaldi CV, Zambiazi RC, Dias ÁR. Phosphate Fertilizer and Growing Environment Change the Phytochemicals, Oil Quality, and Nutritional Composition of RoundupReady Genetically Modified and Conventional Soybean. J Agric Food Chem. 2017 Apr 5; 65(13): P. 2661-2669.

inLibrary — это научная электронная библиотека inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана АСТ - Архитектура, строительство, транспорт Open Journal System - Престиж вашего журнала в международных базах данных inDesigner - Разработка сайта - создание сайтов под ключ в веб студии Iqtisodiy taraqqiyot va tahlil - ilmiy elektron jurnali yuridik va jismoniy shaxslarning in-Academy - Innovative Academy RSC MENC LEGIS - Адвокатское бюро SPORT-SCIENCE - Актуальные проблемы спортивной науки GLOTEC - Внедрение цифровых технологий в организации MuviPoisk - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Мультибрендовый онлайн шоп METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды SMARTY - Увеличение продаж вашей компании ELECARS - Электромобили в Ташкенте, Узбекистане CHINA MOTORS - Купи автомобиль своей мечты! PROKAT24 - Прокат и аренда строительных инструментов