Вестниг^врача, Самарканд
2014, №2
'Doctor a%6orotnomasi, Samarqand
ИЗУЧЕНИЕ МИКРОНУТРИЕНТНОГО СПЕКТРА ВОЛОС У ДЕТЕЙ
Ташкентская медицинская академия
Актуальность:
Микронуриенты (МКН) - это
витамины, макро- и микроэлементы, которые
являются незаменимыми компонентами питания
человека, так как необходимы для протекания
беспрерывных биохимических реакций в организме.
Микронутриенты
являются
химически
и
физиологически активными веществами, которые
взаимодейт- свуют друг с другом, а также с другими
веществами гипомикроэлементоза [6]. Недоста-
точное содержание в пищевом рационе МКН
отражается на состоянии здоровья детей, вызывая
характерную для каждого ребенка картину
гипомикроэлементоза. Микроэлемент- ный дефицит
никогда не бывает изолированным, а всегда
характеризуется микроэле- ментным дисбалансом.
Для большинства микронутриентов основными
регуляторными механизмами гомеостаза являются
процессы
всасывания,
преимущественно
из
желудочно-кишечного тракта. Поэтому различные
патологичные состояния со стороны органов
пищеварения, в том числе и кишечные паразитозы,
закономерно связаны с дисбалансом микронутриен-
тов в организме ребенка [4].
Проблема микроэлементозов, т. е. болезней,
синдромов и состояний, связанных с нарушением
обмена макро- и микроэлементов в организме на
сегодняшний день представляется весьма важной и
актуальной, как для научной медицины, так и для
практического здравоохранения [I, 3, 5].
За последние десятилетия проблема дисбаланса
МКН приобретает все большее значение для
медицинской науки и практики, т.к. доказано, что
многие болезни вызваны именно дисбалансом МКН,
этому
способствуют
такие
факторы
как
экологические катастрофы (например, проблема
Приаралья),
загрязнения
внешней
среды
промышленными отходами, широкое применение
химических соединений в сельском хозяйстве,
животноводстве, а также применение различных
консервантов в пищевой промышленности, бес-
контрольное применение населением различных
биологически активных добавок и лекарств. По
данным института питания РАМН гиповитаминоз
регистрируется у 14-50% детей и 40-77%
беременных [2].
Цель исследования:
Изучить дисбаланс
некоторых микронутриентов влияющих на генез
дефицитных анемий у детей.
Материалы и методы:
Объектом наших
исследований были образцы волос 134 детей,
состоящих на диспансерном учете с анемией
различной степени в СП (86 детей) и СВП (47 детей)
и 21 детей без анемии (контрольная группа).
Осуществлена идентификация фото- пиков гамма -
квантов радионуклидов, образовавшихся от 23
химических элементов.
Результаты и обсуждение:
Изучение по-
казателей МКН у детей показал, что уровень
концентрации железа, меди, цинка, марганца,
селена, йода, сурьмы, достоверно ниже у детей с
анемией по сравнению с детьми без анемии,
например показатели железа у детей с анемией
составили 40.9 ± 1,7, у детей без анемии 46,2±1,2 (Р
< 0,1). Разница в показателях кобальта, кадмия,
хрома у детей с анемией и без анемии оказалась
недостоверной. Данные представлены ниже.
Изучение показателей МКН в зависимости от ЖДА М±ш (мкг/г)
№
МКН
С анемией N =
134
Без анемии
Р
1.
Железо
40,9±1,7
46,7±1,2
<0,01
2.
Медь
4,1±1,3
7,5±1,7
<0,01
3.
Цинк
3,7±2,0
10,3±3,5
<0,01
4.
Марганец
8,1±1,7
14,8±1,2
<0,01
5.
Кобальт
2,1 ±0,8
4,0±1,1
>0,05
6.
Селен
2,4±0,4
4,7±1,1
<0,01
7.
Хром
4,1±0,7
6,1 ±0,5
>0,05
8.
Йод
1,9±0,9
7,82±1,19
<0,01
9
Кадмий
0,9±0,1
1,0±0,1
>0,05
10
Сурьма
4,3±0,8
15,0±0,9
<0,01
Изучение содержания МКН в образцах волос в
зависимости
от
степени
тяжести
анемии
показывает, что достоверной разницы между
показателями не выявлено, хотя имеется разница в
показателях по сравнению со здоровыми детьми.
Данные представлены
Кулиев О.А.
Таблица 1
Лестникврача, Самарканд
2014, № 2
(Dofyor a^borotnomasi, Samarqand
ниже.
Таблица 2
Изучение показателей МКН в зависимости от степени ЖДА М±т (мкг/г)
№
МКН
легкая
средняя
тяжелая
Без ане- ;
МИИ
1.
Железо
40.U1.7
43.2±1.7
42.1±1.3
46.7±1.2
2.
Медь
5.1±1.3
4.8±0.8
4.2±1.01
7.5±1.7
1 з.
Цинк
4.7+2.0
5.4±3.6
4.2±1.7
10.3±3.5
4.
Марганец
Г
~9/2±1.7
10.2±1.5
8.4±0.6
14.8±1.2
1 5.
Кобальт
3.1±0.8
2.8±0.6
2.3±0.8
4.0±1.3
1
6
-
Селен
3.4x0.4
3.6±0.6
3.1±0.1
4.7±1.1
' 7.
Хром
5.1±0.7
5.4±0.9
Пк9±03
6.1±0.5
1 8.
Йод
2.9±0.9
2.7±1.1
2.8±0.3
7.82±1.19 ___
При построении зависимости концентра-
верное уменьшение содержания железа и ме-
ций МКН у сельских
и городских детей нам
ди у сельских детей, по остальным МКН раз-
удалось обнаружить
определенные законо-
ница показателей недостоверна.
мерности в распределениях. Выявлено досто-
Таблица 3
Показатели МКН у сельских и городских детей с ЖДА М±т (мкг/г)
№
МКН
Сельские
Городские
Р
дети (47)
Дети (86)
1. Железо
39,7±1,8
41,8±1,7
<0,01
2. Медь
4,4±1,9
7,4±1,3
<0,01
3. Цинк
3,5±2,2
3,6±2,0
>0,5
4. Марганец
8,0±1,6
8,3±1,5
>0,05
5. Кобальт
2,2±0,7
2,4±0,8
>0,05
6. Селен
2,5±0,4
2,2±0,3
>0,5
7. Хром
4,4±0,7
4,0±0,5
>0,05
8. Йод
1,8±0,3
2,0±0,4
>0,05
9 Кадмий
0,8±0,05
0,9±0,06
>0,05
10 Сурьма
4,4±0,6
4,2±0,8
>0,05
Изучение показателей МКН у детей с
цинку, марганцу, кобальту, а по остальным
гельминтозами и без
гельминтозов показал
МКН разница была недостоверной.
достоверно высокие данные по железу,
меди,
Таблица 4
Изучения показателей МКН у детей с гельминтозами и
без М±т (мкг/г)
№
МКН
С гельминтозами
Без гельминтозов
Р
1.
Железо
36,9±1,7
44,6±1,9
<0,01
2.
Медь
3,5±1,3
5,5±1,24
<0,1
3.
Цинк
2,4±0,1
3,0±0,2
<0,01
4.
Марганец
5,1±1,7
7,8±1.6
>0,05
■
5.
Кобальт
1,8±О,8
2,4±0,7
>0,05
6.
Селен
2,1 ±0,4
2,8±0,6
>0,05
7.
Хром
4,0±0,7
4,4±0,9
>0,05
8.
Йод
1,6±0,2
1,99±0,3
>0,05
9
Кадмий
0,8±0,1
0,93±0,1
>0,05
10
Сурьма
3,8±0,8
4,85±0,8
>0,05
(Вестниг^рйча, Самарканд
2014, № 2
(Doctor a\6orotnomasi, Samarqand
12
3
4
5
Степень заболеваемости
Таким образом, методом ИНАА определено
содержание 23 химических элементов в волосах
детей с анемией и без анемии и установлен
значительный дисбаланс многих микроэлементов.
Выявлено изменение концентраций отдельных
МКН в зависимости от степени ЖДА и
сопутствующих гельминтозов.
гии. 1990. Вып.З. С.3-8. 2. Аляутдин Р., Романов Б. и соавт. Фармакологическое взаимодействие компонентов витаминно-
минерального комплекса // Врач. Москва. 2011. №4. С. 84-88. 3. Печенникова Е.В., Вашкова В.В., Мажаев Е.А. О
биологическом значении микроэлементов. //Гигиена и санитария. 1997. №11. С. 41-43. 4. Пыжик О.Ф. Цинк, медь, магний
плазмы и эритроцитов в крови при хронической гастродуоденальной патологии у детей. Автореф.дис. канд.мед.наук.
Гродно. 1993. 5. Скальный А.В., Яцык Г.В., Одинаева Н.Д. Микроэлемен- тозы у детей: распространенность и пути
коррекции. Практическое пособие для врачей. М.: изд-во КМК. 2002. С. 86. 6. Тутелян В.А. и соавт. Микронутриенты в
питании здорового и больного человека. - М. 2002. 7. Каримов Х.Я., Сулейманова Д.Н. Профилактика дефицита железа
в Республике Узбекистан, Монография, Ташкент, 2010. -112с. 8. Lauren Hund, Christine A. Northrop-Clewes, Ronald
Nazario, Dilora Suleymanova // A. Novel approach to Evaluating the Iron and Folate Status of Women of Reproductive Age in
Uzbekistan after 3 Years of Flour Fortification with Micronutrients// PLOS ONE November 2013. Vol. 8, Is. 11. - P.1-11. 116. 9.
Кулиев O.A.,
ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ У ДЕТЕЙ
Таджиева Н. У.
Ташкентская Медицинская Академия
НИИ ЭМ ИЗ М3 РУз
Актуальность.
Одним из важных витаминов
участвующих в гемопоэзе является - фолиевая
кислота. Гематологическая патология в результате
истощения запасов ФК проявляется нарушением
созревания, как эритроцитов, так и миелоидных
клеток, что приводит к анемии. Доказано, что ДФК
возникает в результате недостаточного поступления
ФК в организм, или нарушения абсорбции, а также
аномального
метаболизма
или
возросших
потребностей. Причиной развития ДФК может стать
неправильное питание, гельминтозы, заболевания
желудочно-кишечного
тракта,
различные
ин-
токсикации, систематическое употребление алкоголя,
химические и медикаментозные факторы, а также
генетические аномалии, биологической активностью .
Метаболизм фолатов (производных фолиевой
кислоты) - важное звено первичного метаболизма
клетки. Обмен фолатов является поставщиком
одноуглеродных фрагментов для таких жизненно
важных клеточных процессов как регенерация
метионина (что важно для повышения коммерческой
эффективности метионина вводимого в корма
дополнительно), биосинтез пуриновых нуклеотидов и
превращение уридинмонофосфата в тимидилат
(именно поэтому при гиповитаминозе В9 и
наблюдаются такие явления как анемия - нарушается
деление клеток), метилирование ДНК и РНК (данный
элемент
метаболизма
имеет
значительную
актуальность не только в плане эмбриогенеза и
канцерогенеза но и, предположительно, может влиять
на патоген
Литература
1. Авцын А.П. Недостаточность эссенциальных микроэлементов и ее проявления в патологии.//Архив патоло-
Faurc H.et al. Blood micronutrients in Algeria, relationships with sex and age. //Int J. Vitam Nutr Res 2001.Mar; 71(2):lll-6.