№ 1 (2014) Вестник врача

Статьи

• 

  Синдром эмоционального выгорания: анкета - опросник. Аннотация Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) специфический вид профессиональной деформации лиц, вынужденных во время выполнения своих обязанностей тесно общаться с людьми. В современном обществе меняется отношение людей к работе. Люди теряют уверенность в стабильности своего социального и материального положения, в гарантированности рабочего места. Обостряется конкуренция за престижную и высокооплачиваемую работу. Параллельно идут процессы узкой специализации в профессии и, одновременно, глобализации со смежными отраслями. Быстро меняются запросы рынка труда. Падает рейтинг ряда социально значимых профессий - медицинских работников, учителей, ученых. Как следствие, растет психическое, эмоциональное напряжение, которое связанно со стрессом на рабочем месте. Выявляются тревога, депрессия, психосоматические расстройства, зависимости от психоактивных веществ (включая алкоголь, наркотики и др.). Все это является симптомами синдрома эмоционального выгорания.

  M Брехова

  53-56

  179   39

  • Читать
• 

  Факторы риска пролапса тазовых органов у женщин Проблема опущения и выпадения внутренних половых органов по-прежнему остается в центре внимания врачей-гинекологов, что обусловлено нс только тенденцией к увеличению частоты и тяжести данной патологии, но и стабильно большим числом рецидивов после практически всех видов хирургического лечения.

  Л Агабабян , Г Насимова, З Насирова

  223-226

  125   17

  • Читать
• 

  Эмпирическая терапия вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов с синдромом острой ишемии мозга Применение Ультрапима в комбинации с Амикацином у 25 больных с вентилятор-ассоциированной пневмонией привело к сокращению летальности по сравнению с комбинацией Левомака с Амикацином. Также реже возникла необходимость замены антибактериальных препаратов по сравнению с терапией Левомак с Амикацином.

  H Ибрагимов, Е Анашкина, С Авезова, А Джелилов, Б Хамзаев

  94-97

  157   23

  • Читать
• 

  Профилактика и лечение преждевременного прерывания беременности при остром аппендиците Очень мало уделено внимания исследователями влиянию аппендэктомии на организм беременной, ведению до- и послеоперационного периода. Несмотря на высокую частоту осложнений аппендицита во время беременности в доступной литературе имеется незначительное количество работ, посвященных вопросам их профилактики.

  Б Джуманов, К Абдурахманова, В Ким

  79-81

  141   11

  • Читать
• 

  Острый аппендицит при беременности. Самое частое заболевание, приводящее к острому животу при беременности Актуальность. Термин «Острый живот» объединяет большую группу заболеваний органов брюшной полости, остро возникающих и угрожающих жизни, от которых большинство больных могут быть излечены только с помощью экстренного хирургического вмешательства. Частота отдельных заболеваний упомянутой группы у беременных сходно или несколько превышает таковую вне беременности.

  Б Джуманов, К Абдурахманова, В Ким

  77-78

  117   22

  • Читать
• 

  Оптимизация ведение женщен с пузырным заносом Актуальность. Пузырный занос - патология, связанная с беременностью и возникает у женщин преимущественно репродуктивного возраста.

  Н Зокирова, Д Тугизова, Н Файзуллаева, С Инаятов, М Карабаева, У Юлдашева, Х Аюбова, Г Индиаминова

  89-93

  169   36

  • Читать
• 

  Течение, исход и продолжительность эпилепсии у детей с церебральными пароксизмами Судорожный синдром - одна из наиболее актуальных проблем педиатрической неврологии. Частота эпилепсии в детской популяции составляет 0,5-0,75% детского населения, а церебрального пароксизма (ЦП) - до 5% (1,2). Около половины всех судорожных припадков приходится на возраст до 15 лет, из них наибольшее количество судорог отмечают в возрасте от 1 до 9 лет. Частое развитие судорог в детском возрасте объясняют как особенностями нервной системы ребёнка, так и многообразием причин, их вызывающих (3,4). Зачастую судороги у детей возникают вновь, а течение судорожного синдрома во многом зависит от соматического здоровья ребёнка и морфо-функционального состояния его мозга (5,6). При возникновении повторных судорог почти во всех случаях пациенты начинают приём антиэпилсптичсских препаратов (АЭП), что в отдельных случаях является необоснованным и может приводить в периоде рскон-валссцснции к возникновению неконтролируемых припадков и сопутствующих этому трудностей обучения, социальной дезадаптации и формирования нарушений психики, которые в дальнейшем могут определить всю последующую судьбу пациента.

  Л Зияева, Б Тоштемиров, Л Давронов, А Джурабекова, З Мавлянова

  85-88

  157   21

  • Читать
• 

  Современная эпидемическая ситуация по бруцеллёзу в хорезмской области и пути совершенствования профилактических мероприятий Реферат. Современная эпидемическая ситуация по бруцеллёзу в Хорезмской области и пути совершенствования профилактических мероприятий. Дусчанов Б.А., Куранбаев Б., Косимое О.Ш., Саъдинов П.О. В Хорезмской области благодаря радикальной мере по уничтожению положительно реагирующего скота и оздоровление неблагополучных по бруцеллёзу животноводческих общественных и индивидуальных хозяйств и отмены использования для вакцинации КРС вакциной 82 достигнуто искоренение бруцеллёза. КРС потерял своё значение как основной носитель и распространитель бруцеллёза. Относительно иммунологический статус бруцеллёза у населения изученных районов вероятно связано с обсеменением вакцинным штаммом, используемым для вакцинации МРС. Необходимо обстоятельно обследование на бруцеллёз больных с симптомами, не исключающими данное заболевание с применением ИФА,ПЦР,РНГА, реакции Кумбса и L-антигенного диагно- стикума.

  Б Дусчанов, Б Куранбаев, О Косимов, П Саъдинов

  82-84

  122   17

  • Читать
• 

  Морфологические основы причастности удаленного желчного пузыря к патогенезу постхолецистэктомического синдрома Цель исследования. Изучение изменения нервных структур внепеченочных желчных путей после холецистэктомии с точки зрения выяснения причастности нарушения иннервацион- ных связей между сфинктерами жслчсвыдслитсльной системы вследствие удаления желчного пузыря в патогенезе постхолсцистэктомичсского синдрома

  Т Дехканов, З Рахманов, Н Дехканова

  73-76

  206   32

  • Читать
• 

  Факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты у женщин фертильного возраста В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин. С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению со здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неинфи- цированных достоверно не отличаются -11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01).

  Г Давлатова, Д Сулейманова, Д Маматкулова, М Наджмитдинова, Т Алимов, М Нарметова

  70-72

  139   23

  • Читать
• 

  Артроскопическая характеристика синдрома хронического синовита коленного сустава различной этиологии Актуальность темы: При длительном течении синдрома хронического синовита (СХС) нарушается состояние костно-хрящевых структур, образующих коленный сустав. Поэтому рентгенологическое исследование проводится каждому пациенту с хронической патологией коленного сустава. Оно позволяет оценить форму и структуру костей, выявить некоторые косвенные признаки поражения суставного хряща [3,4].

  Ё Гулямов, П Уринбаев, И Уринбаев, Ш Тухтаев, Б Сувонов

  67-69

  80   19

  • Читать
• 

  Специфическая антигенемия и биохимические сдвиги у больных детей с пищевыми токсикоинфекциями, вызванными сальмонеллами, эшерихиями и протеями Специфическая антигенемия и биохимические изменения у детей с алиментарным токсикозом (АТ), вызванным сальмонеллой, Escherichia и Proteus spp. были изучены. На фоне интоксикации наблюдалась выраженная антигенемия, зависящая от тяжести и стадии заболевания, сопровождающаяся снижением общего белка и альбумина, незначительным повышением активности A1AT и AsAT, что можно рассматривать как дополнительный критерий оценки тяжести патологического процесса и синдром интоксикации. Была обнаружена обратная корреляция между антигенемией и активностью AlAt и AsAT. Это подтверждает патогенетическую значимость специфических токсинов в проявлениях интоксикационного синдрома у детей с АТ.

  А Валиев, И Мухамедов, З Халилова, А Абдушукуров, О Худоерова

  64-66

  168   30

  • Читать
• 

  Синдром эмоционального выгорания 1.Дата заполнения 2. Пол 3. Возраст (количество полных лет) 4. Место работы (больница, поликлиника, СВП, школа, институт, колледж, магазин, ка- фс/рссторан, другое) 5. Образование 6. Форма работы (Дневная; Дежурства (ночные); Смешанная) 7. Специальность

  M Брехова

  57-63

  111   20

  • Читать
• 

  Болаларда қутуриш касаллиги эпидeм1 олог1 к омилларива олдиниолиш чора-тадбирлари Мавзунинг долзарблиги: Қутуриш касаллиги одамларда ва ҳайвонларда учрайдиган зооантропоноз касалликлар гурухига киради. Одамзодга бу касаллик минг йиллар давомида маълум бўлишига қарамасдан ҳозирги вақтда ҳам кам ўрганилган ва одамлар учун жуда хавфли касалликлардан бири бўлиб қолмоқда. Қутуриш касаллигидан ҳар йили дунё бўйлаб 55 мингдан ортиқ одам ўлади ва 7 mln.ga яқин одам ўлим ҳавфини антирабик смлашлар орқали бартараф қилади (Канторович R.A., 2006). Қутуриш касаллиги одамлар ва ҳайвонлар ўртасида дсярли бутун дунё бўйича тарқалган бўлиб, фақатгина айрим давлатлар бу касалликдан мустасно (Масалан: Австралия, Англия, Янги Зсландия).

  Ш Жураев, Х Кульбоев, Д Шодиева, А Орзикулов

  3-4

  141   18

  • Читать
• 

  Исследование фармакологических свойств препаратов производных хитозана (гель и порошок) с фурацилином Одной их важных задач современной комбустиологии является подбор высокоэффективных и безопасных препаратов. Однако, нс менее важным, является и совершенствование уже известных лекарственных средств, в том числе, используемых для местного антимикробного воздействия. Препараты этой группы, представленные на фармацевтическом рынке, во многих случаях оказывают недостаточный терапевтический эффект. Одной из причин является однонаправленность их действия антибактериальное, или осмотическое, или неполитическое [81.

  A Байкулов, К Советов

  45-52

  96   27

  • Читать
• 

  Влияние острой дыхательной недостаточности на центральную гемодинамику и газообмен Актуальность. Эффективное лечение любой патологии, в том числе и острой дыхательной недостаточности (ОДН), возможно только при детальной диагностике форм этой недостаточности. В свою очередь, диагностика должна исходить из патофизиологических механизмов развития любой формы нарушения дыхания [4].

  А Рузаев, Б Бабиджанов, М Шарапова

  38-41

  61   11

  • Читать
• 

  Эпидемиологические аспекты рака прямой кишки (литературный обзор) Ежегодно в мире регистрируется 10,9 млн. новых случаев рака, из них на рак легкого, молочной железы, ободочной и прямой кишки, желудка и простаты приходится половина. В развитых странах рак является второй по значимости причиной смерти после сердечнососудистых заболеваний. [6,7,121.

  M Ачилов, Н Рахимов, Ф Шарипов, А Мисиров

  38-41

  77   13

  • Читать
• 

  Прогнозирование и ранняя диагностика мастопатии у женщин с гинекологической патологией Доброкачественные заболевания молочных желез (ДЗМЖ) являются одной из самых распространенных групп заболеваний у женщин, в женской популяции заболеваемость составляет 30-40%, а среди женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями -58% [1]. В настоящее время среди множества доброкачественных заболеваний (фиброаденом, кист, очаговых и диффузных форм фиброадсномато- за) к собственно предраковым стали относят лишь тс, которые сопровождаются пролиферацией и дисплазией эпителия.

  Ф Ахадова, Н Закирова, Б Джуманов, Н Назарова, М Комолова

  35-37

  108   12

  • Читать
• 

  Внутриматочная контрацепция: новые подходы к известной проблеме Внутриматочные средства контрацепции используются во всем мире уже в течении четырех десятилетий. В настоящее время число женщин, использующих ВМС, оценивается, как более 100 миллионов, из которых почти 70% живут в Китае. В противоположсппость этому в других регионах мира применение ВМС менее распространено, варьируя от 7% в некоторых развитых странах до 0,5% в государствах Тропической Африки [3]. Из развитых стран ВМС наиболее широко распространена в Скандинавских странах и некоторых странах Восточной Европы.

  Л Агабабян, Д Азимова, З Насирова

  31-34

  100   16

  • Читать
• 

  Факторы риска заболеваний шейки матки Патологические процессы шейки матки занимают одно из ведущих мест в структуре гинекологической заболеваемости и нс имеют тенденцию к снижению. На основании многочисленных исследований [1.6] выделены следующие факторы риска заболеваний шейки матки

  Л Агабабян, Д Азимова, З Насирова

  29-31

  194   15

  • Читать
• 

  Профилактика тромбоэмболических осложнений при малоинвазивных операциях Актуальность. Профилактика боличсских осложнений является важнейших направлений ведения тромбоэм-одним из послеопера- ционного периода, снижающим риск самых драматичных осложнений в хирургии. При лапароскопических операциях дополнительными предрасполагающими факторами развития периферических тромбозов следует считать влияние напряженного карбоксипсрито- нсума (повышение уровня внутрибрюшного давления с депонированием крови в системе нижней полой вены), положение пациента на операционном столе с приподнятым головным концом, гемоконцентрацию и другие. По данным отечественных и зарубежных авторов тромбоэмболические осложнения при малоинвазивных операциях встречаются от 0.7% до 3.8% [1, 3,5].

  В Аваков, Э Курбанов, Н Ибрагимов, Б Рахмонкулов, А Джелилов, Е Анашкина, Г Абдихакимов, А Мирахмедов, К Абдурахманова

  28

  89   15

  • Читать
• 

  Молекулы средней массы - показатель эндогенный интоксикации при гнойно воспалительных заболеваниях В качестве критерия эндогенной интоксикации определяли .молекулы средней массы (МСМ) у гнойнохирургических больных, поступивших в отделение в экстренном порядке по поводу инфекционно-гнойных воспалительных осложнений после различных травм и медицинских манипуляций. Исследование МСМ проведено у 49 больных в возрасте от 15 до 63 лет. Ценность метода в возможности динамического, сопоставимого определения уровня эндогенной интоксикации. Это позволяет индивидуально оценивать состояние больного, эффективность проводимой терапии и при необходимости корректировать ее.

  В Аваков, Э Курбанов, Н Ибрагимов, Б Рахмонкулов, Т Абдихакимов, А Мирахмедов, К Абдурахманова

  26-27

  141   36

  • Читать
• 

  Анализ хирургического лечения местно распространенных и рецидивирующих форм ангиофибромы носоглотки Даны результаты ретроспективного анализа хирургического лечения бальных с наличием базально-распространенный и рецидивирующий формы ангиофибромы носоглотки. Под наблюдением находились 40 больных с АН, из них 28 (70%) больных поступило в стационар с рецидивами после ранее проведенного лечения и дифференцированное применение операций, как Муру и Денкеру позволило обеспечить радикальное удаление опухоли.

  О Абдурахманов, К Джаббаров, М Гафур-Ахунов, З Шукуров

  22-23

  72   15

  • Читать
• 

  Предпосылки формирования антенатальной патологии плода Охрана материнства и детства являются приоритетным направлением здравоохранения нашей Республики, положение закреплено в основополагающих правительственных документах, программах реформирования системы здравоохранения, Года семьи, Года женщины, Года «матери и ребёнка», программе формирования здорового, гармонично развитого поколения, Года здорового ребенка.

  M Абдуллаева, Ш Худайкулова, Г Мирзаева, Ш Ахматова, Ф Яхшиликова

  22-23

  52   15

  • Читать
• 

  Брусeллёз билан оғриган бeморларда элeктрокардиограмманинг ўзига хос хусусиятлари мавзунинг долзаролиги: бруссллез инфскцияда юрак-к,он томир тизимининг зарарланиши патогснстик даражада исботлаб бсрилган. Купчилик муаллифлар маълумотларига Караганда, бруссллёз билан огриган бсморларда юрак-к,он томир тизимининг зарарланиши миокардитлар, миокардиодистрофиялар, псрикардитлар ривожланиши билан характсрланади (Арбулиева Е.А. 2000, Зенков N.K., 1996). Купинча бу орзгаришлар фиинкционал характерда булиб, факатгина махсус тскширувлар натижасидагина аниқланилиши мумкин.

  Л Курбонова, З Бахриева, А Орзиқулов, Д Шодиева

  6-7

  60   23

  • Читать