«Современные проблемы охраны окружающей
среды и общественного здоровья»
Республиканская научно
-
практическая конференция
118
ВЛИЯНИЕ РАННЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ НА ЗДОРОВЬЕ
ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ
Назарова С.К.
Актуальность
исследования
.
Состояние репродуктивного здоровья
женщин является предметом интереса мировой общественности, так оно
напрямую связано со здоровьем детей, а, следовательно, и будущем
государства. Согласно оценки Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ), около 2 миллионов из 11 миллионов ежегодных смертей детей в
возрасте до 5 лет можно предотвратить, избегая коротких интервалов
между родами менее 2 лет. Наиболее часто короткий межродовый интервал
встречается у женщин в семьях с низким и средним уровнем дохода, в
семьях, где не принимается во внимание мнение и желание женщины, не
здоровый образ жизни в семье, низкая медицинская грамотность.
Исследованием изучены риски нездорового образа жизни для женщин, с
коротким межродовым интервалом, определены неблагоприятные
факторы для здоровья матери и ребенка.
Цель исследования:
изучение воздействия рисков ранней беременности
(короткого межродового интервала) на здоровье матери и ребенка.
Материалы исследования.
Оценка рисков короткого межродового
интервала на образ жизни выполнена на материалах анонимного опроса
женщин детородного возраста (15–49 лет). Исследованием изучалось
образование,
социально
-
экономический
уровень,
медицинская
грамотность, возраст, образ жизни, питание, межродовый интервал, исходы
предыдущих беременностей, длительность грудного вскармливания,
контрацепция, соматическая патология беременной.
Результаты исследования.
С учетом цели исследования на основе
имеющейся научной литературы изучены современные репродуктивные
установки различных возрастных групп женщин, проживающих в городе и
селе; исследовано влияние социально
-
экономических и поведенческих
факторов на формирование здорового образа жизни в семье; проведена
оценка риска факторов, короткого интервала между родами. Исследование
проводилось по специально разработанным анкетам для оценки
воздействия рисков короткого межродового интервала на здоровье матери
и ребенка. Исследованием охвачены женщины детородного возраста
(15-
49 лет). Более половины респонденток состоят в устойчивом браке
53,4%, имеют достаточный опыт супружеской жизни (брак –
более 10 лет),
имеют 2 и более детей. В частности, 25% опрошенных имеют 1 ребенка,
«Современные проблемы охраны окружающей
среды и общественн ого здоровья»
Республиканская научно
-
практическая конференция
119
35%
–
2 детей, 23% –
3 детей, 9% –
4 и более детей, 8% респондентов не
имеют детей. Средний возраст вступления в брак отмечен 21,7 лет
(девушки в 20 лет и мужчины в 23,2 года). В целом, респондентки по уровню
благосостояния относятся к среднеобеспеченным семьям и в большинстве
(87%) удовлетворены своими жилищными условиями. достатком
8% опрошенных домохозяйств, с достатком выше среднего уровня –
19%,
среднеобеспеченными –
68%, ниже среднего достатка –
5%.
Приоритетными жизненными ценностями определены: поддержание
хорошего здоровья (53% опрошенных определили 1 место среди своих
жизненных ценностей), наличие крепкой семьи и детей, а затем только
наличие постоянной работы, материального достатка, хороших жилищных
условий. В среднем около 72% исследованных оценивают свое здоровье как
хорошее и около 7% преимущественно женщин в возрасте старше 30 лет
признали свое состояние здоровья как плохое. Изучалось отношение
к вопросу планирования семьи и планирования рождения детей.
72,8% респонденток считают, что дети традиционно являются наивысшей
ценностью семьи. Количество многодетных семей в целом снижается,
однако в каждой седьмой семье воспитывается
по четверо детей, в каждой
десятой воспитывается пятеро и более. Всего за 2022 год в республике
родилось798,5 тысячи детей, что на 207,3 меньше, чем в 2021 году
(905,2 тыс.) детей, на 431,6 больше, чем в 2020г, и на 63,1 больше, чем в 2010
году (Госкомстат). Иccледованием изучалось мнение женщин по вопросам
здорового образа жизни, планирования и количества детей в семье.
Семейные женщины хотят иметь троих детей, для рождения первенца
большинство опрошенных считает идеальным возрастом 22 года. Среди
молодежи до 30 лет мнение, что лучше всего иметь двоих детей выразили
24,3% горожан, 32,2% –
троих, 31% –
четверых. Среди сельских жителей эти
показатели составляют 23,5%, 37,8% и 23,3% соответственно. Женщины
старше 30 лет считают, что детей должно быть трое (48,2%). 47% женщин
считают, что, здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение
интервалов между родами позволяют женщинам восстановиться после
предыдущих беременностей. Но как известно, слишком короткие, так и
слишком длинные интервалы приводят к неблагоприятным исходам для
здоровья матери, новорожденного и ребенка. Изучение результатов опроса
о необходимости соблюдения между родами интервала не менее трех лет
показал, что, в целом эту точку зрения поддерживает половина граждан
страны, при этом, мнения жителей разных регионов сильно расходятся.
Статистика незапланированной беременности встречалась в 48,6% всех
беременностей, полноценную подготовку к беременности прошли 4,5%
семейных пар. При этом 48,7% респондентов высказываются против
искусственного прерывания беременности. Короткий интервал между
«Современные проблемы охраны окружающей
среды и общественного здоровья»
Республиканская научно
-
практическая конференция
120
родами чаще встречается у женщин с низким и средним уровнем дохода,
где, по оценкам, 19% замужних женщин репродуктивного возраста имеют
неудовлетворенные потребности в здоровом образе жизни и в
планировании семьи. Послеродовое планирование семьи снижает частоту
абортов на 95%, соблюдение интервала между родами и последующей
беременностью более 2 лет снижает риски, материнской летальности на
32%, младенческой смертности на 10% (ВОЗ). Если интервал между родами
и следующей беременностью составляет менее 1 года: повышается риск
абортов; увеличивается риск плацентарной недостаточности; возрастает
риск преэклампсии и синдрома задержки роста плода; возрастает риск
преждевременных родов; возрастает риск детской смертности. Так,
например, риск максимальной детской смертности в возрасте до 5 лет
наблюдался в случае интервала между родами менее 1 года и снижается на
13% при интервале 24 месяца и на 25% при интервале 36 месяцев.
Беременность у кормящих матерей через 6
-
8 месяцев после родов
составила 28,5%, у некормящих матерей 32,6%. 25,5% женщин в течение
года после родов прервали наступившую нежелательную беременность.
Соблюдение интервала между родами и последующей беременностью
более 2 лет снижает риски, материнской летальности на 32%,
младенческой смертности на 10%.
Выводы.
В Узбекистане нормативно
-
правовая база по вопросам
репродуктивного здоровья, планирования семьи, основана на специально
разработанных положениях. По итогам исследования для сохранения
здоровья матери и ребёнка рекомендовано соблюдать средний
интергенетический интервал между последовательными рождениями
детей соседних очередностей 1,5 –
2 года (минимально –
6-
9 месяцев).
Предохранение
от
нежелательной
беременности,
применение
современных контрацептивных технологий, поощрение грудного
вскармливания может помочь сократить интервал между родами и имеет
много других преимуществ в здоровье женщины. Большие изменения
произошли в подготовке и переподготовке медицинского персонала в
области репродуктивного здоровья и применения современных
контрацептивных технологий. Вместе с тем, необходимо улучшить образ
жизни женщины, матери и детей, повысить качество медицинского
просвещения граждан по вопросам репродуктологии, особенно среди
молодых людей.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ССЫЛКИ:
1.
Асадуллина, Н.Р.//Развитие и укрепление здорового поколения в
Республике Узбекистан//. Россия: тенденции и перспективы развития, (13
-
2),2018 г. 635
-639.
«Современные проблемы охраны окружающей
среды и общественн ого здоровья»
Республиканская научно
-
практическая конференция
121
2.
Асадова
Г.А.//Диагностические и
лечебные мероприятия
перинатальной службы в обеспечении репродуктивного здоровья детей//.
Доклад на Международной дистанционной научно
-
практической
конференции «Окружающая среда и здоровье населения», 23 марта 2023
года. Курский государственный медицинский университет.
3.
Асадова
Г.А.,
Назарова
С.К.,
Аминова
А.А.//Инновации
перинатальной службы в диагностике и лечении соматической патологии
беременных
женщин//Сборник
материалов
научно
-
практической
конференции молодых ученых с международным участием, посвященной
100-
летию Ташкентской Медицинской Академии. Сборник С 1
24.
//«Muharririyat va nashriyot bo‘limi» Ташкент –04.2022г., стр 7
-8
4.
Искандарова Ш.Т.,
Асадова Г.А., Назарова С.К., Джалилова Г.А.
//Охрана здоровья детей// Учебное пособие 2022 г.С 270
5.
Искандарова Ш.Т., Назарова С.К., Курбанов Б.Б.//Охрана здоровья
женщин// Учебное пособие 2021 г.Типография “Fan ziyosi” Ташкент. С
-230
6.
Назарова С.К., Эшдавлатов Б.М. //Организация мероприятий по
охране здоровья матери и ребенка// Вестник ТМА № 1, 2022, стр 163
-164
7.
Хасанова М. И.// Здоровый образ жизни. // " Экономика и
социум"
№1(68), Россия, г. Саратов 2020, (870
-872) ISSN 2225-1545.
8.
Назарова, Салима Каюмовна, Мухаббат Файзиевна Файзиева, and
Екатерина Сергеевна Винокурова. "Причины развития бесплодия у женщин
и эффективность лечебно
-
профилактических мероприятий."
Молодой
ученый
11 (2017): 128-130.
9.
Джалилова, Гульчехра Азамовна, et al. "Охрана здоровья женщин
-
это залог формирования здорового поколения."
European research 4 (15)
(2016): 147-148.
10.
Nigora, Mukhamedova, and Kravchenko Lenara. "Use of Folk Medicine
Methods in
Protecting Children’s Health."
Journal of Coastal Life Medicine 11
(2023): 1308-1313.
