253
ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ОПЕРИРОВАННЫХ ПО
ПОВОДУ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА
Шодмонкулова Д
., 305-
групп
, I -
Педиатрический факультет
Научный руководитель
:
к.м.н
.
Пирназарова Г.З
.
ТашПМИ
,
кафедра Факультетской педиатрии
Актуальность
.
Современные данные об исходах и структуре сердечных поражений у
детей
,
имевших в катамнезе врожденные пороки сердца
(
ВПС
),
в литературе представлено
мало
.
Целью
данного исследования явилось изучение особенностей состояния и развития
детей
,
оперированных по поводу ВПС
.
Материалы и методы исследования
.
Проведено наблюдение в течение
3
лет
70
детей
(38
мальчиков и
32
девочек
)
в возрасте от
1
до
12
лет
,
оперированных по поводу ВПС в раннем
возрасте
(1-3
года
).
Всем больным проводили общеклинические
,
инструментальные
(
ЭКГ
,
ФКГ
,
ЭхоКГ с доплерографией
,
измерение А/Д
,
пробы с физической нагрузкой
)
исследования
.
Результаты
исследования
.
По
результатам
комплексного
стационарного
обследования детей оперированных по поводу ВПС
,
изменений со стороны сердечно
-
сосудистой системы не отмечено лищь у
5
детей
(7,1%).
Основными изменениями были
нарушения ритма и проводимости
,
блокада правой ножки пучка Гисса
,
нарушения ритма с
синдромом вегетативной дисфункции
.
Установлены наклонность к брадикардии у
37,1%,
высокие показатели диастолического артериального давления при нормальном систолическом
у
40,6%
детей
.
Диагностированные нарушения ритма и проводимости сердца развились у детей
более чем через
3
года от начала заболевания
.
Физическое развитие обследованных детей
характеризовалась значительной долей лиц с недостаточной массой тела
(27,7%).
У детей в
93,8%
случаях имели место низкие и очень низкие показатели кистевой динамометрии
.
Оценка
исходного вегетативного тонуса выявила преобладание числа детей с признаками
парасимпатической направленности
(66,2%).
Жалобы на отклонение в самочувствии
предъявляли
85%
обследованных детей
:
со стороны нервной системы
-32,3%,
сердечно
-
сосудистой системы
- 60,6%,
органов дыхания
- 65,6%,
органов пищеварения
- 75,3%,
мочевыделительной системы
- 26,1%
и аллергические реакции отметили
32,3%
детей
.
В связи с выше изложенными данными в после операционный период
,
особенно в первые
2 -
6
мес
,
необходима регулярная термометрия для выявления тех или иных отклонений
.
Проводить общий анализ крови и мочи в течение первого месяца после операции или через
каждые
10
дней
,
в течение первого полугодия
- 2
раза в месяц
,
а в течение второго полугодия
-
ежемесячно
.
Регистрацию ЭКГ
,
ФКГ
,
ЭхоКГ с доплерографией в первое полугодие нужно
проводить ежеквартально
,
а затем
2
раза в год
,
рентгенографию грудной клетки
1
раз в год
.
После выписки из хирургического кардиоцентра на обследование в стационар
кардиологического отделения ребенка направляют через
3
месяца для закрепления эффекта
,
проведения обследования
,
курса иммуномодулирующей
,
кардиотрофической и витаминной
терапии
,
лечебной физкультуры
.
Вывод
.
Полученные нами данные предполагают оптимизацию системы
медицинского обслуживания детей
,
перенесших операцию по поводу ВПС
,
в аспектах
обязательности плановых госпитализаций и отмены фиксированных сроков диспансеризации
.
Список литературы
:
1.
Шойимова
,
Шохиста
,
Кахрамон Хаитов
, and
Акмал Рахматуллаев
. "
Философское
медицинское образование–важный фактор развития здорового человеческого капитала в
обновляемом Узбекистане
."
Актуальные проблемы обучения социально-гуманитарных
наук в медицинском образовании
1.1 (2023): 456-466.
