190
ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА У
ДЕТЕЙ ИЗ КОНТАКТА С ЛЕКАРСТВЕННО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ
.
Солиев С.Б
., 515-
группа
,
факультет
II
Педиатрия
.
Научный руководитель
:
Мухтеремова В.Н
.
ТашПМИ
,
кафедра фтизиатрии и пульмонологии
Актуальность
:
Проведение химиопрофилактики у детей из контакта с лекарственно
чувствительным туберкулезом легких путем назначения изониазида в сочетании с рифампицином
в течении
3
месяцев предупреждает развитие локального туберкулеза
.
Цель работы
:
Изучить эффективность химиопрофилактики стандартным режимом у детей из
контакта с ЛЧ туберкулезом легких
.
Материалы и методы
:
Нами изучены диспансерные карты
103
детей
,
получивших
контролируемую химиопрофилактику по поводу контакта в семье с больными туберкулезом легких
.
Для сравнения полученных данных обследуемые были разделены на
2
группы
.
В первую основную
группу включены
26
детей из контакта с лекарственно чувствительным
(
ЛЧ
)
туберкулезом легких
,
которые получали ХП с
2
АБ препаратами
(
изониазид-рифампицин
).
Вторая группа
77
детей из
контакта с ЛЧ/ТБ
-
контрольная
.
В этой группе химиопрофилактика проводилась в стандартном
режиме
1
АБ препаратом
(
изониазид
10
мг/кг веса
)
в течении
6
месяцев
.
Изучены данные
туберкулиновых проб до и после проведенных курсов химиопрофилактики разными режимами
.
Результаты исследования
:
Вероятность инфицирования туберкулезом детей и подростков
,
находящихся в контакте с больным туберкулезом выделяющим МБТ
-
велика
.
Существование
наибольшего риска инфицирования и заболевания туберкулезом детей и подростков из семейных
очагов инфекции отмечается в многочисленных исследованиях
(
Митинская Л.А
.
с соавт
. 2014
г
.,
Овсянкина Е.С
.
с соавт
. 2012
г
.).
Общепринятая схема химиопрофилактики одним
противотуберкулезным препаратом в короткие сроки часто оказывается не достаточной для
предотвращения заболевания туберкулезом
(
Аксенова В.А
. 2014
г
,).
С целью разработки оптимальных схем превентивного лечения детей из контакта с
лекарственно чувствительным туберкулезом легких
,
нами сравнительно изучены
2
группы
исследования
.
Первая группа
-
основная
,
куда включены
26
детей из контакта с ЛЧ туберкулезом
легких
,
которые поучали химиопрофилактику изониазидом и рифампицином в течении
3
месяцев
.
Вторая
-
контрольная группа
, 77
детей из контакта
,
которые получали стандартную
химиопрофилактику изониазидом
.
К моменту начала лечения у
92,3%
обследуемых первой и
80,3%
детей из второй группы
диагностировано наличие туб
.
инфицирования
,
а у
6,5%
детей из второй группы установлен диагноз
до локального туберкулеза в виде туберкулезной интоксикации
.
Туберкулиновая чувствительность в виде гипрергических реакций у детей из
1
группы
установлено в
1,3
раза чаще
,
чем во второй
.
Сопутствующие заболевания зарегистрированы у
53,8%
детей из первой и
54,5%
детей из
второй группы
.
Вывод
.Данные обследования после проведения курса ХП указанных групп в условиях
детского противотуберкулезного санатория г.Ташкента показали снижение туберкулиновой
чувствительности у
41,7%
детей из первой и у
31,1%
детей из второй группы
.
Стабильные
результаты туберкулиновых проб в
1,6
раз чаще установлены в первой группе детей
,
чем во второй
.
Нарастающие результаты туберкулиновых проб оказались в
1,8
раз ниже у детей получающих
лечение с
2
противотуберкулезными препаратами
(
изониазид
+
рифампицин
),
чем у детей
принимающих один АБ препарат
(
изониазид
).
Локальные формы туберкулеза после проведения
курсов химиопрофилактики диагностированы у
2 (4,3%)
детей из второй группы наблюдения
.
Список литературы
:
1.
Байахмедов
,
Ф
.
Ф
.,
А
.
А
.
Усманхаджаев
, and
Х
.
Г
.
Собиров
. "
Морфо-функциональный анализ
гипоплазии легкого у детей
." World science 3.6 (10) (2016): 20-24.
2.
Байахмедов
,
Ф
.
Ф
.,
Л
.
А
.
Каратаева
, and
М
.
Б
.
Курбанова
. "
ХАРАКТЕРИСТИКИ ВНЕШНЕГО
ДЫХАНИЯ И ГЕМОДИНАМИКИ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ
191
ГИПОПЛАЗИИ ЛЁГКОГО
." World science 3.6 (10) (2016): 27-31.
3.
Абдураззакова
,
Диёра Абдумаликовна
, et al. "Efficiency of endolymphatic drug
administration."
Молодой ученый
9 (2018): 61-62.
