127
КОМПЛЕКСНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ОБСТРУКЦИИ
ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
Машокирова Н.А
., 306-
группа
,
медико-педагогического и лечебного
факультета
Научный руководитель
:
Бегманов Р.Б
.
ТашПМИ
,
кафедра Медицинской радиологии
Актуальность
.
Проблема
мочекаменной
болезни
(
МКБ
)
является
наиболее
распространенной в урологической практике
,
которая приводит к обструкции верхних мочевых
путей и требует комплексного подхода к обследованию пациентов
.
Цель исследования
.
Определить возможности триплексного ультразвукового исследования
мочеточниковых выбросов в диагностике обструкции верхних мочевых путей
.
Материалы и методы
.
Нами на базе клиники ТашПМИ было комплексно обследовано
32
пациента от
6
мес
.
до
14
лет с подозрением на обструкцию верхних мочевых путей
.
Всем детям
выполнялось трансабдоминальное и транслюмбальное ультразвуковое исследование на
ультразвуковом диагностическом аппарате
Sonoscape S22 c
использованием линейного и
конвексных датчиков частотой
3,5-5,0-7,5 MHz.
Определялась средняя скорость мочеточникового
выброса
,
время ускорения потока
,
определение времени выброса
.
Результаты
.
В контрольной группе
10
человек мочеточниковый выброс был представлен в
виде пиков и характеризовался следующими показателями
:
средняя скорость выброса составила
22
- 26
см/сек
,
время выброса
4-6
сек
,
время ускорения потока
1,2 - 1,9
сек
.
В исследуемой группе у
9
(28,1%)
пациентов с подозрением на обструкцию верхних мочевых мочеточниковый выброс не
регистрировался
,
что могло указывать на наличие полной обструкции
.
У
18 (56,2%)
детей
мочеточниковый выброс определялся и характеризовался снижением средней скорости выброса
,
увеличением времени ускорения потока и времени выброса
.
При этом наиболее низкие показатели
средней скорости потока определялись при локализации конкремента в проекции ЛМС и
интрамурального отдела мочеточника
.
У
3 (9,4%)
пациентов мочеточниковый выброс имел
нормальные характеристики и данные обследования подтверждали отсутствие обструкции
.
У
3
(6,3%)
была выявлена стриктура мочеточника
.
Выводы
.
Использование триплексного ультразвукового сканирования позволяет
дифференцировать полный блок почки от частичной обструкции
,
проводить мониторинг за
состоянием пациента без дополнительной лучевой нагрузки
.
Список литературы
:
1.
Алиев
,
М
.
М
.,
Сапаев
,
О
.
К
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Сатаров
, X.
А
., &
Ражматуллаев
,
А
.
А
. (2006).
Выбор
метода антирефлюксной защиты при хирургическом лечении обструктивного мегауретера у
детей
.
Детская хирургия
, (5), 9-13.
2.
Юлдашев
,
А
.,
Алиев
,
М
.,
Оллабергенов
,
О
.,
Сапаев
,
О
.,
Теребаев
,
Б
., &
Рахматуллаев
,
А
. (2010).
Морфологическая характеристика врожденной обструкции пиелоуретерального сегмента у
детей
.
Журнал проблемы биологии и медицины
, (2 (61)), 14-19.
3.
Алиев
,
М
.
М
.,
Рахматуллаев
,
А
.
А
.,
Теребаев
,
Б
.
А
.,
Саттаров
,
Х
.
А
., &
Султанов
,
А
.
К
. (2015).
Отдаленные результаты оперативной коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса у
детей
.
Репродуктивное здоровье детей и подростков
, (2 (61)), 89-95.
4.
Хотамов
,
Х
.
Н
., et al. "
Профилактика уретродер-мальных фистул после балапениальной
неоуретроп-ластики
."
Урология
6 (2020): 114-117.
5. Agzamkhodjaev, Saidanvar T., et al. "Pyeloplasty in Children: Advantages of External Trans-
Anastomotic Drainage." Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology 14.4 (2020).
6. Nosirov, Abdusattor A., Temur T. Narbaev, and Fatkhulla F. Bayakhmedov. "Frequency and Risk
Factors of Stone Formation in Kidneys of Children Experience of the Urology Department of Clinic of
Tashpmi 1995-2019." Journal of Advanced Medical and Dental Sciences Research 9.4 (2021): 71-76.
7.
Бекназаров
,
Ж
.
Б
.,
У
.
К
.
Ибрагимов
, and X.
Я
.
Хотамов
. "
Дренирование и санация мочевого
пузыря и уретры при одномоментной неоуретропластике у детей
."
Детская хирургия
3 (2006): 33-
36.
8.
ХОТАМОВ
,
ХН
, et al. "
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО РАЗРЫВА
128
ПОЧКИ У ДЕТЕЙ
."
9.
НАСИРОВ
,
АБДУСАТТОР АХАДОВИЧ
, et al. "
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ
,
БОЛЬНЫХ ПОЧЕЧНОЙ ФОРМОЙ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОИДИЗМА
." (2022).