Ежедневное воздействие на растущих крыс высокой внешней температурой приводило к фазовые изменения активности альфа-амилазы в ткани поджелудочной железы, выраженность которых была различной у животных, получавших тот или иной рацион. Перед авторами стояла задача выявить особенности влияния гипертермии на активность панкреатических ферментов.
Ежедневное воздействие на растущих крыс высокой внешней температурой приводило к фазовым изменениям активности альфа-амилазы в ткани поджелудочной железы, выраженность которых была различной у животных, получавших тот или иной рацион. Перед авторами стояла задача выявить особенности влияния гипертермии на активность панкреатических ферментов.
This article explores modern methods of treating epilepsy. The problem of epilepsy is one of the most urgent in modern neurology and psychiatry. According to the European Commission on Epilepsy, about 50 million people in the world suffer from epilepsy. Epilepsy has attracted the attention of various specialists for many centuries, due to the spread of this disease in the population, the complexity of the etiology and pathogenesis, the polymorphism of clinical manifestations, the severity of the course, potentially severe clinical and social consequences, insufficiently effective treatment. According to WHO, the lack of adequate information on the epidemiological characteristics of epilepsy in many countries causes significant deficiencies in the organization of medical care. Epilepsy is one of the most common and severe diseases of the nervous system. The risk of developing epilepsy varies greatly with age. The peak incidence of epilepsy occurs in childhood and adolescence. After the second decade of life, the risk of epilepsy is significantly reduced. However, in some cases, epileptic seizures persist in patients until old age, and can also occur for the first time in old and senile age.
Актуальность. сепсис — одна из ведущих причин госпитальной летальности у детей. Решающая роль в улучшении результатов лечения этой группы больных принадлежит ранней диагностике и патогенетической терапии.
Цель исследования — оптимизация диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса у детей на основе клинико-лабораторных критериев и бактериологического мониторинга.
Материалы и методы. срок исследования — 2018–2020 гг. Объект исследования (n = 73) — дети с хирургической патологией (разлитой гнойный перитонит, бактериальная деструкция легких, посттравматические гематомы мозга, травмы органов брюшной полости и др.). Были проанализированы клинико лабораторные показатели, проведен микробиологический мониторинг с определением чувствительности к антибиотикам.
Результаты. Пациенты, у которых развился сепсис, имели выраженный гиперметаболический синдром, который
проявился тахикардией и тахипное, гипертермией, низкими уровнями альбумина и общего белка в крови. Белковый катаболизм у пациентов сопровождался снижением синтеза глобулинов (IgG) и развитием вторичного иммунодефицитного состояния. в развитии хирургического сепсиса у детей принимают участие как грампозитивные, так и грам негативные микроорганизмы, с увеличением доли последних. Учитывая высокую долю мультирезистентной флоры, назначали эмпирическую комбинированную деэскалационную терапию антибиотиками широкого спектра действия с последующим ее пересмотром на основании микробиологического мониторинга и клинико-лабораторных данных септического больного. Исследования показали эффективность комплексной интенсивной терапии в 86,3 % случаях. в 13,7 % случаях констатирована летальность. Погибли пациенты с тяжелой хирургической патологией: каловым, распространенным перитонитом, тяжелой черепно-мозговой травмой + кома с необратимыми неврологическими расстройствами, уросепсисом на фоне хронической почечной недостаточности, после неоднократных хирургических вмешательств.
Заключение. Ранняя диагностика сепсиса, рациональная антибактериальная терапия под контролем микробиологического мониторинга, неагрессивная инфузионная терапия, активная санация хирургического очага инфекции способствуют снижению летальности в данной категории пациентов.