МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
248
https://universalpublishings.com
ХОДЖКИН ЛИМФОМАСИДАГИ МОРФОЛОГИК
ЎЗГАРИШЛАРНИ ИММУНОГИСТОКИМЁВИЙ
ХАРАКТЕРИСТИКАСИ
(РИО ва РИАТМ СУРХОНДАРЁ ФИЛИАЛИДА 2020-2023
ЙИЛЛАРИДА)
Юнусова Наргиза Улуғбековна
– Термиз иқтисодиёт ва сурвис унверситети “Табий фанлар”
кафедраси ассистенти
.
Абдуллаев Аҳмад Жаббор ўғли
–Тошкент тиббиёт академияси Термиз филиали “Паталогик
анатомия, суд тиббиёти, тиббиёт ҳуқуқи” кафедраси ассистенти.
Абдурасулов Журъат Қудрат ўғли
– Тошкент тиббиёт академияси Термиз филиали суд тиббиёти
мутахасиси ординатори.
E-mail:
, Тел:+99891-587-09-60.
ANNATATION
This article evaluates the histological characteristics of patients living in
the Surkhandarya region, diagnosed with Hodgkin lymphoma, who were
treated at the Republican specialized oncological and radiological scientific
and practical medical center in the Surkhandarya branch and were under the
supervision of the dispensary during 2020-2023, based on the data obtained
from our retrospective study of the results of biopsy reports. Resections were
taken from tissues obtained by surgery and biopsy. The materials were
processed in accordance with the instructions for the Unification of
Histological Examination Methods Thermo Fisher Scientific histoprocessor,
and the results of the analysis obtained during the microscopic study of
histological and immunohistochemical changes in the histological forms of
Hodgkin lymphoma are described.
Key words:
Hodgkin lymphoma, classical Hodgkin lymphoma,
microscopic
changes,
histological
forms
of
Hodgkin
lymphoma,
immunohistochemical studies, vaccine therapy.
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
249
https://universalpublishings.com
Мавзунинг долзарблиги.
Ходжкин лимфомаси нисбатан кам
учрайдиган ўсма бўлиб,
барча лимфомаларнинг 30 % ини ташкил қилади
Муаллифларнинг таъкидлашича, сўнгги ўн йилликлар давомида
Ходжкин лимфомаси билан касалланиш даражаси, турли ёш
популяцияларида ва Осиё мамлакатлари аёллар орасида учраш даражаси
ортиб бормоқда [Stein X et al (2001), Metzger ML, Mauz-Körholz C (2019)].
Ходжкин лимфомалари (ҲЛ) иккита асосий турни ўз ичига олади:
классик ҲЛ (CЛП) ва нодуляр лимфотситик-доминант ҲЛ (НЛПҲ).
ҲЛдаги сўнгги молекуляр кашфиётлар ўсма хусусиятларини даволаш ва
аниқлашда кескин ўзгаришларга ёрдам берди. Масалан, ПД-1/ПД-Л1
блокадаси ва брентухимаб ведотин, ситотоксик бирикмани ташувчи
анти-CД30 антикори ҳозирги вақтда ҲЛ билан оғриган беморларда кенг
қўлланилади [Satou A, et al (2022)].
Илмий ишнинг мақсади.
Сурхондарё вилояти худудида яшовчи
Ходжкин
лимфомаси
билан
касалланган
беморлар
орасида
лимфомаларнинг патоморфологик характеристикасини, цитологик ва
патогистологик
шаклларини,
беморларда
ўтказилган
иммуногистокимёвий текширув натижаларини ва уларнинг ташхис
қўйишдаги ахамиятини ўрганиш.
Материал ва усуллар
.
Республика ихтисослаштирилган
онкология ва радиология илмий-амалий тиббиёт маркази Сурхондарё
филиалида 2020-2023 йиллар давомида Ходжкин лимфомаси ташхиси
билан даволанишда бўлган 55 нафар беморларни шамли блоклардан
кайта кесма олиниб иммуногистокимёвий текширишдан ўтказиш учун
кайта ишлов берилиб буюм ойначасига кесмалар олиниб,
Иммуногистокимёвий текширув усули орқали Bond Leica Australia
(Австралия) иммуногистопроцессордан фойдаланган холда CD15, CD30
CD20, Ki67 ва РАХ5 антигени орақали қон томирлар зичлиги ўрганилди.
Тадқиқот давомида олинган натижаларнинг мухокамаси.
Тадқиқот ишлари Республика ихтисослаштирилган онкология ва
радиология илмий-амалий тиббиёт маркази Сурхондарё филиалида 2020-
2023 йиллар давомида Ходжкин лимфомаси касаллиги ташхиси қўйилиб,
диспансерда даво муолажаларини олган 60 нафар бемор натижалари
таҳлил қилинди
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
250
https://universalpublishings.com
Олинган тадқиқотлар натижалари шуни кўрсатадики Ходжкин
лимфомасининг лимфоид ҳужайралари устунлиги бўлганида 36,2%
ҳолатда CД3, CД15, CД20 ва CД30, тугунли турида 28,4% ҳолатда, +
CД45
занжири, бошқаларида 21,8% ҳолатларда CД57 розеткалари CД23
сезгирлиги аниқланди.
Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар
турида CD15
углевод ёпиштирувчи молекула, дисахарид ҳосиласи, гликлпротеинлар,
глико-липидларнинг таркибий қисми бўлиб иммунологик муҳим
молекула ҳисобланади. Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар
беморларда кўплаб лимфоид тўқимаси асосан майда ва эпителиоид
лимфогистиоцитлардан ташкил топган. Березовский-Штеринберг кўп
ядроли улкан ҳужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли ҳужайралари тўқ
жигарранг ранга бўялган. (1- расм)
1-расм. Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида CD15
реагенти позитив реакция .ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида CD20 B
лимфоцитлар антигени бўлиб, CD20 B-лимфоцитлар юзасида жойлашган
оқсил коррецепторидир. CD20 реагенти иммуногистокимёвий кўриниши
15 нафар беморларда кўплаб лимфоид тўкимаси пролиферацияси ва
лимфо-гистиоцитлардан ташкил топган. Березовский-Штеринберг кўп
ядроли улкан ҳужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли ҳужайраларидан
ташкил топган. В лимфоцитлар фолликуласи тўқ жигарранг ранга
бўялган (2-расм)
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
251
https://universalpublishings.com
2-расм. Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида CD20
реагенти позитив реакция. В лимфоцитлар фолликуласининг
позитив реакцияси. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида CD30 реагенти
ўсимта некрози омили рецепторлари оиласидан хужайра мембранаси
оқсилидир. CD30 реагентининг мембрана билан боғланган шакли
фаоллаштирилган Т ва В хужайралари юзасида пайдо бўлади ва
сигнализация оқсиллари билан ўзаро таъсири фаоллашишига олиб
келади.
CD30 реагенти Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар
беморларда кўплаб лимфоид тўкимаси асосан майда ва эпителиоид
лимфо-гистиоцитлардан ташкил топган. Березовский-Штеринберг кўп
ядролаи улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари
тўқ жигарранг ранга бўялган (3-расм)
3-расм. Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида CD30
реагенти позитив реакция .ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
PAX-5 реагенти Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар
турида – В хужайра фаоллаштирувчи оқсилни кодлайди. В
хужайраларнинг маркери жумладан В лимфобластик неоплазмалар ва
етилиш босқичларида иштирок этади. Иммуногистокимёвий кўриниши
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
252
https://universalpublishings.com
15 нафар беморларда кўплаб лимфоид тўкимаси асосан майда ва
эпителиоид лимфогистиоцитлардан ташкил топган. Березовский-
Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли
хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган (4-расм).
4-расм. Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида PAX-
5
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида
Ki67 реагенти
- ядро оқсили ўсимта хужайралари пролифератив фаоллиги белгиси
бўлиб фоиз сифатида баҳоланади. Ki67- ташхислаш мақсадида
инсонларда хавфли ўсмаларнинг биологик салохиятини аниқлаш учун
ишлатилади. Ядро хужайраларинг бўялиши қуйдагича тавсифланади.
<10% дан кам паст фаоллик , 10-20% ўрта фаоллик , >20% юқори
пролифератив фаоллик. Ушбу натижалар орқали саратон касаллигини
прогностик омилини аниқлаш мумкин.
Иммуногистокимёвий кўриниши
15 нафар беморларда кўплаб лимфоид тўкимаси асосан майда ва
эпителиоид лимфогистиоцитлардан ташкил топган. Березовский-
Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли
хужайралари тўқ
>20% юкори (
40-50 %) жигарранг ранга бўялган (5-
расм).
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
253
https://universalpublishings.com
5-расм. Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида
Ki67
реагенти позитив реакция .ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Юқоридаги текширув натижалари шуни кўрсатдики Ходжкин
лимфомасининг лимфогистоцитар турида барча танлаб олинган
иммуногистокимёвий реагентлар CD15, CD30 CD20, РАХ5
Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари ва
Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган ва
Ki67 антигенининг 40-50 % юқори позитив реакцияси кузатилди (6-
расм).
6-расм. Барча 15 нафар беморларнинг Ходжкин лимфомасининг
лимфогистоцитар турида позитив реакцияси диаграма шаклда
кўриниши (n=15)
Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз
турида CD15
реагентининг Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда
0
5
10
15
20
25
CD15
CD20
CD30
PAX5
Ki67
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
254
https://universalpublishings.com
кам миқдорда лимфоид тўкимаси ва нодуляр склерозга учраган
хужайралардан ташкил
топган. Березовский-Штеринберг кўп ядролаи
улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайраларидан тўқ
жигарранг ранга бўялган(7-расм).
7-расм. Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз
CD15 реагенти
позитив реакция .ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида CD20 реагенти
Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кам миқдорда
лимфоид тўқимаси нодуляр склерозга учраган хужайралардан ташкил
топган. Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари ва
Ходжкиннинг бир ядроли хужайраларидан ташкил топган. В
лимфоцитлар фолликуласи тўқ жигарранг ранга бўялган (8-расм)
.
8-расм. Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида CD20
реагенти позитив реакция. В лимфоцитлар фолликуласининг
позитив реакцияси. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида CD30
реагентининг Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда
кам миқдорда лимфоид тўкимаси ва нодуляр склерозга учраган
хужайралардан ташкил
топган. Березовский-Штеринберг кўп ядроли
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
255
https://universalpublishings.com
улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
жигарранг ранга бўялган (9-расм).
9-расм. Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида CD30
реагенти позитив реакция .ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида PAX-5
реагентининг Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кам
миқдорда лимфоид тўкимаси ва нодуляр склерозга учраган
хужайралардан ташкил
топган. Березовский-Штеринберг кўп ядроли
улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
жигарранг ранга бўялган (10-расм).
10-расм. Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида PAX-
5
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида
Ki67
реагентининг -
Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда
кам миқдорда лимфоид тўкимаси ва нодуляр склерозга учраган
хужайралардан ташкил
топган. Березовский-Штеринберг кўп ядроли
улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
>20%
юкори (
30-40 %) жигарранг ранга бўялган (11-расм)
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
256
https://universalpublishings.com
11-расм. Ходжкин лимфомасининг нодуляр склероз турида
Ki67
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Юқоридаги текширув натижалари шуни кўрсатдики Ходжкин
нодуляр склероз турида барча танлаб олинган 15 нафар беморларнинг
иммуногистокимёвий натижалари CD15, CD30 CD20, РАХ5
реагентларида Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари
ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган
ва Ki67 антигенининг 30-40% юқори позитив реакцияси кузатилди.
Негатив реакция кузатилмаган (12-расм)
12-расм . Барча 15 нафар беморларнинг нодуляр склероз турида
позитив реакцияси диаграма шаклда кўриниши (n=15)
Ходжкин лимфомасининг лимфоид чарчоқ
(кам лимфоцитар)
тури CD15 реагентининг Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар
беморларда кам миқдорда лимфоид тўкимаси ва учраган хужайралардан
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
CD15
CD20
CD30
PAX5
Ki67
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
257
https://universalpublishings.com
ташкил
топган. Березовский-Штеринберг кўп ядролаи улкан
хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг
ранга бўялган (13-расм)
13-расм.
Ходжкин лимфомасининг лимфоид чарчоқ (кам
лимфоцитар)
тури
CD15 реагенти позитив реакция .ИГХ – Dab
хромаген. Об10хок40.
Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитар турида CD20 реагенти
Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кам миқдорда
лимфоид тўкимаси ва Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан
хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайраларидан ташкил
топган. В лимфоцитлар фолликуласи тўқ жигарранг ранга бўялган (14-
расм)
.
14-расм. Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитр турида CD20
реагенти позитив реакция. В лимфоцитлар фолликуласининг
позитив реакцияси. ИГХ – Dab хромаген. Об10хок40.
Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитра турида CD30
реагентининг Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда
кам миқдорда лимфоид тўкимаси ва Березовский-Штеринберг кўп
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
258
https://universalpublishings.com
ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
жигарранг ранга бўялган (15-расм).
15-расм. Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитр турида CD30
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10хок40.
Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитар турида PAX-5
реагентининг Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кам
миқдорда лимфоид тўкимаси ва Березовский-Штеринберг кўп ядроли
улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
жигарранг ранга бўялган (16-расм)
16-расм. Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитар турида PAX-
5
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10хок40.
Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитар турида
Ki67
реагентининг -
Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда
кам миқдорда лимфоид тўкимаси ва Березовский-Штеринберг кўп
ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
>20% юкори (
20-30 %) жигарранг ранга бўялган (17-расм).
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
259
https://universalpublishings.com
17-расм. Ходжкин лимфомасининг кам лимфоцитар турида
Ki67
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10хок40.
Юқоридаги текширув натижалари шуни кўрсатдики Ходжкин кам
лимфоцитар турида барча танлаб олинган 15 нафар беморларнинг
иммуногистокимёвий натижалари CD15, CD30 CD20, РАХ5
реагентларида Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари
ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган
позитив реакцияси ва Ki67 антигенининг 20-30 % юқори позитив
реакцияси кузатилди. Негатив реакция кузатилмаган (18-расм).
18-расм. Барча 15 нафар беморларнинг кам лимфоцитар турида
позитив реакцияси диаграма шаклда кўриниши (n=15)
Ходжкин лимфомасининг аралаш
турида CD15 реагенти орқали
иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кўплаб лимфоид
тўкимаси
пролиферациядан
ва
нодуляр
склерозга
учраган
лимфогистиоцитлардан ташкил топган. Березовский-Штеринберг кўп
0
5
10
15
20
25
CD15
CD20
CD30
PAX5
Ki67
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
260
https://universalpublishings.com
ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайраларидан
тўқ жигарранг ранга бўялган (19-расм)
19-расм.
Ходжкин лимфомасининг аралаш турида CD15 реагенти
позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг аралаш турида CD20 B лимфоцитлар
антигени бўлиб, орқали иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар
беморларда кўплаб лимфоид тўкимаси пролиферацияси, нодуляр
склерозга учраган ва лимфогистиоцитлардан ташкил топган.
Березовский-Штеринберг кўп ядролаи улкан хужайралари ва
Ходжкиннинг бир ядроли хужайраларидан ташкил топган. В
лимфоцитлар фолликуласи тўқ жигарранг ранга бўялган (20-расм)
20-расм. Ходжкин лимфомасининг аралаш турида CD20 реагенти
позитив реакция. В лимфоцитлар фолликуласининг позитив
реакцияси. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг аралаш турида CD30 реагенти орқали
олинган иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кўплаб
лимфоид тўкимаси пролиферацияси, нодуляр склерозга учраган ва
лимфогистиоцитлардан ташкил топган Березовский-Штеринберг кўп
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
261
https://universalpublishings.com
ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
жигарранг ранга бўялган (21-расм)
21-расм. Ходжкин лимфомасининг аралаш турида CD30 реагенти
позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
PAX-5 реагенти Ходжкин лимфомасининг аралаш турида – В
хужайра фаоллаштирувчи В лимфобластик неоплазмалар ва етилиш
босқичларида иштирок этувчи реагент оркали иммуногистокимёвий
кўриниши 15 нафар беморларда кўплаб лимфоид тўкимаси
пролиферацияси, нодуляр склероз учраган ва лимфогистиоцитлардан
ташкил топган. Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари
ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган
(22-расм)
22-расм. Ходжкин лимфомасининг аралаш турида PAX-5
реагенти позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10х40ок.
Ходжкин лимфомасининг лимфогистоцитар турида
Ki67 реагенти
- ядро хужайраларинг бўялиши қуйдагича тавсифланди. <10% дан кам
паст фаоллик, 10-20% ўрта фаоллик, >20% юкори пролифератив
фаоллик.
Иммуногистокимёвий кўриниши 15 нафар беморларда кўплаб
лимфоид тўкимаси пролиферацияси, нодуляр склероз учраган ва
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
262
https://universalpublishings.com
лимфогисти-оцитлардан ташкил топган. Березовский-Штеринберг кўп
ядроли улкан хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ
>20% юкори (
20-30 %) жигарранг ранга бўялган (23-расм)
23-расм. Ходжкин лимфомасининг аралаш турида
Ki 67
реагенти
позитив реакция. ИГХ – Dab хромаген. Об10хок40.
Юқоридаги текширув натижалари шуни кўрсатдики Ходжкин
лимфомасининг лимфогистоцитар турида барча танлаб олинган
иммуногистокимёвий реагентлар CD15, CD30 CD20, РАХ5
Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари ва
Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган ва
Ki67 антигенининг 20-30 % юқори позитив реакцияси кузатилди (24-
расм).
24-расм. Барча 15 нафар беморларнинг Ходжкин лимфомасининг
аралаш турида позитив реакцияси диаграма шаклда кўриниши
(n=15)
0
5
10
15
20
25
CD15
CD20
CD30
PAX5
Ki67
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
263
https://universalpublishings.com
Юқоридаги текширув натижалари шуни кўрсатдики Ходжкин
лимфомасининг лимфогистоцитар турида барча танлаб олинган
иммуногистокимёвий реагентлар CD15, CD30 CD20, РАХ5
Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан хужайралари ва
Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг ранга бўялган ва
Ki67 антигенининг 40-50 % юқори позитив реакцияси кузатилди.
Ходжкин нодуляр склероз турида барча танлаб олинган 15 нафар
беморларнинг иммуногистокимёвий натижалари CD15, CD30 CD20,
РАХ5 реагентларида Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан
хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг
ранга бўялган ва Ki67 антигенининг 30-40 % юқори позитив реакцияси
кузатилди. Ходжкин кам лимфоцитар турида барча танлаб олинган 15
нафар беморларнинг иммуногистокимёвий натижалари CD15, CD30
CD20, РАХ5 реагентларида Березовский-Штеринберг кўп ядроли улкан
хужайралари ва Ходжкиннинг бир ядроли хужайралари тўқ жигарранг
ранга бўялган позитив реакцияси ва Ki67 антигенининг 20-30 % юқори
позитив реакцияси кузатилди.
Хулоса.
1. ҲЛ соҳасидаги сўнгги молекуляр кашфиётлар ўсма
хусусиятларини даволаш ва аниқлашда кескин ўзгаришларга ёрдам
берди;
2. Иммуногистокимёвий текширув натижалари шуни кўрсатдики
барча беморлар Ходжкин лимфомаси билан тўғри касалланган бўлиб
CD15, CD30 РАХ5 реагентлари позитив реакцияси, CD20 реагентининг
фақат фолликуласида позитив реакция кузатилган. Полифератив
активлиги бўйича Ki67 антигенининг лимфогистоцитар турида 40-50%
юқори позитив реакцияси кузатилди, бу эса ушбу турини қисман
агрессив кетишида намоён бўлди;
3. ҲЛнинг молекуляр тадқиқотларида муҳим янги тушунчалар
пайдо бўлиши билан ҲЛ терапияси ва таснифи доимо ривожланиб
бормоқда. Ушбу мақолада касалликларни яхшироқ тушуниш учун ҲЛ
нинг патологик ва молекуляр хусусиятларининг қисқача мазмуни ва
янгиланиши келтирилган.
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
264
https://universalpublishings.com
Адабиётлар:
1.
Алмурадова Д.М. соавт. Значение разделения прогностических групп
при диагностике и лечении лимфомы Ходжкина. – 2022. //
Международный научно – образовательный электронный журнал
«Образование и наука В XXI ВЕКЕ» с.716;
2.
Атабаева А. К., Хисметова З. А., Нурахметова Ж. Б. Эпидемиология
новообразований системы крови. Обзор литературы //Наука и
здравоохранение. – 2021. – №. 6. – С. 188-197;
3.
Ковальская В. Ю. и др. Опыт лечения лимфомы Ходжкина,
протекающей на фоне ВИЧ //Российский журнал персонализированной
медицины. – 2023. – Т. 3. – №. 5. – С. 60-73.
4.
Ковригина,
Алла
Михайловна
Морфологическая
и
иммуногистохимическая дифференциальная диагностика лимфомы
Ходжкина и крупноклеточных лим-фом: Автореф. Дис… д-ра биол.
Наук-М., 2006, 40 с;
5.
Мамедова А.А. соавт. Комбинированная иммунохимиотерапия у
больных рефрактерной/рецидивирующей классической лимфомой
Ходжкина как лечение 2-й линии перед аутологичной трансплантацией
кроветворных стволовых клеток (предварительные результаты)
//Онкогематология. – 2022. – Т. 17. – №. 3. – С. 40-47;
6.
Нестерова, Екатерина Сергеевна Морфоиммуногистохимическая
характери-стика опухолевого субстрата у больных фолликулярной
лимфомой: Автореф. Дис… канд. Мед. Наук - М., 2013, 23 с;
7.
Огнерубов Н. А., Антипова Т. С. Радиационно-индуцированная
саркома мягких тканей шеи после лучевой терапии лимфомы Ходжкина.
Клиниче-ское наблюдение //Современная онкология. – 2022. – Т. 24. – №.
3. – С. 325-330;
8.
Патракеева В. П., Добродеева Л. К. Иммунные реакции при лимфоме
Ходж-кина //Медицина экстремальных ситуаций. – 2023. – Т. 25. – №. 2.
– С. 77-84;
9.
Marafioti T., Hummel M., Foss HD, Laumen H., Korbjuhn P.,
Anagnostopoulos I., Lammert H., Demel G., Theil J., Wirth T., et al. Hodgkin
and Reed-Sternberg cells are an extension one clone derived from a germinal
center B cell with functional rearrangements of the immunoglobulin gene, but
МЕДИЦИНА, ПЕДАГОГИКА И ТЕХНОЛОГИЯ:
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Researchbib Impact factor: 11.79/2023
SJIF 2024 = 5.444
Том 2, Выпуск 12, 31 Декабрь
265
https://universalpublishings.com
defective transcription of immunoglobulin. Blood. 2000; 95:1443–1450. doi:
10.1182/blood.V95.4.1443.004k55_1443_1450;
10.
Metzger ML, Mauz-Körholz C. Epidemiology, outcome, targeted agents
and immunotherapy in adolescent and young adult non-Hodgkin and
Hodgkin lymphoma. Br J Haematol. 2019 Jun;185(6):1142-1157. doi:
10.1111/bjh.15789. Epub 2019 Feb 6. PMID: 30729493;
11.
Satou A, Takahara T, Nakamura S. An Update on the Pathology and
Molecular Features of Hodgkin Lymphoma. Cancers (Basel). 2022 May
26;14(11):2647. doi: 10.3390/cancers14112647. PMID: 35681627; PMCID:
PMC9179292;
12.
Schwering I., Brauninger A., Klein U., Jungnickel B., Tinguely M., Diehl
V., Hansmann ML, Dalla-Favera R., Rajewsky K., Kuppers R. Loss of lineage-
specific gene expression program B, in Hodgkin and Reed-Sternberg cells of
Hodgkin lymphoma. Blood. 2003; 101:1505–1512. doi: 10.1182/blood-2002-
03-0839;
13.
Tiacci E., Doring C., Brune V., van Noesel C.J., Klapper W.,
Mechtersheimer G., Falini B., Kuppers R., Hansmann ML Analysis of primary
Hodgkin and Reed-Sternberg cells to reveal the molecular and cellular
pathogenesis of classical lymphoma Hodgkin. Blood. 2012; 120:4609–4620.
doi: 10.1182/blood-2012-05-428896.
