93
ФАКТОРЫ РИСКА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ДЕНТАЛЬНОЙ
ИМПЛАНТАЦИИ
Бекжанова О.Е., Беленова И.А., Заитханов А.А.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Воронежский государственный медицинский университет им.
Н.Н.Бурденко
Несмотря на широкое внедрение, до настоящего времени сохраняются
проблемы, среди которых на первое место выступают воспалительные
осложнения - мукозит и периимплантит .Многочисленные исследования по
проблеме воспалительных осложнений позволили выделить многочисленные
факторы риска для их развития ( курение, остеопороз, низкая гигиена полости
рта, возраст, фоновая патология). Цель: Определение особенностей развития
осложнений дентальной имплантации на основании оценки клинических
факторов риска.
Материалы и методы: Настоящее клиническое исследование
осуществлено на кафедре факультетской терапевтической стоматологии
Ташкентского Государственного стоматологического института за период
2014 -2019 г.г. Для изучения клинических факторов риска развития
воспалительных осложнений дентальной имплантации разработана «Карта
оценки клинического состояния пациента с дентальной имплантацией»,
включающая 33 пункта в том числе данные анамнеза и объективного
обследования пациента, заключения междисциплинарного обследования,
результаты рентгенологических и денситометрических обследований.
Осуществлен ретроспективный анализ результатов имплантации.
Нами был осуществлён анализ результатов дентальной имплантации у
400 пациентов, которым были установлены внутрикостные дентальные
имплантаты в связи с утратой зубов. Среди пациентов преобладали женщины
( 269 пациенток - 65,0%).
Результаты: в процессе исследования нами были выделены признаки,
частота встречаемости которых у больных с формированием воспалительных
осложнений и их отсутствием различна, что позволило разработать систему
прогнозирования
течения
заболевания.
Сравнительная
оценка
информативности параметров, у больных сравниваемых подгрупп проведена
с использованием меры Кульбака. В результате анализа было получено
уравнение множественной логической регрессии, позволяющее рассчитать
вероятность развития воспалительных осложнений дентальной имплантации:
Y = -0.9614 + 0.4669X1 + 0.3378X2 + 0.02966X3 + 0.2259X4 + 0.1315X5 +
0.04639X6 + 0.1316X7.
Согласно полученным коэффициентам, все из указанных факторов
способствуют увеличению риска появления воспалительных осложнений
дентальной имплантации. Из анализа результатов уравнения видно, что
максимальное влияние на возможность развития осложнений оказывает
возраст пациента: увеличение X1 (возраста )на 1 ед.изм. приводит к
увеличению Y в среднем на 0.467 ед.изм.; увеличение X2 ( частоты
94
соматической патологии ) на 1 ед.изм. приводит к увеличению Y в среднем на
0.338 ед.изм.; увеличение X3 ( курения ) на 1 ед.изм. приводит к увеличению
Y в среднем на 0.0297 ед.изм.; увеличение числа зубов с имплантами ( X4) на
1 ед.изм. приводит к увеличению Y в среднем на 0.226 ед.изм.; увеличение X5
(Анатомо-топографическое расположение ) на 1 ед.изм. приводит к
увеличению Y в среднем на 0.132 ед.изм.; увеличение X6 ( снижение гигиены
полости рта по величине ОН!-8 индекса )на 1 ед.изм. приводит к увеличению
Y в среднем на 0.0464 ед.изм.; увеличение СИВК индекса ( X7 ) на 1 ед.изм.
приводит к увеличению Y в среднем на 0.132 ед.изм. Статистическая
значимость уравнения проверена с помощью коэффициента детерминации и
критерия Фишера. Установлено, что в исследуемой ситуации 88.2% общей
вариабельности Y объясняется изменением факторов Xj. Установлено также,
что параметры модели статистически не значимы.
Литература:
1.
Melkumyan, Timur V., et al. "Evaluation of Vertical Guided Bone
Regeneration Using a Particulate Form of Experimental Bioactive Glass in a Rabbit:
A Case Report with Literature Review."
International Journal of Biomedicine
11.3
(2021): 308-314.
2.
Алимова, Д., Абдуллаева, М., Юлдашева, Н., & Таджиева, К. (2021).
ОПТИМИЗИРОВАННЫЕ ПОДХОДЫ К КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ АФТОЗНЫМ
СТОМАТИТОМ.
Stomatologiya
,
1
(1 (82)), 53-56.
3.
Иминижанова, Гулмиракхон, Tимур Мелкумян, and Анжела Дадамова.
"СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ
ПЕРИИМПЛАНТИТОВ."
Журнал стоматологии и краниофациальных
исследований
2.2 (2021): 53-57.
4.
Бекжанова, О. Е., et al. "ПРОГНОЗИРОВАННЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ
ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ."
Актуальные проблемы
стоматологии детского возраста и ортодонтии
. 2020
НУЖДАЕМОСТЬ В ЛЕЧЕНИИ КАРИЕСА ЗУБОВ У ПАЦИЕНТОВ С
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ.
Бекжанова О.Е., Алимова С.Х.
Ташкентский государственный стоматологический институт
В процессе развития кариозного поражения у больных ГЭРБ участвует
множество различных кариесогенных факторов, главными из которых
признаны нарушения кислотно-основного равновесия в полости рта
вследствии заброса желудочного содержимого. Несмотря на значительное
число исследований, посвященных изучению состояния твёрдых тканей зубов
у больных ГЭРБ, в доступной нам литературе несколько скудно представлены
сведения особенностях течения кариеса зубов при наличии у пациентов ГЭРБ
различной тяжести. В связи с вышеизложенным, целью настоящих
