121
SF-36 ПРИ ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С
ХРОНИЧЕСКОЙ ТРЕЩИНОЙ ГУБ
Бекжанова О.Е., Юльбарсова Н.А., Наврузова Ф.Р., Хакимова У.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность проблемы
. Хронические рецидивирующие трещины губ
(ХРТГ) рассматриваются сегодня как хроническое заболевание красной
каймы, слизистой оболочки губ и углов рта, сопровождающееся линейным
нарушением целостности тканей губ. Заболевание характеризуется
длительным и рецидивирующим течением, имеющим тенденцию (около 6%
случаев) к злокачественному перерождению [1,4].
В настоящее время большое внимание уделяется изучению качества
жизни (КЖ) пациентов, обусловленное стоматологическим здоровьем.
Качество жизни определяется как отражение воздействия заболевания и его
лечения на представление пациента, изменяющееся под влиянием разных
повреждающих факторов, функциональных стрессов, психологического и
социального воздействия [2,5].
Целесообразность и актуальность изучения качества жизни больных
ХРТГ очевидна. Кроме того, оценка КЖ - является критерием оценки качества
медицинской стоматологической помощи [3,5].
Цель исследования:
изучение показателя качества жизни пациентов с
хронической рецидивирующей трещиной губ.
Материалы и методы
. Обследовано 75 пациентов с ХРТГ, средний
возраст которых составил 45,64±2,11 года, из них удельный вес мужчин -
65,00±7,54%; женщин - 35,00±7,54%;
В контрольную группу вошло 40 человек, не имеющих заболеваний ККГ,
средний возраст которых составил 45,22±1,82 года, большую часть составили
мужчины - 66,67±5,44%; меньшую женщины - 33,33±5,44%.
Для оценки КЖ нами использован российский вариант опросника SF-36,
как приемлемой версии для оценки КЖ здоровых и больных различными
видами патологии (Short Form Medical Outcomes Study -SF-36) [Ware J.E.,
Kosinski
M.,
Ke
ller
S.D.
SF-
36
Physica
l
and
Mental
Health
Summ
ary
Sc
ales:
A
User’
s
Manual
// The Health
Institute., New England
Medi
cal
Center.
Boston,
Mass.1994]
36 пунктов опросника сгруппированы в восемь шкал, разделённых на два
показателя «физический» компонент здоровья» и «психологический»
компонент здоровья.
Более высокая оценка указывает на более высокий уровень КЖ. Все
пациенты самостоятельно заполняли опросник SF-36 до начала лечения.
Математические расчёты проводились при помощи программы Statistica
6.0. Уровень значимости принимался на уровне 0,05.
122
Результаты и обсуждения
. Результаты обследования показали, что
длительно существующие дефекты красной каймы губ снижают показатели
качества жизни пациентов по всем шкалам опросника SF-36. При этом,
тяжесть клинического течения заболевания синхронизирована со снижением
КЖ.
Анализ шкал показателя «физический» компонент здоровья»
показал, что наличие болевого синдрома (PF) оказывает наиболее
значительное влияние на снижение уровня КЖ.
Физическое функционирование пациентов с ХРТГ резко снижаться из-за
постоянно присутствующего болевого синдрома на ККГ, так даже пи легком
течении заболевания показатель шкалы боли (ВР) был снижен относительно
контроля на 53,7 % (Р<0,05); увеличение тяжести способствовало более
значительному снижению КЖ по показателю боли (ВР) - на 69,8% и
84,2% соответственно при течении средней тяжести и тяжёлом течении. При
этом нарастание тяжести заболевания и наличие болевого синдрома приводит
к снижению показателей КЖ по шкале физического функционирования (PF),
снижение повседневной физической активности отмечалось при легком
течении на - 20,0%; течении средней тяжести - на 37,5% и при тяжелом
течении - на 50,0%; соответствующая динамика снижения ролевого
физического функционирования (RP) составила 25,94%; 34,62% и 47,18% и
снижение общего состояния здоровья (GH) происходило соответственно на
14,53%; 27,12% и 30,63%.
Необходимо отметить, что наличие дефекта на видимой части ККГ
ухудшается эмоциональный статус и психическое здоровье, что
регистрировалось
по
резкому
ухудшению
КЖ
по
показателям
психологического компонента здоровья.
При этом максимальное снижение КЖ в разделе эмоциональный статус и
психическое здоровье отмечено по шкале психологическое здоровье (MH), где
величина оценочного балла снижалась относительно контрольной группы у
пациентов с легким течением заболевания на 36,63%; при среднем течении -
на 62,27% и при тяжелом - на 80,25%; соответствующая динамика снижения
КЖ по шкале жизнеспособности (VT) составила 19,73%; 32,67% и 44,53%; по
шкале социального функционирования (SF) - 21,89%; 34,78% и 55,22%; а по
шкале ролевое эмоциональное функционирование (RE ) - на 21,90%; 39,40% и
59,30%.
Таким образом, наличие ХРТГ, оказывает негативное воздействие на КЖ
пациентов, при этом происходит усугубление и взаимное отягощение
хронического стрессового фактора и сниженного КЖ, нарушений
физического и психического функционирования.
Выводы:
Качество жизни пациентов с ХРТГ характеризуется снижением
всех шкал, составляющих интегральные показатели психического (МН) и
физического здоровья (РН). Тяжесть клинического течения заболевания
синхронизирована со снижением КЖ.
123
Литература:
1.
Бекжанова О.Е., Юльбарсова Н.А. Показатели функциональной
активности эндотелия у пациентов с хронической рецидивирующей трещиной
губ // Клиническая стоматология. 2019. 4/92/октябрь-декабрь. С. 24-26.
2.
Борисова Э.Г., Комова А.А. Изучение качества жизни пациентов,
страдающих гальванозом полости рта // Вестник биомедицины и социологии.
- 2018. Vol. 3. No 4. - С.22 -27.
3.
Егоров М.А. Красная кайма губ как индикатор системных заболеваний
/ М.А. Егоров, Л.Р. Мухамеджанова, Л.Б. Фролова // DENTAL MAGAZINE. -
2014, №8 (128).- С. 88-90.
4.
Макеева И.М., Матавкина М.В. «Онкологическая настороженность при
заболеваниях губ» // «Стоматология для всех», № 2, 2012, с. 54-58
5.
Студеникин Р.В., Серикова О.В. Оценка качества жизни пациентов в
стоматологии с помощью компьютерной программы //Здоровье и образование
в ХХ1 веке. - 2017. Vol. 19. No 12. - С.234 - 240.
6.
Бекжанова, О., and Н. Юльбарсова. "ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС
ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ТРЕЩИНОЙ
ГУБ."
Stomatologiya
1.2 (79) (2020): 35-37.
7.
Юльбарсова, Н. А., О. Е. Бекжанова, and Ф. Р. Наврузова.
"ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ
ДИСФУНКЦИЯ
ПРИ
ХРОНИЧЕСКОЙ
РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ
ТРЕЩИНЕ
ГУБ."
Актуальные
проблемы
стоматологии детского возраста и ортодонтии
. 2020.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «АЛНИДЕНТ» В
КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА
Боймирзаева Ш.Р.
Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент
shoxsanamboymirzaeva95@gmail.com
В настоящее время нет оптимальных методов воздействия на механизмы
патогенеза воспалительных заболеваний пародонта, но несмотря на
существующее большое количество лекарственных средств, проблема
лечения активных воспалительно-деструктивных процессов в пародонте
продолжает оставаться актуальной. Учитывая многофакторность патологии,
лечение хронического генерализованного пародонтита должно быть
комплексным и дифференцированным, осуществляемым с участием
пародонтологов,
хирургов,
роль играет обучение пациента правилам гигиены, профессиональная помощь
в подборе средств ухода за полостью рта.
По данным последних эпидемиологических исследований в Узбекистане,
среди населения в возрасте 35-44 лет в комплексном лечении
генерализованного пародонтита нуждаются 87,3 ± 1,6%. К сожалению,
некоторые врачи до сих пор считают это заболевание неизлечимым. Поэтому
проблема эффективного этиопатогенетического лечения болезней пародонта
