Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
30
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
кошмарные
сновидения).
Анамнестическое
исследование
выявило
у
всех
больных
периодически возникающие кожные проявления
(в виде крапивницы, атопического дерматита,
сухости и шелушения кожи и т.д.). Нами было
утановлено, что у детей с хроническим
лямблиозом преобладала полисимптоматика со
стороны кожи: бледность кожных покровов
(практически у 90 % больных), хотя в ОАК –
нормальные показатели гемоглобина и в
анамнезе – отсутствие анемии; фолликулярный
точечный кератоз – у 82 % больных (клини-
ческий представляют фолликулярные папулы в
виде ”гусиной кожи”, локализующиеся на
боковой поверхности живота и на разгибателях
конечностей); аллергические проявления в виде
кожного зуда (у 49,5 %), крапивницы (12,5 %).
Напротив же, при аскоридозе чаще стала
регистрироваться острая крапивница (у 68 %);
явление атопического дерматита у 36,9%
больных. Характерно, что после “изгнания”
аскарид все явления поражения кожи проходят
бесследно. Диспепсический синдром (рвота,
тошнота, неустойчивый стул) развивался у 42%
больных, запоры (15,7), часто отмечались боли в
животе (38%), субфебрильная температура
(8,3%). Нарушения ночного сна наблюдались у
27 детей (48,2). У 78% больных определялись
изменения
со
стороны
крови
(анемия,
эозинофилия, лейкопения или лейкоцитоз). Доля
сочетанных инвазий (аскаридоз + лямблиоз) с
различными дерматозами колеблется в пределах
25 %. Наблюдение и лечение больных с
различными
дерматозами
показал,
что
длительное паразитирование усугубляет течение
основного заболевания.
Таким образом, существует практическая
тесная
связь
в
течение
паразитарных
заболеваний и поражений со стороны кожи.
ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЕ КАРДИОПАТИИ И МИОКАРДИТ, ПОЛУЧЕННЫЕ
ПРИ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ЗАРАЖЕНИИ МЫШАТ ЭХИНОКОККОЗОМ, ЦЕНУРОЗОМ,
ЦИСТИЦЕРКОЗОМ И ПЕЦИЛОМИКОЗОМ
А.М. Вахидова, Э.В. Балаян, З.Б. Исламова, Г.Н. Мамурова, Н.Э. Джуманова
Самаркандский государственный медицинский институт
Осложнение
эхинококкоза
пецило-
микозом стало острой проблемой в хирургии и
ветеринарии. Появился термин «осложнение
эхинококкоза пециломикозом».
В
данном
сообщении
интерес
представляет на первых этапах заражения
развитие инфекционно-токсической кардио-
патии и миокардита (ИТКМ.) Подобные
наблюдения были выполнены в педиатрии, когда
у детей на раннем возрасте развивался
пециломикоз, подобные наблюдения не имеются
среди животных.
Цель исследования. Изучение действия
грибов рода на сердце в форме инфекционно-
токсической
кардиопатии
и
миокардита,
обусловленные
характером
инфекции
и
эхинококкозом
легких.
Исследованием
установлено
этиологическая
роль
гриба
Paecilomyces в возникновении воспалительных
и не воспалительных поражений миокарда.
Материалы и методы исследования.
Несмотря
на
значительные
достижения
последних лет, одним из не решенных проблем
являются грибковые заболевания, осложняющие
основные.
Мы заражали мышат в эксперименте
эхинококкоза, ценуроза, цистицеркоза овисного,
и пециломикозом. Для экспериментального
воспроизведения пециломикоза нами были
использованы 80 белых нелинейных мышей. Мы
также использовали суспензию 2-недельной
культуры гриба Paecilomyces varioti. Животные
были разделены на 12 групп: 1 группа – 8 белых
мышей, которым суспензия была введена
интраназально; 2 группа - 8 белых мышей,
которым суспензия была введена внутри-
брюшинно; 3 группа - 10 белых мышей, которым
суспензия гриба была введена перорально; 4-я
группа - 10 мышей заражена цистицеркозом; 5 –
8 группы – по 6 мышей заражены от больных
эхинококкозом + пециломикозом; 9 группа – 10
мышей, которые не заражались, использовались
в качестве контроля.
Результаты исследования. Нами впервые
были установлены следующие результаты.
Мышата,
получавшие
длительное
время
антибиотики и не принимавшие противо-
грибковых препаратов болели, появлялись
кардиальные симптомы, быстрая утомляемость,
снижение двигательной активности, одышка.
Имелись токсические симптомы поражения
сердца. Общее состояние мышат зараженных
было более тяжелыми по сравнению с
контрольными. После однократного заражения
яйцами
гельминтов
в
миокарде
сердца
формировались крупноочаговые инфильтраты
Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
31
лимфоцитов, а позже происходила проли-
ферация фибробластов. В дальнейшем были
обнаружены выраженные изменения кардио-
миоцитов
миокарда,
характеризовав-шиеся
набуханием и фрагментацией миофибрилл.
Значительные
деструктивные
изменения
обнаружены в митоходриях, они проявлялись
разрушением наружной мембраны, дезорга-
низацией крист. Это объясняет увеличение
фосфолипидов в начальной стадии болезни.
Однако, через месяц структурные изменения в
кардиомиоцитах становились менее выражен-
ными, это свидетельствует о компенсаторных
функциях организма. Со стороны общеклини-
ческих
показателей
наблюдалась
стойкая
анемия, в лейкоцитарной формуле, наряду с
моноцитозом
наблюдался
лимфоцитоз
и
эозинофилия, СОЭ в пределах нормы. Что
касается биохимических показателей то общие
фосфолипиды сыворотки крови достоверно
повышены у зараженных мышат, по сравнению с
контрольными. Исследуя динамику картины
белкового состава крови при эхинококкозе,
пециломикозе, цистицеркозе установили, что
уже первое соприкосновение инвазионных
личинок
гельминтов
и
сферул
грибов
пециломицесов к тканям хозяина вызывали
изменения спектра белков крови. Уменьшение
общего белка происходило за счет альбуминов и
гамма-глобулинов, что свидетельствует об
угнетении защитных гуморальных факторов. В
дальнейшем было установлено значительное
уменьшение и возвращение к исходному
уровню.
Это
связано
с
мобилизацией
неспецифических гамма глобулинов, а с ростом
паразитов происходит угнетение. Повторное
увеличение
связывают
с
образованием
специфических гамма-глобулинов.
Большое
значение
в
развитии
патологического процесса в тканях сердца при
гельминтозах играют цитотоксины, являющиеся
продуктами
тканевого
распада
и
обуславливающие развитие аутоаллергии.
Выводы.
Приведенные
наблюдения
позволяют
заключить,
что
при
многих
гельминтозах осложненных пециломикозом,
развиваются морфологические изменения в
сердечной мышце животных независимо от пути
миграции личинок и локализации гельминтов.
Морфологическая картина в сердце при инвазии
носит, неспецифический характер и служит
проявлением
аллергических
миокардитов,
сопровождающихся
альтерацией,
некрозом
стенок сосудов и миофибрилл, эозинофильной
инфильтрацией
ткани
и
дегенерацией
кардиомиоцитов.
По
степени
поражения
миокарда существенно влияет на тяжесть
клинических проявлений и исход заболеваний.
Своевременное
назначение
противофунгицидных препаратов оказывает
положительное влияние на течение болезни, и
препятствует
развитию
осложнений,
приводящих заболевание к хронической форме.
ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ДЕТЕЙ
БОЛЬНЫХ ГИМЕНОЛЕПИДОЗОМ
Т.А. Вахобов, Д.Б. Саидахмедова, Ф.А. Абдусаттарова, Д.М. Каххоров, О.У. Абдуллаев
Научно-исследовательский институт медицинской
паразитологии им. Л.М. Исаева МЗ РУз.
Цель работы: Изучение показателей
иммунологической реактивности детей, инвази-
рованных карликовым цепнем.
Материалы и методы. Для проведения
исследований были составлены 2 группы: в
первую
вошли
лица
с
субклиническим
гименолепидозом (без жалоб и объективных
нарушений), вторую группу составили дети с
явным проявлением клиники гименолепидоза. В
первой группе было 24 ребёнка в возрасте 12-15
лет. Во второй группе - 26 детей в возрасте 3-11
лет. В качестве исследуемого материала
использовались фекалии и периферическая
кровь обследуемых детей. В работе были
применены копрологические методы Като и
нативного мазка, а также иммунологические
методы 1-2 уровня по Петрову (1986).
Результаты: Анализ полученных данных
показал, что по сравнению с контрольной
группой (здоровые дети в возрасте 3-13 лет),
группа с субклиническим течением гимено-
лепидоза отличается по 10 (абсолютное и
относительное число лимфоцитов, абсолютное и
относительное число Т-лимфоцитов, относитель-
ное число Т-хелперов, реакции бластной
трансформации лимфоцитов на фитогемагглю-
тинине, число иммуноглобулинов классов А и
М, Е- розеткообразующие нейтрофилы, Д-фаго-
цитирующие клетки), а группа с клинической
формой - по 13 параметрам иммунологической
реактивности (все 11 вышеперечисленных