№ 2 (73) (2013): Проблемы биологии и медицины

Было проведено лечение 130 детей с высоким риском гельминтной инвазии, у 97 (75,2%) из них были обнаружены в анализах кала яйца глист. У 96 (91,8%) детей были обнаружены те или иные физикальные признаки анемии. Лечение этих детей проведено противогельминтными и железосодержащими препаратами. Повторное обследование детей через месяц выявило положительную динамику в состоянии их здоровья. Лабораторные данные подтвердили 100% - ное изгнание глистов из организма ребенка, динамика подъёма уровня гемоглобина была тоже позитивной – в среднем увеличение гемоглобина на 10 г/л в течение месяца

Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии по прежнему являются основной причиной развития стриктур желчных протоков. Авторы, занимающиеся проблемой реконструктивной хирургии внепеченочных желчных путей, отмечают, что по сравнению с традиционной холецистэктомией внедрение лапароскопической холецистэктомии
повлекло за собой увеличение частоты повреждений желчных протоков в 2-4 раза и в процентном соотношении составляет 0,1-3% [2, 5, 7, 10, 17, 28, 28, 41, 45, 47, 48, 57, 59]

Используя классические методы анатомического исследования: изготовление топографо-анатомических срезов, простое и тонкое препарирование под контролем микроскопа, метод инъекции сосудов с целью их визуализации при последующем препарировании и фотодокументировании, были изучены особенности строения, топографии и морфометрических данных 30 плодов разных возрастных групп плодного периода. Установлены особенности составных компонентов и динамики морфометрических изменений связок внутренних женских половых органов. Широкие связки матки, так же как и собственные связки яичников имеют незначительное влияние на морфогенез и становление топографии внутренних женских половых органов, их строение и топография является наиболее постоянной. Это, по нашему мнению, связано с особенностями их генетически обусловленного, эмбрионального морфогенеза. В отличие от влияния подвешивающих связок яичников и круглых связок матки, вопрос о морфогенезе которых довольно сложно проследить, а, следовательно остаётся дискуссионным. Наибольшего влияния на формирование топографии подвешивающих связок яичников, а значит и самих яичников имеют окружающие их органы: слепая кишка, червеобразный отросток, восходящая ободочная кишка, правый мочеточник, правый край корня брыжейки

В эксперименте на белых крысах проведено изучение субмикроскопического состояния альвеолярных макрофагов респираторного отдела легких в стадии шока, ранней и поздней токсемии, септикотоксемии после термической травмы III степени. В ранние сроки опыта (1, 7 сутки) установлена реорганизация макрофагов, что свидетельствует об их повышенной функциональной активности. Субмикроскопически это проявляется увеличением количества и размеров микровыростов и инвагинаций плазмолеммы, первичных лизосом и фагосом. В поздние сроки происходят значительные изменения ультраструктуры большинства макрофагов, они имеют гораздо меньше микровыростов, включают пикнотически измененные ядра, в их цитоплазме наблюдаются деструктивно поврежденные органеллы и скопления вторичных лизосом, что связано
с действием патогенного термического фактора

Влияние хронического воспаления, вызванного уропатогенными штаммами бактерий на течение рака мочевого пузыря, является малоизученным вопросом. Целью исследования было установление наличия связи экспрессии маркеров CD95, p53, Ki - 67, Bcl - 2, BAX, Е-кадгерина, β-катенина, ЦОГ-2, eNOS и iNOS с клинико-патологическими характеристиками поверхностного рака мочевого пузыря и наличием сопутствующего воспалительного процесса. Выполнено иммуногистохимическое исследование указанных маркеров в биоптатах, полученных у 44 пациентов с поверхностным раком мочевого пузыря, которые были разделены на 2 группы по наличию или отсутствию сопутствующей инфекции мочевых путей. Результаты и выводы. 1. В биоптатах опухолевой ткани отмечается статистически достоверное повышение маркеров p53, Ki67 и снижение СD95, BAX, E-кадгерина, β-катенина по сравнению с контролем, что свидетельствует о снижении активности апоптоза, повышении пролиферации и снижении адгезивных свойств уротелия. 2. Повышение экспрессии ЦОГ-2 и iNOS в опухолевой ткани создает условия, благоприятные для дальнейшего развития опухоли. Достоверное увеличение экспрессии iNOS на фоне воспалительного процесса может свидетельствовать в пользу негативного воздействия воспаления на течение опухолевого процесса. 3. Наличие прямой сильной связи между экспрессией p 53 и Ki67, bcl - 2 и BAX в I группе, bcl – 2 и Ki67, BAX, β-катенина во II группе свидетельствовует об изменении характера взаимодействия исследованных факторов на фоне воспалительного процесса и быть причиной изменения характера протекания опухолевого процесса.

Гепатоканцерогенез проявляется дисбалансом в иммунной системе и реципрокными изменениями уровня ФНО-α и ИЛ-1β, выраженность которых усугубляется по мере прогрессирования опухолевого процесса. Комбинированная фармакотерапия гепатоканцерогенеза доксорубицином и ронколейкином или лактофлором способствует уменьшению токсического действия химиопрепарата на иммунную систему, активизирует противоопухолевую цитокиновую систему, что проявляется замедлением прогрессирования опухолевого процесса и снижением летальности экспериментальных животных

На основании обследования 89 матерей и их дети, из них 40 матерей, родивших здоровых новорожденных с нормальным весом и 49 матерей недоношенных новорожденных была доказана взаимосвязь PLGF и S100b при формировании задержки внутриутробного развития плода. Наряду с клиническими симптомами полученные данные помогают объективизировать отбор детей в группу риска по развитию неврологических нарушений и начать более раннее лечение, что уменьшает затраты на реабилитацию

В данной статье отражены данные обследования 120 детей раннего возраста с острой пневмоний. Всем детям проводилось клинико-лабораторное исследование. Данные исследований показали, что при острой пневмонии 85% детей раннего возраста имеют стойкие изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся повышением в сыворотке крови кардиоспецифических ферментов с развитием воспалительного процесса в сердечной мышце.

В данной статье представлены результаты эпидемиологического исследования, распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний у детей 15-18 лет, проживающих в городе Ташкенте. Выявлена высокая распространенность таких факторов, как низкая физическая активность, нарушение солевой чувствительности, дислипопротеинемия, весьма
распространена наследственная отягощенность к неинфекционным заболеваниям. Полученные данные свидетельствуют о необходимости раннего начала мероприятий по многофакторной профилактике и коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у детей подростков

Дифференцированное применение мультимодальной комбинированной анестезии при абдоминальном родоразрешении беременных с низкими коронарными резервами позволило перевести состояние системы кровообращения автономной нервной системы в диапазон «нормы беременности»: гипокинетический тип гемодинамики в эукинетический с физиологически необходимым снижением ОПСС и уменьшением потребности миокарда в кислороде, тонус автономной нервной системы – в физиологическуюсимпатикотонию. Проведенные исследования показали, что у родильниц в послеоперационном периоде сохраняются эукинетический или близкий к нему тип гемодинамики и оптимальный тонус автономной нервной системы, быстро восстанавливается самостоятельное дыхание без необходимости в продленной ИВЛ, имеется возможность обеспечения высоко эффективного послеоперационного обезболивания (эпидуральная блокада).

Нами было обследовано 49 больных с диагнозом катаракта (приобретенной), оперированных под местной анестезией. Всем больным применяли ретробульбарную блокаду и блокаду лицевого нерва. Использовали местные анестетики новокаин и лидокаин. Продолжительность анестезии у больных с спользованием лидокаина в 2-3 раза больше чем в 1 группе больных с новокаином

Гипоспадия - самый частый порок развития мочеиспускательного канала у мальчиков и составляет 1-4% от общего числа урологических пациентов. Цель работы: оценка качества жизни, прооперированных в детском возрасте по поводу стволовой формы гипоспадии. Была проведена оценка результатов лечения у 34 пациентов старше 14 лет со стволовой формой гипоспадии, оперированных за период 1990-2000 гг в отделении урологии Самаркандского филиала детской хирургии РСНПМЦ педиатрии. Проведена функциональная оценка яичек, уродинамики, а также оценка психологического и сексуального статуса пациентов. Обследуемые были распределены на 3 возрастные группы. Результаты обследования показали, что у 4 (11,8%) обследованных наблюдалось затрудненное мочеиспускание по причине стриктуры. Анализ
эякулята в старшей группе показал олигоспермию у 2 и азооспермию у 1 пациента. Тестированием было выявлено, что у 13 (76,5%) обследуемых не наблюдалось никаких существенных изменений в качестве жизни. У остальных 4 (23,5%) пациентов были выявлены некоторые факторы снижающие качество жизни. Данное исследование показало, что изучение качества жизни пациентов, оперированных по поводу гипоспадии в детском возрасте, необходимо для
оптимизации способов лечения, как наиболее эффективного и адекватного для отдельного больного. Необходимо проводить психологическую постоперационную реабилитационную работу с пациентом и его близкими

В данном исследовании проведен сравнительный анализ заболеваемости и распространенности ЭП в Самаркандской области за 2003-2012гг. среди больных находящихся на диспансерном наблюдении. Показано в целом по области снижение ЭП в 2,8 раза (2,6 раза у сельских) и вариабельности снижения её у подростков (1,8 раза), у детей (2,1) у мужчин (4,4 раза) в основном за счет снижения заболевания ЩЖ, особенно эндемического зоба 2 степени. Увеличено число смертности и инвалидности за исследуемые периоды, что требует улучшения оказания эндокринологической помощи на местах, своевременного выявления больных с ЭП и качественного проведения профосмотров, проведения систематического диспансерного наблюдения

В статье представлены данные обследования 30 больных, перенесших инфаркт миокарда. Согласно Миннесотского опросника у данных больных была проведена оценка качества жизни и установлено резко снижение суммарного показателя и его влияние на показатели функциональных способностей и жизнедеятельности больного. При проведении
реабилитационных мероприятий на основании оценки качества жизни была доказана эффективность включения ЛФК, которая улучшает качество жизни за счет снижения частоты симптомов заболевания и их последствий, а также повышает функциональную способность пациентов

Обследовано 23 пациента с различными формами перитонита, находившихся в отделении реанимации 2 – клиники Ташкентской Медицинской Академии в период с 2011 по 2012 год. Все обследованные больные были разделены на 2 группы:Группа 1 – основная (15 больных) – с применением разработанной нами программы нутриционной терапии помимо базисного лечения; Группа 2 – контрольная (8 больных) – с применением только базисного лечения и традиционной тактики кормления больных в стационаре. Разработанная нами программа нутриционной поддержки применялась только в основной группе. Для нутритивной поддержки больным 1 группы вводили растворы незаменимых аминокислот «Инфезол 100» или «Аминосол» 500 мл в сутки и жировые эмульсии «Липофундин» или «Липовеноз» 10%-500 мл в сутки внутривенно. Исследование больных показало, что у больных 1 группы отмечалось значительное улучшение нарушенных показателей белкого обмена и общих результатов проведенной терапии

В данной статье рассматривается сравнительное применение НМГ и НФГ в профилактике тромбоэмболических осложнений. Ввиду того, что тромбоэмболические осложнения представляют реальную опасность для жизни больного, и являются столь актуальными в современной медицине. В ходе нашего исследования было выявлено, что НГ надропарин кальция и эноксапарин натрия одинаково высоко эффективны в профилактике ТЭО. Эноксапарин натрия обладает более выраженным геморрагическим потенциалом в сравнении с надропарин кальция. Больным с исходными расстройствами коагуляции и высоким риском развития послеоперационных кровотечений целесообразно использование надропарин кальция

За отчётный период были проведены клинико-иммунологические исследования среди лиц с гименолепидозной инвазией. Были обследованы дети с выявленным копрологически гименолепидозом в возрасте 3-15 лет. Исследования проводились по тестам 1-2 уровня, предложенным Институтом Иммунологии МЗ РФ и Институтом Иммунологии МЗ РУз. Кроме того, были проведены исследования тепловых точек биполярной активности Чжен-Цзю диагностики. Анализ полученных данных показал, что по сравнению с контрольной группой (здоровые дети в возрасте 3-13 лет), группа с субклиническим течением гименолепидоза отличается по 11 (абсолютное и относительное число лимфоцитов, абсолютное и относительное число Т-лимфоцитов, относительное число Т-хелперов, реакции бластной трансформации лимфоцитов на фитогемагглютинине, число иммуноглобулинов классов А и М, Е–розетко образующие нейтрофилы, Д-фагоцитирующие клетки и показатели Чжен-Цзю диагностики), а группа с клинической формой – по 14 параметрам иммунологической реактивности.

В статье представлены результаты рентгенологического исследования толстой кишки у детей с хроническим запором. Описаны особенности сочетания аномалий развития толстой кишки, клинического течения, нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника у детей с колостазом. Проведенное исследование показало, что для детей с хроническим запором характерно сочетание различных врожденных аномалий толстой кишки, протекающих с нарушением моторики и развитием толсто-тонкокишечный рефлюкса. Наличие у пациентов толсто-тонкокишечного рефлюкса, который обуславливает постоянный заброс содержимого толстой кишки в тонкую, обеспечивает возникновение и прогрессирование болевого абдоминального синдрома

В статье представлены результаты фармакоэкономического анализа лечения артериальной гипертензии у 205 пациентов областного кардиологического диспансера г. Тернополя (Украина) в 2012 г., проведенного с целью оценки эффективности функционирования формулярной системы. Использованы методы частотного, АВС-, формального VEN- и статистического анализов. Установлено, что при соблюдении врачами положений действующих нормативов в отношении выбора целевых групп препаратов для лечения основного заболевания преобладающая часть денежных средств расходуется на обеспечение лечения сопутствующих болезней и оплату лекарств, не входящих в Государственный формуляр лекарственных препаратов

Проанализированы результаты хирургического лечения 103 больного с повреждениями желчных протоков. Основной операцией при полном пересечении и иссечении внепеченочных желчных протоков является ГепЕА по Ру, что выполнена 64 больным с хорошим отдаленным результатом в 95,3%. Восстановительная операция показана только при парциальном повреждении протока. Формирование ББА при полном пересечении протока во всех случаях завершилась стриктурой. ГепДА также отрицательно сказалась на результатах лечения. Осложнения в ближайшем послеоперационном периоде 20,3%, в отдаленном – 36,4%. Повторные оперативные вмешательства выполнены 33,9% больным, летальность 5,8%.

Представлены результаты кардиоритмографических и иммунологических исследований у 35 детей, инфицированных внутриутробно цитомегаловирусом и 25 детей – неинфицированных раннего возраста, родившихся от матерей с хроническими TORCH – инфекциями. Установлены достоверные спектральные признаки внутриутробного инфицирования цитомегаловирусом. Выявлены зависимости между параметрами вариабельности сердечного ритма и цитокинового спектра у детей, внутриутробно инфицированных цитомегаловирусом