№ 4,1 (85) (2015): Проблемы биологии и медицины
№ 4,1 (85) (2015): Проблемы биологии и медицины
Опубликован:
27-04-2022
Статьи
151-152
179
48
Эффективность и безопасность различных методов индукции родов
В современном акушерстве важное место от-водится искусственному родовозбуждению. При бе-ременности высокого риска акушеры вынуждены по определенным показаниям со стороны матери или плода возбуждать родовую деятельность, чаще всего досрочно, это индуцированные роды. Основными причинами являются: внедрение новых технологий в диагностике етоплацентарной недостаточности и возможность мониторного наблю-дения за состоянием внутриутробного плода; появле-ние новых лекарственных препаратов, способных ускорить созревание внутриутробного плода; широ-кое распространение новых современных средств, способных ускорить подготовку организма беремен-ной женщины к родам, а так же провести родовоз-буждение и родостимуляцию.
102-106
426
32
Лучевое воздействие на ложе удаленной опухоли у больных раком молочной железы, получающих комплексное лечение с органосохраняющей операцией
В настоящей работе рассмотрены результаты органосохраняющего лечения больных раком молочной железы (РМЖ) путем дополнительного лучевого воздействия в ложе удаленной опухоли. Больным выполнена абляционная операция с/без последующей системной терапии - 1-я группа (11 человек). Во 2-й группе (64 пациентки) лечение дополняется послеоперационной лучевой терапией на оставшуюся часть молочной железы в дозе 50 Гр с/без лимфатического облучения зоны. В третьей группе (15 больных) помимо ложа опухоли после облучения на всю молочную железу применялась доза 10-16 Гр. Проведение дополнительного лучевого воздействия на ложе удаленной опухоли после лучевой терапии на всю молочную железу у больных раком молочной железы, получивших комплексное лечение, включающее органосохраняющие операции, снижает частоту местных рецидивов.
107-109
86
34
Динамика некоторых метаболических показателей при перинатальном поражении цнс гипоксического характера
Изучить некоторые показатели метаболического статуса новорожденных с перинатальной гипоксией ЦНС генеза. Всего 54 новорожденных с перинатальной гипоксической природой ЦНС. Выявлено, что у недоношенных детей с выраженной перинатальной гипоксической природой ЦНС возникают наиболее выраженные метаболические нарушения в виде гипераммониемии и повышения уровня щелочной фосфатазы. Эти факты могут способствовать нарастанию неврологической симптоматики при гипоксическом поражении ЦНС в остром и в позднем периоде перинатального поражения ЦНС.
110-113
160
43
Оптимизация метода лечения детей с бронхиальной астмой
Бронхиальная астма является одной из актуальных проблем педиатрии, что связано с высокой распространенностью, высокой инвалидизацией и значительным снижением качества жизни детей, а также тенденцией к увеличению заболеваемости и смертности. Течение бронхиальной астмы на фоне ДХТ имеет ряд особенностей, требующих комплексного подхода к терапии. У детей с БА на фоне ДКП отмечается наиболее высокий уровень диспропорции между иммунорегуляторными клетками. Глубина нарушений маркеров экспрессии CD субпопуляций лимфоцитов имела четкую взаимосвязь с клиническим течением БА. Вобензим улучшает иммунологическую реактивность, оказывает благоприятное влияние на течение бронхиальной астмы у детей с ДСТ.
114-116
142
34
Роль иммуномодуляторов при профилактике постоперационных осложнений после гастрэктомии по поводу рака желудка
Статья посвящена улучшению непосредственных результатов хирургического лечения рака желудка. Инфекционные осложнения после оперативных вмешательств до сих пор остаются нерешенной проблемой современной онкологии, и своевременная профилактика таких осложнений является одной из важнейших и сложных задач, стоящих перед врачом. В статье проанализированы непосредственные результаты лечения 120 больных раком желудка, перенесших гастрэктомию. Авторы крупной операции проводят иммунизацию от инфекции препаратом азоксимера бромида. Также нами введена конкретная схема профилактики иммуномодуляторами и показаны изменения основных показателей иммунной системы после такого лечения. Выводы. Иммунопрофилактика больных раком желудка перед хирургическим лечением позволяет добиться значительной общей выживаемости при минимальной инвалидности и отсутствии послеоперационной летальности.
117-118
142
31
Переломы нижней челюсти у больных пожилого возраста
Доля пожилых людей в общем числе больных с переломами костей лица колеблется от 7,0 до 11,3%. Количество случаев переломов костей лица у лиц пожилого возраста в различных странах с каждым годом увеличивается. Причиной повреждения лицевых костей в пожилом возрасте может служить развитие остеопороза в организме. Предложен подбор оптимальных кальцийсодержащих препаратов для улучшения костной регенерации, улучшения комплексного лечения больных с
переломы нижней челюсти в пожилом возрасте.
переломы нижней челюсти в пожилом возрасте.
119-121
165
31
Состояния полости рта у больных с переломами нижней челюсти до и после шинирования
В последнее время наблюдается увеличение частоты челюстно-лицевых травм наряду с общим ростом травматизма. Травматическим повреждениям чаще всего подвергается нижняя челюсть лицевого скелета. Удельный вес всех переломов составляет 65,0-96,5%, при этом 75-85% переломов локализуются в пределах зубного ряда. Цель работы - Создание комплексной диагностической программы и разработка патогенетически обоснованной стратегии лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных с переломами нижней челюсти на основе изучения клинической, биомеханической и функциональной систем гемостаза и их оценки. Исследование проводилось с 2013 по 2015 год в отделении челюстно-лицевой хирургии Самаркандского городского медицинского объединения. Возраст больных находился в пределах от 18 до 50 лет, которые были разделены на три группы: контрольная (10 больных), 1-я группа: больные с простыми переломами нижней челюсти (14 больных), 2-я группа: ( 13 больных) с осложненными переломами нижней челюсти. Продолжительность пребывания в стационаре больных 1-й группы составила 12,3-12,7 койко-дня, 2-й группы - 17,7-17,9 койко-дня, наибольшая продолжительность пребывания в стационаре была в контрольной группе - 21,3-21,6 койко-дня.
122-125
105
33
Камень мочевого пузыря в результате миграции внутриматочного средства
Перфорация матки внутриматочным средством (ВМС) не является редкостью, внутрипузырное миграция и формирование вторичных камней очень редкое осложнение. ВМС мигрировал из матки в мочевой пузырь и привел к образованию камней. Средний возраст составил 42,6 лет (33-59). Симптомы нижних мочевых путей были основной жалобой почти во всех случаях. Интервал между введением ВМС и появления симптомов ко-леблется от 2 до 12 лет. Цистоскопия показала частичное внутрипузырное положение ВМС в 59 случаях. Все пациенты прошли эндоскопическую литотрипсию камня с извлечением внутриматочного контрацептива. Про-цедуры прошли хорошо, без осложнений.
126-130
174
40
Изменение секреторной активности поджелудочной железы при воздействии хлорорганических соединений
Изменение желудочной секреции под воздей-ствием пестицидов отражается на деятельности под-желудочной железы, функционально тесно связанной с желудком. Не исключено также, что пестициды мо-гут оказать непосредственное влияние на ацинарный аппарат поджелудочной железы. В литературе имеются некоторые сведения о влиянии хлорорганических соединений (ХОС) на внешнесекреторную функцию поджелудочной желе-зы.
131-133
77
29
Морфология подкожных гомотрансплантатов кожи
Исследование показало, что с того момента, когда в трансплантате остаются живые эпителиальные клетки, прекращается лимфоидная инфильтрация и одновременно возникает реакция на инородное тело - частичку рогового вещества кожи. Полибласты и многоядерные макрофаги могут быть как местного происхождения, так и формироваться из лимфоцитов, участвующих в инфильтрации трансплантата.
134-136
67
28
Морфология кожи человека криофрактографическим и электронно-микроскопическим методами
Электронно-микроскопически исследованы ультратонкие срезы кожи живота человека и платиноуглеродные аналоги, полученные методом замораживания-ломки. Трансмембранные белки выявляются на поверхности мембран в виде связанных с мембраной частиц диаметром 5 – 7 мм.
137-140
279
31
Патоморфология интракраниальных артерий при сахарном диабете у больных умерших от острых нарушений мозгового кровообращения
На основании комплексного патологоанатомического анализа магистральных артерий головного мозга, проведенного в клинике Самаркандского государственного медицинского института, у 50 умерших от острого инсульта в возрасте 45-88 лет в период с 1995 по 2015 годы выявлены патологоанатомические особенности церебрального атеросклероза при сахарном диабете.
141-142
241
46
Современные подходы к лечению плацентарной недостаточности и синдрома задержки развития плода
В настоящее время ключевой проблемой со-временного акушерства и неонатологии является плацентарная недостаточность (ПН) – клинический синдром, обусловленный морфологическими и функ-циональны- ми изменениями в плаценте и проявляю-щийся нарушением роста и развития плода, его гипо-ксией, которые возникают в результате сочетанной реакции плода и плаценты на различные нарушения состояния беремен- ной. В основе данного синдрома
лежат патологические изменения в плодово– и/или маточно–плацентарном комплексах с нарушением компенсаторно–приспособительных механизмов на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях. При этом нарушаются транспортная, трофическая, эндо-кринная, метаболическая, антитоксическая функции плаценты, лежащие в основе патологии плода и ново-
рожденного [3,7,14].
лежат патологические изменения в плодово– и/или маточно–плацентарном комплексах с нарушением компенсаторно–приспособительных механизмов на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях. При этом нарушаются транспортная, трофическая, эндо-кринная, метаболическая, антитоксическая функции плаценты, лежащие в основе патологии плода и ново-
рожденного [3,7,14].
143-146
167
30
Особенности влияния цитомегаловируса на течение беременности, родов и состояние новорожденного
Вирус цитомегалии был выделен у пациентов с врожденной цитомегалией, или инфекционной болез-нью. В настоящее время общепризнано, что вирус представляет собой важный патогенный фактор во все периоды онтогенеза человека, он вызывает тяже-лые врожденные пороки и является причиной широ-кого спектра расстройств, встречающихся у детей,
особенно первого года жизни. Причем характер этих расстройств варьирует от субклинически протекаю-щей инфекции или синдрома мононуклеоза у в целом здоровых людей до генерализованной инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом. Вирус цитомегалии человека один из несколько родственных вид специ-фичных вирусов, вызывающих сходную болезнь у различных животных.
особенно первого года жизни. Причем характер этих расстройств варьирует от субклинически протекаю-щей инфекции или синдрома мононуклеоза у в целом здоровых людей до генерализованной инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом. Вирус цитомегалии человека один из несколько родственных вид специ-фичных вирусов, вызывающих сходную болезнь у различных животных.
147-150
227
39
Современные подходы к диагностике экзогенных аллергических альвеолитов
Одной из многочисленных проблем современ-ной аллергологии, пульмонологии и профессиональ-ной патологии являются альвеолиты различного гене-за, зачастую приводящие к диагностическим ошиб-кам (их принимают за БА или ХОБЛ) и, как след-ствие, к неверному лечению [2,8,14,18,20]. На сего-дняшний день число больных экзогенными аллерги-ческими альвеолитами (ЭАА) значительно возрастает и составляет около 3% всех пациентов пульмоноло-гического профиля, что требует специального изуче-ния и выбора наиболее информативных методов ве-рификации различных вариантов этого заболевания [1,3,5,6,24]. Аллергические пневмопатии под общим названием - ЭАА возникают вследствие аллергиче-ской реакции легочной ткани на интенсивные и дли-тельные ингаляции определенного рода антигенов (АГ) [2,4,6,9,11]. ЭАА представляют собой диффуз-ный гранулематозный воспалительный процесс аль-веол и интерстициальной ткани легких, развивающи-еся под влиянием интенсивной и продолжительной ингаляции преимущественно органических водоне-растворимых АГ.
100-101
167
57
Основы консервативного лечения первичной открытоугольной глаукомы
Под нашим наблюдением находилось 47 больных, из них 31 женщина, 16 мужчин в возрасте от 41 до 63 лет. Все больные были разделены на 3 группы. В 1 группу вошли 20 больных (40 глаз), у которых угол передней камеры открыт (УПК) (3-4 степень открытия), выраженная субатрофия корня радужки, деструкция фиброзных структур, видна сеть сосудов. У 16 больных (31 глаз), которые отнесены ко II группе, выявлены: УПК открытые (3-4 степени раскрытия), умеренная экзо- и эндопигментация, отслоение трабекул у отдельных больных. В III группу вошли 11 больных (22 глаза), у которых при осмотре обнаружены открытый, но узкий клювовидный угол передней камеры, неравномерная пигментация рисунка ОПК, деструкция фиброзных структур. . По результатам наших наблюдений можно сделать вывод, что на основании данных гониоскопии у больных открытоугольной глаукомой на ранних стадиях заболевания можно непосредственно назначать вид лечения отдельно или комбинацией препаратов и определять его прогноз.
153-155
157
27
Спорные и нерешенные вопросы лечения и профилактики миомы матки у больных репродуктивного периода
Миома матки реже встречается у женщин в возрасте 20-30 лет; но риск заболеть возрастает после 35-40 лет. Часто проблема сохранения репродуктивной функции у женщин с миомой матки возникает в конце репродуктивного возраста. Наиболее оптимальным методом лечения миомы матки в репродуктивном периоде является консервативная миомэктомия. В данной статье описаны проявления и методы консервативной миомэктомии, а также методы адъювантного медикаментозного лечения.
156-159
163
33
Материнская смертность, пути её снижения
По данным ВОЗ, каждый день приблизительно 800 женщин в мире умирает от предотвратимых при-чин, связанных с беременностью и родами. Материн-ская смертность (МС) - один из критериев качества и уровня организации работы родовспомогательных учреждений, эффективности внедрения научных до-стижений в практику здравоохранения. Однако
большинство специалистов рассматривают этот пока-затель более широко, считая материнскую смертность интегральным показателем здоровья женщин репро-дуктивного возраста и отражающим популяционный итог взаимодействий экономических, экологических, культурных, социально гигиенических и медико-организационных факторов [3, 6, 8, 40].
большинство специалистов рассматривают этот пока-затель более широко, считая материнскую смертность интегральным показателем здоровья женщин репро-дуктивного возраста и отражающим популяционный итог взаимодействий экономических, экологических, культурных, социально гигиенических и медико-организационных факторов [3, 6, 8, 40].
160-161
461
198
Отравление нафтизином у детей
Отравление у детей лекарственными препара-тами совсем не редкость. Особенно часто происходит отравление сосудосуживающими препаратами, вследствие подбора и применения лекарств родите-лями самостоятельно без назначения врача, также из-за неправильно рассчитанной дозы препарата и не-верного его хранения.
162-164
181
32
Современная терапия артериальной гипертонии, протекающей на фоне сахарного диабета
Артериальная гипертензия развивается у большинства больных сахарным диабетом 2 типа. Как правило, ее причинами становятся метаболиче-ский синдром и диабетическая нефропатия. Отмеча-ется, что сам факт наличия сахарного диабета повы-шает риск тяжелых сосудистых осложнений артери-альной гипертензии. При артериальной гипертонии на фоне сахарного диабета 2 типа с самого начала рекомендуется проводить комбинированную антиги-пертензивную терапию. В настоящее время наиболее рациональными считаются комбинации, базирующи-еся на применении ИАПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II
165-168
189
35
Современные методы лечения больных с хроническим эндометритом
Несмотря на значительное развитие фармако-терапии, лечение хронического эндометрита в насто-ящее время представляет значительные трудности для клиницистов. Сложности ведения этих больных связаны с преобладанием стертых форм заболевания и отсутствием специфических клинических симпто-мов; со сложностями идентификации микробных агентов в эндометрии, особенно при вирусной инва-зии, что приводит к проблеме выбора этиотропных
препаратов при длительности заболевания более 2-х лет ; с отсутствием точных представлений о восста-новлении рецептивности эндометрия на основании динамики клинических проявлений заболевания и неинвазивных методов исследования.
препаратов при длительности заболевания более 2-х лет ; с отсутствием точных представлений о восста-новлении рецептивности эндометрия на основании динамики клинических проявлений заболевания и неинвазивных методов исследования.
169-172
248
34
Современные методы лечения после ожоговых гипертрофических рубцов
Ожоги находятся на третьем месте среди травм мирного времени различной этиологии и являются одной из самых частых причин инвалидизации по-страдавших. Подавляющее большинство пациентов (75%), перенесших тяжелую термическую травму, нуждаются в консервативной терапии, а каждому второму ребенку требуются различные хирургиче-
ские реконструктивно-восстановительные вмеша-тельства [Niessen F.B., 1993; Атясов Р.И., 1996; Дья-кова СВ., 1999; Баиндурашвили А.Г., Афоничев К.А., Цветаев Е.В., 2003].
ские реконструктивно-восстановительные вмеша-тельства [Niessen F.B., 1993; Атясов Р.И., 1996; Дья-кова СВ., 1999; Баиндурашвили А.Г., Афоничев К.А., Цветаев Е.В., 2003].
173-175
162
37
Акушерские аспекты нарушений мочеиспускания у женщин
Длительное время развитие нарушений моче-испускания у женщин ассоциировалось преимуще-ственно с климактерием и возрастными изменениями в урогенитальном тракте. Однако, как показали эпи-демиологические исследования последних лет, каж-дая 5-я женщина репродуктивного возраста страдает различными [6, 11].
176-178
621
53
Взаимодействие гормонов с центральной нервной системой
Известно, что в организме существуют два вида регуляции: нервная и гуморальная. Гуморальная (лат.humor-жидкость) регуляция – один из механиз-мов координации процессов жизнедеятельности в организме, осуществляемой через жидкие среды ор-ганизма (кровь, лимфу, тканевую жидкость) с помо-щью биологически активных веществ, выделяемых
клетками, тканями и органами. Этот тип регуляции является наиболее древним. В процессе эволюции по мере развития и усложнения организма в осуществ-лении взаимодействия между отдельными его частя-ми и в обеспечении всей его деятельности первосте-пенную роль начинает играть нервная регуляция, ко-торая осуществляется нервной системой.
клетками, тканями и органами. Этот тип регуляции является наиболее древним. В процессе эволюции по мере развития и усложнения организма в осуществ-лении взаимодействия между отдельными его частя-ми и в обеспечении всей его деятельности первосте-пенную роль начинает играть нервная регуляция, ко-торая осуществляется нервной системой.
179-182
284
57
Возможности препарата «траумель с» в терапии воспалительных заболеваний пародонта
Заболевания пародонта – одна из актуальных проблем в стоматологии. Пародонтит характеризует-ся высокой распространенностью и зачастую являет-ся наиболее частой причиной потери зубов, заставля-ет стоматологов искать новые пути лечения данного заболевания.
183-187
298
47
Галитоз: современные аспекты диагностики, профилактики и лечения
В современных условиях личностное общение человека приобрело особую значимость. И в этом аспекте качество дыхания может становиться одним из важнейших факторов, определяющих не только степень социальной активности человека, но нередко и являться причиной развития патологических изме-нений и изоляции человека в обществе [4,8,19]. Повышенному вниманию к запаху изо рта или галитозу в значительной мере способствует реклама производимых в настоящее время в огромных коли-чествах средств гигиены полости рта. Значимость проблемы галитоза можно представить по тому вни-манию, которое уделяется ей в настоящее время научным сообществом.
188-190
133
31
К вопросу этиопатогенеза и диагностики преждевеременного разрыва околоплодных вод
Преждевременное излитие околоплодных вод представляет собой одним из самых проблемных вопросов современного акушерства. Эта патология встречается в 2,7–17 % случаев [1]. Однако, при преждевременных родах его частота колеблется от 30 до 56 % случаев [1, 6].
191-195
205
31
Врожденные пороки сердца у беременных – современное решение проблемы
Забота о здоровье будущих поколений являет-ся одной из наиболее актуальных проблем нашего государства, о чем свидетельствует целый ряд Про-грамм, принятых и осуществленных в Республике Узбекистан за годы независимости [8, 9]. Известно, что на состояние плода и новорожденного в первую очередь оказывает влияние состояние здоровья мате-ри. Даже у практически здоровых женщин беремен-ность может вызывать негативные последствия в ор-ганизме, т.к. ассоциируется со значительными физио-логическими изменениями метаболизма, гормональ-ных функций и деятельности всех органов и систем [8, 30, 36].
196-197
146
26
Возбудители острых респираторных вирусных инфекций в структуре экстрагенитальных заболеваний у женщин репродуктивного возраста
Проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) по-прежнему сохраняет свою акту-альность и в настоящее время. В начале текущего столетия было отмечено появление новых инфекций, с высоким уровнем летальности, вызванных вируса-ми птичьего гриппа (A/H5N1, A/H7N9) и коронавиру-сами (тяжелый острый респираторный синдром – ТОРС, Ближневосточный респираторный синдром – БВРС-КоВ). Новый вирус гриппа A/H1N1pdm09 вы-звал очередную пандемию. Вирусы птичьего гриппа А/H5N1и A/H7N9 также обладают пандемическим потенциалом, который может реализоваться при формировании устойчивой передачи вируса от чело-века к человеку
55-58
386
58
Гигиеническая оценка объема учебной нагрузки и качества организации учебного процесса в образовательных учреждениях разного типа
Оценка организации образовательного процесса, в том числе объема основной учебной нагрузки и внеурочной деятельности детей, обучающихся в общеобразовательных школах, академических лицеях и профессиональных колледжах г.Ташкента. Графики гигиенической оценки показали, что график составлен без учета динамики нагрузки, соответствующей суточному и недельному состоянию здоровья детей. Оценка качества учебного процесса свидетельствует о том, что наибольшая доля трудных предметов отмечена в лицее и школе. Суммарная нагрузка учебных занятий студентов (занятия в школе, подготовка домашних заданий, репетиторство) очень велика: студенты колледжей проводят в среднем 8-9 часов, а лицеисты и старшеклассники - 11-13 часов в день.
10-14
345
40
Результаты исследования и дифференциальный диагноз нейрометаболиче-ских типов наследования у детей
Исследованы нейрометаболические типы наследственности у детей. В семейных парах только в 18 случаях, имевших место при предрасположенности к аутосомно-рецессивному типу, применяли молекулярно-генетический метод, биохимическое и МРА исследование. У наших больных обнаруживаются новые формы лейкодистрофии и число таких больных увеличивается, что необходимо учитывать при дифференциальной диагностике, особенно в отягощенных семьях.
15-17
281
31
Клинические аспекты хронической посттравматической головной боли у детей и подростков
В обследование вовлечены сто больных детей с хронической посттравматической головной болью. Детям проводили клинико-неврологическое обследование, электроэнцефалографический анализ, нейропсихологическое обследование с помощью шкал (Спилберга-Ханина, методика Лурия). Приведены данные о неблагоприятных факторах, усиливающих процесс психогении и приводящих к хронизации заболевания.
18-21
192
32
Виды деятельности учащихся в свободное от учебных занятий время
Опрос 514 школьников от 7 до 18 лет, обучающихся в различных типах общеобразовательных учреждений г.Ташкента. Установлено, что только 3,2% детей не смотрят телевизор каждый день, тогда как занятия перед телевизором у 25% школьников составляют 1-2 часа, а у 7,1% - 3 и более часов в день. 67,5% домохозяйств имели дома компьютеры, а дети
проводить время в основном за играми и развлечениями. В среднем 47% детей имеют мобильные телефоны: время на разговоры по мобильному телефону от 30 минут до 2 часов в день у школьников-спортсменов в 2,5 раза меньше, чем у их сверстников, не занимающихся спортом. Только 3% детей не имеют помощи по дому; студенты, не занимающиеся спортом, в 1,8 раза больше времени уделяют работе в домашнем хозяйстве. Прогулки на свежем воздухе ежедневно совершают 61,5% учащихся, из них только 14% - до 3 лет часов в день. Дети со спортсменами в силу своих тренировок и занятий спортом меньше времени проводят на свежем воздухе. Продолжительность сна менее 6-7 часов в большей степени характерна для детей, не занимающихся спортом.
проводить время в основном за играми и развлечениями. В среднем 47% детей имеют мобильные телефоны: время на разговоры по мобильному телефону от 30 минут до 2 часов в день у школьников-спортсменов в 2,5 раза меньше, чем у их сверстников, не занимающихся спортом. Только 3% детей не имеют помощи по дому; студенты, не занимающиеся спортом, в 1,8 раза больше времени уделяют работе в домашнем хозяйстве. Прогулки на свежем воздухе ежедневно совершают 61,5% учащихся, из них только 14% - до 3 лет часов в день. Дети со спортсменами в силу своих тренировок и занятий спортом меньше времени проводят на свежем воздухе. Продолжительность сна менее 6-7 часов в большей степени характерна для детей, не занимающихся спортом.
22-23
196
40
Клинические аспекты современные методы индукции преждевременных родов
Цель: сравнительный анализ способов индукции преждевременных родов, выполняемых различными методами, и оценка их безопасности. Материалы и методы: обследовано 60 женщин: 30 женщин индукцией родов мифепристоном и мизопростолом, 30 женщин Гландином Е2. использовать дополнительные вмешательства. Заключение: метод индукции преждевременных родов мизопростолом мифепристона - эффективнее и безопаснее.
24-27
201
56
Эффективность применения повидон-йода при обработке остаточной полости после эхинококкэктомии печени
Проанализированы результаты хирургического лечения больных эхинококкозом печени различными способами противопаразитарной обработки остаточной полости. Полученные данные исследований позволили заключить, что применение Повидон-йода при обработке остаточных полостей после эхинококкэктомии из печени выявляет его выраженное губительное действие на все виды зародышевых элементов эхинококка и обеспечивает относительно безвредное воздействие на макроорганизм при интраоперационном применении. возможность широкого применения этого препарата в хирургической практике эхинококкоза различной локализации, с целью профилактики послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания
28-31
397
41
Постинсультная депрессия в восстановительном периоде
Несомненно, коррекция депрессивных расстройств имеет важное значение в исходах инсульта у больных с депрессией. Следует отметить, что больным с инсультом обычно является пожилой человек, отягощенный различными соматическими заболеваниями, со сниженной скоростью метаболизма лекарственных средств и получающий не менее трех видов лекарств в сутки. Поражения различной локализации при депрессиях с различной психопатологической картиной распределяются практически равномерно. Применение Стимулотона в сочетании с немедикаментозными мероприятиями эффективно у подавляющего числа больных, перенесших инсульт, для контроля депрессивных расстройств, улучшения психосоциальной адаптации и, как следствие, повышения качества жизни.
32-34
257
39
Влияние темперамента на выбор вида спортивной деятельности
В данной статье представлено обобщение понятия темперамента, его видов, основных свойств и влияния на выбор вида спортивной деятельности в зависимости от индивидуальных особенностей спортсмена. Описаны доминирующие факторы в определении типологического признака.
35-37
151
31
Инновационные аспекты лечения сочетанной краниофациальной-абдоминальной травмы
Сочетанная черепно-лицевая-абдоминальная травма (КЧБА) относится к наиболее тяжелым видам травм и имеет большое социальное значение как в силу своей распространенности, так и большого процента неблагоприятных исходов. Обследовано 63 пациента с ВКЧАИ, поступивших в экстренном порядке после травмы. В зависимости от тяжести общего состояния больные были разделены на две группы. По данным опроса, таким образом, в сознании находились 52 % больных с CFAI, у 48 % у больных отмечают нарушение сознания в виде сопора, комы, оглушения. Из 48% больных в бессознательном состоянии 23% была выполнена диагностическая лапароскопия. При этом в 15% случаев наблюдается поражение паренхиматозных органов (разрывы печени, селезенки, почек). Оптимальным методом скрининга больных с КЧАИ является УЗИ и МРТ органов брюшной полости.
38-41
290
31
Миогенные боли у детей и подростков: клинико-неврологические особенности
В данной статье представлены результаты изучения клинико-неврологических особенностей миогенной боли у детей и подростков. Нами было обследовано 60 организованных детей, которые были разделены на 4 группы по образовательному учреждению. Всем больным проводилось неврологическое обследование, исследование мышечного тонуса, визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), для оценки качества жизни использовали специальный опросник SF-36.
42-44
123
31
Тактика хирургического лечения острых повреждений и посттравматической деформации нижней стенки орбиты
Увеличение числа пациентов с повреждениями нижней стенки глазницы способствует актуализации разработки новых и усовершенствования существующих методов лечения. Что, в свою очередь, приводит к необходимости тщательного исследования посттравматической деформации нижней стенки глазницы в диагностическом аспекте, а также для совершенствования методов лечебной реабилитации.
45-49
297
39
Эффективность топирамата в лечении эпилепсии у детей с детским церебральным параличом
Приведены результаты эффективности препарата Топирамат в лечении эпилепсии у детей с ДЦП. В обследовании участвовали 37 детей; Эпилепсия диагностирована на основании классификации, клинико-неврологического осмотра и данных ЭЭГ. Специальные биохимические методы исследования включали определение микроэлементов (Na, K, Ca). Лекарство было назначено на 6 месяцев. У всех больных, принимавших топирамат, снизился уровень натрия, увеличились Na, K, АТФ, Са, АТФ, существенно изменилась динамика ЭЭГ и снижение приступов.
50-52
241
38
Факторы риска развития хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями
Воспалительные заболевания репродуктивной системы продолжают занимать одно из первых мест среди причин нарушений репродуктивной функции. Отмечена высокая частота хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями и в современных условиях не имеет тенденции к снижению. Исследование посвящено анализу данных анамнеза 60 женщин с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции. Пациентки, обратившиеся к врачу по поводу репродуктивных нарушений, проходили комплексное обследование. В нее вошли данные анамнеза, общего клинические и гинекологические исследования, лабораторные и инструментальные методы. Верификация диагноза хронического эндометрита проводили по результатам гистологического исследования эндометрия. В группе женщин с хроническим эндометритом 56 % (34) женщин предъявляли жалобы на невынашивание беременности, у 20 % (12) было диагностировано первичное бесплодие, у 24 % (14) – вторичное бесплодие. Выявлено, что у больных хроническим эндометритом среди соматической патологии преобладают заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и верхних дыхательных путей. Высота процент женщин имели урогенитальные инфекции в прошлом. Эти инфекции определялись у 49 % (29) женщин, у 65 % (39) из них была моноинфекция. Среди возбудителей преобладали хламидиоз, трихомониаз и вирусные инфекции. Женщинам с хроническим эндометритом чаще выполнялись оперативные вмешательства на органах брюшной полости. Процент женщин 56 % (34) с показаниями к выскабливанию матки по поводу прерванной беременности (после самопроизвольного аборта или неразвивающейся беременности) высок, из них 25 % (15) имели как невынашивание, так и неразвивающуюся беременность в анамнезе и у 20 % (12) пациенток было от 2 до 4 выскабливаний полости матки. Процент осложненных родов и абортов составил 28 % (17).
53-54
128
39
Оценка связи полиморфизма гена fcεriβ c аллергической бронхиальной астмой
Значимым претендентом на роль основного гена предрасположен-ности к БА является ген FcεRIβ. Изучено распре-деление частот аллелей и генотипов 109T/C полиморфизма гена FcεRIβ при аллергической БА. Результаты свидетельству-ют, что маркерами повышенного риска развития аллергической БА являются генотип FcεRIβ-109T/T и аллель FcεRIβ-109T.
8-9
167
28
Клинические аспекты хронической посттравматической головной боли у детей и подростков
Ларвоцисты локализуются в печени (59,75%) и легких (16,86%), а 0,24-2,4% - в других органах. Общая серопозитивность населения Наманганской области составила 6,2%; количество обследованных в целом с диагностическим титром – 9,7%. Яйцеклеток тенидоза в 1 кг почвы было от 50 до 100; количество яиц аскарид – 50 и яиц трихоцефалезов – 50-100.
59-63
364
41
Электроэнцефалография при эпилепсии в различных возрастных группах
Изучить электроэнктфалографический показатель при эпилепсии в разных возрастных группах. Обследовано 168 больных эпилепсией, включенных в группу детей раннего юношеского возраста, группу взрослых и подросткового возраста. Анализ ЭЭГ у детей показал, что в 76% биоэлектрическая активность головного мозга не соответствует возрастной норме. В пожилом возрасте имеет место парциальный эпилептический инсульт, для конфурмации эпилепсии возраст играет важную роль.
64-66
204
33
Клинико-нейровизуализационные сопоставления в остром периоде ишемического инсульта
В статье представлены результаты анализа клинико-нейровизуализирующего сравнения у 48 больных с острым ишемическим инсультом. При оценке неврологического статуса использовались международные шкалы (European Stroke Scale, Fugl-Meyer Scale, Motor Assessment Scale) и результаты МРТ-исследования.
67-70
177
27
Роль врача общей практики в организации гериатрической службы в условиях первичного звена медицинской помощи
Целью проведенного исследования явилось изучение физического состояния, данных заболеваемости и разработка подходов к улучшению состояния здоровья пожилых людей в сельской местности Узбекистана. Методом скрининга обследовано 172 человека в возрасте старше 65 лет: 92,3% пожилых людей проживают со своими семьями, 7% - с родственниками и только 7% - одни; среди пожилых людей 67 женщин (38,9%) и 105 мужчин (61,1%). В возрасте старше 80 лет выявлено 14 человек (8,1%). При оценке функционального состояния по шкале Бартеля в 89% случаев было обследовано 80 и более баллов, т.е. они могли себя обслуживать. В целом в 47,8% случаев наблюдались различные виды заболеваний, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, остеохондроз и остеоартроз.
71-73
116
28
Клиника и диагностика доброкачественных опухолей гортаноглотки
Улучшение ранней диагностики опухолей гортаноглотки и организация специализированной помощи больным - общая цель врачей-онкологов и отоларингологов, достижение которой позволит эффективно лечить этих больных. На большом клиническом материале проанализированы данные клинического течения и дана подробная оценка каждого из методов диагностики опухолей гортаноглотки. Сделан вывод о целесообразности использования фиброэндоскопического исследования для выявления доброкачественной опухоли гортаноглотки на ранних стадиях.
74-76
263
31
Особенности этиопатогенеза инсульта у лиц геронтологического возраста
Около 80% инсультов приходится на людей старше 65 лет, и возраст оказывает большое влияние на исход заболевания. Повышение вероятности заболеваемости инсультом в пожилом возрасте обусловлено возрастными изменениями в головном мозге. Факторы риска острых нарушений и механизмы ишемического поражения головного мозга различны в пожилом и молодом возрасте. Инсульт у пожилых пациентов протекает тяжелее. Однако пожилые пациенты часто получают менее эффективное лечение, чем молодые, что приводит к неблагоприятным исходам.
77-79
179
40
К вопросу актуальности ранней диагностики миомы матки
Клинически обследована 91 больная миомой матки. Установлена зависимость между временем возникновения основных клинических жалоб больных ММ, в частности, нарушения менструальной функции, и давностью первичной диагностики заболевания. Определен период времени от момента установления диагноза данного заболевания до операции. Выявлено, что операцию выполняют при наличии уже выраженных экстрагенитальных и генитальных осложнений ММ.
80-81
101
34
Анализ результатов обследования женщин с фоновыми заболеваниями шейки матки
Проведено комплексное обследование 50 женщин с эктопией шейки матки, которое показало наличие фоновых заболеваний, способствующих заболеванию шейки матки, что необходимо учитывать при лечении таких пациенток.
82-83
135
31
Эффективность скринингового исследования в диагностике заболеваний шейки матки
При правильном сборе материала для цитологического исследования с соблюдением всех требований взятия и фиксации мазков, при наличии хорошо оснащенных лабораторий и обученных цитологов цитологический скрининг на выявление предраковых изменений с помощью мазка Папаниколау обладает высокой чувствительностью и может быть широко используется в медицинской практике.
84-86
120
24
Терапия аллергодерматозов полиоксидонием в сочетании с эриусом и реосорбилактом
В данной статье автором разработан новый высокоэффективный комплексный метод лечения больных аллергическими дерматозами, заключающие в назначении полиоксидония внутримышечно по 6 мг, в течение 6 дней, в одновременном сочетании с антигистаминным препаратом эриус перорально и реосорбилактом внутри-венно капельно в течении 7 дней. Автором проведен (до лечения) анализ клинического течения и динамику лабораторных показателей, в котором отмечено достоверное повышение показателей содержания Ig E в сыво-ротке крови больных аллергодерматозами. В результате проведенной терапии показано быстрое купирование кожного процесса и резкий сдвиг уровня содержания IgE в сторону нормализации.
87-89
86
33
Принципы комплексной терапии хронической экземы у работников сельского хозяйства
В данной статье показано, что у больных хронической экземы отмечается достоверное снижение СД 3 - лимфоцитов (Т-клетки), СД 4-лимфацитов (Т-хелперы), поглотительной функции нейтрофилов и средние зна-чение IgM. Показатели СД-22 (В-клетки) и ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) а также средние зна-чения IgА и IgG у всех больных были выше достоверных показателей. Применение Иммуномакса в комплексе с традиционной терапией предотвращает развитие рецидивов болезни (12,5 % против 75,0 % в группе сравнения ( р< 0,01) и существенно сокращает срок лечения.
90-93
78
52
Совершенствование диагностики профессиональных дерматозов у работников сельского хозяйства
При обследовании 1200 обследованных лиц установлено, что частота выявления кожными заболеваниями среди работников сельского хозяйства в условиях резкоконтинентального климата составляет 28,67%. Наиболее высокая заболеваемость профессиональными дерматозами наблюдается среди рабочих со стажем от 2-6 лет (36,6%). Выявленные заболевания чаще всего отмечается в возрастной группе до 30 лет, что составляет 40,4%. Патологический процесс большей частью располагаются симметрично и носят множественный (2 и бо-лее очагов) и хронический характер. Рецидивы заболевания наблюдаются в весенний – осенний период у 114 больных, причем у 68 – более 3 раза в год. У большинства аллергических дерматозов превалирует сенсибилиза-ция к двум и более аллергенам, причем в формировании повышенной чувствительности к пыльце ведущая роль принадлежит хлопчатнику.
94-95
100
35
Новый подход в лечении кожного лейшманиоза
Применение нового комплексного метода лечения во всех типах кожного лейшманиоза способствовало быстрому купированию воспалительных явлений в очаге и формированию рубцов в более короткие сроки.
96-99
120
36
Отдаленные результаты хирургического лечения больных раком желудка
Проведен анализ отдаленных результатов хирургического лечения рака желудка в сроки от 6 мес до 3 лет у 52 больных: у 25 больных после расширенной гастрэктомии со спленэктомией и у 27 больных, которым была выполнена расширенная гастрэктомия без спленэктомии. Относительно худшие результаты наблюдались в группе больных, у которых гастрэктомия со спленэктомией. Осложнения развивались постепенно: в течение первых месяцев имели неспецифический осложнения, связанные с оперативным вмешательством. В течение последующих 3 лет на первый план выдвигаются тотальные соматические жалобы, связанные с развитием постпленэктомического синдрома. При изучении выживаемости в зависимости от объема выполненных операций отмечается некоторая тенденция к увеличению выживаемости при спленосохранных операциях.