Инфекционные заболевания
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
193
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИГЕЛЬМИНТА ПРИ МИКСТ ИНФЕКЦИЯХ
М.Я. Эргашева, А.Н. Аллаёров, Л.И. Равшанова, А.З.Базарова
Кашкадарьинская областная инфекционная больница
В последние годы растет число больных
паразитарной
инфекцией.
Распространение
паразитарной инфекции в мире крайне высоко:
так из почти 6 миллиардов людей, живущих
сейчас на планете, 4 миллиарда поражены тем
или иным видом гельминтоза, а если учесть тот
факт, что многие из них являются «носителями»
сразу нескольких паразитов, то картина станет
еще более впечатляющей. В этой связи
актуальным остается вопрос о диагностике и
лечении данных инфекций.
Целью исследования явилось изучение
эффективности при микст инфекции (лямблиоз +
гименолепидоз) препарата- Антигельминт.
Материалом для исследования послу-
жило 25 больных в возрасте от 3 до 28 лет,
находившиеся на стационарном лечении в
отделение гельминтологии и паразитологии
Кашкадарьинской областной инфекционной
больнице.
Результаты
исследования:
Больные
распределились следующим образом: из них
девочек 10 (44%), мальчиков 15 (56%). Все
больные жаловались на тошноту, рвоту,
слюнотечению, нарушение аппетита, белые
пятна в теле, ноющие тупые боли в животе,
головные боли, повышенная нервная возбу-
димость и учащённый жидкий стул с примесью
слизи. Объективный осмотр больных показал,
стойкую обложенность языка у 100% больных,
метеоризм и урчание по ходу кишечника 56%,
шум плеска при пальпации толстой кишки
(синдром Образцова) у 35%, болезненность при
пальпации в пилоро-дуоденальной зоне, в мезо-
и гипогастрии у 76%, увеличение печени
(нередко значительное и стойкое) у 20% и
расстройства функции кишечника чаще всего
выражаются в неустойчивости стула у 78%
больных. Диагноз был установлен на основании
данных
жалоб,
анамнеза,
объективного
обследования, результатах общего анализа крови
и неоднократном анализе кала на наличии
вегетативных форм цист лямблий и обнаружение
яиц карликового цепня в фекалиях больного
человека.
При анализе гемограммы, нами установ-
лено, что у 60% больных установлена анемия
первой степени, у 40% больных - вторая и третья
степень. У детей раннего возраста чаще имеет
место небольшой лейкоцитоз, эозинофилия
(гиперэозинофилия), моноцитоз, лейкопения.
При первичном исследование кала до
проведенной терапии у всех 25 больных были
выявлены
вегетативные
формы
(Lamblia
intestinalis) лямблий и яиц карликового цепня.
Все обследованные больные получили
Антигельминт в форме таблеток, 3 раз в сутки в
течение 3 дней, затем недельный перерыв и ещё 3
дня - прием препарата. Доза определялась в
зависимости от возраста. После проведения
этиотропной терапии больные получали в
течении 15 дней пребиотики, ферментные
препараты, витаминотерапию и иммуноко-
ррекцию. В питании подключали больше
овощей, фруктов и рекомендовали ограничение
приёма молока и углеводов.
После проведенного поэтапного лечения
у 85% больных отмечали улучшения общего
состояния в виде нормализации сна, исчезла
раздражительность, у всех детей уменьшились
такие симптомы как боль в животе, вздутие
живота, исчезла тошнота, нормализовался стул.
Повторные исследования кала после
проведенной терапии - у 19 (87%) больных дали
отрицательный результат на вегетативные
формы (Lamblia intestinalis) лямблий и яиц
карликового цепня, у 3 (12%) больных выделены
единичные (0-1-2) цисты лямблий, а 2 (8%)
больных выделены яиц карликового цепня.
Вывод: Таким образом, наши исследо-
вания свидетельствуют о клинико-паразитоло-
гической эффективности терапии препарата
Антигельминт.
Представленные
показатели
санации организма от простейших до 80%
указывают на высокий эффект терапии препаратом
Антигельминт.
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ
ГИМЕНОЛЕПИДОЗА ПО ДАННЫМ
КАШКАДАРЬИНСКОЙ ОБЛАСТИ
М.Я. Эргашева, Х.Х. Диёров, А.Н. Аллаёров
Кашкадарьинская областная инфекционная больница
Целью нашего исследования было
изучение особенностей клинического течения
гименолепидоза
по
данным
ОИБ
Кашкадарьинской области.
Материалы для исследования: Под
нашим наблюдением находились 53 больных в
возрасте от 2 до 68 лет с диагнозом
гименолепидоз,
которым
диагноз
было
Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
194
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
установлен на основании жалоб, анамнеза,
объективного обследования, результатов общего
анализа крови и обнаружении яиц карликового
цепня в фекалиях больного человека.
Результаты исследования: При анализе
возрастной
структуры,
оказалось,
что
распределение
больных
обратившихся
в
отделение гильментологии и паразитологии
было следующим: в возрасте от 2 до 7 лет число
детей составило – 13,2%, от 8 до 14лет –11,3%,
от 15 до 68 лет –75,5%. Из них мужского пола
было - 26 (49%) и женского 27 (51%) больных.
Основной процент больных 26 (49%)
находился в стационаре в течении 9-10 дней, от
6- до 8 дня в стационаре находилось – 23 (43%)
больных и лишь единичные больные 4 (8%)
провели в стационаре свыше 10 дня. Все
больные жаловались на тошноту, рвоту,
слюнотечению, нарушение аппетита, белые
пятна на теле, ноющие тупые боли в животе,
головные
боли,
повышенную
нервную
возбудимость и учащённый жидкий стул с
примесью слизи.
Клиническое обследование проводили по
унифицированной схеме, позволяющей оценить
общее состояние больных с выделением
ведущих синдромов: болевого, диспепсического,
астено-невротического и аллерго-дермотоло-
гического.
Болевой синдром- болезненность при
пальпации в пилородуоденальной зоне, в мезо- и
гипогастрии выявлена у 40 (75,4% ) больных.
Диспепсический синдром - стойкая
обложенность языка у 53 (100%) больных,
метеоризм и урчание по ходу кишечника
30(56,6%), расстройства функции кишечника
чаще всего выражавшиеся в неустойчивости
стула выявлены у 45 (85% ) больных.
Аллерго - дермотологическая симптома-
тика проявляющаяся в виде сухости кожи у 19
(35,8%) , очагами депигментации у 24(45,2%),
аллергией у 3(5,6%) больных.
Астено-невротическая
симптоматика
проявлялась в виде головных болей у 32 (60,4%)
раздражительности и капризности у 13 (24,5
%)больных.
Дополнительно
были
проведены
клинические исследования крови, позволившие
выявить у больных анемию различной степени.
Так анемия I степени была выявлена у 12
(22,6%) больных, II степени – у 32 (60,4%)
больных и у 9 (17%)больных - III степень. Все
обследованные больные получили этиотропную
терапию, пребиотики, ферментные препараты,
витаминотерапию и иммунокоррекцию.
Результаты
и
обсуждение:
После
проведенного лечения у 50 (94,3%) больных
отмечалось улучшение общего состояния в виде
нормализации сна, исчезла раздражительность, у
всех больных уменьшились такие симптомы как
боли в животе, вздутие живота, исчезла тошнота,
нормализовался стул. Повторные исследования
кала после проведенной терапии - 5 (9,4%)
больных выделены яйца карликового цепня.
Таким
образом,
гименолепидоз
у
обследованных нами больных проявлялся
диспепсическим,
болевым,
астено-невроти-
ческим, аллерго-дермотологическим синдро-
мами, которые совпадают по клинической
симптоматике представленной в литературе.
К ПАТОМОРФОЗУ СЕПСИСА
Т.Ж. Эшкабылов, Б.С. Абдуллаев, Ф.М. Хамидова, Б.М. Атакулов
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель работы. Сепсис - это полиэтио-
логическое генерализированное ациклически
протекающее
инфекционное
заболевание.
Долгое время проблема сепсиса считалось
микробиологической, то есть, вся палитра
изменений
при
сепсисе
зависимой
от
особенностей
микроорганизма.
Однако,
в
настоящее время считается что, сепсис является
макробиологической
проблемой
(И.В.
Давыдовский).
Многие
клиницисты
и
патологи
отмечают, что в силу объективных причин
произошел патоморфоз сепсиса, то есть,
изменились как клинические, так и структурные
параметры
этого
заболевания
(М.С.
Абдуллаходжаева).
Материал и методы исследования.
Учитывая, актуальность данной проблемы мы
проанализировали материалы 2х случаев смерти
от септического (бактериального) эндокардита.
Умершие были в возрасте 21 и 27 лет. Оба
мужского пола. У одного из них (больной 21
лет) септический эндокардит наслоился на фоне
ревматического
эндокардита
со
сложным
комбинированным митро-аортальным пороком
сердце.
Больной
получал
длительное
противоревматическое противовоспалительное
лечение и умер от декомпенсированного порока
сердце. У второго (больной 27 лет) распознан
