Fevral, 2025-Yil
122
ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У НЕДОНОШЕННЫХ
НОВОРОЖДЁННЫХ: КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Жалолитдинова Шахноза Акбаржон кизи
Резидент магистратуры кафедры неврологии
Самаркандского государственного медицинского университета
Самарканд, Узбекистан.
А. Т. Джурабекова
Научный руководитель: д.м.н., профессор
https://doi.org/10.5281/zenodo.14864123
Поражения центральной нервной системы (ЦНС) у недоношенных новорождённых
– одна из ведущих причин длительных неврологических нарушений, включая детский
церебральный паралич, задержку психомоторного развития и когнитивные дисфункции.
Высокая уязвимость незрелого мозга к гипоксически-ишемическим и геморрагическим
повреждениям требует не только своевременной диагностики, но и разработки
эффективных прогностических моделей. Современные исследования подтверждают, что
мультифакторный анализ, включающий клинические, нейросонографические и
биохимические показатели, позволяет более точно оценивать тяжесть поражения и
прогнозировать исходы.
Цель исследования
– выявление клинико-патогенетических закономерностей
поражения ЦНС у недоношенных новорождённых, разработка шкалы оценки тяжести
состояния и модели прогнозирования неврологических исходов.
Методы исследования
включали анализ состояния 120 недоношенных
новорождённых с использованием клинических шкал, нейросонографии, допплерографии
церебрального кровотока, определения биомаркеров повреждения нейронов и
ретроспективного анализа исходов.
Результаты исследования
показали, что сочетание глубокой недоношенности,
выраженных изменений церебрального кровотока и повышения биомаркеров
нейродегенерации коррелирует с риском тяжёлых неврологических осложнений.
Разработанная прогностическая шкала позволила с высокой точностью (чувствительность
– 89%, специфичность – 91%) оценивать вероятность неблагоприятных исходов.
Выводы:
Комплексный клинико-патогенетический анализ выявил ключевые
предикторы неблагоприятного исхода при поражении ЦНС у недоношенных.
Fevral, 2025-Yil
123
Использование разработанной прогностической модели способствует индивидуализации
терапии и снижению риска инвалидизации у данной группы пациентов.
REFERENCES
1.
Волodin Н.Н., Курбатова О.Л. Поражения центральной нервной системы у
новорождённых: диагностика, прогноз, реабилитация. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
2.
Глезер М.Г., Беженарь В.Ф. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС у
новорождённых: современные аспекты диагностики и лечения // Российский
вестник перинатологии и педиатрии. – 2021. – Т. 66, № 3. – С. 28-35.
3.
Volpe J.J. Neurology of the Newborn. 6th ed. – Philadelphia: Elsevier, 2018.
4.
Blencowe H., Lee A.C., Cousens S. et al. Preterm birth-associated neurodevelopmental
impairment estimates at regional and global levels for 2010 // Pediatric Research. – 2013.
– Vol. 74, Iss. 1. – P. 17-34.
5.
Mukerji A., Shah V., Shah P.S. Periventricular/Intraventricular Hemorrhage and
Neurodevelopmental Outcomes: A Meta-analysis // Pediatrics. – 2022. – Vol. 150, Iss. 2.
– P. e2021052205.
