75
в сочеташш с синдромом атеросклероза. Stomatologiya, 7(4 (73)), АО- 12.
10. Усманова, Ш. Р., and О. 3. Сайдалиходжаева. "ХАРАКТЕРИСТИКА
ГЕМОСТАЗА ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ПАРОДОНТИТЕ У Л1Щ
ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ МОЗГА." АСПИРАНТСКИЕ ЧТЕНИЯ- 2016
(2016): 264.
11. Даминова, Н., and С. Исаков. "КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА У БОЛЬНЫХ
ПУЗЫРЧАТКОЙ." Stomatologiya 1.2 (79) (2020): 70-73.
12. Пшниязова, Г. Б., С. X.Юсупалиходжаева,
and Ф. Б.
Мавжудов."Комплексное
лечение
генерализованного
пародонтита,
ассощшрованного с кандпдозной инфекцией полости рта." Стоматология-
наука и практика, перспективы развития. 2018.
13. Алимова, Доно Миржамоловна, and Латофат Гайратжоновна
Фазылова. "ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ПОСЛЕ
ПЕРЕНЕСЕННОГО КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19."
ВЫСШАЯ ШКОЛА: НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 2021
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ
ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО
СТОМАТИТА
Алимова Д.М., Таджиева К.Р., Абдуллаева М.Р.
Ташкентский государственный стоматологический институт,
Узбекистан
Актуальность.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
(ХРАС) представляет серьезную проблему стоматологии в связи с ростом
заболеваемости.
Окончательно не установлено, какие факторы доминируют в патогенезе
ХРАС, а какие предрасполагают к заболеванию. Определенная роль в
возникновении и развитии ХРАС принадлежит наследственным и
конституциональным факторам.
В последнее время ХРАС рассматривается не как локальный
патологический процесс, а как проявление заболевания всего организма. К
факторам, провоцирующим рецидивы, следует относить травму СОПР,
переохлаждение, обострение заболеваний пищеварительной системы,
стрессовые ситуации, климатогеографические факторы. Наиболее ранним
взглядом на причину возникновения стоматита следует считать теорию
механического раздражения СОПР. На самом деле травма является лишь
провокационным фактором. Многие авторы высказываются в пользу вирусной
этиологии ХРАС.
ХРАС является достаточно распространенной патологией. В течение
76
последних лет наблюдается неуклонный рост к развитию осложнений данного
заболевания. У всех больных обнаружены нарушения иммунологического
статуса местного и общего характера, коррелирующие с тяжестью
клинического течения заболевания.
В патогенезе и течении заболевания различают 3 периода:
продромальный; период высыпаний, который протекает в виде легкой,
средней и тяжелой степени тяжести; период угасания болезни.
По данным разных ученых распространенность ХРАС различна для
разных групп населения. Епишев В. А. в 1968 г. обнаружил рецидивирующий
стоматит у 87,8% больных, страдающих болезнями желудочно-кишечного
тракта. По данным исследований среди других заболеваний слизистой
оболочки полости рта хронический афтозный стоматит выявлен в 5% случаев.
Уже в 1956 году И.Г. Лукомский и И.О. Новик смогли предположить
аллергическую природу возникновения ХРАС. В качестве аллергена могут
быть пищевые продукты, зубные пасты, пыль, глисты и продукты их
жизнедеятельности, лекарственные вещества. К причинам возникновения
заболевания относят также нарушения, функциональные расстройства
центральной и вегетативной нервной системы, гиповитаминоз В1, В12, С, Ее,
хронические воспалительные заболевания носоглотки (отиты, риниты,
тонзиллиты).
Определённое значение в возникновении ХРАС имеют наследственные
факторы. В некоторых научных работах встречаются сообщения о наличии у
больных данной патологией генетической предрасположенности к этому
заболеванию. Есть описания случаев семейных заболеваний, частота которых
колеблется в пределах от 12 до 80%.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит сопровождается
нарушениями микроциркуляции, которая играет основную роль в
трофическом обеспечении тканей. Одним из первых признаков нарушения
микроциркуляции являются локальный спазм артериальных сосудов,
застойные явления в венулярных сосудах, а также снижение интенсивности
кровотока внутритивенном звене капиллярного русла (Е.Г.Сабанцева, 2005).
Существует нейрогенная, иммунная, инфекционно-аллергическая
теория происхождения ХРАС (И.М. Рабинович,1999; В.И. Спицина, 2002; С.Т.
Сохов, 2007; 2009; О.Ф. Рабинович, 2010; A. Boldo, 2008).
Многие исследователи сравнивают ХРАС с инфарктом миокарда, так
как под влиянием психоэмоциональных факторов нарушается свертывающая
система крови. В 40 % случаев реологические расстройства при ХРАС
характеризуются выпотеванием плазмы через стенки посткапиллярных венул,
повышением вязкости и концентрации крови, замедлением тока крови и
образованием агрегатов эритроцитов.
Вывод:
Таким образом, этиология и патогенез хронического
рецидивирующего афтозного стоматита до настоящего времени остаются не
до конца выясненными и требуют дальнейших исследований. Перечисленные
научные достижения ряда авторов послужат толчком для следующих
исследований.
77
Библиографические ссылки.
1. Камилов, X., Кадырбаева, А., Бахрамова, Ф., & Мирзаев, X. (2021).
Юпшическая
картина,
диагностика
и
лечение
хронического
рецидивирующего афтозного стоматита. Stomatologiya,(2(83)),64-67.
2. Камилов, X., М. Ибрагимова, and Н. Убапдуллаева. "Современный
взгляд
на
этиопатогенез,
диагностику
лечение
хронического
рецидивирующего афтозного стоматита при хрошгческом холецистите(обзор
литературы)." Медицина и инновации 1.1 (2021): 80-86.
3. Kliabbazi, Alireza, et al. "A comparative smdy of vitamin D serum levels
in patients with recurrent aphthous stomatitis." The Egyptian Rheumatologist 37.3
(2015): 133-137.
4.
Ибрагимова,
Малика,
and
Нпгора
Убайдуллаева.
"БИОХИМИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ
ПРИ
ХРОНИЧЕСКОМ
РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ
АФТОЗНОМ
СТОМАТИТЕ
ОРОФАРИНГИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ
ХОЛЕЦИСТИТОМ." Медицина и инновации 1.4 (2021): 547-551.
5. Бекжанова, О. Е., and Н. А. Юльбарсова. "Показатели функциональной
активности эндотелия у пациентов с хронической рецидивирующей трещиной
губ." Клиническая стоматология 4 (2019): 24-26.
6. Алимова, Д., Абдуллаева, М., Юлдашева, Н., & Таджпева, К. (2021).
ОПТИМИЗИРОВАННЫЕ ПОДХОДЫ К КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ АФТОЗНЫМ
СТОМАТИТОМ. Stomatologiya, 1(1 (82)), 53-56.
7. Алимова, Д. М., and X. П.Камилов. Повышение эффективности
лечения рецидивирующего афтозного стоматита с применением озона. Diss.
автореф. дне.... д. ф. н.—Ташкент: ТГСП, 2018.—25—41 с, 2018.
8. Алимова, Д. М., and У. А. Шукурова. ’’Перекисное окисление и
антиоксидантная система слюны у больных рецидивирующим афтозным
стоматитом." Врач-аспирант 41.4.2 (2010): 265-269.
9. Алимова, Д. М., X. П. Камилов, and О. Е. Бекжанова. ’’Роль про-и
противовоспалительных цитокинов в патогенезе рецидивирующих афт
полости рта." Клиническая стоматология 1 (2017): 20-24.
10. Алимова, Доно Миржамоловна, and Латофат Гайратжоновна
Фазылова. "ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ПОСЛЕ
ПЕРЕНЕСЕННОГО КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19."
ВЫСШАЯ ШКОЛА: НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 2021
