B va С surunkali virusli gepatitlarda surunkali tarqalgan parodontit diagnostikasining klinik-morfologik asoslanishi

27
6
Поделиться
Назарова N., & Шукуров S. (2022). B va С surunkali virusli gepatitlarda surunkali tarqalgan parodontit diagnostikasining klinik-morfologik asoslanishi. in Library, 22(1), 118–123. извлечено от https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/8739
Нодира Назарова, Самаркандский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, доцент кафедры стоматологии факультета аспирантуры

Шерзод Шукуров, Самаркандский государственный медицинский университет

Ассистент кафедры детской стоматологии

0
Цитаты
Crossref
Сrossref
Scopus
Scopus

Аннотация

Virusli gepatit (VH) qo'zg'atuvchilarning parenteral yuqishi tibbiyot fanining va amaliy sog'liqni saqlashning eng jiddiy va dolzarb muammolaridan biridir. . Hozirgi vaqtda inson VH ning kamida 9 turi ma'lum (A, B, C, D, E, G, F, TT), ular orasida parenteral virusli gepatit alohida e'tiborga loyiqdir, jigar sirrozi bilan og'ir va surunkali shakllar bilan tavsiflanadi. va gepatotsellyulyar karsinoma. Hozirgi vaqtda 350 milliondan ortiq odam ushbu infektsiyani tashuvchisi bo'lib, har yili 2 millionga yaqin odam gepatit bilan bog'liq kasalliklardan vafot etadi. Surunkali gepatit - bu og'iz bo'shlig'ining yuqori chastotali ta'sirlanadigan tizimli patologiyasi [8]. Surunkali gepatitda jigardan tashqari patologiyalar spektriga so'lak bezlari va og'iz shilliq qavatining zararlanishi kiradi [4]. Shu bilan birga, turli xil etiologiyali surunkali gepatitlarda yallig'lanishli parodontal kasalliklarning rivojlanish chastotasi, shakllanish mexanizmlari haqida ma'lumot>: qo'shma kasalliklar kursining xususiyatlari, davolash samarasi kam va qarama-qarshidir [3,4]. Bu aniqlaydi. surunkali gepatit B va S bilan og'rigan bemorlarda parodontal kasalliklarning klinik belgilari va diagnostika mezonlarini o'rganishning dolzarbligi. Yallig'lanishli parodontal kasalliklarning rivojlanishi og'iz bo'shlig'i va umuman tananing immunitetini himoya qilishning buzilishi bilan chambarchas bog'liqdir [8], shuning uchun sitokinlar tarkibini tahlil qilish orqali immunitet tizimining holatini baholash ikkala holatda ham muhimdir. shakllanish mexanizmlarini o'rganish va surunkali kasalliklar fonida gingivit va parodontitni davolash usullarini ishlab chiqishda gepatit Tish milki epiteliy hujayralarining apoptozi va proliferatsiyasi ko'rsatkichlarining diagnostik va prognostik ahamiyati va turli xil etiologiyali surunkali gepatitlarda hech qanday ma'lumot yo'q. Surunkali gepatit fonida yallig'lanishli parodontal kasalliklarni davolashga yondashuvlar jigar va parodontal shikastlanishning universal patogenetik mexanizmlarini hisobga olgan holda qurilishi kerakligi aniq. Surunkali gepatit bilan og'rigan bemorlarda ursodeoksixol kislotasini (UDCA) yallig'lanishli periodontal kasalliklarni kompleks davolashda qo'llash samaradorligini o'rganish istiqbolli ko'rinadi, bu juda ko'p ta'sirga ega, ular orasida sitoprotektiv, antiapoptotik, immunomodulyar ta'sirlar isbotlangan [1,3]. Ushbu tadqiqotning maqsadi surunkali gepatit B va C da parodontal to'qimalarning klinik va morfologik holatini asoslashdir.

Похожие статьи


background image

118

14.Перелыгин К.М. Полиморбидность у людей пожилого возраста, страдающих

вестибулярной дисфункцией. Автореферат.Санкт Петербург. 2013. стр 18-19.

15. Şahlı E., İdil A. Turkish of ophthalmologi, 2019.

УДК 616.314.17-008.1:616-002.2-071-612.014.2-07

B VA C SURUNKALI VIRUSLI GEPATITLARDA SURUNKALI TARQALGAN

PARODONTIT DIAGNOSTIKASINING KLINIK-MORFOLOGIK

ASOSLANISHI.

Nazarova Nodira Sharipovna

1

, Shukurov Sherzod Shuhratovich

2

1

Tibbiyot fanlari doktori, aspirantura fakulteti stomatologiya kafedrasi dotsenti

Samarqand davlat tibbiyot

universitet

2

Samarqand shahar bolalar stomatologiyasi kafedrasi assistenti

Samarqand davlat tibbiyot universiteti

Annotatsiya.

Virusli gepatit (VH) qo'zg'atuvchilarning parenteral yuqishi tibbiyot

fanining va amaliy sog'liqni saqlashning eng jiddiy va dolzarb muammolaridan biridir. .

Hozirgi vaqtda inson VH ning kamida 9 turi ma'lum (A, B, C, D, E, G, F, TT), ular

orasida parenteral virusli gepatit alohida e'tiborga loyiqdir, jigar sirrozi bilan og'ir va

surunkali shakllar bilan tavsiflanadi. va gepatotsellyulyar karsinoma. Hozirgi vaqtda

350 milliondan ortiq odam ushbu infektsiyani tashuvchisi bo'lib, har yili 2 millionga

yaqin odam gepatit bilan bog'liq kasalliklardan vafot etadi.

Surunkali gepatit - bu og'iz bo'shlig'ining yuqori chastotali ta'sirlanadigan tizimli

patologiyasi [8]. Surunkali gepatitda jigardan tashqari patologiyalar spektriga so'lak

bezlari va og'iz shilliq qavatining zararlanishi kiradi [4]. Shu bilan birga, turli xil

etiologiyali surunkali gepatitlarda yallig'lanishli parodontal kasalliklarning rivojlanish

chastotasi, shakllanish mexanizmlari haqida ma'lumot>: qo'shma kasalliklar kursining

xususiyatlari, davolash samarasi kam va qarama-qarshidir [3,4]. Bu aniqlaydi. surunkali

gepatit B va S bilan og'rigan bemorlarda parodontal kasalliklarning klinik belgilari va

diagnostika mezonlarini o'rganishning dolzarbligi.

Yallig'lanishli parodontal kasalliklarning rivojlanishi og'iz bo'shlig'i va umuman

tananing immunitetini himoya qilishning buzilishi bilan chambarchas bog'liqdir [8],


background image

119

shuning uchun sitokinlar tarkibini tahlil qilish orqali immunitet tizimining holatini

baholash ikkala holatda ham muhimdir. shakllanish mexanizmlarini o'rganish va

surunkali kasalliklar fonida gingivit va parodontitni davolash usullarini ishlab chiqishda

gepatit

Tish

milki

epiteliy

hujayralarining

apoptozi

va

proliferatsiyasi

ko'rsatkichlarining diagnostik va prognostik ahamiyati va turli xil etiologiyali surunkali

gepatitlarda hech qanday ma'lumot yo'q.

Surunkali gepatit fonida yallig'lanishli parodontal kasalliklarni davolashga

yondashuvlar

jigar

va

parodontal

shikastlanishning

universal

patogenetik

mexanizmlarini hisobga olgan holda qurilishi kerakligi aniq.

Surunkali gepatit bilan og'rigan bemorlarda ursodeoksixol kislotasini (UDCA)

yallig'lanishli periodontal kasalliklarni kompleks davolashda qo'llash samaradorligini

o'rganish istiqbolli ko'rinadi, bu juda ko'p ta'sirga ega, ular orasida sitoprotektiv,

antiapoptotik, immunomodulyar ta'sirlar isbotlangan [1,3].

Ushbu tadqiqotning

maqsadi

surunkali gepatit B va C da parodontal

to'qimalarning klinik va morfologik holatini asoslashdir.

Kalit so'zlar:

Surunkali virusli gepatit B va C, parodont kasalliklari, surunkali

tarqalgan parodontit, surunkali gingivit.

Materiallar va tadqiqot usullari

. Parodontal to'qimalarda klinik va morfologik

o'zgarishlarni o'rganish uchun surunkali gepatit B va C fonida parodontal kasalliklari

bo'lgan 35 kishi - asosiy guruh, shuningdek, somatik patologiyaga ega bo’lmagan 20

bemorda chuqur parodontal tekshiruv o'tkazildi. Ular taqqoslash guruhi sifatida qabul

qilindi.

Parodontal kasalliklar diagnostikasi Butunittifoq stomatologlar jamiyatining XVI

plenumida (1983 yil) tasdiqlangan parodontal kasalliklar terminologiyasi va tasnifiga

muvofiq amalga oshirildi. Bemorlarga parodontal to'qimalarning keng qamrovli klinik

va rentgenologik tekshiruvi o'tkazildi.

Gingival shilliq qavatning rangidagi o'zgarishlar, tish milkidan qon ketish darajasi

[Muhlemann, 1971], parodontal cho'ntaklarning chuqurligi (VOZ, 1989) va tishlarning

patologik harakatchanligi baholandi [Fleszar T J va boshqalar, 1980].


background image

120

Parodontal to'qimalarning holatini indeksli baholash ham soddalashtirilgan

Green-Vermilion gigiena indeksi (1965), papillar-marginal-alveolyar indeks (PMA)

[Parma G, 1960], parodontal indeks (PI), [Russel] yordamida amalga oshirildi. A,

1967]. Dentoalveolyar tizimning rentgenologik tekshiruvi tishlarning ma'lum guruhlari

va ortopantomografiyaning intraoral kontaktli tasvirlarini o'z ichiga oladi.Skeletning

suyak zichligini baholash (densitometriya) Prology densitometrida (AQSh) dikromatik

rentgen absorbtsiometriyasi yordamida amalga oshirildi.

Natijalar va muhokama.

Tadqiqotning birinchi bosqichida biz virusli va virusli

bo'lmagan etiologiyaning surunkali gepatiti bilan og'rigan bemorlarning stomatologik

holatini o'rgandik. Surunkali gepatitning ekstragepatik ko'rinishlari bemorlarning 17

foizida tashxis qo'yilgan, surunkali HCV gepatitida (26,9%) steatogepatitga (7,4%)

nisbatan sezilarli darajada ko'proq (p<0,05) aniqlangan.

Surunkali HCV infektsiyasining dental ekstragepatik ko'rinishlari asosan

bemorlarning 7,7 foizida tashxis qo'yilgan Shegren sindromi doirasida kserostomiya

bilan ifodalanadi.

Xerostomianing heylit (7,7%), glossit (5,8%), stomatit (5,8%) asoratlari bor edi.

Shegren sindromi umumiy og'ir parodontit bilan birga kelgan. Surunkali HCV gepatiti

bilan og'rigan bemorlarning 78,8 foizida va surunkali steatogepatitli bemorlarning 61,1

foizida ko'plab tish karieslari qayd etilgan.

Parodontal to'qimalarning holatini klinik va instrumental tahlil qilish surunkali

gepatitda

parodontal

shikastlanishning

klinik

kechishi

va

og'irligi

jigar

shikastlanishining etiologiyasi va klinik va laboratoriya faoliyati darajasi bilan

bog'liqligini aniqlashga imkon berdi.Yallig'lanishli parodontal kasalliklar og'irroqdir.

Virusli yoki alkogolli etiologiyali surunkali faol gepatit fonida aniq sitoliz kuzatiladi va

ko'pchilik bemorlarda o'rtacha og'irlikdagi (46,2-50%) surunkali generalize

parodontitning, kamroq tez-tez engil (26,8-27,8%) umumiy parodontitning rivojlanishi

bilan tavsiflanadi. og'ir (13,5-16,5%) daraja va surunkali umumiy kataral gingivit (13,5-

5,5%).


background image

121

Surunkali alkogolsiz steatogepatit ko'pincha engil surunkali parodontit (52,8%),

kamroq tez-tez umumiy o'rtacha parodontit (22,2%), surunkali umumiy kataral gingivit

(16,7%) yoki og'ir parodontit (8,3%) bilan bog'liq.

Ehtimol, virusli va alkogolli etiologiyaning surunkali gepatiti fonida parodontal

kasallikning yanada og'ir shakllarining rivojlanishi surunkali HCV infektsiyasi va etil

spirtiga xos bo'lgan immunosupressiv ta'sir bilan bog'liqdir [6,7]. Etanolning toksik

ta'siri tufayli jigar faoliyatining buzilishi sharoitida parodontning shikastlanishi istisno

qilinmaydi.

Yallig'lanishli parodontal kasalliklarning og'irligi va gepatitning faolligi o'rtasida

bog'liqlik o'rnatilgan. Jigardagi patologik jarayonning yuqori faolligi bilan parodontal

shikastlanish belgilari past faollikka qaraganda ko'proq aniqlanadi [1].

Xolestatik sindrom parodontning yanada aniq o'zgarishi va tish milkining

alveolyar jarayonlarining suyaklarini yo'q qilish bilan birga keladi. Surunkali gepatit va

parodontal yallig'lanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda xolestazda tashqi skelet

va periferik skeletning suyak mineral zichligining tizimli pasayishi darajasi (osteoporoz

va osteopeniya) parodontning klinik holatining og'irligi va rezorbsiya darajasi bilan

bog'liq, alveolyar jarayonlar (r = 0,683) [4].

Hujayralarning yangilanish jarayonlarini o'rganishda surunkali parodontit,

gingivitdan farqli o'laroq, apoptozning o'rtacha o'sishi bilan gingival epiteliya

hujayralarining proliferativ faolligining ustunligi bilan tavsiflanadi. Surunkali gingivitda

gingival epiteliositlarning proliferatsiyasi va apoptozida sezilarli o'zgarishlar

kuzatilmadi [5].

Surunkali HCV gepatitida steatogepatitga (I K1 67-351,5±1) nisbatan gingival

epiteliy hujayralarining proliferatsiyasi va apoptozi (I Shch-b7 -38,0 ± 1,7%, Iapopt -

0,72 + 0,06)da aniqroq o'zgarishlar kuzatiladi. Iapopt - 0,71±0,05, p<0,05). Shubhasiz,

bu o'zgarishlar virusli jigar shikastlanishi fonida og'irroq bo'lgan parodontdagi

yallig'lanish-destruktiv o'zgarishlarning tabiati bilan belgilanadi.

Tadqiqotimizning ikkinchi bosqichida surunkali gepatit fonida surunkali

generalize parodontit bilan og'rigan bemorlar jigar va milklardagi patologik jarayonning

faolligi, yoshi teng bo'lgan ikki guruhga bo'lingan.


background image

122

Yallig'lanishli parodontal kasalliklarda gingival epiteliositlarning proliferativ

faolligi va apoptotik o'limining o'zgarishi mahalliy tartibga solish mexanizmlarining,

birinchi navbatda, sitokin gomeostazining buzilishiga asoslanadi.

Og'iz suyuqligidagi sitokinlarning tarkibini o'rganish shuni ko'rsatdiki, surunkali

gingivitda og'iz suyuqligida yallig'lanishga qarshi (IL-f, INFU) va yallig'lanishga qarshi

vositachilar (RAIL, IL-10) miqdori ko'payadi. ), bu hujayrali va gumoral immunitet

reaktsiyasini ta'minlovchi immunokompetent hujayralar populyatsiyalari o'rtasidagi

muvozanatning saqlanishini aks ettiradi va bir vaqtning o'zida yallig'lanish jarayoni va

tiklanish mexanizmlarini qo'zg'atishni ko'rsatadi [6].

Surunkali parodontit immunosupressiv xususiyatlarga ega (IL-10) va IL-1 r ning

yuqori konsentratsiyasiga ega vositachining ustunligi bilan mahalliy sitokin muvozanati

bilan tavsiflanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, parodontitda IL-ip kontsentratsiyasining

ortishi RAIL darajasining oshishidan oshib ketdi, bu shubhasiz parodontal kasallikning

rivojlanishida muhim ahamiyatga ega.

Og'iz

suyuqligidagi

o'rganilayotgan

sitokinlar

miqdorining

ko'payishi

parodontitning og'irligi (gyl-ip ~ 0,633, ril = 0,518, hil_yu = 0,582), parodontal

cho'ntaklarning chuqurligi (hyl-ip - 0,558), PMA indeksi bilan bog'liq (hyl-1p = 0,620),

PI indeksi (hil-ip =0,593) va tish milkidan qon ketish darajasi (hil.10 = 0,604). Bu shuni

ko'rsatadiki, og'iz suyuqligida IL-lp, RAIL va IL-10 kontsentratsiyasining o'zgarishi

surunkali parodontitning og'irligi mezoni sifatida qaralishi mumkin.

Shuning uchun surunkali parodontit morfogenezida muhim omil bo'lib, tish milki

shilliq qavati epiteliositlarining ko'payish va apoptoz jarayonlarining buzilishi

hisoblanadi.Buzilgan mahalliy sitokin regulyatsiyasi fonida, tish milki epiteliysining

hujayrali yangilanish jarayonlari proliferatsiya tomon siljiydi. parodontitda surunkali

takrorlanuvchi yallig'lanish-destruktiv jarayon hosil bo'ladi.

Xulosa

. Kasallik dinamikasidagi indeks ko'rsatkichlari bo'yicha klinik ko'rinishni

baholashda 1-guruhda terapiya boshlanganidan boshlab 15-16-kunlarda parodontal

patologiyaning og'irligini aks ettiruvchi deyarli barcha ko'rsatkichlar sezilarli darajada

yaxshilanganligi aniqlandi. an'anaviy terapiya usullari bilan guruhga qaraganda.


background image

123

1-guruhdagi bemorlarda sikloferon linimentini qo'llashda nojo'ya ta'sirlar

kuzatilmadi, preparat yaxshi muhosaba qilingan.

Bemorlarni 6 oy davomida klinik tekshiruvdan o'tkazish shuni aytishga imkon

berdiki, parodontitning kuchayishi 1-guruhda 12% hollarda, 2-da - 48% da kuzatilgan.

Литература/References

1.

Rizayev Jasur Alimdjanovich, Nazarova Nodira Sharipovna.

Assessment Of Changes In The

Condition Of Parodontal Tissues In Workers Exposed To Exposure To Epoxy Resin. The American
journal of medical sciences and pharmaceutical research №2 Р 14-17.

2.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш. Состояние местного иммунитета полости рта при
хроническом генерализованном парадонтите. Вестник науки и образования

2020. № 14

(92).Часть 4. С 35-40.

3.

Назарова Н.Ш., Рахманова Н.Р. "Состояние местного иммунитета полости рта при
хроническом генерализованном парадонтите". Достижения науки и образования - научно-
методический журнал, 2020, №6(60), стр. 65-71

4.

Назарова Н.Ш., Норбутаев А.Б., Исмаилова С.О. "Состояние твердых тканей зубов и
парадонта у работающих в табаководстве". Достижения науки и образования - научно-
методический журнал, 2020, №6(60), стр. 59-65.

5.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш. Состояние местного иммунитета полости рта при
хроническом генерализованном парадонтите. Вестник науки и образования

2020. № 14

(92).Часть 4. С 35-40.

6.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш. Эффективность савокупного лечения болезней парадонта и
слизистой оболочки работающих с вредными производственныыми факторами. Проблемы
биологии и медицины.2020. №3 (119) . С 85-88.

7.

Н.Ш. Назарова, Т.А. Бердиев. Эпоксид смолалар таъсирига учраган ишчиларда пародонтал
тукималар холатининг узгаришини бахолаш. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь. С
566-570.

8.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш., Бердиев. Т.А. Шиша толали тузилмаларни ишлаб чикаришда
NBF гингивал гелининг самарадорлиги. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь С 678-682.

9.

Н.Ш. Назарова, Т.А. Бердиев. Эпоксид смолалар таъсирига учраган ишчиларда пародонтал
тукималар холатининг узгаришини бахолаш. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь. С
565-569.

10.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш.,. Бердиев. Т.А. Шиша толали тузилмаларни ишлаб

чикариишда NBF гингивал гелининг самарадорлиги. Жамият ва инновациялар. 2020,
октябрь. С 565-569.

11.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш.. Эффективность савокупного лечения болезней парадонта

и слизистой оболочки работающих с вредными производственныыми факторами. Проблемы
биологии и медицины. 2020. №3 (119) . С 85-88.

УДК: 616.31-006.2.03- 572.7-612.683 -053.2

БОЛАЛАРДА ЖАҒ СУЯКЛАРИНИНГ ОДОНТОГЕН КИСТАЛАРИНИ

КОМПЛЕКС ДАВОЛАШДА ЖАҒ СУЯК ТЎҚИМАСИ РЕПАРАТИВ

РЕГЕНЕРАЦИЯСИНИНГ МОРФОЛОГИК ХУСУСИЯТЛАРИ

Библиографические ссылки

Rizayev Jasur Alimdjanovich, Nazarova Nodira Sharipovna. Assessment Of Changes In The Condition Of Parodontal Tissues In Workers Exposed To Exposure To Epoxy Resin. The American journal of medical sciences and pharmaceutical research №2 P 14-17.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш. Состояние местного иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите. Вестник науки и образования 2020. № 14 (92). Часть 4. С 35-40.

Назарова Н.Ш., Рахманова Н.Р. "Состояние местного иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите". Достижения науки и образования - научно-методический журнал, 2020, №6(60), стр. 65-71

Назарова Н.Ш., Норбутаев А.Б., Исмаилова С.О. "Состояние твердых тканей зубов и парадонта у работающих в табаководстве". Достижения науки и образования - научно-методический журнал, 2020, №6(60), стр. 59-65.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш. Состояние местного иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите. Вестник науки и образования 2020. № 14 (92). Часть 4. С 35-40.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш. Эффективность совокупного лечения болезней парадонта и слизистой оболочки работающих с вредными производственныыми факторами. Проблемы биологии и медицины.2020. №3 (119). С 85-88.

Н.Ш. Назарова, Т.А. Бердиев. Эпоксид смолалар таъсирига учраган ишчиларда пародонтал тукималар холатининг узгаришини бахолаш. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь. С 566-570.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш., Бердиев. Т.А. Шиша толали тузилмаларни ишлаб чикаришда NBFгингивал гелининг самарадорлиги. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь С 678-682.

Н.Ш. Назарова, Т.А. Бердиев. Эпоксид смолалар таъсирига учраган ишчиларда пародонта! тукималар холатининг узгаришини бахолаш. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь. С 565-569.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш... Бердиев. Т.А. Шиша толали тузилмаларни ишлаб чикариишда NBF гингивал гелининг самарадорлиги. Жамият ва инновациялар. 2020, октябрь. С 565-569.

Ризаев Ж.А., Назарова Н.Ш.. Эффективность совокупного лечения болезней парадонта и слизистой оболочки работающих с вредными производственныыми факторами. Проблемы биологии и медицины. 2020. №3 (119). С 85-88.

Hepagreen - восстановление нормальной работы печени Androgard — препарат для настоящих мужчин Androgard — препарат для настоящих мужчин Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Byutivit - Натуральный продукт для женщин любого возраста Maksimus - Натуральный продукт, для бодрости и энергии Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Lactovita - Номер один в естественном улучшении иммунитета Avicenna’s Lab inLibrary — это научная электронная библиотека UACD - Антикоррупционный дайджест Узбекистана inConference - научно-практические конференции inScience - Журнал Общество и инновации Gulyamov - Гулямов Саид Саидахрарович MUVI24 - Смотрите фильмы онлайн, большая коллекция, новинки кинопроката Megatorg - Доска объявлений Megatorg.net: сайт бесплатных частных объявлений Skinormil - Космецевтика активного действия Pils - Интернет-аптека >METAMED - Фармацевтическая компания с полным спектром услуг All.Tube - Смотрите онлайн видео бесплатно в хорошем качестве Dexaflu - от симптомов гриппа и простуды UMAR PROEKT - Комплексное проектирование UZDA - Ассоциации стоматологов Узбекистана