Международная научная-практическая конференция
65
and
Natural
Sciences,
2021
–
Vol.2
–No.4,
–
P.
31–35.
https://doi.org/10.47494/cajmns.v2i4.239
((35) CrossRef)
КЛИНИКА ОДОНТОГЕННОГО ГНОЙНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У ДЕТЕЙ
Омонов А.И., Азимов М.И.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Актуальность:
согласно определению М.М. Соловьева (1979), одонтогенный
гнойный остеомиелит — это инфекционно-воспалительный процесс с признаки
воспалительной реакции со стороны костных структур и прилежащих мягких тканей без
выраженной деструкции кости. Как показали наши наблюдения, у детей гнойный
одонтогенный остеомиелит поражает нижнюю челюсть довольно часто. Степень
распространенности гнойного инфекционно-воспалительного процесса челюсти может
быть различной от I А , III Б степени.(М.Азимов и соавторы 2019г) Данные о
распределении больных гнойным одонтогенным остеомиелитом в зависимости от фазы
заболевания, возраста и распространенности процесса представлены в таблице В эту
таблицу включены больные, у которых зона первичного инфекционно-воспалительного
процесса ограничена пределами пародонта зуба, явившегося входным воротами для
инфекции, т.е. больные гнойным периоститом, находившиеся на стационарном лечении в
клинике детской стоматологии. Необходимость их рассмотрения вместе с остеомиелитом
диктуется тем, что инфекционно-воспалительный процесс надкостницы у детей может за
короткий срок распространиться на костные структуры челюсти, вызывая развитие
остеомиелита.
Цель исследования:
По данным клинического исследования провести сравнение
течения постоперационного периода
Материалы и методы:
на клинической базе ТГСИ кафедры детское челюстно-
лицевой хирургии было проведено обследование (Клинический-диагностика клинической
ситуации и планирование лечения, Рентгенологический – трехмерное рентгенологическое
исследование и Хирургический-операция). Под нашим наблюдением находились 116
детей с одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти.
Результаты:
в клинике на стационарном лечении находились 64 (64,24%) больных
инфекционно-воспалительный процессом I А степени.
I Б острой фазе заболевания поступили 45 больных, из них 30 (80%) в возрасте 3-7 лет. В
подострой фазе - 7, из них 6 (15,7%) в возрасте 3-7 лет и 1 (4,3%) в возрасте 9 лет.
У детей
клиника инфекционно-воспалительных в периодонт
IAстепени
распространенности (периостита) в острой фазе во многом зависила от сроков
госпитализации и обследования ребенка. Отмечено, что чем младше ребенок с острым
инфекционно-воспалительным процессом, тем меньше разрушена коронка причинного
зуба.
Гнойный одонтогенный остит I Б степени
мы наблюдали у 52 детей. В острой
фазе заболевания в клинику поступили 45 больных: в возрасте 3-7 лет - 30 (80,63%) и 8-14
лет - 15 (19,37%). В подострой фазе поступили 7 больных, из них 6 - в возрасте 3-7 лет.
Так из больных с этой степенью остеомиелита у 28 - процесс был в пределах пародонта 2-
3 зубов, у 15 — занимал альвеолярный отросток челюсти на стороне «причинного» зуба и
соответствовал уровню пародонта 5-6 зубов, и у 7 распространился на альвеолярный
отросток противоположной причинному зубу стороны.Входными воротами для инфекции
при гнойном одонтогенном остеомиелите I Б степени служили дефекты твердых тканей
молочных моляров нижней челюсти.
Актуальные вопросы хирургической стоматологии и дентальной имплантологии
66
Гнойный одонтогенный остит I Б степени распространенности
в острой фазе мы
наблюдали у 28 (53,8%) больных. Из них у 5 состояние оставалось удовлетворительным, а
у 23 (45,9%) было средней тяжести. У этих больных температура тела повышалась до
38°С. Выявляли также такие признаки как вялость, недомогание, нарушение аппетита. У
22 детей местно выявляли отек тканей, прилежащих к нижней челюсти. Со стороны
полости рта выявляли муфтообразную инфильтрацию с двух сторон альвеолярного
отростка в пределах пародонта 2-4 и более зубов; патологическую подвижность трех и
более зубов, гноетечение из зубодесневых карманов. В первые трое суток от начала
заболевания в клинику поступили 36 больных, на 4-5 день - 8 и на 6-7 день - 4 больных.
Причиной явились первый (20) и второй (II) моляры временного прикуса или оба зуба
одновременно (5). Из 15 детей 8-14 лет у 10 причиной явился первый постоянный моляр, у
6 - первый и второй моляр молочного прикуса.
Выводы:
Необходимость их рассмотрения вместе с остеомиелитом диктуется тем,
что инфекционно-воспалительный процесс надкостницы у детей может за короткий срок
распространиться на костные структуры челюсти, вызывая развитие остеомиелита.
Литература
1.
Азимов М.И., Ризаев Ж.А., Азимов А.М. Новый подход к классификации
воспалительных заболеваний периапикальных тканей зубов. // Журнал Stomatologiya –
Ташкент 2019 (76) № 3. – С. 56–61. (14.00.00; № 12)
2.
Азимов А.М., Турсуналиев З.З., Шодмонов А.А. Современные методы
комплексного лечения воспалительных заболеваний периапикальных тканях. //
«Stomatologiya». Научно–практический журнал. – 2021. – № 1 (81) – С. 56–59 (14.00.00; №
12)
3.
Tojiyev F.I., Azimov A.M., Aralov M.B. Etiology, Classification, Frequency of Bone
Defects and Lower Jaw Deformation (Literature Review). // Central Asian Journal of Medical
and
Natural
Sciences,
2021
–
Vol.2
–No.4,
–
P.
31–35.
https://doi.org/10.47494/cajmns.v2i4.239
((35) CrossRef)
СОСТОЯНИЕ МИКРОБИОЦИНОЗА ОЧАГОВ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ФЛЕГМОНАХ
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ С ДИСБИОЗОМ КИШЕЧНИКА
Патхиддинов К.З., Халматова М.А., Мухамедова Ш.Ю., Мусурманов Ф.И.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Самаркандский государственный медицинский институт
Актуальность
исследования обусловлена увеличением в последние годы числа
больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями тяжёлого и
прогрессирующего течения. Главную роль в возникновении воспалительных процессов
мягких тканей челюстно-лицевой области и шеи играют анаэробно-аэробные микробные
ассоциации.
Цель исследования.
Изучение качественного и количественного состава
микрофлоры очага воспаления, выявление анаэробного компонента с определением
спектра антибиотикочувствительности к выделенным возбудителям.
Материал и методы исследования
.
Проведено исследование качественного и
количественного состава микрофлоры содержимого очага воспаления у 30 больных с
флегмонами с дисбиозом кишечника, которые находились на стационарном лечении в
челюстно-лицевом отделении Самаркандской областной многопрофильной больницы и
«Взрослой хирургической стоматологии» Стоматологической клиники ТГСИ.
Результаты
исследования.
Было
выявлены:
представители
анаэробной
микрофлоры – Peptostreptococcus spp. – в 56,6% случаев (у 6-ти больных – в монокультуре,
у 3-х - в ассоциации с Prevotella spp., и у 8-ми - в ассоциации с плазмонегативными
Staphylococcus spp. - S.haemolyticus, S.cohnii cohnii, S.xylosus); аэробные монокультуры
